Եկեք իմանանք իմունաթերապիայի՝ քաղցկեղի բուժման կողմնակի ազդեցությունների մասին։

Երբ մենք իմանում ենք, որ քաղցկեղ ունենք, իսկ հետո խոսում ենք բուժման մասին, հաճախ վախենում ենք, այնպես չէ՞։ Հատկապես կողմնակի ազդեցություններից։ Սակայն այսօր խոսելու ենք բուժման այն մեթոդի մասին, որը կոչվում է իմունաթերապիա, մի փոքր տարբերվում է ավանդական մեթոդներից, ինչպիսին է քիմիաթերապիան։ Այն օգտագործում է ձեր սեփական բանակը, այսինքն՝ իմունային համակարգը, քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարելու համար։ Այսպիսով, եկեք նայենք այս հրաշալի բուժմանը և հնարավոր կողմնակի ազդեցություններին, պարզապես, որպեսզի դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է իմունաթերապիան։

Պարզ ասած՝ իմունաթերապիան բուժում է, որն օգտագործում է ձեր մարմնի սեփական բնական պաշտպանական համակարգը՝ իմունային համակարգը, քաղցկեղի բջիջները գտնելու և ոչնչացնելու համար: Պատկերացրեք այն որպես մեր մարմինների ներսում գործող ոստիկանական ուժ: Նրանց աշխատանքն է գտնել և ոչնչացնել վնասակար բաներ, ինչպիսիք են մանրէները, վիրուսները և աննորմալ բջիջները, որոնք աճում են մեր մարմնում՝ պահպանելով մեզ առողջ:

Բայց քաղցկեղի բջիջները շատ խորամանկ տեսակի բջիջներ են։ Դրանք կարող են թաքնվել այս իմունային համակարգից՝ առանց բռնվելու։ Ճիշտ այնպես, ինչպես գողը թաքնվում է ոստիկանությունից։ Այդպես թաքնվելուց հետո դրանք արագ բաժանվում են, տարածվում և մեծ խնդիր են առաջացնում։

Այսպիսով, իմունաթերապիան ձեր իմունային համակարգին տալիս է հատուկ մարզում և խթան , դարձնելով այն ավելի ուժեղ՝ քաղցկեղի բջիջների դեմ պայքարելու համար: Սա կարող է տեղի ունենալ երկու եղանակով.

• Այն խթանում է ձեր իմունային համակարգը և ստիպում է այն արտադրել ավելի շատ քաղցկեղի դեմ պայքարող բջիջներ։
• Այն օգնում է առկա իմունային բջիջներին ճշգրիտ նույնականացնել և ոչնչացնել թաքնված քաղցկեղի բջիջները։

Քանի որ այն ամրապնդում է ձեր մարմնի սեփական պաշտպանական համակարգը, իմունաթերապիան դարձել է շատ հաջողակ բուժում քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների համար։

Ինչո՞ւ է իմունաթերապիան կողմնակի ազդեցություններ առաջացնում։

Ինչպես ցանկացած բուժում, իմունաթերապիան նույնպես կարող է կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։ Դրա պատճառը պարզ է։ Ինչպես արդեն նշել ենք, այս բուժումը գործում է ՝ գերլիցքավորելով իմունային համակարգը։ Այսպիսով, այս գերակտիվ իմունային բջիջները երբեմն կարող են սխալմամբ սկսել հարձակվել ոչ միայն քաղցկեղի բջիջների, այլև ձեր առողջ բջիջների վրա ։

Առողջ հյուսվածքի վրա այս հարձակումը կոչվում է «իմունային համակարգի հետ կապված անբարենպաստ ազդեցություն» (ԻԱԵ): Սա է, որ բորբոքում է առաջացնում առողջ հյուսվածքում, և դուք սկսում եք զգալ այն տարբեր կողմնակի ազդեցությունների տեսքով:

Որքանո՞վ են տարածված այս կողմնակի ազդեցությունները։

Մի անհանգստացեք սրանից։ Կողմնակի ազդեցությունները բոլորի մոտ չեն առաջանում։ Իմունաթերապիա ստացող մարդկանց միայն մոտ 20%-ն է ունենում այս տեսակի «անկայուն ազդեցություն»։ Բացի այդ, առաջացող կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը շատ թույլ են և հեշտ կառավարելի։

Բայց ամենակարևորը անհապաղ տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր մարմնում նկատած ցանկացած փոփոխության մասին , անկախ նրանից՝ իմունաթերապիայի ընթացքում է, թե դրանից հետո։ Կարևոր չէ, թե որքան փոքր է այն, միշտ լավագույնն է տեղեկացված լինելը։

Դուք կարող եք ավելի հավանական լինել, որ կողմնակի ազդեցություններ ունենաք, եթե միաժամանակ ընդունում եք մի քանի իմունաթերապիայի դեղամիջոցներ, կամ եթե արդեն ունեք աուտոիմուն հիվանդություն: Աուտոիմուն հիվանդությունը վիճակ է, որի դեպքում ձեր իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է ձեր սեփական առողջ հյուսվածքների վրա:

Որո՞նք են ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները։

Առավել տարածված մեղմ կողմնակի ազդեցություններն են՝

• Հոգնածություն՝ զգացողություն, որը կարող է հանգեցնել ծայրահեղ հոգնածության, մինչև որևէ բան անելու անկարողությունը։
• Քոր առաջացնող ցան. Կարմիր, քոր առաջացնող ցան մաշկի վրա:
• Դիարեա՝ աղիքների շարժում։
• Սրտխառնոց և փսխում. սրտխառնոցի զգացում և փսխում:
• Վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի նվազում. վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի խանգարում:

Ինչպե՞ս է իմունաթերապիան ազդում տարբեր օրգանների վրա։

Քանի որ մեր իմունային համակարգը պաշտպանում է ամբողջ մարմինը, այս համակարգը, ամրապնդվելով իմունաթերապիայի միջոցով, կարող է ազդել մարմնի ցանկացած օրգանի վրա: Չնայած այս ախտանիշների մեծ մասը աննշան են, որոշները կարող են լուրջ լինել: Հետևաբար, անհրաժեշտ է տեղեկացնել ձեր բժշկին ցանկացած ախտանիշի մասին :

Ավելի հեշտ հասկանալու համար, եկեք բաժանենք այս ազդեցությունները ըստ մարմնի այն համակարգերի, որտեղ դրանք կարող են առաջանալ:

Կողմնակի ազդեցությունները տարբերվո՞ւմ են՝ կախված իմունաթերապիայի տեսակից։

Այո, կողմնակի ազդեցությունները, որոնք դուք կարող եք ունենալ, կարող են տարբեր լինել՝ կախված ստացվող իմունաթերապիայի տեսակից: Եկեք նայենք մի քանի հիմնական տեսակների:

Իմունային ստուգման կետի ինհիբիտորներ (ICI)

Սա ամենատարածված տեսակն է: Այս դեղամիջոցները գործում են՝ արգելափակելով այն «ազդանշանները», որոնք քաղցկեղի բջիջները օգտագործում են իմունային բջիջներից (T-բջիջներ) թաքնվելու համար: Սա նշանակում է, որ քաղցկեղի բջիջները այլևս չեն կարող թաքնվել: Այս տեսակի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են հոգնածությունը, լուծը և մաշկային ցանը:

Ադոպտիվ բջջային թերապիա (T-բջիջների փոխանցման թերապիա)

Սա մի փոքր ավելի բարդ ընթացակարգ է։ Այստեղ դուք ձեր մարմնից վերցնում եք T-բջիջներ (քաղցկեղի դեմ պայքարող բջիջներ), դրանք փոփոխում լաբորատորիայում, «մարզում» դրանք՝ քաղցկեղի բջիջները ավելի լավ ճանաչելու համար, ապա դրանք հետ եք տեղադրում ձեր մարմնում։

• CAR T-բջջային թերապիայի մի տեսակի դեպքում կարող է առաջանալ «Ցիտոկինների արտազատման համախտանիշ» (CRS) կոչվող վիճակ: Այս դեպքում իմունային համակարգը հանկարծակի դառնում է գերակտիվ՝ առաջացնելով այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, գլխացավը և շնչառության դժվարությունը: Սակայն ձեր բժիշկները գիտեն, թե ինչպես կառավարել այս վիճակը:

Մոնոկլոնալ հակամարմիններ

Սրանք լաբորատորիայում պատրաստված հատուկ սպիտակուցներ են: Դրանք նախատեսված են քաղցկեղի բջիջների որոշակի թուլության վրա հարձակվելու և դրանք թիրախավորելու համար: Դրանք կարող են առաջացնել գրիպանման ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մարմնի ցավերը, արյան ճնշման փոփոխությունները և մաշկի վնասվածքները:

Բուժման պատվաստանյութեր

Սրանք նման են պատվաստանյութերի, որոնք մենք ստանում ենք հիվանդանալուց առաջ։ Սակայն դրանք օգտագործվում են քաղցկեղի զարգացումից հետո։ Այս պատվաստանյութերը «սովորեցնում» են իմունային համակարգին ճանաչել և ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները։ Դրանք կարող են առաջացնել գրիպանման ախտանիշներ և բարձր արյան ճնշում։

Իմունային համակարգի մոդուլյատորներ

Այս դեղամիջոցները գործում են՝ փոխելով իմունային համակարգի աշխատանքը, ինչը նրան մղում է պայքարել քաղցկեղի դեմ: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, նյարդերի վնասումը (նեյրոպաթիա) և արյան մակարդուկները:

Ե՞րբ են սկսվում և ավարտվում այս կողմնակի ազդեցությունները։

Սրա համար ճշգրիտ օր կամ ժամ չկա: Իմունաթերապիան ժամանակ է պահանջում ազդելու համար: Հետևաբար, կողմնակի ազդեցությունների ի հայտ գալու համար կարող է ամիսներ, երբեմն նույնիսկ մեկ տարուց ավելի պահանջվել: Բացի այդ, որոշ կողմնակի ազդեցություններ ի հայտ են գալիս բուժման սկսվելուց մեկ տարի անց :

Կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը ժամանակավոր է։ Սակայն հազվադեպ են դրանք կարող են երկարատև ազդեցություն ունենալ։ Երբեմն դուք կարող եք կողմնակի ազդեցություններ ունենալ բուժման ավարտից հետո որոշ ժամանակ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ իմունաթերապիան դեղամիջոց չէ, որը գործում է միայն ձեր մարմնում գտնվելու ընթացքում։ Այն երկարաժամկետ փոփոխություններ է կատարում ձեր իմունային համակարգում։

Ինչպե՞ս կառավարել կողմնակի ազդեցությունները։

Ամենակարևորը ձեր բժշկին պատմելն է ձեր ունեցած ցանկացած ախտանիշի մասին, անկախ նրանից, թե որքան աննշան են դրանք : Երբեմն, նույնիսկ եթե դրանք ձեզ համար նորմալ են թվում, դրանք կարող են լուրջ հիվանդության վաղ նշան լինել:

Ձեր բժիշկը կարող է փոխել ձեր բուժումը կամ նշանակել այլ դեղամիջոցներ՝ կողմնակի ազդեցությունները վերահսկելու համար: Սա սովորաբար արվում է հետևյալ կերպ.

• Բուժումը ժամանակավորապես դադարեցվում է , և իմունային համակարգին ժամանակ է տրվում մի փոքր «հանգստանալու»։
• Իմունային համակարգի ակտիվությունը նվազեցնելու համար նշանակվում են դեղամիջոցներ: Օրինակ՝ ստերոիդներ կամ իմունաճնշիչներ :

Կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը նշանակո՞ւմ է, որ բուժումը հաջող է։

Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը կարող է լինել նշան, որ բուժումը հաջողությամբ ոչնչացնում է քաղցկեղը։

Այնպես որ, մի անհանգստացեք կողմնակի ազդեցությունների բացակայության համար: Հաստատ իմանալու միակ միջոցը ձեր բժշկի կողմից անցկացվող հետազոտություններն են:

Այսպիսով, որո՞նք են իմունաթերապիայի առավելությունները։

Կողմնակի ազդեցությունների մասին խոսելիս կարող եք մտածել. «Արժե՞ այս բուժումը»։ Բայց մենք պետք է նաև հասկանանք իմունաթերապիայի առավելությունները։

• Այն մեծացնում է երկարատև գոյատևման հավանականությունը քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների դեպքում։
• Այն օգնում է ոչնչացնել քաղցկեղային ուռուցքները և կանխել քաղցկեղի կրկնությունը ։
• Այն կարող է կանխել քաղցկեղի տարածումը մարմնի այլ մասեր ։
• Նույնիսկ բուժումը դադարեցնելուց հետո ձեր ամրապնդված իմունային համակարգը շարունակում է պայքարել քաղցկեղի բջիջների դեմ ։
• Համեմատած քիմիաթերապիայի նման ավանդական բուժումների հետ, իմունաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները, որպես կանոն, ավելի քիչ ծանր են։

Ի վերջո, իմունաթերապիան բոլորի համար միատեսակ բուժում չէ: Այն կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ ձեր ունեցած քաղցկեղի տեսակից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից: Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ այս բուժման դրական և բացասական կողմերի մասին և կայացրեք ձեզ համար լավագույն որոշումը: