Դուք նաև երիկամների քարեր ունե՞ք: (Երիկամային քարեր) - Եկեք մանրամասն խոսենք այս մասին:

Երբևէ ունեցե՞լ եք հանկարծակի, անտանելի ցավ մեջքի կամ որովայնի ստորին հատվածում՝ միզելու դժվարության հետ մեկտեղ։ Կամ ունեցե՞լ եք արյուն մեզի մեջ։ Եթե ունեք այս ախտանիշները, հնարավոր է, որ երիկամների քարեր ունեք։ Մի անհանգստացեք, եկեք այսօր ավելին իմանանք այս մասին։

Ի՞նչ են այս երիկամային քարերը։

Պարզ ասած՝ երիկամային քարերը կարծր, քարանման կառուցվածքներ են, որոնք առաջանում են մեր երիկամների ներսում: Այս քարերը առաջանում են, երբ մեզի մեջ առկա որոշակի նյութեր, ինչպիսիք են հանքանյութերը և թթուները, միանում են: Դրանք կարող են լինել ավազի հատիկի չափ փոքր, կամ շատ հազվադեպ՝ գոլֆի գնդակի չափ մեծ: Բժիշկները դրանք անվանում են նաև «երիկամային քարեր»:

Պատկերացրեք, եթե ձեր երիկամի քարը շատ փոքր է, դուք կարող է որևէ ախտանիշ չունենաք և այն կարող է դուրս գալ մեզի հետ միասին։ Սակայն, եթե այն մի փոքր ավելի մեծ է, այն կարող է խրվել երիկամից միզապարկ մեզը տանող խողովակի՝ միզածորանի մեջ։ Այդ ժամանակ են սկսվում խնդիրները։ Մեզը ճիշտ չի հոսում և սկսում է կուտակվել, երիկամները չեն կարողանում կատարել թափոնները ճիշտ զտելու իրենց աշխատանքը, և երբեմն նույնիսկ կարող է արյունահոսություն լինել։

Սովորաբար նման քարը մոտ երեք շաբաթ է պահանջում, որպեսզի ինքնուրույն դուրս գա մեզի միջով։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ փոքր քարերը երբեմն կարող են անտանելի ցավ պատճառել։ Մեծ քարերը կարող են անհրաժեշտ լինել կոտրել բժշկի կողմից կամ վիրաբուժական եղանակով հեռացնել։

Որքա՞ն տարածված են երիկամների քարերը։

Սա իրականում ավելի տարածված վիճակ է, քան կարող եք պատկերացնել: Միջին հաշվով, յուրաքանչյուր տաս մարդուց մեկը կյանքի ընթացքում երիկամային քարեր է զարգացնում: Այս վիճակը հատկապես տարածված է 30-ից 40 տարեկան տղամարդկանց մոտ:

Որո՞նք են երիկամների քարերի ախտանիշները։

Ամենատարածված ախտանիշը մեջքի ստորին հատվածում, որովայնի կողքին կամ աճուկում ուժեղ ցավն է: Այս ցավը կարող է լինել մշտական ​​կամ առաջանալ ու անհետանալ: Այն երբեմն կոչվում է «կոլիկային ցավ», քանի որ այն ալիքավոր է լինում:

Բացի այս ցավից, կարող են լինել նաև այլ ախտանիշներ.

• Սրտխառնոց և փսխում։
• Արյուն մեզի մեջ (մեզի գույնը կարող է լինել կարմիր, վարդագույն կամ շագանակագույն):
• Ցավի զգացում միզարձակման ժամանակ։
• Միզելու անկարողություն կամ շատ քիչ մեզի արտադրություն։
• Հաճախակի միզելու անհրաժեշտության զգացում։
• Ջերմություն և դող (սա կարող է լինել վարակի նշան):
• Մուգ գույնի կամ տհաճ հոտ ունեցող մեզի առկայություն։

Հիշե՛ք, եթե շատ փոքր քարեր ունեք, հնարավոր է, որ ցավ կամ այլ ախտանիշներ չունենաք։

Ինչո՞ւ են այս երիկամային քարերը առաջանում։

Մեր մեզը պարունակում է տարբեր նյութեր, ինչպիսիք են կալցիումը, նատրիումը, օքսալատը և միզաթթուն: Երբ մենք քիչ ջուր ենք խմում, կամ երբ այս նյութերը չափից շատ են լինում մեր մեզի մեջ, դրանք կպչում են իրար, կպչում և առաջացնում քարեր: Այս քարերը չեն առաջանում մեկ գիշերվա ընթացքում, այլ աստիճանաբար՝ ամիսների, երբեմն՝ տարիների ընթացքում:

Կան՞ երիկամների քարերի տարբեր տեսակներ։

Այո, այս քարերը դասակարգվում են ըստ պատրաստված նյութի։ Կան մի քանի հիմնական տեսակներ՝

• Կալցիում-օքսալատային և կալցիումի ֆոսֆատային քարեր. Սրանք ամենատարածված տեսակներն են: Այս քարերը կարող են առաջանալ, երբ դուք չափից շատ օքսալատով հարուստ սնունդ եք ուտում (օրինակ՝ սպանախ և որոշ ընկույզներ), կալցիումով ցածր սննդակարգ եք պահպանում և բավարար քանակությամբ ջուր չեք խմում:
• Միզաթթվային քարեր. մարդիկ, ովքեր շատ կենդանական սպիտակուց են ուտում (օրինակ՝ տավարի միս, հավի միս, խոզի միս, ձուկ և ձու), ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում այս տեսակի քար զարգացնելու համար։
• Ստրուվիտային քարեր. Սրանք սովորաբար առաջանում են բակտերիալ վարակներից: Եթե դուք հաճախակի միզուղիների վարակներ ունեք, կարող է առաջանալ շատ մեծ, ստագհորնի քար: Այս քարերը պետք է հեռացվեն վիրաբուժական եղանակով:
• Ցիստինային քարեր. Սրանք մի փոքր հազվադեպ են հանդիպում: Դրանք առաջանում են ցիստինուրիա կոչվող գենետիկական հիվանդությամբ: Ցիստինը ամինաթթվի տեսակ է:

Որո՞նք են երիկամների քարերի առաջացման ռիսկի գործոնները։

Որոշ մարդիկ ավելի հակված են երիկամների քարեր զարգացնելու։ Ահա մի քանի գործոններ, որոնք կարող են նպաստել դրան.

• Ջուր չխմելը բավարար չէ. սա է հիմնական պատճառը։
• Ավելի շատ միս, ձուկ և այլ սպիտակուցներով հարուստ սնունդ ուտելը։
• Աղի (նատրիումի) և շաքարի (հատկապես սախարոզայի և ֆրուկտոզայի) բարձր պարունակությամբ սննդակարգի օգտագործումը։
• Վիտամին C-ի հավելումների անհարկի ընդունում։
• Եթե ​​ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը երիկամներում քարեր է ունեցել (ժառանգական հակում):
• Միզուղիների որոշակի խցանումների առկայությունը։
• Եթե ​​դուք ենթարկվել եք ստամոքսի կամ աղիների վիրահատության (օրինակ՝ ստամոքսային շրջանցիկ վիրահատություն):
• Եթե ​​շարունակում եք օգտագործել որոշակի դեղամիջոցներ (օրինակ՝ որոշ միզամուղներ, կալցիումի վրա հիմնված հակաթթվային դեղամիջոցներ և որոշ դեղամիջոցներ էպիլեպսիայի համար):
• Որոշակի այլ բժշկական վիճակների առկայությունը։

Հիվանդություններ, որոնք մեծացնում են երիկամների քարերի առաջացման ռիսկը

Կան որոշակի բժշկական վիճակներ, որոնք մեծացնում են երիկամների քարերի առաջացման ռիսկը: Ահա մի քանի օրինակներ՝

• `(Կիստոզ ֆիբրոզ)`
• Ցիստինուրիա՝ գենետիկ հիվանդություն, որի դեպքում ցիստինը կուտակվում է օրգանիզմում
• Շաքարային դիաբետ
• Պոդագրա
• Բարձր արյան ճնշում
• Մեզում կալցիումի մակարդակի բարձրացում (հիպերկալցիուրիա)
• Բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD)
• Երիկամային կիստաներ
• ճարպակալում
• Օստեոպորոզ
• Պարաթիրոիդային հիվանդություն
• «(Առաջնային հիպերօքսալուրիա)» (վիճակ, որի դեպքում օքսալատը չափից շատ է արտադրվում)
• Հիվանդություններ, ինչպիսիք են կաթվածահարությունը (հեմիպլեգիա կամ պարապլեգիա)

Որո՞նք են երիկամների քարերի հնարավոր բարդությունները։

Երիկամային քարերը ոչ միայն այնտեղ են լինում, այլև երբեմն կարող են լուրջ խնդիրներ առաջացնել։

• Միզուղիները խցանվում են, մեզը հոսում է հետ, և երիկամը այտուցվում է (հիդրոնեֆրոզ):
• Երիկամների վարակ (պիելոնեֆրիտ):
• Սուր երիկամային վնասվածք (սա երբեմն կարող է բուժվել):
• Միզուղիների վարակների (ՄՎԻ) հաճախակի առաջացում։
• Քրոնիկ երիկամային հիվանդության (ՔԵՀ) զարգացման ռիսկը։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ երիկամների քարեր ունեք։

Եթե ​​բժիշկը ձեր ախտանիշների հիման վրա կասկածում է , որ ինչ-որ բան այն չէ, նա կնշանակի մի քանի հետազոտություններ։

• Մեզի թեստ. Սա կարող է ստուգել մեզի մեջ արյան առկայությունը, քարեր առաջացնող բյուրեղները և վարակի նշանները։
• Պատկերագրական թեստեր. ռենտգենյան ճառագայթները, համակարգչային շերտագրությունը (ՀՏ) և ուլտրաձայնային հետազոտությունները կարող են օգնել որոշել քարերի չափը, ձևը, տեղակայումը և քանակը։
• Արյան անալիզներ. Դրանք կարող են օգնել որոշել քարերի առաջացմանը նպաստող գործոնները, ինչպիսիք են երիկամների ֆունկցիան, վարակը և արյան մեջ կալցիումի մակարդակը:

Ինչպե՞ս են բուժվում երիկամների քարերը։

Եթե ​​դուք ունեք փոքր քար, որը, հավանաբար, ինքնուրույն կհեռանա, ձեր բժիշկը կասի ձեզ հետևել ախտանիշներին և սպասել, մինչև այն անցնի: Մինչ այդ, նրանք կարող են դեղորայք նշանակել՝ ցավը նվազեցնելու և քարն ավելի հեշտությամբ դուրս գալուն նպաստելու համար:

Սակայն, եթե կան մեծ քարեր, բուժումը կախված կլինի այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են դրանց չափը, տեղակայումը, վարակի առաջացման պատճառը և ախտանիշների ծանրությունը: Եթե մի քանի շաբաթ անց քարը ինքնուրույն չի անցնում կամ եթե կա խցանում, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ քարը քանդել և հեռացնել, կամ վիրաբուժական եղանակով հեռացնել այն:

Դեղեր

Փոքր քարեր ունեցող անձանց համար, որոնք ինքնուրույն են անհետանում և վարակված չեն, բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.

• Դեղամիջոցներ, որոնք թուլացնում են միզածորանի ներսում գտնվող մկանները և նպաստում քարերի ավելի հեշտ դուրսբերմանը. օրինակ՝ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են տամսուլոզինը (Flomax®) և նիֆեդիպինը (Adalat® կամ Procardia®):
• Դեղամիջոց՝ սրտխառնոցն ու փսխումը վերահսկելու համար։
• Ցավի կառավարման դեղամիջոցներ. Նույնիսկ փոքր քարերը երբեմն կարող են ուժեղ ցավ պատճառել: Բժիշկը կարող է ցավազրկողներ նշանակել: Այնուամենայնիվ, համոզվեք, որ խորհրդակցեք բժշկի հետ, նախքան իբուպրոֆեն նման դեղամիջոցներ ընդունելը:Երիկամների քարերից առաջացած ուժեղ ցավի դեպքում սրանք ընդունելը կարող է մեծացնել երիկամային անբավարարության զարգացման ռիսկը, հատկապես, եթե ունեք այլ առողջական խնդիրներ։

Երիկամների քարերի հատուկ բուժում

Եթե ​​կան քարեր, որոնք չեն կարողանում ինքնուրույն դուրս գալ կամ խցանում են միզուղիները, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հատուկ միջամտություն քարերը քանդելու և/կամ հեռացնելու համար: Սա կախված կլինի այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են քարի չափը և տեղակայումը:

• Հարվածային ալիքային լիթոտրիպսիա (SWL). Սա ենթադրում է մարմնից դուրս գտնվող հատուկ սարքի օգտագործում՝ քարը քայքայելու համար բարձր էներգիայի հարվածային ալիքներ ուղարկելու համար: Այնուհետև մանրացված կտորները հեշտությամբ դուրս են գալիս մեզի հետ:
• Ուրետերոսկոպիա. Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը բարակ տեսախցիկով հագեցած գործիք (մետեոսկոպ) մտցնում է միզուկի միջով , միզապարկի միջով, միզածորանի մեջ և գտնում քարը։ Այնուհետև, գործիքի միջով անցկացնելով այլ նուրբ գործիքներ, քարը կոտրվում կամ հանվում է կտորների։
• Պերկուտան նեֆրոլիթոտոմիա (PCNL). Այս միջամտությունը կիրառվում է, եթե այլ մեթոդներով քարը չի հաջողվում հեռացնել : Սա ներառում է մաշկի վրա փոքր կտրվածք կատարելը, խողովակի ուղղակիորեն երիկամի մեջ անցկացնելը և ուլտրաձայնային ալիքների նման մի բանի օգտագործումը՝ քարը քանդելու և այն հեռացնելու համար:
• Լապարոսկոպիկ վիրահատություն. Սա ներառում է որովայնի վրա մի քանի փոքր կտրվածքների կատարում և տեսախցիկի ու նուրբ գործիքների տեղադրում՝ քարը հեռացնելու համար: Շատ հազվադեպ կարող է անհրաժեշտ լինել բաց վիրահատություն, որը ներառում է մեծ կտրվածքի կատարում:

Երիկամների քարերը ինքնուրույն անհետանում են՞

Այո, երիկամային քարերի մոտ 80 տոկոսը ինքնուրույն դուրս է գալիս մեզի հետ։ Դրա տևողությունը տատանվում է՝ կախված քարի չափից և տեղակայումից։ 4 միլիմետրից (մմ) փոքր քարը կարող է դուրս գալ մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում։ Դրանից մեծ քարի համար կարող է պահանջվել մոտ երկու-երեք շաբաթ։ Երբ քարը հասնում է միզապարկ, այն սովորաբար դուրս է գալիս մի քանի օրվա ընթացքում։

Ամենակարևորն այն է, որ եթե կարծում եք, որ երիկամներում քարեր ունեք, անպայման դիմեք բժշկի, անցնեք երիկամների զննում և ստուգեք միզուղիների խցանման նման բարդությունների առկայությունը: Եթե քարը չի դուրս եկել չորսից վեց շաբաթ անց, կրկին դիմեք բժշկի:

Կարո՞ղ է կանխվել երիկամների քարերի առաջացումը։

Մեր ուտածն ու խմածը մեծ ազդեցություն ունի երիկամների քարերի զարգացման ռիսկի վրա: Խոսեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ՝ ռիսկը նվազեցնելու եղանակների մասին: Նրանք կարող են խորհուրդ տալ հետևյալ բաները.

• Խմեք շատ ջուր. օրական առնվազն 2-3 լիտր:
• Սահմանափակեք կենդանական սպիտակուցների քանակը (միս, ձուկ):
• Նվազեցրեք շաքարավազով և աղով հարուստ սննդի քանակը։
• Սահմանափակեք օքսալատներով հարուստ սննդամթերքի օգտագործումը. Եթե դուք հակված եք կալցիումի օքսալատային քարերի առաջացմանը, ձեզ կարող է խորհուրդ տրվել նվազեցնել սպանախի, գետնանուշի և ցորենի թեփի նման սննդամթերքների օգտագործումը:
• Պահպանեք ձեզ հարմար առողջ քաշ։
• Կալցիումով հարուստ սնունդ կերեք. Սա կարող է զարմանալի թվալ, բայց կալցիումով հարուստ սնունդը կարող է իրականում օգնել կանխել երիկամների քարերի առաջացումը: Այնուամենայնիվ, կալցիումի հավելումները և կալցիում պարունակող հակաթթվային դեղամիջոցները օգտակար չեն: Դրանք իրականում կարող են մեծացնել քարերի առաջացման ռիսկը:
• Դեղատոմսով դեղամիջոցներ. Եթե ձեր սննդակարգի փոփոխությունները բավարար չեն, բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել երիկամների քարերի առաջացումը կանխելու համար: Դա կախված է ձեր ունեցած քարի տեսակից:

Ի՞նչ սպասել, եթե երիկամներում քարեր ունեք։

6 մմ-ից փոքր չափի փոքր քարերի մոտ 90%-ը և 6 մմ-ից մեծ չափի մեծ քարերի մոտ 60%-ը ինքնուրույն են դուրս գալիս։ Եթե կա մեծ քար կամ եթե այն խոչընդոտում է մեզի հոսքը, այն կարող է անհրաժեշտ լինել մանրացնել կամ հեռացնել։ Երբեմն նույնիսկ փոքր քարերը, որոնք ենթադրաբար ինքնուրույն են դուրս գալիս, կարող են աստիճանաբար մեծանալ կամ տեղաշարժվել՝ խցանում առաջացնելով։

Եթե ​​դուք մեկ անգամ ունեցել եք երիկամային քարեր, ապա ապագայում դրանք կրկին զարգացնելու հավանականությունը մեծ է։ Հետևաբար, դուք պետք է շարունակեք փոփոխություններ կատարել սննդակարգում և հնարավոր է՝ դեղորայք ընդունել։

Ո՞րն է երիկամների քարերից արագ ազատվելու լավագույն միջոցը։

Եթե ​​ձեր բժիշկը կարծում է, որ քարը ինքնուրույն կանցնի, ապա դուք պետք է շատ ջուր խմեք, որպեսզի այն դուրս գա։ Դեղորայքն ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է։ Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին՝ ինչ ուտել և ինչ չուտել։

Հնարավո՞ր է նորմալ կյանքով ապրել երիկամային քարերով։

Երիկամային քարերը պարտադիր չէ, որ խանգարեն ձեր առօրյա գործունեությանը կամ նվազեցնեն կյանքից ձեր հաճույքը։ Երիկամային քարերը մշտական ​​չեն, քանի որ դրանք անցնում են մեզի միջոցով, և կան բուժման միջոցներ։

Արդյո՞ք երիկամների քարերը երիկամների հիվանդություն են առաջացնում:

Եթե ​​դուք ունեք երիկամների քարեր, դուք ռիսկի եք ենթարկվում զարգացնելու ավելի շատ քարեր, ինչպես նաև զարգացնելու քրոնիկ երիկամային հիվանդություն։

Մահացու՞ են երիկամային քարերը։

Ոչ։ Երիկամային քարերը մահվան պատճառ չեն դառնում։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ունեք երիկամային քարերի ախտանիշներ, անհապաղ դիմեք բժշկի: Եթե ունեք քար, շատ կարևոր է իմանալ, թե որտեղ է այն գտնվում և որքան մեծ է, որպեսզի ստանաք բուժում և կանխեք բարդությունները:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության սենյակ։

Եթե ​​ցավը անտանելի է, անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք: Նրանք ձեզ դեղորայք կտան ցավի և ձեր ունեցած սրտխառնոցի/փսխման համար:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ հանդիպում եք ձեր բժշկի հետ, կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• Ես երիկամների քարեր ունե՞մ, թե՞ կա այս ախտանիշների այլ պատճառ։
• Ինչ տեսակի երիկամային քար ունեմ։
• Որքա՞ն է իմ երիկամային քարը։
• Որտե՞ղ է այն։
• Քանի՞ քար ունեմ։
• Բուժում պե՞տք է, թե՞ սա ինքնուրույն կանցնի։
• Արդյո՞ք պետք է հետազոտվեմ երիկամների հիվանդության համար։
• Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է անեմ իմ սննդակարգում։
• Ո՞րն է քարերը հեռացնելու լավագույն բուժումը ինձ համար։

Վերջապես, տնային ուղերձ.

Երիկամային քարերը երբեմն կարող են լինել շատ նյարդայնացնող և ցավոտ վիճակ։ Այնուամենայնիվ, վիճակի վատթարացումը կանխելու համար կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի և խորհրդատվություն ստանալ։ Ցավը կարող է ուժեղ լինել, և կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն։ Հիշե՛ք. ընդունեք ձեր դեղամիջոցները ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է, խմեք շատ ջուր և հետևեք ձեր սննդակարգին։ Բացի այդ, երիկամային քարերը ժամանակավոր վիճակ են։ Դրանք ձեզ հավերժ չեն անհանգստացնի։ Առողջ եղեք։

Երիկամային քարեր, երիկամային քարեր, երիկամային հիվանդություն, միզուղիների քարեր, մեջքի ցավ, երիկամային քարեր, երիկամային քարերի բուժում