Ձեզ մոտ նաև միզաթթվային քարեր են առաջանում երիկամներում։ Եկեք տեղյակ լինենք սրա մասին։

Դուք նույնպես ցավ և անհարմարություն եք զգում միզելիս: Հնարավոր է՝ մի փոքր արյուն եք նկատել մեզի մեջ: Իրականում նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ նման բան է պատահում: Բայց անհրաժեշտ չէ ամաչել դրանից կամ պահել դա ձեզ համար: Քանի որ սրանք կարող են լինել երիկամներում առաջացող «միզաթթվային քարեր» կոչվող վիճակի ախտանիշներ: Այսպիսով, այսօր եկեք մանրամասն և շատ պարզ խոսենք այն մասին, թե ինչ են այս միզաթթվային քարերը, ինչպես են դրանք առաջանում, որոնք են ախտանիշները, ինչպես բուժել դրանք և ինչպես կանխել դրանք:

Ի՞նչ են միզաթթվային քարերը։

Պարզ ասած՝ միզաթթվային քարերը երիկամային քարերի չորս տեսակներից մեկն են։ Երիկամային քարը մեր մարմնում հանքանյութերի և աղերի պնդացած զանգված է, որը ձևավորվում է մեզի մեջ։ Այն նման է փոքրիկ խճաքարի։ Դրանք կարող են ձևավորվել ձեր երիկամներում կամ միզուղիների համակարգի ցանկացած մասում՝ ձեր մարմնի այն մասում, որտեղից մեզը դուրս է գալիս ձեր մարմնից։ Միզաթթվային քարերը կարող են ցավ պատճառել միզելիս և արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա)։ Մի՛ խուճապի մատնվեք, եթե ունեք այս ախտանիշները։ Սակայն կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի՝ պարզելու համար, թե ճիշտ ինչ է դա և համոզվելու համար, որ այլ բարդություններ չկան։

Ի՞նչ է միզաթթուն։

Միզաթթուն մեր արյան մեջ թափոնային նյութ է։ Այն առաջանում է, երբ մեր մարմինը քայքայում է «պուրիններ» կոչվող նյութերը։ Այս պուրինները սովորաբար հանդիպում են մսի, հատկապես կարմիր մսի, ինչպիսիք են տավարի և խոզի միսը, և որոշ ալկոհոլային խմիչքների, ինչպիսիք են գարեջուրը և լիկյորը։ Սովորաբար այս միզաթթվի մեծ մասը լուծվում է արյան մեջ, անցնում երիկամներով և արտազատվում օրգանիզմից մեզի հետ։ Սակայն միզաթթվային քարերը սկսում են առաջանալ, երբ՝

• Եթե ​​մեզի մեջ միզաթթվի մակարդակը շատ բարձր է ։
• Եթե ​​ձեր մեզը միշտ չափազանց թթվային է ։

Այս երկու պատճառներն էլ կարող են ազդեցիկ լինել։

Որքա՞ն տարածված են միզաթթվային քարերը։

Հետազոտողները նշում են, որ այնպիսի երկրներում, ինչպիսին է Միացյալ Նահանգները, մոտավորապես յուրաքանչյուր տաս մարդուց մեկը կյանքի ընթացքում երիկամային քար է զարգացնում: Դրանցից 8%-ից 10%-ը միզաթթվային քարեր են: Այս վիճակն այժմ տարածված է նաև Շրի Լանկայում:

Որո՞նք են միզաթթվային քարերի ախտանիշները։

Միզաթթվային քարերի ախտանիշները նման են երիկամների այլ տեսակի քարերի ախտանիշներին։ Հիմնական ախտանիշը ցավն է ։ Այս ցավը առաջանում է քարերի ճնշումից՝ կա՛մ երիկամի ներսում, կա՛մ միզուղիներում, ինչը հանգեցնում է դրանց խցանմանը կամ վնասվածքին։ Դուք կարող եք ցավ զգալ.

• Ստորին որովայնում։
• Կողքեր։
• Ստամոքսի մեջ։
• Ազդրերի միջև ընկած հատվածում («Աճուկ»):

Այլ ախտանիշներ, որոնք կարող են նկատվել, ներառում են.

• Արյուն մեզի մեջ։
• Սրտխառնոց կամ փսխում ։
• Ջերմություն։
• Սառը զգացողություն («Դարսուռ»):
• Մեզի մեջ տհաճ հոտի առկայությունը։
• Մուգ գույնի մեզի։

Ինչպե՞ս են առաջանում այս միզաթթվային քարերը։

Եթե ​​ձեր միզաթթվի մակարդակը բարձր է (բժշկականորեն կոչվում է հիպերուրիկեմիա), սկսում են առաջանալ միզաթթվի բյուրեղներ։ Այս միզաթթվի բյուրեղները միզվում են օրգանիզմի այլ նյութերի հետ՝ առաջացնելով պինդ քար։ Այնուհետև քարը գնալով մեծանում է։ Այն կարող է լինել կամ երիկամում, կամ կարող է շարժվել միզուղիներով և խրվել միզածորանում։ Մենք դա անվանում ենք միզածորանի քար։ Եթե այս քարերը շատ փոքր են, դրանք կարող են դուրս գալ օրգանիզմից մեզի հետ, երբեմն առանց որևէ ցավի կամ թեթևակի ցավով։ Բայց եթե դա տեղի չի ունենում, դրանք կարող են խրվել երիկամներում, միզածորանում, միզապարկում կամ միզուկում՝ խոչընդոտելով մեզի հոսքը։ Այդ ժամանակ է, որ ցավը և այլ ախտանիշներ են սկսում ի հայտ գալ, քանի որ այս քարերը վնասում են խցանված խողովակների պատերը։

Որո՞նք են միզաթթվային քարերի առաջացման հիմնական պատճառները։

Մեզի թթվայնության հիմնական պատճառներն են՝

Մարմնի անկարողությունը պատշաճ կերպով կարգավորելու սննդի մեջ առկա միզաթթվի կամ սպիտակուցի քանակը

Երբ մեր մարմինը չի կարողանում պատշաճ կերպով վերահսկել միզաթթվի կամ սպիտակուցի քանակը, մեզը դառնում է թթվային: Այս հիվանդությունը սովորաբար ժառանգվում է ձեր ծնողներից: Դրա հետ կապված մեկ այլ հիվանդություն է «պոդագրան»: Պոդագրան առաջացնում է արյան մեջ միզաթթվի բարձր մակարդակ և հոդերում ցավոտ բյուրեղների առաջացում:

Պուրիններով հարուստ սննդամթերքի օգտագործում

Կենդանական սպիտակուցները, ինչպիսիք են տավարի, հավի, խոզի միսը, ձվերը և ձուկը, հարուստ են պուրիններով: Սրանք հատկապես առատ են կենդանիների օրգաններում, ինչպիսիք են լյարդը և երիկամները (հորթեր, երիկամներ): Եթե դուք շատ եք ուտում այս տեսակի կենդանական սպիտակուց, միզաթթուն կարող է կուտակվել ձեր մեզի մեջ: Սա կարող է կուտակվել և քարեր առաջացնել՝ կամ առանձին, կամ կալցիումի հետ համատեղ: Սակայն, սովորաբար միայն սննդակարգը միզաթթվային քարերի պատճառը չէ։ Դրանք ամենից հաճախ առաջանում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր ուտում են պուրիններով հարուստ սնունդ և ովքեր գենետիկորեն նախատրամադրված են քարերի առաջացմանը։

Բարձր միզաթթվի մակարդակի այլ պատճառներ

Կան մի քանի այլ պատճառներ, թե ինչու կարող է միզաթթվի մակարդակը բարձրանալ.

• Մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 25-ից բարձր է (ինչը նշանակում է ավելորդ քաշ կամ ճարպակալում ):
• Որոշ դեղամիջոցներ և հավելումներ, օրինակ՝ միզամուղներ և իմունոսուպրեսիվներ ։
• Քիմիաթերապիայի բուժում քաղցկեղի համար։
• 2-րդ տիպի շաքարախտ ։
• Սննդին չափազանց շատ աղ և շաքար ավելացնելը։
• Երիկամների քարերի ընտանեկան պատմություն ունենալը։
• Բավարար ֆիզիկական ակտիվություն չստանալը։
• Քաշի կորստի վիրահատություն անցնելուց հետո («բարիատրիկ վիրահատություն»):

Բացի այս ամենից, եթե դուք բավարար քանակությամբ ջուր չեք խմում , ապա շատ ավելի մեծ ռիսկի տակ եք ոչ միայն միզաթթվային քարերի, այլև երիկամների այլ տեսակի քարերի առաջացման։

Ո՞վ է ամենից հաճախ ունենում միզաթթվային քարեր։

Տղամարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու ցանկացած տեսակի երիկամային քար։ Նրանց կյանքի ընթացքում քար զարգացնելու ռիսկը մոտ 19% է։ Կանանց մոտ ռիսկը մոտ 9% է։ Մարդկանց մեծ մասի մոտ երիկամային քարեր չեն զարգանում մինչև 30 տարեկանը։ Սակայն դրանք կարող են առաջանալ ավելի վաղ, և երբեմն նույնիսկ փոքր երեխաների մոտ։

Որո՞նք են միզաթթվային քարերի հնարավոր բարդությունները։

Երիկամային քարի ցանկացած տեսակ մեծացնում է քրոնիկ երիկամային հիվանդության (ՔԵՀ) զարգացման ռիսկը: Եթե դուք ունեք մեկ քար, ապա հաջորդ հինգ-յոթ տարիների ընթացքում ավելի մեծ ռիսկի տակ եք ունենալու մեկ այլ քար: Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:

Ինչպե՞ս ճանաչել միզաթթվային քարերը։

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա կհարցնի ձեր բժշկական պատմությունը, կհարցնի ձեր ախտանիշների մասին և կկատարի ֆիզիկական զննում: Եթե նա կասկածի, որ դուք ունեք միզաթթվային քար, նա կնշանակի մի քանի հետազոտություն՝ այն հաստատելու համար:

Ի՞նչ են այս թեստերը։

Բժիշկը կարող է նշանակել նման թեստեր.

• Արյան անալիզներ՝Այս թեստերը կարող են հայտնաբերել արյան մեջ միզաթթվի կամ կալցիումի բարձր մակարդակ, ինչպես նաև կարող են օգնել որոշել, թե արդյոք կան այլ հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել ձեր ախտանիշները:
• Մեզի վերլուծություն. Ձեզ կարող են խնդրել հավաքել 24-ժամյա մեզի նմուշ՝ մեզի մեջ միզաթթվի և կալցիումի քանակը ստուգելու համար:
• Պատկերագրական թեստեր. Համակարգչային շերտագրությունը կամ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կարող են օգնել որոշել միզուղիների քարերի ճշգրիտ տեղը: Այս սկանավորումները կարող են հայտնաբերել նույնիսկ շատ փոքր քարեր: Որովայնի ռենտգենը սովորաբար չի օգտագործվում այս նպատակով, քանի որ այն կարող է բաց թողնել փոքր քարերը:
• Քարերի վերլուծություն. Ձեզ կարող են տալ հատուկ զտիչ և խնդրել միզել դրա միջով: Սա արվում է՝ մեզի հետ դուրս եկող քարերը հայտնաբերելու համար: Այնուհետև քարերն ուղարկվում են լաբորատորիա՝ վերլուծության համար՝ որոշելու համար, թե ինչ տեսակի քարեր են դրանք: Այս կերպ վերլուծելով քարը՝ ձեր բժիշկը կարող է որոշել, թե ինչն է առաջացրել քարը և ինչ կարող եք անել դրա կրկին առաջացումը կանխելու համար:

Ինչպե՞ս բուժել միզաթթվային քարերը։

Եթե ​​քարը 7 միլիմետրից փոքր է, ինչը նշանակում է, որ այն շատ փոքր է, այն կարող է ինքնուրույն անհետանալ։ Սա կարող է տևել մոտ երեք շաբաթ։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե նման քարը ինքնուրույն անհետանա, շատ կարևոր է խոսել բժշկի հետ՝ պարզելու համար, թե ինչ կարող եք անել միզաթթվային քարերի կրկին առաջացումը կանխելու համար։ Ահա մի քանի բան, որոնք տեղի են ունենում, երբ շատ ջուր եք խմում.

• Մեզի մեջ հանքանյութերի կոնցենտրացիան նվազում է։ Հեղուկը լուծարում է հանքանյութերը և հեշտացնում դրանց արտազատումը մեզի հետ։
• Այն խթանում է հաճախակի միզարձակումը, որը դուրս է մղում քարեր առաջացնող քիմիական նյութերը։

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խմել բավարար քանակությամբ հեղուկ՝ օրական մոտ 2.5 լիտր մեզի արտադրելու համար: Այդքան մեզի արտադրելու համար անհրաժեշտ է օրական խմել մոտ 3 լիտր հեղուկ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մեր մարմինը հեղուկ է կորցնում քրտնարտադրության և վարժությունների միջոցով: Չնայած կարևոր է խմել ցանկացած տեսակի հեղուկ, ջուր խմելը լավագույն տարբերակն է :

Կա՞ն արդյոք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են լուծել միզաթթվային քարերը։

Երիկամային քարերի բոլոր տեսակներից միզաթթվային քարերը միակն են, որոնք կարող են լուծվել դեղորայքով : Դրա համար օգտագործվում են մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ՝

• Կալիումի ցիտրատի դեղահաբեր (օրինակ՝ Ուրոցիտ-Կ®):
• Կալցիումի կարբոնատի հաբեր (օրինակ՝ Tums®):
• «Ալոպուրինոլ» (`Ալոպուրինոլ`):

Կալիումի ցիտրատի կամ կալցիումի կարբոնատի հաբերը գործում են՝ մեզի մակարդակը դարձնելով ավելի ալկալային: Ալոպուրինոլը նվազեցնում է միզաթթվի մակարդակը: Եթե ձեր բժիշկը նշանակում է այս դեղամիջոցները, կարևոր է դրանց հետ մեկտեղ խմել նաև շատ ջուր : Շատ ջուր խմելը նպաստում է միզաթթվի լուծարմանը: Ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել ալֆա-ադրենոբլոկատորներ կոչվող դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել ձեր երիկամներին ավելի արագ դուրս մղել քարերը:

Կպահանջվի՞ վիրահատություն։

Դուք կարող եք վիրահատության կարիք ունենալ, եթե ձեր միզաթթվային քարը գտնվում է հետևյալ վիճակներից մեկում.

• Եթե ​​քարը շատ մեծ է ։
• Եթե ​​դա խանգարում է մեզի արտահոսքին։
• Եթե ​​դա վարակ է առաջացնում։
• Եթե ​​չորս կամ վեց շաբաթից հետո դուրս չգաս ։

Վիրաբուժական այլընտրանքները ներառում են նվազագույն ինվազիվ կամ ոչ ինվազիվ միջամտություններ: Որոշ օրինակներ են՝

• Էքստրակորպորալ հարվածային ալիքային լիթոտրիպսիա (ESWL). Սա ներառում է բարձր էներգիայի ձայնային ալիքների օգտագործում՝ քարերը քանդելու համար: Մարմնի ներսում կտրվածքներ կամ որևէ այլ բան չի տեղադրվում:
• «Մուրետերոսկոպիա». Այս պրոցեդուրայի ժամանակ բժիշկը երկար, բարակ գործիք («էնդոսկոպ») է մտցնում ձեր միզածորանի միջով ախտահարված միզածորանի մեջ: Այնուհետև վիրաբույժը օգտագործում է փոքրիկ «զամբյուղ»՝ քարը հեռացնելու համար: Երբեմն կարող է օգտագործվել «լազեր»՝ քարը մանրացնելու և կտորները հեռացնելու համար:
• Պերկուտան նեֆրոլիթոտոմիա (PCNL). Այս միջամտությունն օգտագործվում է ավելի մեծ քարերի դեպքում: Վիրաբույժը փոքրիկ կտրվածք է անում ձեր մեջքին և մտնում երիկամ: Այնուհետև քարը հեռացվում է, կամ քարը նախ կոտրվում է, ապա հեռացվում:

Վիրահատությունից հետո բժիշկը քարը կամ քարի բեկորները ուղարկում է լաբորատորիա՝ վերլուծության համար։

Ինչպե՞ս կարող է ջուր խմելը օգնել նվազեցնել միզաթթվային քարերի առաջացման ռիսկը։

Օրական խորհուրդ տրվող քանակությամբ ջուր խմելը լավագույն միջոցներից մեկն է, որը կարող եք անել միզաթթվային և այլ երիկամային քարերի առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Հեղուկները նոսրացնում են մեզի մեջ առկա թափոնները և դուրս են մղում քիմիական նյութերը՝ կանխելով քարերի առաջացումը:

Ուրիշ ինչպե՞ս կարող եմ կանխել միզաթթվային քարերի առաջացումը։

Ահա մի քանի այլ քայլեր, որոնք կարող եք ձեռնարկել միզաթթվային քարերի առաջացումը կանխելու համար.

• Օրական խմեք առնվազն 91 ունցիա (2.7 լիտր) մինչև 125 ունցիա (3.7 լիտր) հեղուկ։ Ջուրը լավագույնն է ։
• Պահպանեք ձեզ հարմար առողջ քաշ։
• Հետևեք «DASH» (դիետիկ մոտեցումներ հիպերտոնիան դադարեցնելու համար) սննդակարգին: Սա կարող է նվազեցնել ինչպես բարձր արյան ճնշումը (հիպերտոնիա), այնպես էլ երիկամների քարերի առաջացման ռիսկը: (Սա ենթադրում է աղի պակաս և բանջարեղենի, մրգերի և ամբողջական հացահատիկների ավելի շատ օգտագործում):
• Միզաթթվային քարերի առաջացումը պատշաճ կերպով կանխելու համար օգտագործեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները:

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե միզաթթվային քարեր ունեմ։

Միզաթթվային և այլ երիկամային քարերի կանխատեսումը, ընդհանուր առմամբ, բարենպաստ է: Շատ դեպքերում քարերը ինքնուրույն անհետանում են: Հնարավոր է՝ բուժման կարիք չլինի: Նույնիսկ եթե բուժումը անհրաժեշտ է, առկա բուժումները արդյունավետ են: Դուք կարող եք լիովին ապաքինվել: Այնուամենայնիվ, կա ռիսկ, որ միզաթթվային քարերը կրկին կհայտնվեն: Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր սննդակարգում փոփոխություններ կատարելու և քարերի կրկին առաջացումը կանխելու համար ձեռնարկվող այլ քայլերի մասին:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Եթե ​​նախկինում ունեցել եք միզաթթվային քարեր կամ գտնվում եք երիկամային քարերի (ցանկացած տեսակի) զարգացման բարձր ռիսկի տակ, հետևյալ քայլերը կարող են օգնել ձեզ առողջ մնալ.

• Խմեք շատ ջուր։
• Հետևեք առողջ սննդակարգի։
• Օգտագործեք դեղամիջոցներ կամ հավելումներ՝ խստորեն ձեր բժշկի կողմից սահմանված կարգով։
• Եթե ​​ուժեղ ցավ կամ այլ անհանգստացնող ախտանիշներ եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Ի՞նչ սնունդ չպետք է ուտել, եթե ունեք միզաթթվային քարեր։

Խուսափեք կամ սահմանափակեք պուրիններով հարուստ սննդամթերքների օգտագործումը։ Երբ դուք չափից շատ պուրիններ եք օգտագործում, ձեր մարմինը ավելի շատ միզաթթու է արտադրում։ Երբ միզաթթվի մակարդակը բարձր է, ձեր մեզը դառնում է ավելի թթվային, ինչը կարող է հանգեցնել միզաթթվային քարերի առաջացմանը։ Պուրիններով հարուստ սննդամթերքների օրինակներն են՝

• Կարմիր միս (տավարի, այծի, խոզի միս):
• Կենդանիների ներքին օրգաններ (աղիքներ, փայծաղ, ուղեղ, երիկամներ):
• Գարեջուր և այլ ալկոհոլային խմիչքներ։
• Մսից պատրաստված սոուսներ («Gravies»):
• Փոքր ձկներ, ինչպիսիք են սարդինները, շպրոտները և պալիբուտը, և ծովամթերքներ, ինչպիսիք են խեցգետինները, ծովախեցգետինները և խեցգետինները։

Լավ միտք է նաև սահմանափակել շաքարով հարուստ սննդամթերքի և ըմպելիքների օգտագործումը, հատկապես «բարձր ֆրուկտոզային եգիպտացորենի օշարակ» պարունակողների։ Լավ միտք է ավելի շատ ուտել հետևյալ բաներից՝

• Մրգեր և բանջարեղեն։
• Ամբողջական հացահատիկներ։
• Ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​կարծում եք, որ միզաթթվային քար ունեք և ունեք հետևյալ ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ գնացեք շտապօգնության բաժանմունք.

• Ջերմություն 38.6 աստիճան Ցելսիուսից (101.5 Ֆարենհայտ) ավելի։
• Միզելու ժամանակ այրոց կամ ուժեղ ցավ։
• Անտանելի ցավ։
• Արյուն մեզի մեջ։
• Մշտական ​​սրտխառնոց և փսխում։
• Եթե ​​դուք ունեք մի վիճակ, որը ձեզ ենթարկում է երիկամների քարերից առաջացող բարդությունների բարձր ռիսկի, ինչպիսիք են շաքարախտը, միայն մեկ երիկամ ունենալը կամ երիկամների այլ խնդիրներ:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

• Ո՞ր բուժման մեթոդն է ինձ համար լավագույնը։
• Կպահանջվի՞ վիրահատություն։
• Ի՞նչ պետք է անեմ, որպեսզի միզաթթվային քարերի կրկին առաջացումը կանխվի։
• Արդյո՞ք պետք է որևէ փոփոխություն մտցնեմ ուտելիքի և խմիչքի մեջ։
• Արդյո՞ք պետք է որևէ հավելում կամ դեղամիջոց ընդունեմ։