Երբ լսում եք «կոմա» բառը, ի՞նչ է գալիս ձեր մտքին։ Երբեմն մենք կարող ենք կատակով ասել. «Նրանք քնած են, կարծես կոմայի մեջ լինեն» կամ օգտագործել այն՝ նկարագրելու համար մեկին, ով ուշադրություն չի դարձնում։ Բայց, ընկեր իմ, կոման, անշուշտ, կատակ չէ։ Այն բացարձակապես կապ չունի քնի հետ. դա շատ լուրջ բժշկական վիճակ է։ Այսպիսով, եկեք մի փոքր ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին, լա՞վ։
Ի՞նչ է պատահում, երբ մարդը կոմայի մեջ է։
Երբ մարդը կոմայի մեջ է, նա լիովին անգիտակից է։ Սա նշանակում է, որ նա չի կարողանում արձագանքել ձեր ձայնին, բարձր աղմուկներին կամ արտաքին խթաններին։ Այնուամենայնիվ, ամենակարևորն այն է, որ մարդը դեռ կենդանի է։ Նրա ուղեղը գործում է շատ նվազագույն մակարդակով՝ ըստ էության, զգոնության ամենացածր վիճակում։
Մտածեք այսպես. եթե ընկերը խորը քնի մեջ է, սովորաբար կարող եք նրան արթնացնել՝ թափահարելով կամ նրա հետ խոսելով: Սակայն կոմայի մեջ դուք չեք կարող նրան արթնացնել: Դա էապես նույնը չէ, ինչ քնելը:
Ի՞նչն է առաջացնում կոմա։
Եկեք նայենք, թե ինչը կարող է հանգեցնել կոմայի։ Այս վիճակին կարող են նպաստել տարբեր գործոններ.
- Գլխի ծանր վնասվածք. Եթե լուրջ վթարի հետևանքով գլխի վնասվածք է ստացվել, այն կարող է լուրջ վնաս հասցնել ուղեղին։
- Ցնցումներ. Երկարատև կամ հաճախակի ցնցումների որոշակի տեսակներ կարող են հանգեցնել կոմայի:
- Ուղեղի վրա ազդող վարակներ. Ուղեղ ներթափանցող վիրուսները կամ մանրէները կարող են առաջացնել ծանր վարակներ, ինչպիսիք են մենինգիտը կամ էնցեֆալիտը, որոնք կարող են հանգեցնել կոմայի:
- Երկարատև թթվածնի պակաս. մեր ուղեղը թթվածնի մշտական մատակարարման կարիք ունի: Եթե այս մատակարարումը դադարեցվի շնչառական անբավարարության կամ սրտի կանգի նման հանգամանքների պատճառով, կարող է առաջանալ ուղեղի վնասվածք, որը կարող է հանգեցնել կոմայի:
- Չափից մեծ դոզա. Որոշակի դեղամիջոցների կամ ապօրինի թմրանյութերի չափից շատ ընդունումը կարող է հանգեցնել կոմայի:
- Կաթված. Կաթվածը տեղի է ունենում, երբ ուղեղի արյան շրջանառությունը խաթարվում է, ինչը կարող է զգալի վնաս հասցնել և հանգեցնել կոմայի:
- Քիմիական անհավասարակշռություններ. Երբեմն համակարգային հիվանդությունները, ինչպիսիք են անվերահսկելի շաքարախտը կամ երիկամային անբավարարությունը, կարող են հանգեցնել մարմնի քիմիական հավասարակշռության լուրջ խանգարումների, ինչը կարող է հանգեցնել կոմայի:
Պարզ ասած, այս պատճառներից որևէ մեկի պատճառով ձեր ուղեղի բջիջների գործառույթը խաթարվում է : Մասնավորապես, եթե ուղեղի այն մասերը, որոնք պատասխանատու են ձեր գիտակցությունը պահպանելու համար, վնասվում են կամ դադարում են գործել, դուք կորցնում եք գիտակցությունը՝ մտնելով կոմայի վիճակի: Արդյո՞ք դա իմաստ ունի:
Ինչպե՞ս է խնամվում կոմայի մեջ գտնվող հիվանդը։
Երբ հիվանդը կոմայի մեջ է, նրան սովորաբար խնամում են հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունքում (ICU):Այստեղ բժիշկների, բուժքույրերի և մասնագետների նվիրված թիմը շուրջօրյա, կենտրոնացված բժշկական օգնություն է տրամադրում։
Բժշկական թիմը անխոնջ աշխատում է հիվանդի մարմինը հնարավորինս առողջ պահելու համար: Նրանք անհրաժեշտ հեղուկները, սննդարար նյութերը և դեղորայքը մատակարարում են երակի մեջ մտցվող փոքրիկ պլաստիկ խողովակի միջոցով (IV – ներերակային գիծ) կամ անմիջապես ստամոքսի մեջ՝ կերակրման խողովակի միջոցով:
Քանի որ կոմայի մեջ գտնվող որոշ հիվանդներ կարող են դժվարանալ ինքնուրույն շնչել, նրանք հաճախ կարիք ունեն արհեստական շնչառության սարքի։ Այս սարքը մեղմորեն օդ է մղում թոքերի մեջ՝ շնչափողում տեղադրված խողովակի միջոցով՝ նրանց շնչառական գործառույթը պահպանելու համար։
Կարևոր է նաև նշել, որ քանի որ հիվանդները երկար ժամանակ անշարժ են մնում, նրանք ռիսկի են ենթարկվում առաջացնելու ճնշման խոցեր, որոնք հայտնի են որպես պառկած խոցեր : Հիվանդանոցի անձնակազմը ձեռնարկում է կանխարգելիչ միջոցներ, ինչպիսիք են հիվանդի հաճախակի դիրքի փոփոխությունը՝ դրանց առաջացումը կանխելու համար:
Սիրելի մարդուն կոմայի մեջ տեսնելը կարող է աներևակայելի ցավոտ, հուզական և ճնշող փորձառություն լինել ընտանիքի համար: Նման դժվարին ժամանակահատվածում լիովին բնական է վախի, անօգնականության կամ տառապանքի զգացում ունենալը:
Այնուամենայնիվ, ձեր ներկայությունն ու աջակցությունը որպես ընտանիքի անդամ անգնահատելի են: Հիվանդին այցելելը, նրա հետ խոսելը, բարձրաձայն կարդալը կամ նրա սիրելի երաժշտությունը միացնելը կարող է շատ օգտակար լինել: Բժիշկները հաճախ ընդգծում են, որ նույնիսկ երբ հիվանդը չի կարողանում արձագանքել, նա կարող է դեռ լսել ձեզ , ուստի խնդրում ենք շարունակել կապ հաստատել նրանց հետ:
Ի՞նչ է պատահում կոմայից հետո։
Շատ դեպքերում կոման տևում է ոչ ավելի, քան մի քանի շաբաթ։ Այնուամենայնիվ, կան հազվագյուտ դեպքեր, երբ մարդը կարող է տարիներ շարունակ մնալ կոմայի մեջ։ Նման դեպքերում հիվանդը կարող է չկարողանալ գործել ինքնուրույն շնչելուց բացի։ Այս վիճակը հայտնի է որպես մշտական վեգետատիվ վիճակ , որը բժշկական առումով տարբերվում է կոմայից, և մենք կարող ենք ուսումնասիրել այդ թեման ապագա հոդվածում։
Կարևոր է իմանալ, որ շատ մարդիկ իսկապես ապաքինվում են կոմայից ։ Ոմանք նույնիսկ կարող են վերադառնալ իրենց սովորական կյանքին, ինչպես հիվանդությունից առաջ էին։
Թեև ֆիլմերում հաճախ պատկերվում է մի մարդ, որը հանկարծակի արթնանում է կոմայից՝ լիովին արթուն և խոսելով, իրականությունը բոլորովին այլ է։ Երբ մարդը արթնանում է կոմայից, նա հաճախ շփոթված վիճակում է։ Նրա արձագանքը շրջապատին կարող է դանդաղ լինել, և նա հաճախ զգալի ժամանակ և համբերություն է պահանջում՝ իրավիճակը բարելավելու համար։
Մարդու լիարժեք ապաքինումը մեծապես կախված է կոմայի հիմքում ընկած պատճառից և ուղեղի վնասվածքի չափից ։
- Որոշ անհատներ կարող են վերադառնալ իրենց սկզբնական վիճակին՝ պահպանելով իրադարձությունից առաջ ունեցած հիշողություններն ու կարողությունները։
- Մյուսները կարող են կարիք ունենալ վերստին սովորելու հիմնական հմտություններ , ինչպիսիք են կոշիկի կապիչները կապելը, սպասքով ուտելը կամ քայլելը: Սա պահանջում է մասնագիտացված թերապիա , ինչպիսիք են ֆիզիոթերապիան, էրգոթերապիան և խոսքի թերապիան: Նրանք կարող են նաև խնդիրներ ունենալ խոսքի և հիշողության հետ կապված:
Ամենակարևոր եզրակացությունն այն է, որ ժամանակի ընթացքում և նվիրված թերապևտների աջակցությամբ, կոմայից վերականգնվող շատ անհատներ զգալի առաջընթաց են գրանցում: Նույնիսկ եթե նրանք չեն վերադառնում կոմայից առաջ եղած վիճակին 100%-ով, շատերը կարողանում են վերականգնել անկախությունը և վայելել իմաստալից կյանք իրենց ընկերների և ընտանիքի հետ: Հետևաբար, երբեք մի կորցրեք հույսը :
Հիմնական եզրակացություններ (ուղերձ՝ տան համար)
Ամփոփելով այսօր կոմայի մասին քննարկվածը՝ ահա ամենակարևոր կետերը, որոնք պետք է հիշել.
- Կոման պարզապես քուն չէ։ Այն լուրջ բժշկական վիճակ է, որը ներառում է գիտակցության կորուստ և ազդում է ուղեղի վրա։
- Կոմայի բազմաթիվ հնարավոր պատճառներ կան, այդ թվում՝ գլխի վնասվածք, վարակներ, թթվածնի պակաս և տարբեր հիմքում ընկած առողջական խնդիրներ:
- Կոմայի մեջ գտնվող հիվանդը մասնագիտացված բժշկական օգնություն և խնամք է ստանում վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) :
- Վերականգնումը տարբեր է մարդուց մարդ և ժամանակ է պահանջում: Ոմանք լիովին վերականգնվում են, մինչդեռ մյուսները կարող են երկարատև թերապիայի կարիք ունենալ:
- Ամենակարևորը, այսպիսի դժվարին ժամանակներում ընտանիքի աջակցությունը, սերը և քաջությունը անգնահատելի են: Ձեր սիրելիի հետ ներկա լինելը և նրա հետ խոսելը կարող է նպաստել նրա վերականգնման գործընթացին:
Հուսով եմ՝ սա օգնեց պատասխանել կոմայի վերաբերյալ ձեր հարցերին։ Հուսանք, որ ոչ ոք նման իրավիճակի չի բախվի։
Հիմնաբառեր՝ կոմա, անգիտակից վիճակ, ուղեղ, վերակենդանացման բաժանմունք, վերակենդանացման բաժանմունք, վերականգնում, ուղեղի վնասվածք, թերապիա, արհեստական շնչառության սարք, Նիրոգի Լանկա
