Ի՞նչ են այս «ստերոիդները» (կորտիկոստերոիդները): Պե՞տք է վախենանք: Եկեք անպայման պարզենք:

Երբ լսում եք «Ստերոիդներ» բառը, հավանաբար մի փոքր կսարսափեք, այնպես չէ՞։ Շատերը կարծում են, որ դրանք շատ վնասակար և վտանգավոր են օրգանիզմի համար։ Բայց իրականում կան «ստերոիդների» մի քանի տեսակներ։ Այսօր մենք խոսելու ենք «Կորտիկոստերոիդներ» կոչվող դեղամիջոցների խմբի մասին, որոնք շատ կարևոր են բժշկության մեջ և օգնել են փրկել բազմաթիվ կյանքեր։ Ճիշտ օգտագործման դեպքում սրանք զարմանալի դեղամիջոցներ են, որոնք կարող են վերահսկել բազմաթիվ հիվանդություններ։ Այսպիսով, եկեք խոսենք այս մասին պարզ և հստակ, լա՞վ։

Ի՞նչ են իրականում «կորտիկոստերոիդները»։

Պարզ ասած՝ կորտիկոստերոիդները սինթետիկ դեղամիջոցներ են, որոնք ընդօրինակում են մեր օրգանիզմի կողմից արտադրվող հորմոնները: Մենք ունենք երկու մակերիկամներ, որոնք գտնվում են մեր երիկամների վերևում: Այս գեղձերը արտադրում են բնական ստերոիդային հորմոն՝ կորտիզոլ: Այս կորտիզոլը օգնում է մեզ, երբ մենք շատ սթրեսի տակ ենք կամ պայքարում ենք վարակի դեմ:

Այսպիսով, բժիշկների կողմից նշանակվող «կորտիկոստերոիդային» դեղամիջոցները դեղամիջոցներ են, որոնք գործում են բնական «կորտիզոլ» հորմոնի նման, բայց նախատեսված են ավելի հզոր լինելու համար: Դրանց հիմնական գործառույթը մարմնում բորբոքումը նվազեցնելն է: Ի՞նչ է բորբոքումը: Պատկերացրեք, որ երբ կտրում եք մատը, վնասված հատվածը կարմրում, այտուցվում և տաքանում է, այնպես չէ՞: Ահա թե ինչ է բորբոքումը: Սա իրականում մարմնի պաշտպանական մեխանիզմն է: Սակայն որոշ հիվանդությունների դեպքում այս բորբոքումը չափազանց ուժեղանում է կամ առաջանում է անհարկի: Ահա թե երբ են մեզ օգնում «կորտիկոստերոիդները»:

Ամենակարևորն այն է, որ այս «կորտիկոստերոիդները» բոլորովին տարբերվում են «անաբոլիկ ստերոիդներից», որոնք մարմնակազմողները օգտագործում են մեծանալու համար: Մի՛ շփոթեք երկուսը: «Անաբոլիկ ստերոիդները» դեղամիջոցներ են, որոնք կապված են տղամարդու հորմոն տեստոստերոնի հետ և մկաններ են կառուցում: «Կորտիկոստերոիդները» դեղամիջոցներ են, որոնք վերահսկում են բորբոքումը:

Ինչպե՞ս են սրանք գործում մեր մարմնում։

Մեր օրգանիզմում կորտիկոստերոիդների գործողության ձևը մի փոքր բարդ է, բայց թույլ տվեք պարզեցնել։ Մեր օրգանիզմի իմունային համակարգն է, որը մեզ պաշտպանում է հիվանդություններից։ Սակայն երբեմն այս իմունային համակարգը դառնում է գերակտիվ կամ սկսում է հարձակվել սեփական բջիջների վրա։ Այդ ժամանակ է, որ բորբոքում է առաջանում։

Կորտիկոստերոիդները գործում են՝ հանգստացնելով գերակտիվ իմունային համակարգը: Դա նման է հրշեջների կողմից հրդեհ մարելուն: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են բորբոքում առաջացնող քիմիական նյութերի արտադրությունը, ինչպես նաև վերահսկում են իմունային բջիջների ակտիվությունը: Ահա թե ինչու են նվազում այտուցվածության, կարմրության և ցավի նման ախտանիշները:

Օրինակ, մտածեք ասթմայի մասին։ Երբ դուք ունեք ասթմա, այն նեղացնում է շնչուղիները ։Շնչուղիները բորբոքվում են, այտուցվում և նեղանում։ Սա դժվարացնում է շնչառությունը։ Երբ օգտագործում եք կորտիկոստերոիդներ պարունակող ինհալյատոր, դեղամիջոցը անմիջապես մտնում է շնչուղիներ և նվազեցնում այնտեղ առկա բորբոքումը։ Սա հանգեցնում է շնչուղիների մի փոքր լայնացմանը, ինչը հեշտացնում է շնչառությունը։

Կորտիկոստերոիդների տեսակները և դրանց կիրառումը

Կորտիկոստերոիդները նույն ձևով չեն տրվում: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե ինչ տեսակի կորտիկոստերոիդ օգտագործել և ինչպես այն տալ՝ կախված ձեր վիճակից, դրա ծանրությունից և ձեր մարմնի որ հատվածում եք ցանկանում, որ դեղամիջոցը ազդի: Կան մի քանի հիմնական տեսակներ՝

• Ինհալացիոն կորտիկոստերոիդներ. Սրանք շնչառական հիվանդությունների, ինչպիսին է ասթման, համար ամենատարածված օգտագործվող դեղամիջոցներն են: Դրանք անմիջապես թոքեր են ներմուծվում ինհալյատորի կամ նեբուլայզերի միջոցով, ուստի ունեն ավելի քիչ համակարգային կողմնակի ազդեցություններ:
• Բերանային կորտիկոստերոիդներ. Դրանք լինում են դեղահաբերի կամ օշարակի տեսքով: Օրինակ՝ պրեդնիզոլոնը: Քանի որ դրանք համակարգային ազդեցություն ունեն ամբողջ մարմնի վրա, դրանք օգտագործվում են ծանր բորբոքային վիճակների և աուտոիմուն հիվանդությունների դեպքում:
• Տեղային կորտիկոստերոիդներ. Սրանք լինում են քսուքների, քսուքների և լոսյոնների տեսքով և օգտագործվում են մաշկային հիվանդությունների, ինչպիսիք են էկզեման և պսորիազը, բուժման համար: Դրանք ազդում են միայն այն հատվածի վրա, որտեղ կիրառվում են:
• Ներարկվող կորտիկոստերոիդներ. Դրանք կարող են ներարկվել անմիջապես հոդերի մեջ (օրինակ՝ արթրիտի դեպքում) կամ մկանների կամ երակների մեջ: Այս մեթոդը կիրառվում է ծանր ալերգիկ ռեակցիաների կամ հիվանդության հանկարծակի վատթարացման դեպքում:

Ի՞նչ հիվանդությունների դեպքում են օգտագործվում կորտիկոստերոիդները։

Կորտիկոստերոիդները դեղորայքի տեսակ են, որոնք օգտագործվում են բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար, ներառյալ՝

• Ասթմա. Ինչպես արդեն նշվեց, նվազեցնում է շնչուղիների բորբոքումը և վերահսկում շնչառության դժվարությունները:
• Ալերգիաներ. Ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ (անաֆիլաքսիա), խոտի տենդ և մաշկի ցան։
• Մաշկային հիվանդություններ. Մաշկային հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են բորբոքումով, ինչպիսիք են էկզեման, պսորիազը և դերմատիտը:
• Աուտոիմունային հիվանդություններ. Սրանք հիվանդություններ են, որոնց դեպքում մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է մեր մարմնի մասերի վրա: Օրինակներ են՝ ռևմատոիդ արթրիտը, գայլախտը և բորբոքային աղիքային հիվանդությունը:
• Օրգանների փոխպատվաստում.Սրանք օգնում են կանխել մարմնի կողմից փոխպատվաստված օրգանի մերժումը։
• Դրանք օգտագործվել են որպես որոշ քաղցկեղների բուժման մաս, ինչպես նաև ծանր COVID-19 վարակների դեպքում բորբոքումը վերահսկելու համար։

Ինչ պետք է իմանալ կորտիկոստերոիդներ օգտագործելիս և կողմնակի ազդեցություններ

Ահա թե որտեղից են շատերը վախենում։ Այո, կորտիկոստերոիդները հզոր դեղամիջոցներ են, ուստի կարող են կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել։ Սակայն ոչ բոլորի մոտ են կողմնակի ազդեցություններ առաջանում, և ոչ բոլոր կողմնակի ազդեցություններն են լուրջ։ Կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը և դրանց բնույթը կախված են մի քանի գործոններից՝

• Կորտիկոստերոիդի տեսակ. Բանավոր դեղահաբերի կողմնակի ազդեցությունները կարող են տարբեր լինել և ավելի ծանր լինել, քան ինհալյատորի կամ քսուքի կողմնակի ազդեցությունները:
• Դեղաչափ. Կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը մեծանում է բարձր դեղաչափերով ընդունելիս:
• Օգտագործման տևողությունը. Որոշ կողմնակի ազդեցությունների ռիսկն ավելի բարձր է երկարատև օգտագործման դեպքում (ամիսներ, տարիներ), քան կարճատև օգտագործման դեպքում:

Հնարավոր կարճաժամկետ կողմնակի ազդեցություններ (հատկապես բանավոր ընդունման դեպքում).

• Ախորժակի ավելացում և քաշի ավելացում:
• տրամադրության փոփոխություններ (հաճախակի դյուրագրգռություն, անհանգստություն, անքնություն):
• Մարմնում հեղուկի պահպանման պատճառով այտուցվածություն:
• Արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացում (շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ պետք է հատկապես զգույշ լինեն այս հարցում):
• Արյան ճնշման բարձրացում։
• Ստամոքսի բորբոքում, անբավարար մարսողություն:

Երկարաժամկետ հեռանկարում հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները (հատկապես բանավոր բարձր դեղաչափերով ընդունման դեպքում).

• Օստեոպորոզ. Ոսկորները դառնում են բարակ և հեշտությամբ կոտրվում։
• Կատարակտի և գլաուկոմայի առաջացման ռիսկը։
• Վարակների նկատմամբ զգայունության բարձրացում. Սա պայմանավորված է նրանով, որ այս դեղամիջոցները որոշ չափով նվազեցնում են իմունային համակարգի ակտիվությունը։
• Մաշկի նոսրացում, կապտուկների հեշտ առաջացում։
• Մկանային թուլություն։
• Քուշինգի համախտանիշ. Ախտանիշներից են լուսնաձև դեմքը, գոմեշի կուզը և որովայնի մեծացումը։
• Երեխաների աճի հետամնացություն (երկար ժամանակ բարձր դեղաչափեր ընդունելիս):

Ինհալյատորներից. Կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար նվազագույն են: Կարող են առաջանալ շրթունքների սնկային վարակներ (բերանի խոռոչի կանդիդոզ) (այդ պատճառով ինհալյատորն օգտագործելուց հետո պետք է մանրակրկիտ լվանալ բերանը), և ձայնը կարող է խռպոտ դառնալ:

Մաշկին քսվող «ստերոիդներից». չափից շատ օգտագործման դեպքում մաշկը, որտեղ այն քսվում է, կարող է ավելի բարակ դառնալ։

Լավ հիշե՛ք սա։

Եթե ​​դուք մի քանի շաբաթից ավելի ընդունում եք կորտիկոստերոիդներ (հատկապես դեղահաբեր), երբեք հանկարծակի դադարեցրեք դրանց ընդունումը առանց բժշկի խորհրդատվության: Դա կարող է առաջացնել դուրսբերման համախտանիշ՝ մակերիկամային ճգնաժամ, քանի որ ձեր մակերիկամները դադարում են բնականաբար արտադրել կորտիզոլ: Սա կարող է վտանգավոր լինել: Եթե դադարեցնեք դրանց ընդունումը, ապա դա պետք է անեք աստիճանաբար, ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել:

Բացի այդ, օգտագործեք միայն ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղաչափը՝ ըստ ցուցումների: Եթե դուք ունեք որևէ այլ բժշկական խնդիր կամ ընդունում եք որևէ այլ դեղամիջոց, տեղեկացրեք ձեր բժշկին դրանց մասին:

Սխալ պատկերացումներ ստերոիդների մասին

Քանի որ շատերը վախենում են «ստերոիդներ» բառը լսելիս, եկեք խոսենք այս մասին որոշ սխալ պատկերացումների մասին։

1. «Բոլոր ստերոիդները նույնն են, բոլորը վատ են». Սա սխալ է: Ինչպես արդեն ասացի, «կորտիկոստերոիդները» և «անաբոլիկ ստերոիդները» երկու տարբեր բաներ են: «Կորտիկոստերոիդները» կարող են կյանք փրկող դեղամիջոց լինել, եթե ճիշտ օգտագործվեն:

2. «Ստերոիդները կարող են կախվածություն առաջացնել». Կորտիկոստերոիդները կախվածություն չեն առաջացնում: Այնուամենայնիվ, երկար ժամանակ դրանց օգտագործումը կտրուկ դադարեցնելու դեպքում դրանք կարող են առաջացնել անհարմարություն, որոշ մարդիկ կարող են սխալմամբ կարծել, որ դրանք կախվածություն են առաջացնում:

3. «Ստերոիդների կարճատև օգտագործումը կարող է լուրջ վնաս հասցնել». Կորտիկոստերոիդների օգտագործումը նշանակված դեղաչափերով, բժշկի հսկողության ներքո, կարճ ժամանակահատվածում, սովորաբար լուրջ վնաս չի պատճառում: Դեպքերի մեծ մասում օգուտը գերազանցում է ռիսկերը:

Խոսե՛ք բժշկի հետ։

Եթե ​​ձեզ կորտիկոստերոիդներ են նշանակվել, մի վախեցեք դրա մասին խոսել ձեր բժշկի հետ: Պատմեք նրան ձեր ունեցած ցանկացած խնդրի և կողմնակի ազդեցությունների մասին (եթե այդպիսիք կան): Ձեր բժիշկը կփորձի ձեզ տրամադրել լավագույն բուժումը: Նրանք կարող են փոխել դեղաչափը կամ ձեզ տեղափոխել այլ դեղամիջոցի: Ամենակարևորը բաց լինել ձեր բժշկի հետ և ճշգրտորեն հետևել նրա հրահանգներին:

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Այսպիսով, հուսով եմ՝ դուք հիմա ավելի լավ եք հասկանում «կորտիկոստերոիդները»։ Հաշվի առեք հետևյալ կետերը՝

• Կորտիկոստերոիդները հզոր դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են բորբոքումը։
• Սրանք նման են մեր օրգանիզմի արտադրած «կորտիզոլ» հորմոնին։
• Սրանք օգտագործվում են բազմաթիվ հիվանդությունների, այդ թվում՝ ասթմայի, ալերգիայի, մաշկային հիվանդությունների և աուտոիմուն հիվանդությունների բուժման համար։
• Կան տարբեր տեսակներ (ինհալյատորներ, դեղահաբեր, քսուքներ, ներարկումներ) և օգտագործման եղանակը տարբերվում է՝ կախված հիվանդությունից։
• Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ, բայց դրանք հաճախ կարելի է կառավարել ՝ խորհրդակցելով ձեր բժշկի հետ։
• Երբեք մի փոխեք դեղաչափը կամ հանկարծակի մի դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու։
• Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, անպայման դիմեք ձեր բժշկին։

«Կորտիկոստերոիդները» կարող են լինել երկկողմանի սրի նման։ Սակայն, եթե այն ճիշտ օգտագործվի՝ հմուտ բժշկի հսկողության ներքո, այն կարող է մեզ մեծ ծառայություն մատուցել։ Մի՛ վախեցեք, տեղեկացված եղեք և ճշգրիտ ընդունեք նշանակված բուժումը։ Այդ դեպքում կարող եք առողջ մնալ։

Կորտիկոստերոիդներ , Ստերոիդներ, Ասթմա, Կողմնակի ազդեցություններ, Բուժում, Առողջություն, Կորտիկոստերոիդներ