Դուք նույնպես շատ եք տառապում ավելորդ քաշից, կամ ինչպես բժիշկներն են անվանում, ճարպակալումից: Գուցե ոչինչ չեք արել քաշը նվազեցնելու համար: Փորձել եք տարբեր դիետաներ, ժամերով մարզվել եք... բայց չեք ստացել ցանկալի արդյունքը: Հենց այսպիսի պահերին է, որ որոշ բժիշկներ խոսում են քաշի կորստի վիրահատությունների հատուկ տեսակների, այսինքն՝ «բարիատրիկ վիրահատության» մասին: Այդ վիրահատություններից մեկը ստամոքսի օղակաձև վիրահատությունն է, որի մասին այսօր խոսում ենք:
Ի՞նչ է ստամոքսային օղակաձև վիրահատությունը (Lap-Band):
Պարզ ասած՝ սա փոքր սարք է, որը վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է ձեր մարմնի մեջ: Այն օգտագործվում է ծանր ճարպակալմամբ տառապող մարդկանց քաշի կորստին օգնելու համար: Սա քաշի կորստի վիրահատության տեսակ է: Այն սահմանափակում է միաժամանակ ուտելիք ուտելիքի քանակը:
Պատկերացրեք, ի տարբերություն որոշ այլ քաշի կորստի վիրահատությունների, ստամոքսը մշտապես չի կտրվում կամ աղիքները չեն փոփոխվում: Դրա փոխարեն, ստամոքսի վերին մասի շուրջ տեղադրվում է փոքրիկ ժապավեն: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք ստամոքսային ժապավեն: ԱՄՆ-ի նման երկրներում ներկայումս օգտագործվող հիմնական տեսակը «Lap-Band» ապրանքանիշն է: Ահա թե ինչու այս վիրահատությունը կոչվում է նաև «Lap-Band» վիրահատություն:
Ինչպե՞ս է գործում այս ստամոքսային ժապավենը։
Այն շատ պարզ է։ Այս ժապավենը պատրաստված է շատ փափուկ սիլիկոնից։ Այն նման է փչովի խողովակի։ Բժիշկը այն տեղադրում է ձեր ստամոքսի վերին հատվածում՝ օղակ կազմելով։
Այս օղակին միացված է մի փոքրիկ խողովակ։ Այդ խողովակն ավարտվում է մաշկի տակ գտնվող մի փոքրիկ հատվածում։ Մենք այն անվանում ենք «անցք»։ Ձեր բժիշկը կարող է ասեղ օգտագործել այս «անցքի» միջով՝ աղային հեղուկ մտցնելու համար՝ ժապավենը ձգելու կամ թուլացնելու համար։ Երբ ժապավենը ձգվում է, ստամոքսի վերին և ստորին մասերի միջև անցումը նեղանում է։
Հիմա մտածեք, թե ինչ է պատահում, երբ դուք ուտում եք։ Սնունդը սկզբում լցնում է ձեր ստամոքսի վերին մասում գտնվող այդ փոքր մասը։ Քանի որ այն փոքր է, դուք շատ արագ կշտանում եք, նույնիսկ եթե մի փոքր ուտում եք ։ Սա է դրա հիմնական սկզբունքը։ Դուք ավելի քիչ քաղցած եք զգում, ավելի քիչ եք ուտում, և ժամանակի ընթացքում նիհարում եք։
Ու՞մ համար է հարմար այս վիրահատությունը։
Սովորաբար, քաշի կորստի վիրահատությունը կատարվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր տառապում են ճարպակալմամբ և այլ առողջական խնդիրներով, ինչպիսիք են շաքարախտը և բարձր արյան ճնշումը, և ովքեր փորձել են բոլոր մյուս մեթոդները (դիետա, վարժություններ), բայց չեն կարողացել նիհարել:
Հնարավոր է՝ ձեր բժիշկը ձեզ պատմել է Lap-Band վիրահատության մասին, հատկապես, եթե դուք փնտրում եք ավելի քիչ ինվազիվ և մշտական լուծում, քան մյուս վիրահատությունները: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն չի կտրում ստամոքսը կամ չի փոխում աղիքները: Band-ը կարող է հանվել ցանկացած պահի:
Բայց կա մեկ կարևոր բան, որը պետք է հիշել։
Քաշի կորստի այլ վիրահատությունների համեմատ, Lap-Band-ի միջոցով քաշի կորուստը համեմատաբար փոքր է: Բացի այդ, վիրահատությունից հետո, հատկապես առաջին տարում, դուք պետք է հաճախակի այցելեք ձեր բժշկին` ժապավենի ամրությունը կարգավորելու համար:
Այս պատճառներով այսօր շատ բժիշկներ դիմում են այլ վիրահատությունների, ինչպիսիք են թևքային ստամոքսի էնդոմետրիումը և ռու-ան-ի ստամոքսային շունտավորումը:
| Առավելություններ | Թերություններ |
|---|---|
| Վիրահատությունից անմիջապես հետո բարդությունները հազվադեպ են լինում։ | Քաշի կորուստը ավելի քիչ է, քան մյուս վիրահատությունները։ |
| Ստամոքսը կամ աղիքները չեն կտրվում։ | Դուք պետք է պարբերաբար այցելեք բժշկի՝ ժապավենը կարգավորելու համար։ |
| Անհրաժեշտության դեպքում ժապավենը կարող է կրկին հանվել։ | Երկարաժամկետ հեռանկարում բարդությունների ռիսկը ավելի բարձր է։ |
Որքա՞ն քաշ կարող եք նիհարել Lap-Band-ի միջոցով։
Սովորաբար, «Lap-Band»-ը տեղադրելուց հետո երկու տարվա ընթացքում կարող եք կորցնել ձեր ավելորդ քաշի մոտ 40%-ը : Պատկերացրեք, որ ձեր իդեալական քաշից 50 կիլոգրամով ավելի եք: Այդ դեպքում կարող եք կորցնել մոտ 20 կիլոգրամ: Սակայն սա տարբերվում է մարդուց մարդ: Արդյունքը կախված է նրանից, թե որքանով եք փոխում ձեր կենսակերպը և սննդակարգը վիրահատությունից հետո:
Սա նաև թեթևացում է ապահովում ճարպակալման հետևանքով առաջացած հիվանդություններից՞
Անկասկած՝ այո՛։ Քաշի կորուստը կարող է զգալիորեն թեթևացնել ճարպակալման հետևանքով առաջացած բազմաթիվ հիվանդությունները։ Օրինակ՝
- Բարձր խոլեստերին
- Բարձր արյան ճնշում
- Սրտի հիվանդություն
- 2-րդ տիպի շաքարախտ
- Օբստրուկտիվ քնի ապնոէ
- Ալկոհոլի հետ կապ չունեցող ճարպային լյարդի հիվանդություն
Սակայն, ի տարբերություն քաշի կորստի այլ վիրահատությունների, սա էական ազդեցություն չունի մարմնի նյութափոխանակության կամ հորմոնների վրա: Դա պարզապես սննդի ընդունման լիովին սահմանափակող մեթոդ է:
Ի՞նչ է պահանջվում վիրահատության համար որակավորվելու համար։
Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տեղեկացնել այս տեսակի վիրահատության մասին հետևյալ դեպքերում.
- Եթե ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 40 կամ ավելի բարձր է: «BMI-ն (մարմնի զանգվածի ինդեքս)» ցուցանիշ է, որը չափում է, թե արդյոք դուք ձեր հասակին համապատասխան առողջ քաշ ունեք: 40-ից բարձր BMI-ն նշանակում է, որ դուք ճարպակալման պատճառով հիվանդություններ զարգացնելու շատ բարձր ռիսկի տակ եք:
- Եթե ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (ՄԶԻ) 35 կամ ավելի է, և դուք ունեք ճարպակալման հետ կապված հիվանդություն (օրինակ՝ շաքարախտ, բարձր արյան ճնշում):
Բացի այդ, դուք պետք է մի քանի բժշկական հետազոտություններ անցնեք՝ պարզելու համար, թե արդյոք բավականաչափ առողջ եք վիրահատության ենթարկվելու համար: Դրանք կարող են ներառել արյան անալիզներ և որովայնի խոռոչի հետազոտություն: Եթե դուք ծխում կամ չափից շատ ալկոհոլ եք օգտագործում, ապա վիրահատության համար իրավասու լինելուց առաջ պետք է դադարեցնեք դա անել:
Սա՞ է լուրջ վիրահատությունը։
Սա իրականում հարաբերական խնդիր է։ Սակայն այլ խոշոր վիրահատությունների համեմատ, այս վիրահատությունը կատարելու համար անհրաժեշտ ժամանակը և վերականգնման ժամանակը համեմատաբար կարճ են։ Քանի որ այսօր այս վիրահատությունը հաճախ կատարվում է որպես լապարոսկոպիկ վիրահատություն ։
Սա նշանակում է, որ որովայնը կտրելու փոխարեն, ամբողջ վիրահատությունը կատարվում է ընդամենը մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով, տեղադրվում է տեսախցիկ և հատուկ գործիքներ։ Սա հանգեցնում է ցավի, ապաքինման ժամանակի կրճատման և սպիների շատ ավելի քիչ աճի։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Եկեք քայլ առ քայլ քննարկենք, թե ինչպես է կատարվում վիրահատությունը.
1. Սկզբում ձեզ կտրամադրվի ընդհանուր անզգայացում։ Այսպիսով, վիրահատության ընթացքում դուք ոչինչ չեք զգա, դուք քնած կլինեք։
2. Այնուհետև վիրաբույժը ձեր որովայնի վրա կատարում է փոքրիկ կտրվածք (բանալու անցք): Կտրվածքի միջով տեղադրվում է փոքրիկ պոմպ, և որովայնի խոռոչը լցվում է ածխաթթու գազով: Սա թույլ է տալիս օրգանները հստակ տեսնել և հնարավորություն է տալիս վիրահատության:
3. Հաջորդը, նույն անցքի միջով տեղադրվում է փոքր տեսախցիկ (լապարոսկոպ): Այս տեսախցիկից ստացված պատկերները ցուցադրվում են մեծ էկրանին:
4. Վիրաբույժը մի քանի փոքր անցքեր է անում և դրանց միջով ստամոքսի մեջ մտցնում երկար, բարակ գործիքներ:
5. Այնուհետև ստամոքսային ժապավենը տեղադրվում է ստամոքսի վերին մասի շուրջը և ամրացվում՝ փոքրիկ պարկ առաջացնելով։ Ձեր ստամոքսը այժմ ավազի ժամացույցի տեսք ունի։ Վերևում կա մի փոքր մաս, իսկ ներքևում՝ մեծ մաս։
6. Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, այս ժապավենին միացված խողովակը միացված է մաշկի տակ գտնվող «անցքին»։
7. Ամեն ինչ իր տեղում դնելուց հետո, գազը հեռացվում է որովայնից և փոքր անցքերը կարվում են։
Այս ամբողջ գործընթացը տևում է ընդամենը 30-ից 60 րոպե ։
Ինչպե՞ս է սնունդը և խմիչքը վիրահատությունից հետո։
Սա շատ կարևոր է: Ձեր բժիշկը ձեզ կտա հատուկ սննդակարգի հրահանգներ: Առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում, մինչև ստամոքսի ապաքինումը, դուք պետք է հետևեք հեղուկ սննդակարգին : Այնուհետև աստիճանաբար կանցնեք պյուրեացված սննդի, փափուկ սննդի և վերջապես՝ պինդ սննդի:
Երբ նորից սկսեք պինդ սնունդ ուտել, պետք է սովորեք շատ փոքր քանակությամբ ուտելուն ։ Քանի որ ձեր ստամոքսի վերին մասն այժմ շատ փոքր է։ Չափից շատ ուտելը կարող է սրտխառնոց և փսխում առաջացնել։ Բացի այդ, դուք պետք է սովորեք որակյալ սնունդ ընտրել և լավ ծամել ձեր սնունդը , որպեսզի ձեր մարմինը ստանա անհրաժեշտ սննդարար նյութերը։
Որո՞նք են հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները և բարդությունները։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր և բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Կարևոր է նախապես տեղյակ լինել դրանց մասին:
| Բարդություն/կողմնակի ազդեցություն | Նկարագրությունը և ինչ պետք է իմանալ |
|---|---|
| Սրտխառնոց և փսխում | Սա նորմալ է վիրահատությունից հետո առաջին օրերին։ Սա կնվազի, երբ դուք սովորեք փոքր քանակությամբ ուտել և լավ ծամել։ |
| Փորկապություն | Սա կարող է պատահել, քանի որ դժվար է բավարար քանակությամբ ջուր խմել։ Կարևոր է ջուրը քիչ-քիչ խմել օրվա ընթացքում, այլ ոչ թե ուտելու ընթացքում։ |
| Կուլ տալու դժվարություն | Երբեմն սնունդը կուլ տալը կարող է դժվար լինել։ Սա կարելի է շտկել՝ թուլացնելով ժապավենը և ուտելով։ Հակառակ դեպքում, դիմեք ձեր բժշկին։ |
| Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս (ԳԷՌՀ) | Սա վերաբերում է կրծքավանդակի ցավին։ Սա կարող է առաջանալ, երբ ժապավենը չափազանց ամուր է։ Սա կարող է նվազել, երբ ժապավենը թուլացվում է, բայց դա կարող է ազդել քաշի կորստի վրա։ |
| Խնդիրներ նավահանգստի հետ | Մաշկի տակ գտնվող «անցքը» կարող է շարժվել, շրջվել գլխիվայր, հեղուկ արտահոսել կամ վարակվել: Սա պահանջում է թեթև վիրահատություն: |
| Խցանում | Սնունդը կարող է կպչել ստամոքսի վերևից ներքև տանող ճանապարհին։ Այդ դեպքում դուք չեք կարողանա ուտել։ Բժիշկը կարող է թուլացնել ժապավենը և հեռացնել այն։ |
| Ժապավենի սահում | Ժապավենը կարող է տեղից սահել։ Եթե դա տեղի ունենա, քաշի կորուստը կարող է դադարել։ Սակայն, եթե դա տեղի ունենա հանկարծակի, ստամոքսի հյուսվածքը կարող է մահանալ (ստամոքսի նեկրոզ)։ Սա արտակարգ իրավիճակ է։ Դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ)։ |
| Ժապավենի էրոզիա | Ժամանակի ընթացքում ժապավենը կարող է շփվել ստամոքսի պատի հետ և մղվել ստամոքսի մեջ։ Այդ դեպքում ժապավենը չի աշխատի և կարող է վարակ առաջացնել։ Այս պահին ժապավենը պետք է հանվի։ |
Որքա՞ն ժամանակ է դիմանում այս Lap-Band-ը։
Այս ժապավենը նախատեսված է ողջ կյանքի համար, սակայն դեռևս ապացուցված չէ, որ այն կծառայի։ Հարցումները ցույց են տվել, որ մարդկանց 35%-ից 40%-ը հանում է ժապավենը 10 տարի անց։
Գոտին հեռացնելու բազմաթիվ պատճառներ կարող են լինել.
- Բավարար քաշ չկորցնելը։
- Բարդություններ, ինչպիսիք են կերակրափողի լայնացումը։
- Կրծքավանդակի ուժեղ ցավ։
- Վարակներ։
- Գոտին սահում է։
- Ստամոքսային շրջանցիկ վիրահատություն։
- Սննդային թունավորում։
Որոշ մարդիկ ի վերջո հեռացնում են այս ժապավենը և անցնում այլ մշտական քաշի կորստի վիրահատությունների, որոնք ավելի հաջող արդյունքներ են ունենում:
Ի՞նչ կարելի է ակնկալել երկարաժամկետ հեռանկարում։
Քաշի կորստի ցանկացած վիրահատություն մեծ պարտավորություն է: Դուք պետք է ուշադիր հաշվի առնեք դրական և բացասական կողմերը: Ստամոքսային օղակի վիրահատությունը բացառություն չէ:
Սկզբում սա կարող է հեշտ որոշում թվալ, քանի որ այն չի ենթադրում օրգանների հեռացում, ինչպես մյուս վիրահատությունների դեպքում, և կարող է հեռացվել անհրաժեշտության դեպքում: Բայց դուք նաև պետք է հիշեք, որ դուք պետք է հաճախակի այցելեք ձեր բժշկին, կարգավորեք ժապավենը և, հնարավոր է, հետագայում կրկին վիրահատվեք: Դուք նաև ստիպված կլինեք փոխել ձեր սննդակարգը ձեր կյանքի մնացած մասի համար :
Որոշ մարդկանց համար սա ամենամեծ քայլն է, որը նրանք պետք է անեն իրենց կյանքում մեծ փոփոխություն կատարելու, քաշ կորցնելու և առողջ կյանքով ապրելու համար: Մյուսների համար նրանք կարող են չկարողանալ բավարար քաշ կորցնել, կամ կարող են կրկին քաշ հավաքել: Եթե դա տեղի ունենա, հիշեք, որ դուք ունեք բուժման այլ տարբերակներ: Խոսեք դրանց մասին ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ստամոքսային օղակի վիրահատությունը պակաս ինվազիվ մեթոդ է, քան քաշի կորստի այլ վիրահատությունները, բայց այն նաև հանգեցնում է համեմատաբար ավելի քիչ քաշի կորստի:
- Սա «կախարդանք» չէ։ Այն պարզապես գործիք է, որը կօգնի ձեզ քաշի կորստի ճանապարհին։ Սննդի սովորություններն ու կենսակերպը ողջ կյանքի ընթացքում փոխելու համար մեծ նվիրվածություն է պահանջվում։
- Վիրահատությունից հետո, հատկապես առաջին տարում, անհրաժեշտ է պարբերաբար այցելել բժշկի՝ ժապավենը կարգավորելու համար։
- Ուշադիր եղեք առաջացող երկարատև բարդությունների մասին: Վիրահատությունից առաջ քննարկեք այս ամենը ձեր բժշկի հետ:
- Այս վիրահատությունը բոլորի համար հարմար չէ: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե արդյոք այն ձեզ համար ճիշտ է մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո:

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment