Երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ անհրաժեշտ է լարինգէկտոմիա՝ ձայնային լարերի հեռացման վիրահատություն, դուք կարող եք մեծ վախ և ցնցում զգալ։ Ձեր մտքում կարող են բազմաթիվ հարցեր առաջանալ, օրինակ՝ «Ինչպե՞ս եմ ես երբևէ կրկին խոսելու» և «Ի՞նչ կպատահի իմ կյանքին ապագայում»։ Սա շատ նորմալ է։ Բայց մի անհանգստացեք։ Եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք պարզ և հստակ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է լարինգէկտոմիան։
Կոկորդի հեռացումը վիրաբուժական միջամտություն է , որի ընթացքում հեռացվում է կոկորդը (ձայնային արկղը) ամբողջությամբ կամ մասամբ։
Պատկերացրեք ձեր կոկորդը որպես մի փոքրիկ սարք, որը գործում է երեք կարևոր հանգույցներում: Այն գտնվում է ձեր շնչափողի (շնչափողի) վերևում: Այն կապում է քթից և բերանից եկող օդուղիները թոքերի հետ:
Այս կոկորդը ունի երեք հիմնական գործառույթ.
- Օգնում է ձեզ խոսել. այստեղ են գտնվում ձայնալարերը, որոնք արտադրում են ձեր ձայնը։
- Օգնում է շնչառությանը. թոքերի շնչուղիները բացվում են։
- Օգնում է կուլ տալուն. կուլ տալիս այն պաշտպանում է սնունդը շնչափող մտնելուց:
Ինչո՞ւ պետք է մեկը ցանկանա այս վիրահատությունը կատարել։
Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս վիրահատությունը: Կախված ձեր վիճակի ծանրությունից՝ նրանք կարող են որոշել հեռացնել ձեր կոկորդի միայն մի մասը (մասնակի լարինգէկտոմիա) կամ ամբողջ կոկորդը (լրիվ լարինգէկտոմիա):
Հիմնական պատճառների համար տե՛ս ստորև բերված աղյուսակը։
| Վիրահատության պատճառը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Կոկորդի քաղցկեղ | Սա ամենատարածված պատճառն է։ Քաղցկեղի բջիջները հեռացնելու համար անհրաժեշտ է հեռացնել կոկորդը։ |
| Կոկորդի կոտրվածք | Վթարի ժամանակ պարանոցին ստացած ուժեղ հարվածը կարող է կոտրել կոկորդի ոսկորները։ |
| Լուրջ վնաս | Երբ կոկորդը անդառնալիորեն վնասվում է մեկ այլ վթարի կամ վնասվածքի պատճառով։ |
| Ճառագայթային թերապիայի հետևանքով առաջացած վնաս (խոնդրոնեկրոզ) | Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է։ Այն կարող է առաջանալ կոկորդի աճառի վնասվածքի պատճառով քաղցկեղի ճառագայթային թերապիայից հետո։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Լավ, ենթադրենք, որ դուք որոշել եք վիրահատվել: Դրանից առաջ ձեր բժիշկը մանրակրկիտ կզննի ձեզ: Նա նաև մի քանի հետազոտություն կանցկացնի՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր մարմինը պատրաստ է վիրահատությանը:
- Արյան անալիզներ. Սովորաբար կատարվում են արյան ամբողջական հաշվարկի նման բաներ:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն: Ստուգեք թոքերի վիճակը:
- ԷՍԳ թեստ (էլեկտրակարդիոգրաֆիա). Ստուգեք, թե արդյոք ձեր սրտի ֆունկցիան այնպիսի մակարդակի է, որ կարող է դիմակայել վիրահատությանը:
Բացի այդ, ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի մի քանի այլ մասնագետների մոտ, ինչպիսիք են խոսքի և լեզվի պաթոլոգը և կուլ տալու մասնագետը : Այս մարդիկ կօգնեն ձեզ պատրաստվել վիրահատությունից հետո կյանքին: Այնպես որ, մի բաց թողեք այս հանդիպումները:
Եթե դուք ծխող եք, ձեզ կտրվի խորհրդատվություն և աջակցություն՝ վիրահատությունից առաջ ծխելը թողնելու համար: Ձեզ նաև կտրվեն սննդային խորհուրդներ՝ վիրահատությունից հետո արագ վերականգնվելու համար:
Ինչպես է կատարվում վիրահատությունը
Այս վիրահատությունը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո։ Այսպիսով, դուք ոչ մի ցավ կամ որևէ այլ բան չեք զգա։ Վիրաբույժը կհետևի հետևյալ քայլերին.
1. Կտրվածք կատարելը. Նախ, վիրաբույժը զգուշորեն կտրվածք է անում ձեր պարանոցի մաշկի վրա:
2. Կոկորդի հեռացում. Հաջորդը, կախված ձեր վիճակից, կհեռացվի կոկորդի մի մասը կամ ամբողջությունը: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել նաև ավշային հանգույցները կամ կոկորդի մի մասը:
3. Ստոմայի ստեղծում. Սա վիրահատությունից հետո ամենամեծ փոփոխությունն է: Վիրաբույժը ձեր պարանոցի առջևի մասում կստեղծի փոքրիկ անցք, որը անմիջապես կապված է ձեր շնչափողի հետ: Այս անցքերը կոչվում են ստոմա : Վիրահատությունից հետո դուք կշնչեք այս ստոմայի միջոցով: Սկզբում տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ («լարինգէկտոմիական խողովակ»):
4. TEP-ի կազմումը.Երբեմն վիրաբույժը փոքրիկ անցք է բացում ձեր շնչափողի (շնչափող) և կերակրափողի (կերակրափող) միջև։ Սա կոչվում է «տրախեոկերապտույտ» (TEP): Սա արվում է, որպեսզի հետագայում սարք («ձայնային պրոթեզ») տեղադրվի՝ ձեզ խոսելուն օգնելու համար։ Սակայն սա բոլորի համար հարմար չէ։ Դուք պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ որոշելու համար, թե արդյոք սա ձեզ համար ճիշտ է։
5. Կտրվածքի փակում. Վերջապես, կտրվածքը փակվում է կարերով:
Վիրահատությունից հետո դուք սովորաբար կմնաք հիվանդանոցում մեկ կամ երկու շաբաթ: Այս ընթացքում բժշկական թիմը լավ կխնամի ձեզ: Առաջին մի քանի օրերի ընթացքում դուք կսնվեք կերակրման խողովակի միջոցով: Խողովակը կհանվի, երբ դուք կկարողանաք հեղուկներ կուլ տալ:
Ինչպե՞ս խոսել վիրահատությունից հետո։
Սա է այն, ինչը վախեցնում է մարդկանց մեծամասնությանը։ Այո՛, վիրահատությունը կխլի ձեր բնական ձայնը։ Բայց դա չի նշանակում, որ դուք երբեք այլևս չեք կարողանա խոսել։ Դուք կարող եք սովորել խոսելու նոր եղանակներ, և ձեր խոսքի թերապևտը կարող է օգնել ձեզ դրանում։
Ստորև բերված են մի քանի հիմնական մեթոդներ։
| Հաղորդակցման մեթոդ | Ինչպես է այն աշխատում |
|---|---|
| Ձայնային պրոթեզ | Եթե վիրահատության ժամանակ TEP անցք է բացվել, դրան ամրացվում է այս փոքրիկ սարքը։ Մարզվելուց հետո դուք կկարողանաք թոքերից օդը ուղղորդել կոկորդ և այդ թրթռումով բառեր կազմել։ |
| Էլեկտրոլարինքս | Սա մարտկոցով աշխատող փոքրիկ սարք է։ Երբ այն դնում եք ձեր պարանոցին և սեղմում, կարող եք բառեր կազմել դրա առաջացրած թրթռումներից։ Չնայած այն մի փոքր ռոբոտացված է հնչում, այն հիանալի միջոց է արագ խոսել սկսելու համար։ |
| Կերակրափողի խոսք | Այս մեթոդը որևէ սարքավորում չի պահանջում: Այն ներառում է օդը բերանով ներշնչելը, այն կոկորդում և կոկորդում պահելը, ապա վերահսկվող ձևով արտաշնչելը` բառեր կազմելու համար: Սա պահանջում է շատ պրակտիկա: |
| Ոչ վերբալ հաղորդակցություն | Վերականգնման ընթացքում բոլորը պետք է օգտագործեն այս մեթոդները։ Դրանք ներառում են ժեստեր, շրթունքները թեթևակի թափահարել, դեմքի արտահայտություններ, ձեռագիր գրել և հեռախոսով կամ համակարգչով մեքենագրել։ |
Որո՞նք են վիրահատության ռիսկերը և բարդությունները։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, լարինգէկտոմիան նույնպես կարող է որոշակի ռիսկեր և բարդություններ ունենալ։
Ընդհանուր ռիսկեր
- Վարակ
- Արյան մակարդուկներ
- Սրտի հիվանդություններ
- Շնչառության դժվարություն
Վիրահատության հետ կապված բարդություններ
- Տրախեայի կամ բրոնխների վնասում
- Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազում
- Դժվարություն ուտելիք, խմիչքներ կուլ տալու և խոսելու հարցում
- Սահմանափակում պարանոցի և ուսի շարժունակության մեջ
- Կոկորդի և մաշկի միջև աննորմալ կապեր (ֆիստուլներ)
- Ստոմայի հետ կապված խնդիրներ
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնվելու համար և ինչի՞ն ուշադրություն դարձնել։
Վերականգնման համար սովորաբար պահանջվում է երկու-երեք շաբաթ, սակայն այս ժամանակը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ՝ կախված ձեր օրգանիզմի ապաքինման ունակությունից և վիրահատության ծավալից։
Եթե դուք վիրահատվել եք քաղցկեղի պատճառով, ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել նաև այլ բուժումներ, ինչպիսիք են ճառագայթային թերապիան կամ քիմիաթերապիան ՝ քաղցկեղի կրկնությունը կանխելու համար: Կարևոր է նաև նշանակված ժամերին այցելել ձեր բժշկին հետագա հետազոտությունների համար:
Ձեր բժշկական թիմը կրկին կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես շնչել, խոսել, կուլ տալ և խնամել ձեր ստոման: Այս հրահանգներին ճշգրիտ հետևելը կարևոր է արագ վերականգնման համար:
Ե՞րբ անհապաղ դիմել բժշկական օգնության
Վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս պետք է անմիջապես հայտնեք ի հայտ եկած ցանկացած ախտանիշի մասին։
| Ե՞րբ դիմել բժշկի | |
|---|---|
| Խոսեք ձեր բժշկի հետ. | |
| - Եթե ջերմություն ունեք | - Եթե կտրվածքի շուրջ կա թարախ կամ կարմրություն |
| Անմիջապես գնացեք մոտակա շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ): | |
| - Եթե կրծքավանդակի ցավ ունեք | - Եթե դուք ունեք շնչառության ուժեղ դժվարություն |
Մի՛ պայքարեք այն զգացմունքների դեմ, որոնք զգում եք, երբ ձեզ ասում են, որ պետք է մենակ վիրահատվեք նման կերպ։ Խոսեք ձեր բժշկի, ընտանիքի կամ վստահելի ընկերոջ հետ ձեր զգացմունքների և վախերի մասին։ Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք խորհրդատուի օգնությանը։ Բացի այդ, նման փորձառություններ ունեցած մարդկանց հետ աջակցության խմբերին միանալը մեծ ուժի աղբյուր կլինի։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կոկորդի հեռացումը վիրաբուժական միջամտություն է կոկորդի հեռացման համար, հիմնականում քաղցկեղի դեպքում:
- Վիրահատությունից հետո դուք կշնչեք ձեր պարանոցի առջևի մասում ստեղծված բացվածքով, որը կոչվում է ստոմա:
- Նույնիսկ եթե կորցնեք ձեր բնական ձայնը, կարող եք սովորել խոսելու նոր եղանակներ լոգոպեդի օգնությամբ։
- Ձեր հոգեկան առողջությունը նույնքան կարևոր է, որքան ձեր ֆիզիկական առողջությունը: Մի վախեցեք խոսել ձեր զգացմունքների մասին և ստանալ անհրաժեշտ աջակցությունը:
*Կա նվիրված բժշկական թիմ, որը կօգնի ձեզ վերականգնման ճանապարհին: Հետևեք նրանց խորհուրդներին:











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը