Դուք նաև ցավ և այտուցվածություն ունե՞ք ձեռքերում և մատներում։ Դա կարող է լինել տենոսինովիտի պատճառ։

Երբևէ զգացե՞լ եք տարօրինակ ցավ, այտուցվածություն կամ դժվարություն ձեռքի, դաստակի կամ մատի շարժման հարցում: Այս ցավը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ դուք նույնիսկ չեք կարող կատարել ձեր առօրյա գործողությունները: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, դա կարող է պայմանավորված լինել տենոսինովիտ կոչվող հիվանդությամբ: Եկեք այսօր ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին:

Ի՞նչ է տենոսինովիտը։

Պարզ ասած՝ տենոսինովիտը սինովիալ թաղանթի ՝ ձեր ջլերը շրջապատող բարակ թաղանթի բորբոքում կամ այտուց է։ Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է իրենից ներկայացնում այս ջիլը՝ սինովիալ թաղանթը։

Մտածեք այդ մասին, ձեր ջլերը ամուր, պարանման ժապավեններ են։ Սրանք են, որոնք կապում են ձեր մկանները ոսկորների հետ։ Երբ դուք կծկվում կամ երկարացնում եք մկանը, համապատասխան ոսկորը անցնում է այդ ջլերի միջով։ Այսպիսով, այս ջլերի սահուն շարժմանը նպաստելու համար դրանք ունեն պաշտպանիչ ծածկույթ։ Այդ ծածկույթը կոչվում է սինովիալ թաղանթ ։ Այս թաղանթի ներսում կա քսող հեղուկ։ Այս հեղուկը օգնում է ջլերին հեշտությամբ շարժվել՝ առանց միմյանց հետ շփվելու։

Այսպիսով, եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս սինովիալ թաղանթը վնասվում, վարակվում կամ գրգռվում է, առաջանում է բորբոքում , ինչը նշանակում է այտուցվածություն, կարմրություն և ցավ: Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում տենոսինովիտ: Եթե այս վիճակը պատշաճ կերպով չի բուժվում, այն երբեմն կարող է հանգեցնել լուրջ խնդիրների: Հետևաբար, եթե դուք ունենում եք նման ախտանիշներ, շատ կարևոր է հանգստացնել վնասված ջիլը մինչև դրա ապաքինումը:

Որո՞նք են տենոսինովիտի տեսակները:

Բժիշկները տենոսինովիտի այս վիճակը դասակարգում են մի քանի հիմնական տեսակների՝

1. Ստենոզացնող տենոսինովիտ. Սա այն դեպքն է, երբ ջիլի շուրջը գտնվող թաղանթը բորբոքվում է՝ նեղացնելով ջիլի շարժման տարածքը (ստենոզ) : Սա դժվարացնում է ջիլի սահուն շարժումը: Այս տեսակի վիճակի օրինակներից են ձգանման մատը և դը Քվերենի տենոսինովիտը (դաստակի ցավ, որը ճառագայթում է դեպի բութ մատը): Ձգանման մատը կարող է լարվածության զգացողություն առաջացնել, երբ դուք ծալում կամ ուղղում եք մատը, և կարող է հանգեցնել մատի հանկարծակի բացվելուն՝ «կտտոց» ձայնով:

2. Վարակիչ տենոսինովիտ. Այս տեսակի տենոսինովիտը կարող է առաջանալ, եթե վիրուսը կամ մանրէները վարակ են առաջացնում ջլային պատյանում: Նույնիսկ փոքր վնասվածքը կարող է առաջացնել այս տեսակի վարակ:

3. Ոչ վարակիչ բորբոքային տենոսինովիտ. առաջանում է նույն տեսակի շարժումները շարունակաբար կատարելու (չափազանց շատ օգտագործելու) կամԱյս տեսակի տենոսինովիտը կարող է առաջանալ աուտոիմուն հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են պոդագրան և ռևմատոիդ արթրիտը :

Որո՞նք են տենոսինովիտի ախտանիշները:

Այս վիճակի ամենատարածված ախտանիշներն են.

• Ցավ ջլի երկայնքով. կարող է զգացվել, որ ցավը ճառագայթում է ձեր ձեռքի կամ ոտքի երակի երկայնքով։
• Ջիլի շուրջ այտուցվածություն. ախտահարված հատվածը կարող է ավելի այտուցված թվալ, քան մյուս կողմը։
• Մարմնի որևէ մասը սովորական ձևով շարժելու դժվարություն. օրինակ՝ ձեռքի դեպքում կարող է դժվար լինել ամբողջ ձեռքը կամ մատները ծալելը կամ ուղղելը։
• Ցավ մարմնի որևէ մասը շարժելիս. Ցավը կարող է ավելի ուժեղ լինել այդ մասը շարժելիս, քան պարզապես անշարժ կանգնած վիճակում։
• Ջիլի երկայնքով կարող է լինել մաշկի գունաթափում կամ կարմրություն. երբեմն տարածքը կարող է կարմրել և տաքանալ։

«Հիշում եմ մորաքույր Սուսիլային, որը ապրում է մեր հարևանությամբ։ Նա ամբողջ օրը կարի մեքենայի վրա է աշխատում։ Որոշ ժամանակ նա բողոքում էր աջ ձեռքի դաստակի ցավից։ Միայն այն ժամանակ, երբ նա ցույց տվեց այն բժշկին, իմացավ, որ դա Դե Քերվենի տենոսինովիտն է։ Դա տեղի էր ունեցել, քանի որ նա անընդհատ նույն ձևով էր օգտագործում ձեռքը»։

Ի՞նչ զգացողություն է ունենում տենոսինովիտը։

Տենոսինովիտը տարածված, ցավոտ վիճակ է: Այն կարող է ազդել ցանկացած ջիլի վրա, որը օգնում է ձեզ ծռել, ձգել, քաշել կամ մղել ձեր ձեռքը: Սա նշանակում է, որ այն կարող է ազդել ինչպես ձեր ճկող, այնպես էլ ձեր տարածող մկանների վրա : Ցավից բացի, դուք կարող եք դժվարանալ մարմնի ախտահարված մասը նորմալ շարժել: Վիճակն ամենից հաճախ ազդում է.

• Մատներին
• Ձեռքերի համար
• Դաստակների համար
• Ոտքեր (հատկապես կոճերի շուրջը)

Որո՞նք են տենոսինովիտի պատճառները:

Այս իրավիճակի առաջացման մի քանի հիմնական պատճառ կա.

• Աուտոիմուն հիվանդություններ. Սրանք հիվանդություններ են, որոնց դեպքում ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է ձեր սեփական մարմնի բջիջների վրա: Այս հիվանդությունները կարող են վնասել սինովիալ թաղանթը և առաջացնել տենոսինովիտ: Օրինակներ՝ ռևմատոիդ արթրիտ :
• Չափից շատ օգտագործում. Նույն շարժումը երկար ժամանակ կրկնելը կարող է հանգեցնել չափից շատ օգտագործման համախտանիշի : Տենոսինովիտը կարող է առաջանալ վնասվածքներից մեկով: Մտածեք այդ մասին, ռիսկի խմբում է այն մարդը, ով անընդհատ մեքենագրում է համակարգչով, նվագում է երաժշտական ​​գործիք, նկարում է, զբաղվում է ատաղձագործությամբ կամ զբաղվում է նույն սպորտաձևով ամբողջ օրը:
• Վարակներ՝Որոշ տարածված բակտերիալ կամ վիրուսային վարակներ կարող են տարածվել սինովիալ թաղանթի վրա և առաջացնել վարակիչ տենոսինովիտ։ Սա կարող է տեղի ունենալ նույնիսկ աննշան կտրվածքից կամ կենդանու խայթոցից։
• Վնասվածք. Ձեր ջլերի կամ շրջակա տարածքի ցանկացած վնասվածք կամ տրավմա կարող է առաջացնել տենոսինովիտ: Օրինակ՝ հանկարծակի անկումը կամ ուժեղ հարվածը:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

Ցանկացած մեկը կարող է զարգացնել տենոսինովիտ։ Այնուամենայնիվ, դուք մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում եք, եթե ունեք հետևյալ հիվանդությունները՝

• Ռևմատոիդ արթրիտ
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ)
• Ձեռքի վարակներ
• Պոդագրա
• Վահանաձև գեղձի հիվանդություն
• Դյուպույտրենի հիվանդություն (վիճակ, որի դեպքում ափերի մաշկը հաստանում է, և մատները ծռվում են դեպի ներս)
• Ֆիբրոմիալգիա ( վիճակ, որը ցավ և հոգնածություն է առաջացնում ամբողջ մարմնում)

Որո՞նք են տենոսինովիտի հնարավոր բարդությունները:

Սա երբեմն կարող է լուրջ վիճակ լինել, քանի որ կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների: Ահա թե ինչու կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բուժման:

• Հոդերի կոշտություն. Հոդը կարող է այնքան կոշտանալ, որ անհնար լինի այն ճիշտ շարժել։
• Ջիլի պատռվածք. Ջիլը կարող է ամբողջությամբ պատռվել։
• Ջիլային հյուսվածքի նեկրոզ. Ջիլային հյուսվածքի արյան մատակարարումը կարող է նվազել և հանգեցնել դրա մահվան:
• Կպումներ / սպիական հյուսվածք. ջիլի շուրջ կարող է առաջանալ սպիական հյուսվածք, որը սահմանափակում է ջիլի շարժումը:
• Անդամահատման անհրաժեշտություն. Եթե վարակը հնարավոր չէ վերահսկել, հազվադեպ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել անդամահատել ախտահարված վերջույթը: Ահա թե ինչու կարևոր է երբեք չանտեսել նույնիսկ փոքր բանը:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում տենոսինովիտը։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի այս ախտանիշներով, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին (անամնեզիում): Այնուհետև նա կզննի ձեզ (ֆիզիկալ զննում): Մասնավորապես, նրանք կստուգեն, թե որքան հեռու կարող եք շարժել ախտահարված հոդը (շարժման միջակայք): Նրանք կարող են նաև արյան կամ այլ թեստեր անցկացնել՝ վարակների կամ բորբոքային վիճակների առկայությունը ստուգելու համար:

Որո՞նք են ախտորոշիչ թեստերը։

Ֆիզիկական զննումից հետո, ախտորոշումը հաստատելու կամ վնասի չափը գնահատելու համար, կարող է անհրաժեշտ լինել անցնել հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

• Ռենտգեն. Ռենտգենը կարող է հայտնաբերել բորբոքման նշաններ, ինչպիսիք են սինովիալ թաղանթի կալցիֆիկատները և այտուցը: Այն նաև կարող է հայտնաբերել ոսկորների կոտրվածքներ:
• ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ սկանավորում):ՄՌՏ հետազոտությունը կարող է կատարվել ջիլի և շրջակա տարածքի ամբողջական պատկերը ստանալու համար։ Այն կարող է շատ հստակ ցույց տալ փափուկ հյուսվածքները։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն. սա նաև փափուկ հյուսվածքները ուսումնասիրելու հետազոտություն է: Այն կարող է հստակ ցույց տալ այտուցվածությունը և հեղուկի կուտակումը ջիլի շուրջը:
• ՀՏ սկանավորում (ՀՏ - համակարգչային տոմոգրաֆիա). ՀՏ սկանավորումը կարող է ավելի մանրամասնորեն ուսումնասիրել ջիլը, ոսկորը և շրջակա փափուկ հյուսվածքը, քան ռենտգենը:

Ինչպե՞ս է բուժվում տենոսինովիտը:

Բուժումը կախված է հիվանդության պատճառից։ Ընդհանուր բուժումները ներառում են՝

• Հանգիստ և հիվանդության պատճառ հանդիսացող գործունեության դադարեցում. սա ամենակարևորն է: Անհրաժեշտ է հանգստացնել ախտահարված ջլը:
• Բրեկետի կամ սպլինտի կրում. դրանք օգնում են նվազեցնել ջլի վրա ճնշումը։
• Տաք կամ սառը կոմպրեսներ՝ ցավը կամ այտուցը նվազեցնելու համար. սա պետք է արվի բժշկի նշանակման համաձայն։
• Բերանի խոռոչի ստերոիդներ կամ ստերոիդային ներարկումներ՝ բորբոքումը նվազեցնելու համար. սրանք օգնում են արագ նվազեցնել այտուցը և ցավը։
• Ձեռքի թերապիա. Սա ներառում է վարժություններ և այլ բուժումներ՝ այտուցը նվազեցնելու և հոդերի շարժունակությունը վերականգնելու համար:
• Վիրահատություն. Եթե վիճակը պայմանավորված է վարակով, կամ եթե ջիլը խրված է, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել տարածքը ազատելու համար:

Ձեր բժիշկը կորոշի, թե ինչ բուժում է ձեզ անհրաժեշտ՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների ծանրության վրա։

Ի՞նչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում դրա համար։

Ձեզ անհրաժեշտ դեղորայքի տեսակը կախված կլինի նաև տենոսինովիտի պատճառից: Որոշ դեղամիջոցներ, որոնք ձեր բժիշկը կարող է նշանակել, ներառում են.

• Հակաբիոտիկներ. Եթե այս վիճակը պայմանավորված է վարակով, ապա անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկներ ընդունել։
• ՈՍՀԲԴ-ներ (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ). Առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներն ու հակաբորբոքային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ասպիրինը և իբուպրոֆենը, կարող են օգնել նվազեցնել այտուցը: Սակայն մի՛ ընդունեք դրանք անընդհատ առանց բժշկի խորհրդատվության:
• Կորտիկոստերոիդներ. Սրանք նվազեցնում են բորբոքումը և կարող են տրվել ներարկումների կամ դեղահաբերի տեսքով:
• Հակառևմատիկ դեղամիջոցներ (ՀԴՄԴ): Բորբոքային արթրիտային վիճակներով, ինչպիսին է ռևմատոիդ արթրիտը, մարդկանց մոտ այս դեղամիջոցները նվազեցնում են ցավը և այտուցը, միաժամանակ պաշտպանելով հոդերը հետագա վնասումից:

Ինչպե՞ս նվազեցնել տենոսինովիտի առաջացման ռիսկը։

Այս ռիսկը նվազեցնելու լավագույն միջոցը ջլերի գերբեռնվածությունից խուսափելն է: Եթե դուք ունեք աշխատանք, սպորտ կամ վարժություն, որը պահանջում է կրկնվող շարժումներ, ձեր մարմնին բավարար հանգիստ տվեք դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածում:

Կարևոր է նաև օգտագործել ձեր կատարած աշխատանքի համար համապատասխան անվտանգության միջոցներ, ինչպես նաև մարզվել անվտանգ՝ առանց ջլերի վրա ավելորդ լարվածություն առաջացնելու: Օրինակ՝ ծանրություններ բարձրացնելիս ճիշտ կեցվածք պահպանելը և հարմարավետ մկնիկ և ստեղնաշար օգտագործելը:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում տենոսինովիտից ապաքինվելու համար։

Այս վիճակի կանխատեսումը, ընդհանուր առմամբ, բարենպաստ է։ Այն կախված է վիճակի պատճառից։ Մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է և վերսկսում է իր բնականոն գործունեությունը։ Նրանք կարող են որոշ ժամանակով խուսափել այն գործունեությունից, որն առաջացրել է վիճակը։ Այնուամենայնիվ, վերականգնումից հետո սովորաբար երկարատև հետևանքներ չկան։ Նույնիսկ վիրահատության դեպքում, մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում ։

Սակայն, եթե տենոսինովիտը պայմանավորված է վարակով, վերականգնման ժամանակը կախված է մի քանի գործոններից: Տարեց մարդիկ, շաքարային դիաբետով, ծայրամասային անոթային հիվանդությամբ (ձեռքերի և ոտքերի արյան անոթների նեղացում) և/կամ երիկամների հիվանդությամբ տառապող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում բարդությունների և կարող են ավելի երկար ժամանակ պահանջվել վերականգնման համար: Վարակիչ տենոսինովիտի ախտորոշման կամ բուժման հետաձգումը կարող է հանգեցնել մշտական ​​​​վնասի:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Ամենակարևորը բժշկի կամ վիրաբույժի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելն է: Քանի որ տենոսինովիտի բուժման մեծ մասը ժամանակ է պահանջում արդյունքի հասնելու համար, կարևոր է համբերատար լինել և ձեր մարմնին ժամանակ տալ ապաքինվելու համար: Մի՛ ձևացրեք, թե ցավ ունեք և անցեք աշխատանքի:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ձեր ախտանիշները վատթարանում են, կամ եթե մի քանի շաբաթ անց ձեզ ավելի լավ չեք զգում, անպայման դիմեք բժշկի։ Բացի այդ, եթե նկատում եք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք հիվանդանոց կամ շտապօգնության բաժանմունք ։

• Շատ ուժեղ ցավ
• Ուռուցքի ավելացում
• Վերքից թարախանման հեղուկի արտահոսք
• Մաշկի գունաթափման տարածում
• Ջերմություն կամ դող
• Արյունահոսություն ձեր վիրահատության վայրում

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Երբ այցելում եք բժշկի, կարող եք հարցեր տալ, ինչպիսիք են՝

• Որքա՞ն ժամանակ պետք է հանգստացնեմ ջիլը։
• Կօգնի՞ բրեկետ կրելը։
• Ի՞նչ տեսակի դեղամիջոց պետք է ընդունեմ։
• Արդյո՞ք ինձ անհրաժեշտ են լրացուցիչ թեստեր կամ սկանավորումներ։
• Ֆիզիկական թերապիան կօգնի՞ ինձ։
• Կպահանջվի՞ վիրահատություն։

Վերջապես, հիշե՛ք

Տենոսինովիտը ցավոտ վիճակ է, որը կարող է վտանգավոր լինել, եթե արագ չբուժվի: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է:Հաճախ ձեզ անհրաժեշտ է միայն պարզ բուժումներ, ինչպիսիք են հանգիստը և մարմնին ապաքինվելու ժամանակ տալը: Մի՛ «խաղացեք ցավի հետ» և մի՛ ծանրաբեռնեք ձեր մարմինը ավելի շատ, քան այն կարող է դիմանալ: Եթե նկատում եք ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Այդպիսով, դուք կարող եք արագ ապաքինվել և վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը:

` Տենոսինովիտ, տենոսինովիտ, հոդերի ցավ, ձեռքի ցավ, դաստակի ցավ, մատների ցավ