Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր մաշկի վրա խալը մեծացել է և գույնը փոխել։ Կամ հանկարծ նկատե՞լ եք նոր մուգ կետ, որը նախկինում երբեք չի եղել։ Շատ դեպքերում սրանք պարզապես սովորական կետեր են։ Սակայն, հազվադեպ դեպքերում, այս փոքր փոփոխությունները կարող են լինել վտանգավոր հիվանդության առաջին նշանը, որը չպետք է անտեսենք։ Ահա թե ինչու այսօր մենք խոսելու ենք շատ կարևոր թեմայի մասին։ Դա մելանոման է՝ մաշկի քաղցկեղի տեսակ։ Մի վախեցեք, երբ լսեք այս անունը։ Եթե մենք պատշաճ կերպով տեղեկացված լինենք այս մասին, կարող ենք պաշտպանվել դրանից, վաղ փուլում ճանաչել այն և բուժել այն։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է մելանոման։
Մելանոման համարվում է մաշկի քաղցկեղի ամենավտանգավոր և ծանր տեսակը : Այն նշանակում է «սև ուռուցք»: Այս քաղցկեղը առաջանում է մելանոցիտ կոչվող բջիջներից, որոնք մեր մաշկին գույն են հաղորդում: Այս բջիջները արտադրում են մելանին կոչվող գունանյութ: Հենց այս մելանինային գունանյութն է որոշում մեր մաշկի, մազերի և աչքերի գույնը:
Մելանոման սովորաբար սև կամ շագանակագույն է թվում, բայց երբեմն կարող է լինել վարդագույն, կարմիր, մանուշակագույն կամ նույնիսկ մաշկի գույնի։
Պարզապես պատկերացրեք, որ մելանոմաների մոտ 30%-ը զարգանում է մեր մարմնի վրա արդեն իսկ առկա ծննդյան նշանից։ Դա նշանակում է, որ ծննդյան նշանը վերածվում է քաղցկեղի։ Բայց ավելի վտանգավորն այն է, որ մելանոմաների 70%-ը զարգանում է նորմալ մաշկի վրա առաջացած նոր խալից, որը նախկինում երբեք ծննդյան նշան չի ունեցել։ Ահա թե ինչու մենք պետք է շատ զգույշ լինենք մեր մարմնի վրա առաջացած նոր խալերի նկատմամբ։
Այս քաղցկեղը կարող է շատ արագ աճել և տարածվել մարմնի այլ մասերում (մետաստազներ առաջացնել): Հետևաբար, վաղ հայտնաբերումը կարող է կյանքի և մահվան միջև տարբերություն լինել: Բայց լավ լուրն այն է, որ եթե վաղ հայտնաբերվի, այն կարող է բուժվել դեպքերի 99%-ում :
Որքա՞ն տարածված է մելանոման։ Ո՞վ է առավել ռիսկի խմբում։
Չնայած մելանոման կազմում է ամբողջ աշխարհում մաշկի քաղցկեղի բոլոր դեպքերի ընդամենը 1%-ը, այն պատասխանատու է մաշկի քաղցկեղից մահացությունների ամենամեծ թվի համար։ Այն հատկապես տարածված է 30 տարեկանից փոքր երիտասարդների շրջանում և ավելի տարածված է երիտասարդ կանանց շրջանում ։
Վերջին 30 տարիների ընթացքում մելանոմայի դեպքերի թիվը ամբողջ աշխարհում կտրուկ աճել է: Դրա հիմնական պատճառը նշվել է արևի ուլտրամանուշակագույն (UV) ճառագայթների ազդեցության աճը: Ապրելով մեր նման ինտենսիվ արևի լույս ունեցող երկրում՝ մենք պետք է երկու անգամ մտածենք այս մասին:
Մելանոման կարող է զարգանալ մարմնի ցանկացած հատվածում։ Այն կարող է զարգանալ աչքերի ներսում կամ նույնիսկ ներքին օրգանների վրա։ Տղամարդիկ ավելի հակված են այն զարգացնելու կրծքավանդակի, որովայնի և մեջքի վերին մասի (իրանի) վրա, մինչդեռ կանայք ավելի հակված են այն զարգացնելու ոտքերի վրա։
Ինչպե՞ս ճանաչել մելանոման։ Հիշե՛ք «ABCDE» կանոնը։
Ինչպես արդեն նշվեց, շատ կարևոր է սա վաղ հայտնաբերել։ Կա շատ հեշտ միջոց, որը կարող է օգնել մեզ դրանում։ Այն կոչվում է «ABCDE» կանոն ։ Միշտ ստուգեք, թե արդյոք ձեր մաշկի վրա առկա խալերը կամ ծննդյան նշանները ցույց են տալիս այս բնութագրերը։
| Նամակ | Նշանակություն | Ինչի մասին պետք է զգույշ լինել |
|---|---|---|
| Ա - Ասիմետրիա | Ասիմետրիա | Եթե բիծը կիսով չափ բաժանեք, մի կողմը մյուսի հետ նույնը չի լինի։ Ձևը տարօրինակ կլինի։ |
| Բ - Սահման | Եզր | Խալի եզրը հստակ չէ։ Այն կոպիտ է, անհարթ կամ տեղ-տեղ թվում է, թե ներս է մտել։ |
| Գ - Գույն | Գույն | Բծերը բոլորը նույն գույնի չեն։ Այն նման է գույների խառնուրդի, ինչպիսիք են շագանակագույնը, սևը, մոխրագույնը, կարմիրը և սպիտակը։ |
| D - Տրամագիծ | Տրամագիծ | Բծի լայնությունը ավելի քան 6 միլիմետր է (մոտավորապես մատիտի մյուս կողմում գտնվող ռետինի չափ): |
| E - Զարգացող | Փոփոխություն | Խալը ժամանակի ընթացքում փոխում է իր չափը, ձևը կամ գույնը։ Սա վերաբերում է նաև նոր հայտնված խալերին։ |
Ամենակարևորը, որոշ մելանոմաներ չեն համապատասխանում այս «ABCDE» կանոնին: Հետևաբար, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե նկատեք չբուժվող վերք, անսովոր ուռուցք կամ մաշկի վրա որևէ փոփոխություն կամ ծննդյան նշան:
Մեկ այլ բան է «Տգեղ բադի նշանը»։ Այսինքն՝ եթե ձեր մարմնի վրա ունեք մի կետ, որը տարբերվում է մարմնի մյուս բոլոր կետերից, կտրված տեսք ունի և ստիպում է մտածել. «Սա տարբերվում է մյուսներից», շատ կարևոր է դա ցույց տալ բժշկին։
Ինչո՞ւ է մելանոմա զարգանում։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։
Մասնագետների մեծ մասը համաձայն է, որ մելանոմայի հիմնական ռիսկի գործոնը արևի տակ երկարատև ազդեցությունն է, հատկապես մանկության տարիներին, մինչև արևայրուքի և բշտիկների առաջացման աստիճանը։ Հաղորդագրությունների համաձայն, մելանոմաների 86%-ը առաջանում է արևի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթներից։
Պարզ ասած, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները կարող են վնասել մեր մաշկի բջիջների ԴՆԹ-ն: Քաղցկեղն առաջանում է, երբ նման վնասված ԴՆԹ ունեցող բջիջները սկսում են բաժանվել: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը նույնպես սոլյարիներից ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները դասակարգել է որպես քաղցկեղածին:
Չնայած մելանոմա կարող է զարգացնել ցանկացած մարդ, հետևյալ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են.
- Նրանց համար, ովքեր նախկինում ունեցել են մելանոմա։
- Եթե ընտանիքի անդամներից մեկը (մայրը, հայրը, քույրերը և եղբայրները) ունեցել է մելանոմա։
- Շատ բաց մաշկ, պեպեններ, շիկահեր կամ կարմիր մազեր և կապույտ աչքեր ունեցողների համար։
- Նրանց համար, ովքեր չափից շատ են արևի տակ լինում, հատկապես նրանց համար, ովքեր արևայրուք են ստացել։
- Հասարակածի մոտ կամ մեծ բարձրություններում ապրողների համար (ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների բարձր ազդեցության տակ):
- Մարմնի վրա մեծ թվով ծննդյան նշաններ ունեցող մարդկանց համար, հատկապես անսովոր ձևերի (ատիպիկ) տերերի համար։
- Թուլացած իմունային համակարգ ունեցողների համար (օրինակ՝ օրգանների փոխպատվաստում տարածների համար):
Կարևոր է. մելանոման ավելի տարածված է բաց մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ, բայց այն կարող է առաջանալ նաև ավելի մուգ մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ: Մելանոման առավել հաճախ հանդիպում է ավելի մուգ մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ ՝ ափերի, ներբանների և եղունգների վրա: Հետևաբար, զգույշ եղեք նաև այս հատվածների նկատմամբ:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում մելանոման։
Եթե կասկածելի խալ ունեք, բժիշկը նախ այն ուշադիր կզննի։ Այնուհետև, եթե անհրաժեշտ լինի կասկածը լրացուցիչ հաստատել, փոքր վիրաբուժական միջամտության միջոցով կհեռացնի խալի մի մասը կամ ամբողջը և կուղարկի լաբորատորիա՝ հետազոտման համար։ Սա կոչվում է բիոպսիա ։ Ահա թե ինչպես են նրանք այն դիտարկում մանրադիտակի տակ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք այն պարունակում է քաղցկեղի բջիջներ։
Եթե բիոպսիան հաստատում է, որ դա մելանոմա է, հաջորդ քայլը քաղցկեղի տարածման և խորության որոշումըն է։ Սա կոչվում է փուլավորում ։ Սա շատ կարևոր է բուժումը պլանավորելու համար։ Քաղցկեղի հաստությունը արդյունքը կանխատեսելու ամենակարևոր գործոնն է։
Մելանոմայի հիմնական փուլերը բաժանվում են հետևյալ կերպ.
| Քաղցկեղի փուլ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Փուլ 0 | Քաղցկեղը գտնվում է միայն մաշկի վերին շերտում (էպիդերմիս): Այն չի տարածվել: |
| I փուլ | Ցածր ռիսկի քաղցկեղ։ Տարածման նշաններ չկան։ Կարող է լիովին բուժվել վիրահատության միջոցով։ |
| II փուլ | Կրկնության ռիսկը որոշ չափով բարձր է, բայց տարածման վերաբերյալ դեռևս որևէ ապացույց չկա։ |
| III փուլ | Քաղցկեղը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ կամ շրջակա մաշկ։ |
| IV փուլ | Քաղցկեղը տարածվել է հեռավոր ավշային հանգույցներ, մաշկ կամ ներքին օրգաններ (թոքեր, լյարդ, ուղեղ): |
Ի՞նչ թեստեր են արվում հավանականությունը որոշելու համար։
Բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ մի քանի լրացուցիչ հետազոտություններ՝ պարզելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է, թե ոչ։
- Պահապան լիմֆատիկ հանգույցի բիոպսիա. հատուկ հետազոտություն՝ պարզելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է լիմֆատիկ հանգույցներ։
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ)՝Ստուգեք մարմնի ներքին օրգաններում քաղցկեղի առկայությունը։
- ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ սկանավորում): Ուղեղի կամ ողնաշարի լարի քաղցկեղային ուռուցքների ստուգման համար:
- Պոզիտրոնային էմիսիոնային տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ սկանավորում). Տեսնելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մարմնի հեռավոր մասերում։
- Արյան անալիզներ. Արյան մեջ որոշակի նյութերի չափումը (օրինակ՝ LDH (լակտատ դեհիդրոգենազ)) կարող է պատկերացում տալ քաղցկեղի վիճակի մասին:
Որո՞նք են մելանոմայի բուժման մեթոդները։
Ստացվող բուժումը կախված կլինի ձեր քաղցկեղի փուլից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից։
Վաղ փուլերում հիմնական բուժումը քաղցկեղի ամբողջական հեռացումն է վիրահատության միջոցով: Սա ներառում է քաղցկեղային բծի և դրա շուրջ առողջ մաշկի մի փոքր հատվածի կտրումը: Դեպքերի մեծ մասում սա պարզ ընթացակարգ է, որը կարող է իրականացվել մաշկաբանի կաբինետում՝ անզգայացման ներքո:
Ավելի առաջադեմ դեպքերում, երբ քաղցկեղը տարածվել է, վիրահատությունից բացի կարող են անհրաժեշտ լինել այլ բուժումներ:
- Լիմֆադենէկտոմիա. Եթե քաղցկեղը տարածվել է ավշային հանգույցների վրա, այդ ավշային հանգույցները վիրաբուժական եղանակով հեռացվում են։
- Նպատակային քաղցկեղի թերապիա. հատուկ դեղամիջոցների օգտագործում, որոնք հարձակվում են միայն քաղցկեղի բջիջների վրա: Սրանք չեն վնասում առողջ բջիջներին:
- Ճառագայթային թերապիա. քաղցկեղի բջիջների ոչնչացում բարձր էներգիայի ճառագայթների միջոցով։
- Իմունաթերապիա. մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգի խթանում՝ քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար։
Ինչպե՞ս պաշտպանվել մելանոմայից։
Սա ամենակարևոր մասն է։ Կան բազմաթիվ բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել՝ այս վտանգավոր քաղցկեղից պաշտպանվելու համար։
- Խուսափեք ուժեղ արևի լույսից, հատկապես ժամը 10:00-ից մինչև 16:00-ը, և որքան հնարավոր է շատ մնացեք ստվերում։
- Օգտագործեք արևապաշտպան քսուք։ Օգտագործեք լայն սպեկտրի (պաշտպանում է և՛ UVA, և՛ UVB ճառագայթներից) արևապաշտպան քսուք ՝ 30 կամ ավելի բարձր SPF-ով , երբ դուրս եք գալիս, նույնիսկ ամպամած օրը։ Կրկնեք քսումը յուրաքանչյուր 1.5 ժամը մեկ։ Կրկնեք քսումը ավելի հաճախ, եթե քրտնում եք կամ լողում եք։
- Կրեք պաշտպանիչ հագուստ։ Կրեք լայնեզր գլխարկներ, արևային ակնոցներ, երկարաթև հագուստ և երկար տաբատ։
- Ամբողջովին խուսափեք սոլյարիումից։
- Օգտագործեք նաև շրթունքների համար նախատեսված արևապաշտպան քսուք պարունակող շրթունքների բալզամ։
- 6 ամսականից բարձր երեխաներին քսեք արևապաշտպան քսուք։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մելանոման մաշկի քաղցկեղի ամենավտանգավոր տեսակն է, բայց վաղ հայտնաբերման դեպքում այն 99% բուժելի է։
- Պարբերաբար ստուգեք ձեր մաշկը: Ուշադիր եղեք խալի կամ նոր բծի չափի, ձևի կամ գույնի ցանկացած փոփոխության նկատմամբ: Հիշե՛ք «ABCDE» կանոնը:
- Մելանոմայի կանխարգելման լավագույն միջոցը արևի ճառագայթներից պաշտպանվելն է: Ամեն օր օգտագործեք արևապաշտպան քսուք:
- Եթե նկատում եք որևէ կասկածելի փոփոխություն ձեր մաշկի վրա, մի անտեսեք այն։ Մի՛ խուճապի մատնվեք։ Հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր ընտանեկան բժշկին և անցեք բժշկական զննում։ Վաղ հայտնաբերումը լավագույն պաշտպանությունն է։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը