Գիտե՞ք մեզոթելիոմա կոչվող քաղցկեղի մասին։ Եկեք խոսենք դրա մասին։

Երբեմն մենք լսում ենք քաղցկեղի հազվագյուտ, բայց լուրջ տեսակների մասին: Մեզոթելիոման դրանցից մեկն է: Հնարավոր է՝ դուք երկար ժամանակ դժվարանում եք շնչել կամ կրծքավանդակի ցավ ունեք, լավ է մտածել այս բաների մասին: Եկեք տեսնենք, թե սա ինչ է:

Ի՞նչ է մեզոթելիոման։

Պարզ ասած՝ մեզոթելիոման քաղցկեղի տեսակ է։ Սակայն սա մի փոքր յուրահատուկ է։ Մեր մարմնի որոշ կարևոր օրգանների շուրջ կա պաշտպանիչ թաղանթ, ինչպես բարակ ծածկույթ։ Սա կոչվում է մեզոթելիում ։ Այս քաղցկեղը սկսվում է մեզոթելիումի բջիջներից։

Մտածեք այդ մասին. մեր թոքերը շրջապատված են թաղանթով, որը կոչվում է պլևրա , իսկ որովայնի օրգանները՝ որովայնամզային թաղանթով : Սրանք այն վայրերն են, որտեղ այն ամենից հաճախ է հանդիպում: Հազվադեպ այն կարող է առաջանալ պերիկարդում ՝ սրտի շուրջը գտնվող պարկանման թաղանթում, կամ տղամարդկանց մոտ ամորձիների շուրջը գտնվող թաղանթում ՝ tunica vaginalis- ում:

Մեկ այլ առանձնահատկությունն այն է, որ կարող է զարգանալ մեկից ավելի քաղցկեղ։ Երբեմն այս ուռուցքները կարող են միանալ իրար և տարածվել օրգանի շուրջը, ինչպես թերթիկը։ Երբ դա տեղի է ունենում, բուժումը մի փոքր ավելի դժվար է դառնում։

Կա՞ն մեզոթելիոմայի տեսակներ։

Այո, կան մի քանի հիմնական տեսակներ՝ կախված նրանից, թե որտեղ է այն աճում։

• Պլևրալ մեզոթելիոմա. Սա ամենատարածված տեսակն է: Այն զարգանում է մեր թոքերը շրջապատող լորձաթաղանթում, որը կոչվում է պլևրա:
• Որովայնամզի մեզոթելիոմա. Սա երկրորդ ամենատարածված տեսակն է։ Այն զարգանում է որովայնամզում՝ որովայնի և կոնքի խոռոչի օրգանները շրջապատող լորձաթաղանթում։
• Պերիկարդիալ մեզոթելիոմա. Սա քաղցկեղի շատ հազվագյուտ տեսակ է: Այն զարգանում է պերիկարդում՝ սիրտը շրջապատող պարկանման թաղանթում:
• Ամորձու tunica vaginalis մեզոթելիոմա (նաև կոչվում է պարատեստիկուլյար մեզոթելիոմա). սա նույնպես շատ հազվադեպ է հանդիպում ։ Այն զարգանում է տղամարդկանց մոտ ամորձիների շուրջը գտնվող լորձաթաղանթում։

Երբեմն լսում եք «միայնակ մանրաթելային ուռուցքների» մասին, որոնք կոչվում են նաև «բարորակ մեզոթելիոմա»։ Սակայն դրանք իրականում կապված չեն «չարորակ» մեզոթելիոմայի հետ։

Բացի այդ, դուք կարող եք լսել մեզոթելիոմայի նկարագրությունը որպես էպիթելոիդ , սարկոմատոիդ կամ երկուսի համադրություն , կամ երկֆազիկ՝ կախված քաղցկեղի բջիջների ձևից և այլ բնութագրերից: Բուժման տարբերակները և կանխատեսումը կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր ունեցած մեզոթելիոմայի տեսակից:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Մեզոթելիոմայի ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված մարմնի որ հատվածում է այն տեղակայված։ Հաճախ հանդիպող ախտանիշներն են՝

• Ջերմություն
• Գիշերը քրտնարտադրություն
• Մշտական ​​հոգնածություն
• Անզգուշ քաշի կորուստ
• Կրծքավանդակի կամ որովայնի ցավ
• Շնչառության դժվարություններ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը (դիսպնոե) , հազը և կուլ տալու դժվարությունը (դիսֆագիա)
• Մարսողական համակարգի ախտանիշներ, օրինակ՝ լուծ, ախորժակի կորուստ, սրտխառնոց և փսխում
• Սրտանոթային համակարգի հետ կապված ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցածր արյան ճնշումը և սրտի աննորմալ հաճախականությունը
• ամորձիների կամ աճուկի հատվածում այտուցվածություն, ուռուցիկներ կամ ցավ

Այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսի առկայությունը մեզոթելիոմայի նշան չէ: Այնուամենայնիվ, եթե այս ախտանիշները շարունակվում են, կարևոր է դիմել բժշկի:

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Սրա հիմնական պատճառը ասբեստի ազդեցությունն է։ Ասբեստը բնական ծագում ունեցող հանքանյութ է։ Անցյալում այն ​​օգտագործվել է բազմաթիվ ոլորտներում, ինչպիսիք են շինանյութերի արդյունաբերությունը, նավաշինությունը և ավտոմոբիլային արդյունաբերությունը։ Գիտեի՞ք, որ ասբեստը պարունակում է ասեղանման մանրաթելեր։ Դրանք կարող են վնասել մեր հյուսվածքները, եթե մենք ներշնչենք կամ կուլ տանք դրանք։

Սակայն այստեղ առանձնահատկությունն այն է, որ այս քաղցկեղը չի զարգանում ասբեստի ազդեցությանը ենթարկվելուց անմիջապես հետո։ Քաղցկեղի զարգացման համար կարող են տասնամյակներ պահանջվել։

Սակայն սա բոլորի հետ չի պատահում։ Ասբեստի ազդեցությանը ենթարկված բոլոր մարդկանց մոտ մեզոթելիոմա չի զարգանում։ Եվ մեզոթելիոմա ունեցող բոլոր մարդկանց մոտ ասբեստի ազդեցությանը ենթարկվելը նշանակում է, որ այլ գործոններ նույնպես կարող են դեր խաղալ։

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Ասբեստի ազդեցությանը ենթարկված աշխատանքում աշխատելը լուրջ ռիսկի գործոն է։ Օրինակ՝

• Շենքերի կառուցման և քանդման ոլորտում աշխատող անձինք
• Նավաշինության ոլորտում ներգրավված անձինք
• Հանքարդյունաբերության ոլորտում աշխատող մարդիկ
• Մարդիկ, ովքեր ծառայել են բանակում (որոշ հին սարքավորումներ կարող են պարունակել ասբեստ)
• Հացահատիկի արդյունաբերությամբ զբաղվող մարդիկ
• Այն վայրերում, որտեղ վերանորոգվում են տրանսպորտային միջոցները (հատկապես այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են հին մեքենաների արգելակային ծածկույթները)

Կան նաև այլ ռիսկի գործոններ.

• Ճառագայթային ազդեցություն. Եթե նախկինում ստացել եք ճառագայթային բուժում քաղցկեղի համար (հատկապես կրծքավանդակի շրջանում), կամ եթե աշխատում եք այնպիսի աշխատանքում, որը ենթարկվում է ճառագայթման:
• Էրիոնիտի ազդեցությունը. Էրիոնիտը ասբեստին նման հանքանյութ է: Այն մի ժամանակ օգտագործվել է ճանապարհներ կառուցելու համար:
• Գենետիկա. BAP1 գենի ժառանգական մուտացիան կարող է մեծացնել որոշակի տեսակի քաղցկեղի, այդ թվում՝ մեզոթելիոմայի զարգացման ռիսկը:
• Կենսաբանական սեռ. տղամարդիկ ավելի հակված են մեզոթելիոմա զարգացնելու, քան կանայք։

Մեզոթելիոմայի բարդությունները

Մեզոթելիոման կարող է տարածվել (մետաստազավորվել) մարմնի այլ մասերում: Այն նաև կարող է հեղուկի կուտակում առաջացնել թոքերի շուրջ (պլևրալ արտահոսք) , սրտի շուրջ (պերիկարդային արտահոսք) կամ որովայնի խոռոչում (ասցիտ) : Սա կարող է հետագա բարդություններ առաջացնել հիվանդի համար:

Ինչպե՞ս են բժիշկները սա հայտնաբերում։

Կախված ձեր ախտանիշներից և առողջական պատմությունից, ձեր բժիշկը կարող է կատարել հետևյալ թեստերը՝ մեզոթելիոմա ունենալու կամ չլինելու պատճառը որոշելու համար.

• Արյան անալիզներ
• Թոքերի ֆունկցիայի թեստեր
• Պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ռենտգենը և համակարգչային շերտագրությունը
• Պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (ՊԷՏ սկանավորում)՝ մարմնի այլ մասերում քաղցկեղի բջիջների առկայությունը ստուգելու համար
• Հեղուկի հեռացում պլևրալ խոռոչից կամ որովայնի խոռոչից (կրծքային կամ պարացենտեզ) և դրա հետազոտություն քաղցկեղի բջիջների առկայության համար (ցիտոլոգիա)
• Բիոպսիա - Սա ներառում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք կան քաղցկեղի բջիջներ:

Որո՞նք են բուժումները։

Մեզոթելիոմայի ամբողջական բուժումը սովորաբար դժվար է միայն մեկ բուժմամբ: Բուժման տարբերակները կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր ունեցած մեզոթելիոմայի տեսակից: Հնարավոր բուժման տարբերակներն են՝

• Վիրահատություն։ Սա կարող է ներառել այնպիսի վիրահատություններ, ինչպիսիք են էքստրապլևրալ պնևմոնէկտոմիան (ԷՊՊ) (թոքի, պլևրայի և քաղցկեղի հեռացում), պլևրէկտոմիան դեկորտիկացիայով ( պլևրայի և քաղցկեղի հեռացում), ցիտորեդուկցիան (քաղցկեղի բջիջների չափը նվազեցնելու վիրահատություն) կամ պերիկարդիէկտոմիան (սրտի շուրջ պարկի հեռացում):
• Իմունաթերապիա. Այս բուժումները մարզում են ձեր սեփական իմունային համակարգը՝ ճանաչելու և ոչնչացնելու քաղցկեղի բջիջները:
• Քիմիաթերապիա. Բժիշկները սովորաբար քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները ներարկում են երակային (IV) միջոցով: Այս դեղամիջոցները շրջանառվում են արյան մեջ և սպանում քաղցկեղի բջիջները: Որոշ քիմիաթերապիայի բուժումներ, ինչպիսիք են հիպերթերմիկ ներորովայնային քիմիաթերապիան (HIPEC) , նույնպես ներարկվում են անմիջապես ուռուցքին:
• Նպատակային թերապիաներ.Եթե ​​ձեր քաղցկեղի բջիջները որոշակի գենետիկ փոփոխություններ ունեն, կարող են լինել թիրախային թերապիաներ, որոնք կարող են բուժել դրանք։
• Ճառագայթային թերապիա. Ճառագայթային թերապիան օգտագործում է բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթներ՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։
• Կլինիկական փորձարկումներ. Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ այնպիսի դեղամիջոցների կլինիկական փորձարկումներ, որոնց արդյունավետությունը հետազոտողները դեռևս ստուգում են:
• Պալիատիվ խնամք. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պալիատիվ խնամք՝ քաղցկեղի ախտանիշները և բուժման կողմնակի ազդեցությունները կառավարելու համար: Սա կարող է ներառել ցավի կառավարում և օրգանների շուրջ կուտակված հեղուկը հեռացնելու մեթոդներ:

Ամենակարևորը բժշկի հետ խորհրդակցելն է՝ ձեզ համար ամենահարմար բուժման մեթոդը ընտրելու համար։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ունեք շնչառության դժվարացում, մշտական ​​հազ կամ աղիքների աշխատանքի փոփոխություն, անպայման դիմեք բժշկի։ Թեև ախտանիշները հետազոտելը կարող է վախեցնող թվալ, միշտ ավելի լավ է բուժում ստանալ վաղ, քան ուշ։ Մի անհանգստացեք, բժշկի հետ խորհրդակցելը կարող է ձեզ մեծ հանգստություն պարգևել։

Կարո՞ղ է սա լիովին կանխվել։ Կամ կարո՞ղ է այն բուժվել։

Քաղցկեղը հազվադեպ է լիովին կանխարգելելի։ Այնուամենայնիվ, մեզոթելիոմայի զարգացման ռիսկը կարելի է նվազեցնել՝ ասբեստից հեռու մնալով։ Եթե ստիպված եք աշխատել ասբեստի հետ կամ գտնվել այնպիսի միջավայրում, որտեղ այն կա, պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեք դրա պատշաճ կերպով վարվելու և այն հեռացնելու համար։

Եթե ​​անցյալում ունեցել եք ասբեստի ազդեցության տակ գտնվող աշխատանք, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե արդյոք կան որևէ առաջարկություններ ձեր առողջությունը վերահսկելու կամ որևէ հետազոտություն անցնելու վերաբերյալ:

Մեզոթելիոմայի գոյատևման մակարդակը տարբեր է՝ կախված ձեր ունեցած տեսակից: Օրինակ՝ ամենատարածված տեսակի՝ պլևրալ մեզոթելիոմայի հինգ տարվա հարաբերական գոյատևման մակարդակը տատանվում է 7%-ից մինչև 24%: Ընդհանուր առմամբ, որովայնամզի մեզոթելիոման ունի ավելի բարձր գոյատևման մակարդակ, քան մյուս տեսակները:

Սակայն հիշեք, որ այս թվերը հիմնված են այն մարդկանց վրա, որոնց մոտ ախտորոշվել է առնվազն հինգ տարի առաջ: Դրանք կարող են լիարժեք չներկայացնել այն, ինչ կարող եք ակնկալել նոր բուժումներից կամ այլ գործոններից՝ ձեր կոնկրետ իրավիճակում: Լավագույնն է հարցնել ձեր բժշկին ձեր կոնկրետ իրավիճակի մասին:

Մեզոթելիոման մահացու է բոլորի համար՞

Ոչ, մեզոթելիոման բոլորի համար մահացու չէ: Սակայն այն լուրջ, արագ տարածվող քաղցկեղ է: Բացի այդ, այն հազվադեպ է հայտնաբերվում վաղ փուլերում, երբ այն առավել բուժելի է:

Բնական է մեծ անհանգստություն և անորոշություն զգալ մեզոթելիոմայի ախտորոշման ժամանակ: Բնական է ցանկանալ իմանալ, թե ինչ է սպասվում առջևում և ինչ ուղի եք ընտրելու: Աջակցության խմբեր և այլ ռեսուրսներ գտնելը, որոնք կարող են օգնել ձեզ հասկանալ ձեր տարբերակները, կարող է օգնել ձեզ: Անկեղծորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր կոնկրետ իրավիճակի, ձեր մտահոգությունների և այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Լավ, հուսով եմ՝ մեր քննարկածից դուք որոշակի պատկերացում կազմեցիք մեզոթելիոմայի մասին։

• Հիշե՛ք, սա հազվագյուտ քաղցկեղ է։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է դիմել բժշկի, եթե ունեք որևէ ախտանիշ (հատկապես, եթե շփվել եք ասբեստի հետ)։
• Ասբեստը հիմնական ռիսկի գործոնն է, ուստի անհրաժեշտ է հետևել անվտանգության կանոնակարգերին, եթե աշխատում եք ասբեստի առկայությամբ տարածքներում:
• Եթե ​​ախտանիշներ եք ունենում, մի՛ խուճապի մատնվեք և անմիջապես դիմեք բժշկի։ Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են ավելի լավ արդյունքներ ապահովել։
• Կան մի շարք բուժման տարբերակներ։ Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ որոշել, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը։
• Դուք միայնակ չեք։ Ընտանիքի, ընկերների և բժիշկների աջակցությունը անգնահատելի է այս դժվարին ժամանակահատվածում։ Անհրաժեշտության դեպքում միացեք աջակցության խմբերին։

Հուսով ենք, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար։ Առողջ մնացեք։

Մեզոթելիոմա , մեզոթելիոմա, քաղցկեղ, ասբեստ, թոքեր, որովայն, ախտանիշներ, բուժում