Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր ոսկորները մի փոքր թույլ են։ Հնարավոր է՝ նույնիսկ մի փոքր անկումը կարող է կոտրել ձեր ձեռքը կամ ոտքը։ Կամ զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր հասակը նվազում է տարիքի հետ, և ձեր մարմինը աստիճանաբար ծռվում է։ Այս ամենի հնարավոր պատճառներից մեկը նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդություն կոչվող վիճակն է, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք։ Եկեք այս հարցին նայենք պարզ ձևով։
Ի՞նչ է այս նյութափոխանակային ոսկրային հիվանդությունը։
Պարզ ասած՝ նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունը հիվանդությունների խումբ է, որը ազդում է ձեր ոսկորների ամրության վրա: Այն կարող է առաջանալ, երբ մեր օրգանիզմում խախտվում է հանքանյութերի հավասարակշռությունը, երբ չափազանց շատ կամ չափազանց քիչ են այնպիսի նյութեր, ինչպիսիք են կալցիումը, ֆոսֆորը կամ վիտամին D-ն: Այս հանքանյութերի անհավասարակշռությունը խաթարում է ոսկրային զանգվածը, աճը և ոսկրային նյութափոխանակությունը (գործընթաց, որի ընթացքում նոր ոսկրային հյուսվածքը փոխարինվում է հին ոսկրային հյուսվածքով):
Մտածեք այդ մասին, մեր ոսկորները պարզապես իրեր չեն։ Դրանք պետք է անընդհատ թարմացվեն և ամրացվեն։ Եթե մենք չստանանք ճիշտ սննդարար նյութերը, կամ եթե գենետիկ գործոնները կամ վիտամինների պակասը ազդում են ոսկորների բջիջների գործունեության վրա, ապա առաջանում է վերոնշյալ հանքային անհավասարակշռությունը, և ոսկորները սկսում են թուլանալ։ Այս նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունները երբեմն կարող են լինել բնածին կամ ձեռքբերովի։
Որո՞նք են այս հիվանդությունների օրինակները։
Այս նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունների կատեգորիային են դասվում մի քանի հիվանդություններ։ Եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին՝
- Օստեոպորոզ. Սա այս կատեգորիայի ամենատարածված և հայտնի հիվանդությունն է: Հաշվարկվում է, որ ամբողջ աշխարհում մոտ 200 միլիոն մարդ տառապում է այս հիվանդությունից: Պարզ ասած՝ օստեոպորոզը վիճակ է, որի դեպքում մեր ոսկորների խտությունը, այսինքն՝ ոսկորների ներսում հանքային աղերի քանակը (մենք նաև այս ոսկրային զանգվածն ենք անվանում), աստիճանաբար նվազում է: Այնուհետև ոսկորները թուլանում են և կարող են շատ հեշտությամբ կոտրվել: Նույնիսկ փոքր անկման դեպքում մեծ է ձեռքը կամ ոտքը կոտրելու հավանականությունը:
- Օստեոպենիա. Սա նույնպես ոսկրային խտության նվազում է, բայց այն այնքան ծանր չէ, որքան օստեոպորոզը և մի փոքր ավելի թեթև վիճակ է:
Կան այլ տեսակներ.
- Քուշինգի համախտանիշ. Սա ոսկրային թուլություն է, որն առաջանում է հորմոնալ խնդրի պատճառով։
- Հիպոֆոսֆատազիա. սա առաջանում է ֆերմենտների անբավարարության պատճառով։
- Օստեոգենեզ իֆեկցիա. կոչվում է նաև «փխրուն ոսկրային հիվանդություն», սա վիճակ է, որը հաճախ առկա է ծննդյան ժամանակ։ Ոսկորները շատ հեշտությամբ կոտրվում են։
- Օստեոմալացիա և ռախիտ. Սա ոսկորների փափկացում է: Երբ այս վիճակը ի հայտ է գալիս մեծահասակների մոտ, այն կոչվում է օստեոմալացիա, իսկ երբ այն ի հայտ է գալիս երեխաների մոտ՝ ռախիտ:
- Փեջեթի հիվանդությունը.Սա այն դեպքն է, երբ ոսկորները աճում են աննորմալ և արագ, ինչը հանգեցնում է դրանց թուլացմանը։
Որքանո՞վ են տարածված այս հիվանդությունները։
Ինչպես արդեն նշել էինք, որոշ նյութափոխանակության հետ կապված ոսկրային հիվանդություններ ավելի տարածված են, քան մյուսները։ Օստեոպորոզը դրանցից ամենատարածվածն է։ Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ 12.6%-ն ունի այս հիվանդությունը։
Սակայն Osteogenesis imperfecta-ի նման վիճակները շատ հազվադեպ են։ Նույնիսկ Միացյալ Նահանգներում այս հիվանդությունը ազդում է միայն փոքր թվով մարդկանց վրա՝ մոտ 25,000-ից 50,000։ Օստեոմալացիան, հիպոֆոսֆատազիան և Պեջետի հիվանդությունը նույնպես այնքան տարածված չեն, որքան օստեոպորոզը։
Ինչո՞ւ են առաջանում այս նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունները։
Հիմնական պատճառն այն է, որ մեր ոսկորները բավարար քանակությամբ հանքանյութեր չեն ստանում։ Այս հանքանյութերի պակասի պատճառով ոսկորները աստիճանաբար թուլանում և վնասվում են, ինչը կարող է հանգեցնել այս հիվանդությունների։ Այս հանքային անհավասարակշռությունը կարող է առկա լինել ծննդյան ժամանակ կամ զարգանալ ավելի ուշ։
Մեր մարմիններն ունեն մի համակարգ, որը պահպանում է կալցիումի, վիտամին D-ի և ֆոսֆորի նման նյութերը ճիշտ քանակությամբ: Սա կոչվում է հանքային հոմեոստազ : Խնդիրները սկսվում են, երբ սա խաթարվում է: Որովհետև մեր ոսկորները կուտակում են այս հանքանյութերը, օգտագործում դրանք նորերը աճեցնելու և ավելի ուժեղ դառնալու համար:
Որո՞նք են ռիսկը մեծացնող գործոնները։
Կան որոշակի բաներ, որոնք մեծացնում են այս նյութափոխանակային ոսկրային հիվանդության զարգացման ռիսկը: Եկեք նայենք, թե որոնք են դրանք.
- 65 տարեկան կամ ավելի մեծ լինելը։
- Ծխելը։
- Վաղ դաշտանադադարը տեղի է ունենում մինչև 45 տարեկանը։
- Արևի լույսի անբավարար ազդեցություն (վիտամին D-ի անբավարարություն): Չնայած մեր երկրում արևի լույսի առատություն կա, որոշ մարդիկ բավարար չափով չեն ճառագայթահարվում արևի տակ: Սա նվազեցնում է վիտամին D-ի արտադրությունը:
- Փոքր մարմին ունենալը (փոքրիկ կառուցվածք):
- Նախկինում կրծքագեղձի կամ շագանակագեղձի քաղցկեղի համար հորմոնալ թերապիա ստանալը։
- Օրգանների փոխպատվաստման ստացող լինելը։
- Հակասեպտիկ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը:
- Ընտանեկան պատմության մեջ օստեոպորոզի առկայությունը, հատկապես, եթե ձեր մայրը կամ հայրը ունեցել են օստեոպորոզ կամ կոնքի կոտրվածք, ձեզ ավելի բարձր ռիսկի խմբում է դնում։
- Բավարար չափով մարզումներ չանելը։
Այլ առողջական խնդիրներ, որոնք նպաստում են այս հիվանդությունների զարգացմանը
Որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող մարդիկ նույնպես ավելի հակված են զարգացնելու այս նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունը։ Այդպիսի վիճակները ներառում են՝
- Հիպերպարաթիրեոզ՝ պարաթիրոիդ հորմոնի չափազանց մեծ արտադրություն։
- Հիպոֆոսֆատեմիա՝ արյան մեջ ֆոսֆորի ցածր մակարդակ։
- Վիտամին D-ի անբավարարություն։
- Կալցիումի անբավարարություն։
- Երիկամային հիվանդություն։
- Ալկոհոլի օգտագործման խանգարում։
- Մալաբսորբցիա։
- Սննդի անբավարարություն։
Որո՞նք են այս հիվանդությունների ախտանիշները։
Այս հիվանդությունների ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մեկից մյուսը։ Դրանք նաև տարբերվում են՝ կախված հիվանդության տեսակից։ Ահա մի քանի տարածված ախտանիշներ՝
- Հասակի կորուստ (առնվազն մեկ դյույմ կորուստ):
- Հաճախակի ոսկրային կոտրվածքներ։ Նույնիսկ աննշան անկումը կամ վթարը կարող է ոսկրային կոտրվածքներ առաջացնել։
- Կեցվածքի փոփոխություններ (առաջ թեքվելը, կռացած կեցվածքը):
- Դժվարություն քայլելիս։
- Ստորին մեջքի ցավ։
- Մկանային թուլություն։
- Ցավ ոսկորների կամ ազդրի հատվածում։
- Դժվարացած շնչառություն։ Սա տեղի է ունենում, երբ թոքերի տարողունակությունը նվազում է ողնուղեղի սեղմման պատճառով։
Բայց կա մի բան, որը դուք անպայման պետք է հիշեք։ Օստեոպորոզը հաճախ «լուռ հիվանդություն» է։ Սա նշանակում է, որ վաղ փուլերում ոսկորները կարող են աստիճանաբար թուլանալ ներսից՝ առանց որևէ ցավ կամ լուրջ ախտանիշներ առաջացնելու։
Ինչպե՞ս են ախտորոշվում այս հիվանդությունները։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը կամ ռիսկի գործոններ, ապա լավագույնն է դիմել բժշկի՝ ստուգման համար։ Բժիշկը կզննի ձեզ և, անհրաժեշտության դեպքում, կնշանակի հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.
Արյան անալիզներ
Այս թեստերը կարող են ստուգել արյան մեջ կալցիումի, ֆոսֆորի և վիտամին D-ի մակարդակը: Օրինակ, կալցիումի, վիտամին D-ի կամ ֆոսֆորի ցածր մակարդակը կարող է լինել օստեոմալացիա կոչվող հիվանդության նշան: Նմանապես, արյան մեջ ալկալային ֆոսֆատազի ցածր մակարդակը և վիտամին B6-ի բարձր մակարդակը կարող են լինել հիպոֆոսֆատազիայի նշան:
Ռենտգենյան ճառագայթներ
Ռենտգենյան ճառագայթները օգտագործվում են ոսկորների ճաքերի և կոտրվածքների ստուգման համար, որոնք կարող են լինել օստեոպորոզի նման հիվանդությունների նշան:
Ոսկրային հանքային խտության (ՈՄԽ) թեստ
Սա կոչվում է նաև DEXA սկանավորում կամ DXA սկանավորում : Այն չափում է ձեր ոսկորների ամրությունը դաստակի, կոնքի և ողնաշարի նման հատվածներում: Այն օգտագործում է ճառագայթման փոքր քանակություն, ուստի անհանգստանալու կարիք չկա: Ընդհանուր առմամբ, որպես կանխարգելիչ միջոց, խորհուրդ է տրվում այս BMD թեստը կատարել 65 տարեկանում՝ կանանց և 70 տարեկանում՝ տղամարդկանց համար: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ոսկրային կորստի և կոտրվածքների բարձր ռիսկի տակ եք, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս սկանավորումն անել ավելի վաղ:
Կա՞ արդյոք սրա բուժում։
Այո, անկասկած կան այս նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունների բուժումներ:Ձեզ համար լավագույն բուժումը կախված կլինի հիվանդության հիմնական պատճառից։ Կան մի քանի բուժման տարբերակներ՝
- Վիտամիններ և սննդային հավելումներ. Դրանք տրվում են, հատկապես, եթե կա կալցիումի և վիտամին D-ի անբավարարություն:
- Անաբոլիկ նյութեր. Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք կառուցում են նոր ոսկորներ և ամրացնում դրանք:
- Բիսֆոսֆոնատներ. Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են ոսկրային զանգվածի կորուստը:
- Դենոսումաբի ներարկումներ։
- Հորմոնալ բուժումներ. Կան դեպքեր, երբ օգտագործվում են հորմոններ, ինչպիսիք են տեստոստերոնը, կալցիտոնինը և էստրոգենը:
- Ֆիզիկական թերապիա. Սա ներառում է վարժություններ և այլ բուժումներ՝ մկանները ամրապնդելու, հավասարակշռությունը բարելավելու և քայլելը հեշտացնելու համար:
- Քաշի վարժություններ՝ քայլք, վազք և այլն։
- Վիրահատություն. սա հաճախ հազվադեպ է արվում, հատկապես, եթե տեղի է ունենում բարդ վիրահատություն, օրինակ՝ կոտրվածք:
Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։
Որոշ դեղամիջոցներ կարող են կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել։ Սակայն դա կախված է օգտագործվող դեղամիջոցի տեսակից։ Հաճախ հանդիպող կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսն են՝
- Գրիպի նման ախտանիշներ։
- Գլխացավ։
- Սրտխառնոց։
- Ազդեցությունը երիկամների ֆունկցիայի վրա։
- Մկանային ցավ։
- Մաշկի կարմրություն, չորություն, քոր։
- Ոսկրային ցավի ավելացում (վաղ փուլերում):
Այս ցանկը ամբողջական չէ: Եթե բուժում ստանալու ընթացքում նկատեք որևէ անսովոր բան կամ ունեք որևէ նոր ախտանիշ, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
Որքա՞ն շուտ կարող եմ ակնկալել ապաքինում բուժումից հետո։
Բուժումը սկսելուց անմիջապես հետո շատերը սկսում են զգալ իրենց ուժի որոշակի բարելավում։ Այնուամենայնիվ, ոսկրային զանգվածի աճի և նոր, առողջ ոսկորի ձևավորման համար ժամանակ է պետք։ Ձեր բժիշկը կբացատրի, թե որքան ժամանակ կտևի դա և ինչ ակնկալել՝ կախված ձեր վիճակից։
Ի՞նչ է պատահում, եթե ես այս տեսակի ոսկրային հիվանդություն ունեմ։
Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդություն, ինչպիսիք են օստեոպորոզը կամ օստեոմալացիան, ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի ձեզ համար ճիշտ բուժման ծրագիր: Սա կարող է ներառել դեղորայք, սննդային հավելումներ, ֆիզիկական թերապիա և, հազվադեպ, վիրահատություն: Բուժման սկսվելուց հետո կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել ավելի լավ զգալու համար: Սակայն ճիշտ բուժման դեպքում ձեր ոսկորները ժամանակի ընթացքում կսկսեն ավելի ուժեղանալ:
Ի՞նչ հեռանկարներ կան այս պայմանների համար։
Ճիշտ բուժման դեպքում այս նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունների կանխատեսումը, ընդհանուր առմամբ, լավն է:Ժամանակին բուժվելու դեպքում այն կարող է օգնել վերականգնել ձեր ոսկորները և վերահսկել ոսկրային կորուստը։ Սա կարող է նվազեցնել կոտրվածքների ռիսկը և բարելավել ձեր կյանքի որակը։
Ինչպե՞ս կարող եք նվազեցնել այս հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։
Քանի որ որոշ նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդություններ ունեն գենետիկ ազդեցություն, դրանք միշտ չէ, որ կարող են կանխարգելելի լինել: Այնուամենայնիվ, կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել մեր ռիսկը նվազեցնելու համար.
- Կանոնավոր ժամանակահատվածներում անցեք կանխարգելիչ հետազոտություններ այնպիսի հիվանդությունների համար, ինչպիսին է օստեոպորոզը։
- Եթե ծխում եք, դադարեցրեք։
- Եթե ալկոհոլ եք խմում, սահմանափակեք այն։
- Պարբերաբար մարզվեք։
- Կերեք կալցիումով և D վիտամինով հարուստ սննդակարգ (կաթ, պանիր, մածուն, կանաչ բանջարեղեն, փոքր ձուկ):
- Հարցրեք ձեր բժշկին սննդային հավելումների մասին, որոնք կարող են օգնել ձեր ոսկորները առողջ պահել։
Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել ինձ մասին այս տեսակի հիվանդությամբ։
Բացի կանխարգելիչ զննումներից և կենսակերպի փոփոխություններից, կարևոր է զգույշ լինել ընկնելուց, քանի որ դրանք մեծացնում են ոսկրային կոտրվածքների ռիսկը: Դուք կարող եք անել հետևյալը.
- Իմացեք անկման կանխարգելման տեխնիկայի մասին։
- Բացահայտեք ձեր տանը ընկնելու հավանական վտանգները և կատարեք անհրաժեշտ փոփոխություններ (օրինակ՝ գորգեր տեղադրել սայթաքուն տեղերում, լոգարանում բռնակներ տեղադրել):
- Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ ընկնելու ձեր ռիսկը գնահատելու և, անհրաժեշտության դեպքում, քայլելուն օգնող օժանդակ միջոցներ ձեռք բերելու համար։
Այս նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունները վտանգավոր են՞
Եթե ժամանակին չախտորոշվեն և չբուժվեն, նյութափոխանակության հետ կապված ոսկրային բազմաթիվ հիվանդություններ կարող են լուրջ լինել։ Որոշները կարող են նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել։ Օրինակ՝ օստեոպորոզը մեծացնում է ոսկրերի կոտրվածքների ռիսկը։ Քուշինգի համախտանիշի նման հիվանդությունները կարող են մահացու լինել, եթե չբուժվեն։
Այսպիսով, նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունը վիճակների խումբ է, որոնք ազդում են ոսկրային զանգվածի, ոսկրային նյութափոխանակության և ոսկրային աճի վրա: Որոշները ավելի տարածված են, քան մյուսները, բայց բոլորն էլ ազդում են ձեր ոսկորների առողջության վրա: Սակայն հիշեք, որ ճիշտ ախտորոշման և բուժման դեպքում դուք կարող եք ապրել ակտիվ, լիարժեք կյանքով: Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն այս ախտանիշների, ձեր բուժման ծրագրի կամ ձեր հեռանկարի վերաբերյալ, մի հապաղեք խոսել ձեր բժշկի հետ: Նա կարող է օգնել ձեզ:
Այսպիսով, ի՞նչ բաներ պետք է հիշենք այս ամենից։
Լավ, հուսով եմ՝ դուք հիմա ավելի լավ եք հասկանում այսօր մեր խոսած նյութափոխանակության ոսկրային հիվանդությունները։ Հակիրճ ասած՝
- Հոգ տարեք ձեր ոսկորների առողջության մասին։ Ամուր ոսկորները կարևոր են առողջ կյանքի համար։
- Մետաբոլիկ ոսկրային հիվանդությունները վիճակներ են, որոնք թուլացնում են ոսկորները և նվազեցնում դրանց ամրությունը։
- Հանքային անհավասարակշռությունը (հատկապես կալցիում, վիտամին D, ֆոսֆոր) դրա հիմնական պատճառն է։
- Տարիքը, կենսակերպը և ընտանեկան պատմությունը կարող են մեծացնել ռիսկը։
- Որոշ հիվանդություններ, ինչպիսին է օստեոպորոզը, սկզբում կարող են որևէ ախտանիշ չցուցաբերել, ուստի լավագույնն է հետազոտվել, եթե ունեք ռիսկի գործոններ։
- Կան այս հիվանդությունները ախտորոշելու և բուժելու եղանակներ: Այսպիսով, եթե ախտանիշներ ունեք, մի հետաձգեք բժշկական օգնության դիմելը:
- Ճիշտ բուժման և կենսակերպի փոփոխությունների դեպքում այս հիվանդությունները կարող են լավ կառավարվել և ապրել լավ կյանքով։
Հոգ տարեք ձեր ոսկորների մասին։ Որովհետև առողջ ոսկորներն են այն ուժը, որը ձեզ ազատություն և երջանկություն է տալիս ազատ և երջանիկ կյանքով ապրելու համար։
` Մետաբոլիկ ոսկրային հիվանդություն, օստեոպորոզ, ոսկրային թուլություն, կալցիում, վիտամին D, ոսկրային խտություն, կոտրվածք











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը