Գլխուղեղի մանր արյան անոթների խցանում (միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն). Եկեք խոսենք այս մասին։

Դուք նույնպես մոռանում եք փոքրիկ բաների մասին, երբ մեծանում եք։ Դժվարանո՞ւմ եք միտքը մեկ տեղում պահել։ Երբեմն կարծում եք, որ սրանք ծերացման նորմալ նշաններ են, բայց երբեմն կարող է լինել նաև այլ առողջական պատճառ։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը ազդում է մեր ուղեղի մանր արյան անոթների վրա։ Սա կոչվում է «(Միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն)»։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է սա, ով է այն հիվանդանում և որոնք են ախտանիշները։

Ի՞նչ է սա (միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն): Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ «(Միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն)»-ը ձեր ուղեղի շատ փոքր, նուրբ արյան անոթներում (մենք դրանք անվանում ենք «(միկրովասկուլյար)») տեղի ունեցող տարբեր փոփոխությունների ընդհանուր անվանումն է: Ինչպես ջրատար խողովակը խցանվում է ծերանալուն զուգընթաց, այս արյան անոթները նույնպես կարող են քիչ-քիչ փոխվել: Կախված այս փոփոխությունների ծանրությունից՝ դուք կարող եք ունենալ տարբեր բարդություններ: Դա կարող է լինել այնքան պարզ, որքան կենտրոնանալու հետ կապված դժվարությունը, կամ այնքան լուրջ, որքան «(ինսուլտը)»:

Այս վիճակի համար օգտագործվում են մի քանի այլ անվանումներ։ Դուք կարող է լսած լինեք այս անունները՝

• «Գլխուղեղի մանր անոթային հիվանդություն» (ԳՓՀ)
• «Քրոնիկ միկրոանոթային իշեմիկ հիվանդություն»
• «Մանր անոթների իշեմիկ հիվանդություն»

Անկախ նրանից, թե ինչ անուն եք տալիս, միևնույն է, ամեն ինչ նույն բանի մասին է։

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում սրանից։

Այս վիճակը, որը կոչվում է «միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն» , հիմնականում հանդիպում է տարեցների մոտ։ Այն կարող է զարգանալ և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց մոտ։ Ամենակարևորն այն է, որ այս վիճակի զարգացման ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ։

Պարզապես մտածեք, որ 50 տարեկանում մարդկանց մոտ 5%-ը կարող է ունենալ այս հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, 90 տարեկանն անց մարդկանց շրջանում, ասում են, որ բոլոր մարդկանց գրեթե հարյուր տոկոսը (100%) որոշակի չափով ունի այս հիվանդությունը: Սա նշանակում է, որ այն շատ տարածված է տարիքի հետ:

Սա այնքան տարածված է , որ գնահատվում է, որ այն հանդիսանում է դեմենցիա զարգացնող մարդկանց մոտ 45%-ի՝ հիշողության աստիճանական կորստի վիճակի, և կաթված ստացած մարդկանց 25%-ի պատճառը։ Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են դրա պատճառները։

«(Միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդության)» հիմնական պատճառը ուղեղի փոքր արյան անոթների պատերի հաստացումն է և դրանց ներսում ճարպի կուտակումը, ինչը հանգեցնում է «(ատամնային սալերի կուտակման)»: Այն նման է հին ջրատար խողովակների ներսում առաջացող ժանգի: Սակայն մասնագետները ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու է դա տեղի ունենում: Այնուամենայնիվ, պարզվել է, որ կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք ազդում են դրա վրա:

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։ Զգույշ եղեք, եթե ունեք այս բաները։

Ծերացումը հիմնական ռիսկի գործոնն է։ Մենք չենք կարող այն վերահսկել։ Այնուամենայնիվ, կան մի շարք այլ առողջական խնդիրներ, որոնք մեծացնում են «(Միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդության)» զարգացման ռիսկը։ Դրանք են՝

• Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն.Եթե ​​դուք ունեք երիկամների հետ կապված խնդիրներ, այս ռիսկն ավելի բարձր է։
• Շաքարային դիաբետ. Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ նույնպես ավելի հակված են զարգացնելու այս հիվանդությունը, քանի որ շաքարային դիաբետը կարող է վնասել արյան անոթները ընդհանուր առմամբ:
• Բարձր արյան ճնշում. Հատկապես, եթե ձեր արյան ճնշումը 140/90 մմ ս.ս. է կամ ավելի բարձր (զարկերակային գերճնշում), այն մեծ ճնշում է գործադրում ուղեղի մանր արյան անոթների վրա:
• Բարձր խոլեստերին. Երբ արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը բարձրանում է, մեծանում է դրա կուտակման և արյան անոթների խցանման հավանականությունը։
• Խռմփոց և քնի օբստրուկտիվ ապնոէ. Սա նաև ավելի լուրջ խնդիր է, քան կարող եք մտածել: Գիշերը ճիշտ չշնչելը նվազեցնում է մարմնի թթվածնի մատակարարումը, ինչը նույնպես լավ չէ արյան անոթների համար:
• Ծխելը կամ այլ ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումը. Ծխելը գրեթե բոլոր հիվանդությունների ռիսկի գործոն է: Այն անմիջականորեն վնասում է արյան անոթները:

Եթե ​​դուք ունեք այս բաներից մեկը կամ մի քանիսը, լավ գաղափար է մի փոքր ավելի զգույշ լինել։

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել սա։

Բժիշկները երբեմն այս վիճակը «միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն» են անվանում «լուռ հիվանդություն» ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ախտանիշները երբեմն այնքան աննկատ են, որ կարելի է հեշտությամբ չնկատել։ Բացի այդ, մարդիկ հակված են անտեսել դրանք՝ կարծելով, որ դրանք տարիքի հետ տեղի ունեցող նորմալ փոփոխություններ են։

Այնուամենայնիվ, որոշ տարեց մարդկանց մոտ այս ախտանիշները կարող են տատանվել միջինից մինչև ծանր աստիճանի։ Քանի որ այս վիճակը ազդում է մարմնի բազմաթիվ համակարգերի վրա, ախտանիշները կարող են շատ լայն լինել։ Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են.

Միզուղիների համակարգի փոփոխություններ.

• Մեզի վերահսկման դժվարություն (միզուղիների անզսպություն). պարզ ասած՝ մեզի ակամա կորուստ։
• Միզարձակման հրատապություն. հանկարծակի, ուժեղ միզարձակման կարիք ։

Մտածողության (ճանաչողության) փոփոխություններ.

• Դեմենցիա՝ հիշողության աստիճանական կորուստ և առօրյա գործողությունները կատարելու դժվարություն։
• Կենտրոնանալու դժվարություն. Ինչ-որ բանի վրա կենտրոնանալու դժվարություն:
• Թեթև ճանաչողական խանգարում. որոշումներ կայացնելու և բաներ հասկանալու դժվարություն։
• Հանկարծակի շփոթմունք, խելագարվելու զգացում (զառանցանք). սա կարող է հանկարծակի առաջանալ։

Նյարդային համակարգի փոփոխություններ (նյարդաբանություն).

• Սնունդ կամ հեղուկներ կուլ տալու դժվարություն (դիսֆագիա). կարող է զգացվել, որ սնունդը կպչում է։
• Դեմքի մկանները պատշաճ կերպով կառավարելու անկարողություն. դեմքի մի կողմը կարող է կախված թվալ։
• Հանկարծակի, անվերահսկելի լաց կամ ծիծաղ՝ առանց պատճառի (կեղծ-բուլբարային էֆեկտ):Սա կարող է շատ տարօրինակ փորձառություն լինել։
• Անորոշ խոսք և անորոշ խոսք (դիսարտրիա). կարծես լեզուն ոլորված լինի։

Հոգեկան առողջության փոփոխություններ.

• Անհանգստություն. Անհանգստության կամ վախի զգացում:
• Ապատիա՝ ամեն ինչից ձանձրացած լինելու վիճակ ։
• Դեպրեսիա՝ խորը տխրության և հիասթափության զգացում։
• Մշտական ​​հոգնածություն, հյուծվածություն. Հոգնածության զգացում անկախ նրանից, թե ինչ եք անում:
• Արագ զայրանալ մանրուքների համար, անհամբերություն (գրգռվածություն) :

Քնի խնդիրներ.

• Տարբեր քնի խանգարումներ ։
• Գիշերը լավ քուն չկա, անքնության խնդիրներ կան ։

Քայլելու խնդիրներ.

• Քայլելիս հավասարակշռության կորուստ, հավասարակշռությունը պահպանելու դժվարություն ։
• Հաճախակի ընկնելը կամ ընկնելը ։
• Տատանվող քայլք ։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, շատ կարևոր է դրա մասին խոսել բժշկի հետ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս վիճակը։ Ի՞նչ հետազոտություններ են կատարվում։

Բժիշկները սովորաբար օգտագործում են ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)՝ այս վիճակը ախտորոշելու համար: Սա գործնականում անցավ հետազոտություն է: Այն օգտագործում է մեծ մագնիս, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ ձեր ուղեղի շատ հստակ լուսանկարներ անելու համար:

«Միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն» ունեցող անձը կարող է ունենալ տարբեր փոփոխություններ իր ուղեղում: Բժիշկները ՄՌՏ պատկերների վրա փնտրում են հետևյալը.

• Ուղեղային միկրոարյունահոսությունները ուղեղի փոքր արյան անոթներ են, որոնք արյունահոսում են ։ Սրանք շատ փոքր արյունահոսություններ են։
• Արդյո՞ք ուղեղի սպիտակ նյութը վնասվել է։ Այս վնասված հատվածները սկանավորման վրա երևում են որպես պայծառ սպիտակ բծեր։ Սրանք կոչվում են սպիտակ նյութի գերինտենսիվություններ։
• Արդյո՞ք ուղեղում կան փոքր, ոչ նյարդաբանական վնասվածքներ (լակունար ինֆարկտներ), որոնք չեն ցուցաբերում հիմնական նյարդաբանական ախտանիշներ: Սրանք նման են վնասվածքի փոքր հատվածների:

Երբ այս բաները հայտնաբերվում են ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ, բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք դուք ունեք «միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն», թե ոչ:

Հնարավո՞ր է այս հիվանդությունը հաղթահարել և լիովին բուժել։

Սա մի փոքր բարդ հարց է։ «Միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդության» վաղ փուլերում հնարավոր է որոշ չափով «հետ շրջել» ուղեղում տեղի ունեցած որոշ փոփոխություններ։ Այսինքն՝ իրավիճակը կարող է մի փոքր դեպի լավը շրջվել։

Սակայն այս հիվանդությունը սովորաբար ունի պրոգրեսիվող բնույթ։ Ժամանակի ընթացքում այս փոփոխությունները կարող են դառնալ անդառնալի։

Ահա թե ինչու է այդքան կարևոր հնարավորինս շուտ սա հայտնաբերել և վերահսկել ռիսկի գործոնները։

Այսպիսով, ո՞րն է սրա բուժումը։

Ներկայումս միկրոանոթային իշեմիկ հիվանդության համար հատուկ բուժումներ չկան: Ներկայիս բուժումների հիմնական նպատակն է նվազեցնել ձեր ռիսկի գործոնները և կանխել կամ հետաձգել լուրջ բարդությունների, ինչպիսիք են դեմենցիան և կաթվածը, զարգացումը:

Քանի որ բոլորի ռիսկի գործոնները տարբեր են, բուժման պլանը կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Դա նշանակում է, որ բուժումը կհարմարեցվի ձեզ։ Ընդհանուր առմամբ, բուժումը կարող է ներառել՝

• Առողջ սովորությունների զարգացում. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են մարզվելը և ավելի սննդարար սնունդ ուտելը։
• Ծխելը լիովին թողնելը։
• Արյան բարձր ճնշումը իջեցնելու, խոլեստերինի մակարդակը կարգավորելու և արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորելու համար դեղեր ընդունելը։

Ձեր բժիշկը կզննի ձեզ և կասի, թե որ բուժման պլանն է ձեզ համար ամենահարմարը։

Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել այս ռիսկը։

Սա ամենակարևորն է։ Շատ կարևոր է համագործակցել ձեր բժշկի հետ՝ ճշգրիտ պարզելու համար, թե որոնք են ձեր կոնկրետ ռիսկի գործոնները և մշակելու դրանց համապատասխանող ծրագիր։

Ահա մի քանի ռազմավարություններ, որոնք կօգնեն նվազեցնել ռիսկը.

• Հետևեք առողջ սննդակարգի. որքան հնարավոր է նվազեցրեք աղի, հագեցած ճարպերի և շաքարի օգտագործումը: Կերեք ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր և խոտաբույսեր, որոնք պարունակում են բազմազան սննդանյութեր:
• Զբաղվեք բազմազան վարժություններով. Ընտրեք վարժություններ, որոնք բարելավում են ձեր հավասարակշռությունը, ուժը և սրտանոթային առողջությունը: Լավ գաղափար է դիմել ֆիզիկական թերապևտի կամ ֆիթնես մարզչի օգնությանը, որպեսզի նա օգնի ձեզ որոշել, թե որ վարժություններն են անվտանգ և հարմար ձեզ համար:
• Մասնակցեք ծխելը թողնելուն օգնող ծրագրերին. գիտականորեն հիմնավորված աջակցության խմբերը կամ անհատական ​​խորհրդատվությունը կարող են օգնել։
• Օգտագործեք տեխնիկաներ սթրեսը նվազեցնելու և հանգստանալու համար. մեդիտացիան և յոգան կարող են օգնել այս հարցում:

Թեև կարող է մի փոքր դժվար թվալ այս բաները ձեր կյանքում ներառելը, երկարաժամկետ հեռանկարում դրանք մեծ օգուտներ կբերեն ձեր առողջությանը։

Ինչպե՞ս իմանամ, թե արդյոք ես ռիսկի խմբում եմ։

Ռիսկի խմբում լինելը պարզելու համար անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել ձեր ախտանիշներին: Կարևոր է նաև պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել և արյան անալիզներ հանձնել: Հետևեք ձեր խոլեստերինի մակարդակին և արյան ճնշմանը: Եթե ունեք այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ երիկամների հիվանդությունը, կարևոր է նաև դրանք վերահսկողության տակ պահել:

Այս իրավիճակը վտա՞նգավոր է։ Ի՞նչ կլինի հետո։

Եթե ​​չբուժվի, միկրոանոթային իշեմիկ հիվանդությունը կարող է հանգեցնել լուրջ, նույնիսկ կյանքին սպառնացող բարդությունների, ինչպիսիք են կաթվածը և ճանաչողական լուրջ անկումը։

Այնուամենայնիվ, եթե հետևեք ձեր բժշկի անհատականացված բուժման ծրագրին, կարող եք վերահսկել այս վիճակի վատթարացումը և ապրել առողջ, անկախ կյանքով: Հետևաբար, կարևոր է առանց վախի հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​զգում եք, որ հանկարծակի կամ աստիճանաբար կորցնում եք ստորև նշված գործողություններից որևէ մեկը կատարելու ձեր ունակությունը, անպայման դիմեք բժշկի՝ զննման համար։

• Մեզի քանակը վերահսկելու ունակությունը։
• Իրերը հիշելու ունակությունը։
• Հստակ մտածելու ունակություն։

Մի՛ թերագնահատեք նման փոփոխությունները։

Ե՞րբ պետք է դիմել շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

«(Միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն)» ունեցող մարդիկ ինսուլտի բարձր ռիսկի են ենթարկվում: Հետևաբար, եթե հանկարծակի ի հայտ են գալիս ստորև նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անմիջապես դիմել շտապօգնության բաժանմունք:

• Գլխապտույտ, գլխում պտտվելու զգացողություն ։
• Խոսելու անկարողություն ։
• Հավասարակշռության կամ կոորդինացիայի կորուստ, օրինակ՝ քայլելիս ։
• Մարմնի մի կողմում թմրություն կամ թուլություն ։
• Ուժեղ գլխացավ ։
• Տեսողության կորուստ մեկ կամ երկու աչքերում ։

Սրանք կարող են լինել ինսուլտի նշաններ, ուստի ժամանակ վատնելու առանց արագ բուժում ստանալը կարող է կյանք փրկել։

Վերջապես, ամենակարևոր բաները, որոնք պետք է հիշել

Այս վիճակը, որը կոչվում է «միկրովասկուլյար իշեմիկ հիվանդություն», կարող է որոշ մարդկանց մոտ թեթև, իսկ մյուսների մոտ՝ ծանր դրսևորումներ ունենալ։ Այն կարող է առաջացնել տրամադրության փոփոխություններ, մտածելու դժվարություն և քայլելու խնդիրներ։

Բայց ամենալավն այն է, որ ձեր կոնկրետ ռիսկի գործոնները բացահայտելով և դրանց անդրադառնալով՝ դուք կարող եք վերահսկել կամ նվազագույնի հասցնել այս բարդությունները՝ թույլ տալով ձեզ ապրել ավելի առողջ կյանքով։

Այսպիսով, խոսեք ձեր բժշկի հետ և ստեղծեք անհատականացված ծրագիր, որը կաշխատի ձեզ համար: Մի վախեցեք, իրազեկվածությունը և ճիշտ քայլերի ձեռնարկումը ամենակարևորն են:

« Գլխուղեղի արյան անոթներ, ծերացման հետ կապված առողջություն, կաթված, դեմենցիա, բարձր արյան ճնշում, շաքարախտ, խոլեստերին»