Բնական է շատ վախենալ, երբ մեզի մեջ արյուն եք տեսնում: Բացի այդ, եթե դժվարանում եք միզել կամ հաճախակի միզուղիների վարակներ եք ունենում, չպետք է պարզապես անտեսեք այս ախտանիշները: Սրանք կարող են լինել միզապարկի քաղցկեղի ախտանիշներ, հատկապես դրա ավելի լուրջ ձևի՝ մկանային ինվազիվ միզապարկի քաղցկեղի: Չնայած սա լուրջ վիճակ է, մի՛ խուճապի մատնվեք: Այսօր մենք կխոսենք այս մասին պարզ լեզվով, այսինքն՝ ախտանիշների, պատճառների և բուժման մասին:
Ի՞նչ է մկանային ինվազիվ միզապարկի քաղցկեղը (MIBC):
Պարզ ասած, սա միզապարկի քաղցկեղի մի փոքր առաջադեմ կամ տարածված դեպք է:
Մեր միզապարկը պարկանման օրգան է, որը կազմված է մի քանի շերտերի պատերից: Միզապարկի քաղցկեղը սովորաբար սկսվում է այս պատի ամենախորը շերտից: Միզապարկի քաղցկեղ ունեցող 100 մարդկանցից մոտ 70-ը ունեն այս մակերեսային քաղցկեղը: Այն շատ խորը չի ներթափանցել:
Սակայն, մկանային ինվազիվ միզապարկի քաղցկեղի (MIBC) դեպքում քաղցկեղի բջիջները ներխուժում են միզապարկի ներքին լորձաթաղանթ և մտնում հաստ մկանային շերտը ։ Երբեմն դրանք կարող են տարածվել այդ շերտից այն կողմ։ Միզապարկի քաղցկեղով 100 մարդկանցից մոտ 30-ը զարգացնում է այս ծանր ձևը։
Ինչո՞ւ է զարգանում քաղցկեղի այս տեսակը։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։
Ինչպես ցանկացած քաղցկեղ, այն սկսվում է մեր մարմնի բջիջների գենետիկական տեղեկատվության կամ ԴՆԹ-ի փոփոխություններից («մուտացիաներ»): Այս աննորմալ բջիջները անվերահսկելիորեն բաժանվում են և առաջացնում «ուռուցքեր»: MIBC-ի դեպքում այս ուռուցքները տարածվում են միզապարկի պատի խորքում:
Որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս քաղցկեղը։ Եկեք նայենք, թե որոնք են այդ ռիսկի գործոնները։
| Ռիսկի գործոն | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ծխելը | Սա ամենամեծ և ամենակարևոր ռիսկի գործոնն է։ Ծխախոտի մեջ պարունակվող քիմիական նյութերը վնասում են միզապարկը, երբ արտազատվում են մեզի միջոցով։ |
| Տարիք և սեռ | Տղամարդիկ ավելի հակված են այն զարգացնելու, քան կանայք և 55 տարեկանից բարձր մարդիկ։ |
| Հաճախակի միզուղիների վարակներ | Քրոնիկ միզապարկի բորբոքումը կարող է բջիջների փոփոխություններ առաջացնել։ |
| Քիմիական նյութերի ազդեցությունը | Հատկապես ռիսկի են ենթարկվում այն մարդիկ, ովքեր աշխատում են կաուչուկ, ներկեր և ներկանյութեր արտադրող արդյունաբերություններում: Արսենի նման քիմիական նյութերը նույնպես կարող են պատճառ լինել: |
| Նախկինում քաղցկեղի բուժում | Ռիսկ կա, եթե դուք ստացել եք ճառագայթային թերապիա կոնքի հատվածում կամ դեղորայք, ինչպիսին է ցիկլոֆոսֆամիդը: |
| Ընտանեկան պատմություն | Եթե ընտանիքի անդամներից մեկը ունեցել է միզապարկի քաղցկեղ կամ գենետիկ հիվանդություն, ինչպիսին է Լինչի համախտանիշը։ |
Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։
Միզապարկի քաղցկեղի հիմնական և առաջին ախտանիշը մեզի մեջ արյունն է: Երբեմն մեզը կարմիր է թվում, մյուս անգամ՝ վարդագույն: Բացի այդ, կարող են լինել այրոց և ցավ միզուկում առանց որևէ վարակի:
Քանի որ քաղցկեղը զարգանում է, այսինքն՝ հասնում է MIBC փուլին, կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ։
- Ամբողջովին միզելու անկարողություն։
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում կամ մեջքի մի կողմում։
- Ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ առանց որևէ պատճառի։
- Ոտքերի այտուցվածություն։
- Ցավ ոսկորների մեջ։
Այս ախտանիշները կարող են առկա լինել նաև այլ հիվանդությունների դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե մեզի մեջ արյուն ունեք այս ախտանիշներից մեկի կամ մի քանիսի հետ մեկտեղ, անմիջապես դիմեք բժշկի:
Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը։
MIBC-ն ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է ուշադիր ուսումնասիրել, թե արդյոք առկա են քաղցկեղի բջիջներ և որքան խորն են դրանք թափանցել միզապարկի պատը:
1. Մեզի հետազոտություն. Առաջին քայլը պարզ մեզի հետազոտությունն է: Այն ստուգում է մեզի մեջ արյան կամ քաղցկեղի բջիջների առկայությունը:
2. Ցիստոսկոպիա և սկանավորումներ։Այնուհետև բժիշկը միզուկի միջով մտցնում է տեսախցիկով բարակ խողովակ՝ միզապարկի ներսը զննելու համար: Սա կոչվում է ցիստոսկոպիա: Կարող են նաև կատարվել հատուկ սկանավորումներ, ինչպիսիք են՝ «ՀՏ ուրոգրաֆիան» կամ «ռետրոգրաֆիան»:
3. Բիոպսիա. Եթե միզապարկի ներսում ուռուցք է հայտնաբերվում, հիվանդին անզգայացնում են, և ուռուցքի մի փոքր կտորը վերցնում են ու ուղարկում լաբորատորիա՝ հետազոտման համար: Սա կոչվում է բիոպսիա: Երբեմն այս վիրահատության միջոցով կարելի է հեռացնել ամբողջ ուռուցքը (TURBT - միզապարկի ուռուցքի տրանսուրետրալ հատում): Սա օգտագործվում է ինչպես ախտորոշման, այնպես էլ բուժման համար:
4. Սկանավորումներ՝ քաղցկեղի տարածումը պարզելու համար. Հիվանդությունը հաստատվելուց հետո կատարվում են մի քանի այլ տեսակի սկանավորումներ՝ պարզելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է միզապարկից այն կողմ՝ դեպի ավշային հանգույցներ, լյարդ, թոքեր կամ ոսկորներ:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա
- ՄՌՏ սկանավորում
- ՊԷՏ սկանավորում
- Ոսկրերի սկանավորում
- Կրծքավանդակի ռենտգեն
Ո՞րն է քաղցկեղի «աստիճանը» և «փուլը»։
Կարևոր է իմանալ այս երկու բառերի ճշգրիտ իմաստը։
- Աստիճան. Սա վերաբերում է նրան, թե որքան աննորմալ կամ ագրեսիվ տեսք ունեն քաղցկեղի բջիջները մանրադիտակի տակ: «Ցածր աստիճանի» նշանակում է, որ բջիջները շատ ագրեսիվ չեն և դանդաղ են տարածվում: «Բարձր աստիճանի» նշանակում է, որ բջիջները շատ ագրեսիվ են և արագ են տարածվում: MIBC-ն սովորաբար «բարձր աստիճանի» քաղցկեղ է:
- Փուլ. Սա վերաբերում է նրան, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել մարմնում: Սա որոշվում է ուռուցքի չափսերով (T), արդյոք այն տարածվել է ավշային հանգույցներ (N) և արդյոք այն տարածվել է այլ օրգաններ (M):
II փուլ. քաղցկեղը տարածվել է միզապարկի մկանային պատին։ (Այստեղից է սկսվում MIBC-ն):
III փուլ։ Քաղցկեղը տարածվել է մկանային պատից այն կողմ՝ միզապարկը շրջապատող ճարպային հյուսվածքի մեջ։
IV փուլ։ Քաղցկեղը տարածվել է միզապարկի սահմաններից դուրս՝ դեպի ավշային հանգույցներ, ոսկորներ կամ այլ օրգաններ։
Քաղցկեղի ճիշտ բուժման համար կարևոր է իմանալ դրա ճշգրիտ փուլը։
Որո՞նք են բուժումները։
Քանի որ MIBC-ն լուրջ վիճակ է, բուժումը կարող է մի փոքր ավելի ինտենսիվ լինել: Հիմնական բուժումը վիրահատությունն է:
Վիրաբուժություն
- Ցիստեկտոմիա. Սա ամբողջ միզապարկի հեռացման վիրահատություն է: Այն նաև հեռացնում է մոտակա ավշային հանգույցները և օրգանները, որտեղ քաղցկեղը կարող է տարածվել: Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձը և կանանց մոտ արգանդը և ձվարանները նույնպես կարող են հեռացվել:
- Միզելու նոր եղանակ.Միզապարկի հեռացումից հետո պետք է մշակվի երիկամներից մեզի հեռացման նոր եղանակ։
- Ուրոստոմիա. Սա ամենատարածված միջամտությունն է: Որովայնի վրա փոքրիկ անցք (ստոմա) է արվում և ամրացվում է պարկ՝ մեզի հավաքման համար:
- Ջրամբար. աղիքի մի մասն օգտագործվում է մարմնի ներսում մեզի հավաքման համար նախատեսված պարկ ստեղծելու համար: Որովայնի փոքր անցքի միջով խողովակ է տեղադրվում (կաթետեր)՝ պարկը դատարկելու համար:
- Նոր միզապարկ. Նոր միզապարկ է պատրաստվում աղիքի մի հատվածից և միացվում միզուկին: Այս մեթոդի դեպքում մեզը նույնպես արտազատվում է խողովակի միջոցով:
Միզապարկի պահպանման բուժում
Որոշ հիվանդների համար, ովքեր չեն կարող վիրահատվել կամ չեն ցանկանում հեռացնել միզապարկը, կան այլ բուժումներ: «TURBT»-ը միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում է ուռուցքը և միաժամանակ իրականացվում են քիմիաթերապիա և ճառագայթային թերապիա:
Այլ բուժումներ
- Քիմիաթերապիա. Այս բուժումը կատարվում է վիրահատությունից առաջ ուռուցքը փոքրացնելու համար կամ նրանց, ովքեր չեն կարող վիրահատվել:
- Իմունաթերապիա. ժամանակակից դեղամիջոցների կիրառում, որոնք խթանում են մարմնի սեփական իմունային համակարգը՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։
- Նպատակային թերապիա. դեղերի նշանակում, որոնք թիրախավորում են քաղցկեղի բջիջների աճի համար անհրաժեշտ որոշակի սպիտակուցներ և կանգնեցնում դրանք։
Ձեր բժիշկը կընտրի ձեր վիճակի համար լավագույն բուժումը: Դուք կարող եք նաև խոսել ձեր բժշկի հետ նոր բուժումների կլինիկական փորձարկումների մասին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մկանային ինվազիվ միզապարկի քաղցկեղը (MIBC) միզապարկի քաղցկեղի լուրջ, առաջադեմ ձև է:
- Մեզի մեջ արյունը հիմնական և ամենատարածված ախտանիշն է։ Երբեք մի անտեսեք սա։
- Կարող են նաև ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են որովայնի ստորին հատվածի ցավը, մեջքի ցավը և քաշի կորուստը։
- Ծխելը այս քաղցկեղի հիմնական ռիսկի գործոնն է։
- Հիվանդության ճշգրիտ ախտորոշումը և դրա փուլի որոշումը կարևոր են հաջող բուժման համար։
- Այսօր կան բազմաթիվ ժամանակակից բուժման մեթոդներ, այդ թվում՝ վիրահատություն, քիմիաթերապիա, ճառագայթային թերապիա և այլն։
- Չնայած բուժումից հետո կյանքը մեծ փոփոխություն է, մարդկանց մեծ մասը կարող է հարմարվել դրան և ապրել նորմալ կյանքով: Ձեր բժիշկը և առողջապահական թիմը կօգնեն ձեզ դրանում:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը