Ձեր երեխայի պորտալարը վարակվա՞ծ է։ Եկեք խոսենք օմֆալիտի մասին։

Երբ նորածինը տուն է գալիս, ամբողջ տունը լցվում է ուրախությամբ, այնպես չէ՞։ Բայց միևնույն ժամանակ, որպես ծնողներ, դուք պետք է մեծ խնամքով մոտենաք նույնիսկ ամենափոքր բաներին։ Հատկապես՝ երեխայի պորտալարին։ Երբեմն կարող եք մտածել. «Օ՜, սա լավ կբուժվի՞։ Ինչ-որ բան պատահե՞լ է»։ Նման պահերին ձեզ օգնելու համար այսօր մենք խոսում ենք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է օմֆալիտ։

Ի՞նչ է օմֆալիտը:

Պարզ ասած՝ օմֆալիտը ձեր երեխայի պորտալարի փոքրիկ կտորի (կոճի) և դրա շուրջը գտնվող նուրբ մաշկի վարակ է: Գիտեք, երեխայի ծնվելուց հետո բժիշկը կամ բուժքույրը կտրում են պորտալարը՝ թողնելով փոքրիկ կտոր: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք պորտալարի ծայրը (պորտալարի կոճղ):

Սովորաբար, պորտալարի մնացած մասը չորանում է և ինքնուրույն, առանց ցավի, ընկնում է ծննդաբերությունից մոտ երեք շաբաթ անց։ Սակայն, շատ հազվադեպ, մանրէները կարող են ներթափանցել և վարակվել նախքան դրա ընկնելը։ Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք օմֆալիտ։ Սա լուրջ վարակ է, որը կարող է հանգեցնել բարդությունների, եթե արագ չբուժվի։

Օմֆալիտը սովորաբար առաջանում է պորտալարի ծայրին մոտ։ Այն կարող է ներառել կարմրություն, մաշկի հաստացում կամ դեղնավուն արտադրություն ։ Այս ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս ծնվելուց հետո առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում։

Եթե ​​կարծում եք, որ ձեր երեխան պորտալարի վարակ ունի, կամ եթե պորտալարը նորմալ է, բայց երեք շաբաթ անց չի ընկել, անպայման դիմեք ձեր մանկաբույժին: Նա կարող է գնահատել իրավիճակը և, անհրաժեշտության դեպքում, բուժել այն՝ ձեր երեխայի պորտալարի պատշաճ ապաքինմանը նպաստելու համար:

Սա տարածված է՞։

Իրականում, զարգացած երկրներում, ինչպիսին է Ամերիկան, օմֆալիտը շատ հազվադեպ է հանդիպում: Այս հիվանդությամբ տառապում է նորածինների 1%-ից պակասը: Այնուամենայնիվ, զարգացող երկրներում, ինչպիսին մերն է, այս թիվը մի փոքր ավելի բարձր է, գուցե մինչև 6%: Հետևաբար, շատ կարևոր է, որ մենք տեղյակ լինենք դրա մասին:

Որո՞նք են պորտալարի վարակի ախտանիշները։

Օմֆալիտի դեպքում կարող եք նկատել հետևյալ ախտանիշները.

• Պորտալարի ծայրի շուրջը մաշկը կարմիր կամ գունաթափված է թվում։
• Երբ դիպչում եք պորտալարի շուրջ մաշկին, այն խիտ և ամուր է զգացվում։
• Պորտալարից հեղուկ է արտահոսում (թարախի նման): Այն կարող է լինել դեղին գույնի և երբեմն տհաճ հոտ ունենալ:
• Մանուկը կցավի, երբ նրան դիպչեք։ Մանուկը կարող է լաց լինել, երբ դուք դիպչեք պորտալարին կամ դրա շուրջ մաշկին։

Այս ախտանիշներից բացի, որոշ նորածինների մոտ կարող են առաջանալ նաև հետևյալ ախտանիշները.

• Նա անընդհատ լաց է լինում, կաթ չի խմում և անհանգիստ է թվում։
• Կա չափազանց քնկոտություն և անկենդան մարմին։
• Ես ջերմություն ունեմ։

Այս վերջին ախտանիշները նշանակում են , որ վարակը կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում: Այսպիսով, եթե ձեր նորածին երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես զանգահարեք ձեր մանկաբույժին: Նույնիսկ եթե կա միայն ջերմություն՝ առանց որևէ այլ ախտանիշների, դա դեռ պետք է ասեք ձեր բժշկին: Բժիշկը կստուգի վարակի առկայությունը: Քանի որ օմֆալիտի նման վարակները կարող են շատ արագ տարածվել նորածինների մոտ, ձեզ կարող են անմիջապես ուղարկել հիվանդանոց՝ անհապաղ հետազոտության և բուժման համար:

Սովորական և վարակված պորտալարի միջև տարբերությունը

Սովորաբար, մոտ երեք շաբաթ անց ձեր երեխայի պորտալարի ծայրը պետք է չորանա և ինքնուրույն ընկնի: Այս ընթացքում պորտալարի ծայրը աստիճանաբար կկծկվի և կփոխի գույնը: Սկզբում այն ​​կդառնա դեղնականաչավուն, ապա՝ շագանակագույն, վերջապես՝ սև, նախքան ընկնելը: Անկումից հետո կմնա միայն մի փոքր սպի: Պորտալարի շուրջը գտնվող մաշկը պետք է լինի նույն գույնի, ինչ ձեր երեխայի մնացած մաշկի վրա (չպետք է լինի կարմրություն կամ գունաթափում):

Սակայն վարակված պորտալարը տարբեր է։ Դուք կարող եք նկատել կարմրություն կամ գույնի փոփոխություն պորտալարի հիմքում։ Կարող է լինել նաև արտադրություն (հնարավոր է՝ տհաճ հոտով)։ Սա սովորաբար տեղի չի ունենում, երբ պորտալարը չոր է և պատրաստ է ընկնելու։

Ինչու է առաջանում օմֆալիտ:

Օմֆալիտը բակտերիալ վարակ է։ Այսինքն՝ այն առաջանում է մանրէ կոչվող մանրէի տեսակից։ Դրա համար պատասխանատու ամենատարածված մանրէների տեսակը ոսկեգույն ստաֆիլոկոկն է։ Այս մանրէները կարող են ապրել մեր մաշկի մակերեսին, բայց երբեմն կարող են առաջացնել նմանատիպ վարակներ։

Որո՞նք են օմֆալիտի զարգացման ռիսկի գործոնները:

Որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել երեխայի մոտ օմֆալիտ զարգացնելու ռիսկը։ Դրանք ներառում են՝

• Ատամնաթաղանթների վաղաժամ պատռվածք. Եթե թաղանթները պատռվում են մինչև երեխայի ծնվելը, և ջուրը չափազանց շատ է պատռվում։
• Երկարատև ծննդաբերություն. Եթե երեխան երկար ժամանակ է պահանջում ծնվելու համար ։
• Պորտալարային կաթետերներ. Երկար խողովակներ, որոնք տեղադրվում են պորտալարի միջով (օգտագործվում են դեղորայք ներարկելու և հետազոտություններ կատարելու համար), երբ նորածինը գտնվում է ծանր վիճակում:
• Մայրը վարակ ունի. Եթե մայրը վարակ ունի հղիության կամ ծննդաբերության ընթացքում:
• Տնային ծննդաբերություն. Եթե տանն եք ծննդաբերում, պետք է շատ զգույշ լինեք մաքրության հարցում, հակառակ դեպքում վարակի վտանգը բարձր է:
• Պորտալարի պատշաճ հիգիենայի բացակայություն. Սա ամենատարածված պատճառն է: Եթե պորտալարը մաքուր չի պահվում, այն հեշտությամբ կարող է ներթափանցել մանրէների մեջ:
• Ծննդաբերության ցածր քաշ. Եթե երեխան ծնվում է ցածր քաշով, նա կարող է ավելի խոցելի լինել վարակների նկատմամբ՝ թույլ անձեռնմխելիության պատճառով:
• Լոտոսի ծնունդ.Սա նշանակում է, որ երեխայի ծնվելուց հետո պորտալարը չի առանձնանում ընկերքից, այլ մնում է ընկերքի հետ։ Բժշկական կարծիքի համաձայն, այս մեթոդը վարակի ավելի բարձր ռիսկ է պարունակում։

Կարո՞ղ է այս վիճակը բարդություններ առաջացնել։

ԱՄՆ-ի նման երկրներում օմֆալիտի բարդությունները հազվադեպ են լինում։ Սակայն դա չի նշանակում, որ այն տեղի չի ունենում։ Կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

• Բակտերիաների արյան մեջ ներթափանցումը (բակտերիեմիա):
• Սեպսիս. Սա շատ վտանգավոր վիճակ է։
• Ծանր մաշկի վարակ, որը շատ արագ տարածվում է (նեկրոտացնող ֆասցիիտ). Սա կարող է ոչնչացնել մաշկը և դրա տակ գտնվող հյուսվածքը։
• Պերիտոնիտ (որովայնի լորձաթաղանթի վարակ):

Այս վիճակները շատ լուրջ են և կարող են արագ վերածվել բժշկական արտակարգ իրավիճակի: Այսպիսով, եթե կասկածներ ունեք, որ ձեր երեխան նման բան ունի, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում օմֆալիտը։

Բժիշկները օմֆալիտը ախտորոշում են երեխային ուշադիր զննելով։ Սա ներառում է.

• Երեխայի կենսական նշանների ստուգում՝ ջերմություն, շնչառության հաճախություն, սրտի բաբախյուն և այլն:
• Շնչառության գնահատում։
• Պորտալարի ծայրը ուշադիր զննվում է օմֆալիտի կամ այլ խնդիրների նշանների առկայության համար։

Կախված այս հետազոտության ընթացքում տեսանելի տվյալներից, ձեր երեխայի բժիշկը կարող է նշանակել բակտերիալ կուլտուրայի թեստեր : Սա ներառում է պորտալարից թարախի նմուշ վերցնելը՝ տեսնելու համար, թե ինչ տեսակի բակտերիաներ է այն պարունակում: Նրանք կարող են նաև արյան և մեզի անալիզներ անցկացնել՝ պարզելու համար, թե արդյոք վարակը տարածվել է այլ հատվածներ, թե կա՞ արդյոք այլ հիմքում ընկած հիվանդություն:

Երբեմն երեխային կարող է անհրաժեշտ լինել նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ պորտալարի ծայրի և միզապարկի (ուրախուս) միջև ընկած հատվածի հետ կապված որևէ խնդիր ստուգելու համար:

Ինչպե՞ս բուժել պորտալարի վարակը։

Օմֆալիտը կարող է արդյունավետորեն բուժվել հակաբիոտիկներով: Այս դեղամիջոցները սպանում են բակտերիալ վարակը և նվազեցնում բարդությունների ռիսկը: Շատ նորածիններ ստիպված կլինեն մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում՝ ստանալով ներերակային (IV) հակաբիոտիկներ: Սա կօգնի արագ վերահսկել վարակը: Ձեր երեխայի բժիշկը ձեզ ավելին կպատմի այս մասին, այդ թվում՝ ինչ տեսակի հակաբիոտիկներ տալ և որքան ժամանակ տալ դրանք:

Օմֆալիտի բարդությունների դեպքում շատ քիչ երեխաներ կենթարկվեն վիրահատության: Եթե դա տեղի ունենա, կատարվում է փոքր կտրվածք, և վնասված ու վարակված հյուսվածքը հեռացվում ու մաքրվում է:

Ի՞նչ է պատահում, եթե իմ երեխան օմֆալիտ ունի։

Ձեր երեխայի բժիշկը լավագույն մարդն է, ով կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել, թե ինչ սպասել։ Նա գիտի ձեր երեխայի բժշկական պատմությունը և նրա ներկայիս վիճակի մանրամասները։

Բայց ընդհանուր առմամբ, նույնիսկ Շրի Լանկայում, նորածինների մեծ մասը լավ է ապաքինվում օմֆալիտից: Սա բարդացած վարակ է, որը սովորաբար բուժվում է հակաբիոտիկներով: Պորտալարի վարակի պատճառով երկարատև առողջական խնդիրները շատ հազվադեպ են, հատկապես, եթե ժամանակին բուժվում է:

Հնարավո՞ր է կանխարգելել օմֆալիտը։

Բժիշկներն ու հիվանդանոցի անձնակազմը բազմաթիվ քայլեր են ձեռնարկում նորածինների մոտ օմֆալիտի նման վարակները կանխելու համար: Օրինակ՝ նրանք ծննդաբերության ժամանակ հետևում են շատ մաքուր տեխնիկայի (ասեպտիկ տեխնիկա), օգտագործում են ստերիլիզացված մկրատ՝ երեխայի պորտալարը կտրելու համար և ծնողներին սովորեցնում են, թե ինչպես հիվանդանոցում մաքուր պահել պորտալարի ծայրը և խնամել այն տուն վերադառնալիս:

Այնուամենայնիվ, երբեմն կարող են առաջանալ վարակներ, հատկապես ռիսկի գործոններ ունեցող նորածինների մոտ: Վարակի նշանները վաղ հայտնաբերելը և բժշկական խորհրդատվություն փնտրելը կարող է օգնել ձեր երեխային ապաքինվել առանց որևէ երկարատև հետևանքների: Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին, թե ինչպես խնամել ձեր երեխայի պորտալարը: Մի վախեցեք հարցնել, եթե կա ինչ-որ բան, որը չեք հասկանում: Նա ուրախ կլինի բացատրել, թե ինչ պետք է անեք լուրջ խնդրի զարգացումը կանխելու համար:

Ամենակարևորը պորտալարի ծայրը մաքուր և չոր պահելն է: Սովորաբար այն հատուկ հեղուկներով մաքրելու կարիք չկա, ավելի լավ է այն չոր պահել: Այնուամենայնիվ, եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս անել ինչ-որ այլ բան (օրինակ՝ սրբել այն եռացրած ջրով կամ հատուկ ախտահանիչով), արեք դա: Երեխայի տակդիրը դնելիս այն ծալեք պորտալարի տակ, այլ ոչ թե վրայով: Դա թույլ կտա այն ավելի արագ օդափոխել և չորանալ, և ավելի քիչ հավանական կլինի, որ մեզի կամ այլ նյութերի հետքը ընկնի դրա վրա: Կարևոր է նաև ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալ օճառով և ջրով, նախքան երեխայի պորտալարին դիպչելը:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկական խորհրդատվության:

Այս դեպքում անպայման պետք է դիմել բժշկի.

• Եթե ​​կան օմֆալիտի որևէ ախտանիշ։
• Եթե ​​ձեր երեխան ունի 100.4 աստիճան Ֆարենհայտից (38 աստիճան Ցելսիուս) բարձր ջերմություն, նույնիսկ առանց որևէ այլ ախտանիշի:
• Եթե ​​պորտալարի ծայրը չի պոկվել երեխայի ծնվելուց երեք շաբաթ անց։
• Եթե ​​արյունը կամ այլ հեղուկը շարունակում է հոսել պորտալարի ծայրից։

Նորածնի խնամքը երբեմն կարող է սթրեսային լինել, և դրանք չեն գալիս օգտագործման հրահանգներով։ Այսպիսով, եթե ինչ-որ բանի համար անհանգստանում եք, մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Գուցե նկատեք, որ ձեր երեխայի պորտալարը մի փոքր տարօրինակ տեսք ունի։ Կամ գուցե ձեր երեխան պարզապես շատ է լաց լինում և կրծքով չի կերակրվում։ Ամեն դեպքում, մի ենթադրեք, որ «սա պարզապես չնչին բան է», երբ խոսքը վերաբերում է ձեր երեխայի հետ լավ լինելը համոզվելուն։

Հիշե՛ք ևս մեկ բան. բժիշկները լսել են նմանատիպ բազմաթիվ բաներ: Նա ուրախ կլինի լսել ձեզանից, հատկապես, երբ ձեզ թվում է, թե դա աննշան բան է, բայց այն բժշկական օգնության կարիք ունի: Նա կխոսի ձեզ հետ ձեր մտահոգությունների մասին և կասի, թե արդյոք պետք է ձեր երեխային տանել ստուգման, թե՞ բուժում է անհրաժեշտ:

Վերջապես, հիշեք սա։

Շատ կարևոր է հոգ տանել ձեր նորածնի պորտալարի մասին: Օմֆալիտը պոտենցիալ լուրջ վարակ է, բայց եթե վաղ հայտնաբերվի և ժամանակին բուժվի, այն կարող է լիովին բուժվել:

• Պորտալարի ծայրը պահեք մաքուր և չոր։
• Ուշադրություն դարձրեք վարակի նշաններին (կարմրություն, այտուցվածություն, թարախ, տհաճ հոտ, ջերմություն):
• Եթե ​​կասկածներ ունեք, անհապաղ դիմեք ձեր մանկաբույժին։

Յուրաքանչյուր ծնող ցանկանում է, որ իր փոքրիկը լինի առողջ և երջանիկ։ Եթե դուք ունեք դրա համար անհրաժեշտ գիտելիքներն ու հոգատարությունը, ապա անհանգստանալու պատճառ չկա։

` Պորտալարի վարակ, օմֆալիտ, բուրսիտ, նորածիններ, երեխայի առողջություն, պորտալարի խնամք, երեխայի ջերմություն