Սպիտակ բծեր ունե՞ք ձեր բերանում։ Ցավոտ է՞։ Եկեք իմանանք «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ի մասին։

Երբևէ նայե՞լ եք հայելու մեջ և նկատե՞լ եք սպիտակ, ցանցանման նախշ կամ սպիտակ բծեր ձեր բերանում, այտերի ներսի մասում կամ լեզվի վրա: Երբեմն կարող եք այրոցի զգացողություն կամ ցավ զգալ ուտելիս կամ ատամները մաքրելիս: Սրանք այն վիճակի որոշ ախտանիշներ են, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք, որը կոչվում է «(Բերանի հարթ լիխեն)»: Մի անհանգստացեք, սա վտանգավոր հիվանդություն չէ, ոչ էլ վարակիչ է: Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:

Ի՞նչ է «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ը։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Պարզ ասած՝ Բերանի հարթ լիխենը մի վիճակ է, որի դեպքում բերանի խոռոչի նուրբ մաշկը, որը կոչվում է լորձաթաղանթ, բորբոքվում կամ այտուցվում է: Սովորաբար բորբոքումը տեղի է ունենում մեր մարմնի ցանկացած մասում՝ մեզ ապաքինմանը նպաստելու համար: Սակայն Բերանի հարթ լիխենը, անհայտ պատճառով, մեր սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է մեր բերանի խոռոչի այս նուրբ թաղանթների վրա: Դա նման է մեր սեփական բանակի կողմից մեր սեփական զինվորների հարձակումներին:

Սա վտանգավոր հիվանդություն չէ ։ Եվ այն չի փոխանցվում մեկ անձից մյուսին ։ Այսպիսով, նույնիսկ եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը, մի վախեցեք, որ կվարակեք ձեր ընտանիքին կամ ընկերներին։ Այնուամենայնիվ, սա կարող է առաջացնել տարբեր բծեր, բծեր, իսկ երբեմն նույնիսկ վերքեր բերանի ներսում։ Այն կարող է նաև ցավ պատճառել բերանում։

Ամենակարևորը ատամնաբույժի դիմելն է, եթե ունեք այս ախտանիշները: Չնայած բերանի խոռոչի հարթ լիխենը բուժելու միջոց չկա, կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել ախտանիշները և թեթևացնել դրանք:

Կան «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ի երկու հիմնական տեսակ՝

Եկեք տեսնենք, թե որոնք են այս երկու տեսակները։ Այս երկուսի ախտանիշները մի փոքր տարբեր են։

1. Ցանցավոր բերանային հարթ լիխեն

Սա բերանի խոռոչի հարթ լիխենների ամենատարածված և ամենաքիչ ծանր ձևն է։ Այն ներառում է.

• Բերանի ներսում, հատկապես այտերի ներքին մասում և լեզվի վրա, կարող են լինել սպիտակ, ցանցանման նախշեր կամ թելանման գծեր ։
• Այս տեսակը սովորաբար ցավոտ չէ ։ Դուք կարող է նույնիսկ չիմանաք, որ այն ունեք, և այն հայտնաբերվում է միայն բժշկի կողմից ձեր բերանի խոռոչի զննման ժամանակ։

2. Էրոզիվ բերանի հարթ լիխեն

Սա «(Բերանի հարթ լիխեն)»- ի ավելի ծանր ձևն է: Ահա մի քանի բան, որ կարող են պատահել.

• Լնդերը վառ կարմիր են, այտուցված և վնասված տեսք ունեն ։
• Դուք կարող եք ուժեղ ցավ զգալ ուտելիս, խմելիս կամ ատամները մաքրելիս ։
• Խոցերը կարող են առաջանալ բերանի խոռոչի մեկ կամ մի քանի հատվածներում։ Այս խոցերն են, որոնք ամենաշատ ցավն են առաջացնում։

Պատկերացրեք, երբ դուք ինչ-որ կծու բան եք ուտում, ձեր բերանում այրոցի զգացողություն է առաջանում: Այդպիսի ուժեղ այրոց և ցավ հաճախ կարող է առկա լինել այս էրոզիվ տեսակի դեպքում:

Որո՞նք են «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ի ախտանիշները:

Ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված նրանից, թե ինչ տեսակի բերանի հարթ լիխեն ունեք։ Շատ դեպքերում այս ախտանիշները կարող են հանկարծակի ի հայտ գալ և մի քանի օրվա ընթացքում ինքնուրույն անհետանալ, կամ կարող են բարելավվել բուժման ընթացքում։ Եկեք նայենք ամենատարածված ախտանիշներից մի քանիսին՝

• Սպիտակ, սարդոստայնանման նախշեր կամ շերտեր այտերի ներսի մասում կամ լեզվի վրա։
• Սպիտակ բծեր կամ բծեր լեզվի կամ լնդերի վրա։
• Խոցեր լնդերի, լեզվի կամ քիմքի վրա։
• Լնդերը դառնում են վառ կարմիր և այտուցված։
• Թեթևից մինչև ուժեղ ցավ ։ Այս ցավը կարող է սրվել, հատկապես ատամները մաքրելիս կամ կծու, թթու, աղի կամ կոպիտ սնունդ ուտելիս։ Օրինակ՝ մի քանի վարունգ ուտելը կամ բերանը մի փոքր լոլիկի սոուս քսելը կարող է այրոցի զգացողություն առաջացնել։

Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ նաև բերանի խոռոչի հարթ լիքեն՝ մաշկային հիվանդություն, որն առաջացնում է կարմիր, քոր առաջացնող բշտիկներ մարմնի որոշակի մասերում, այդ թվում՝ սեռական օրգաններում և գլխամաշկում:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս «(բերանի հարթ լիխեն)»-ը: Որո՞նք են պատճառները:

Իրականում, բժիշկները դեռևս չեն պարզել, թե ինչն է առաջացնում բերանի հարթ լիխենը։ Սակայն մեկ բան հստակ է. դա կապված է ձեր իմունային համակարգի հետ ։

Սովորաբար մեր իմունային համակարգի բջիջները («իմունային բջիջներ») պայքարում են վնասակար նյութերի, ինչպիսիք են մանրէները, դեմ և պաշտպանում մեզ հիվանդություններից: Սակայն «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ի դեպքում այս իմունային բջիջները սխալմամբ հարձակվում են մեր բերանի խոռոչի առողջ հյուսվածքների վրա : Դա նման է նրան, որ մարմնի պաշտպանությունը դրանք շփոթում է թշնամիների հետ և հարձակվում սեփականի վրա:

Այս վիճակը ավելի տարածված է որոշակի դեղամիջոցներ օգտագործող մարդկանց մոտ: Օրինակ՝

• Հակասնկային դեղամիջոցներ
• Հակապարազիտային դեղամիջոցներ
• Հակազդեցիկ դեղամիջոցներ
• Որոշ դեղամիջոցներ բարձր արյան ճնշման համար, օրինակ՝ «(բետա-ադրենոբլոկատորներ)»
• Միզամուղներ
• Ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ - NSAIDs)

Այն կարող է նաև նկատվել որոշակի այլ հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ։ Օրինակներ՝

• Հեպատիտ B
• Հեպատիտ C
• Մարդու պապիլոմավիրուս (HPV)
• Առաջնային լեղուղիների ցիռոզ

Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ են հետագա հետազոտություններ՝ այս դեղամիջոցների և հիվանդությունների և բերանի խոռոչի հարթ լիխենոզի միջև կապը որոշելու համար: Հետևաբար, չի կարելի եզրակացնել, որ եթե դուք ընդունում եք այս դեղամիջոցները կամ ունեք այս հիվանդությունները, ապա դուք կզարգացնեք բերանի խոռոչի հարթ լիխեն:

Որո՞նք են «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ի սրացման խթանիչները:

Բերանի հարթ լիխենով (ԲՀԼ) տառապող շատ մարդիկ ունենում են ախտանիշների սրացումներ և սրացումներ: Սրանք կոչվում են գրգռիչներ: Նույն գրգռիչները բոլորի վրա չեն ազդում, և դրանք կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Ահա մի քանի տարածված գրգռիչներ.

• Ալերգիկ ռեակցիաներ. Որոշ սննդամթերքներ (օրինակ՝ կծու սնունդ, որոշակի մրգեր), ատամի մածուկը, ատամի թելը և ատամնալցաները կարող են ալերգիա առաջացնել և վատթարացնել ախտանիշները:
• Ատամնաբուժական խնդիրներ. այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են անհավասար դասավորված ատամները, սուր ատամները կամ բերանում ճիշտ չտեղավորվող ատամների հավաքածուն, կարող են հանգեցնել բերանի խոռոչում հաճախակի խոցերի առաջացմանը և սրել բերանի հարթ լիխենը:
• Որոշակի դեղամիջոցներ. Ինչպես արդեն նշվեց, որոշակի դեղամիջոցներ կարող են սրել այս վիճակը:
• Բերանի վնասվածքներ. օրինակ՝ պատահաբար այտը կծելը կամ ատամները չափազանց ուժեղ մաքրելիս վնասվածք ստանալը։
• Բերանի խոռոչի վարակներ՝ բակտերիալ կամ սնկային վարակներ։
• Սթրես կամ անհանգստություն. Սա հիմնական պատճառ է, որը ազդում է շատ մարդկանց վրա: Շատերն ասում են, որ երբ հոգեկան սթրեսը մեծանում է, բերանի խոռոչի հարթ լիխենայի ախտանիշները նույնպես ուժեղանում են:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու «բերանի հարթ լիխեն» (ռիսկի գործոններ)

• Կանայք այս հիվանդությունը զարգացնելու երեքից չորս անգամ ավելի հավանական է, քան տղամարդիկ։
• Չնայած այն կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, այն առավել հաճախ հանդիպում է 30-ից 70 տարեկան մարդկանց մոտ։

Բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ի պատճառով

Բերանի հարթ լիխենը կարող է ցավ պատճառել ուտելիս, ուստի որոշ մարդիկ սահմանափակում են սննդի ընդունումը կամ բաց են թողնում սնունդը։ Սա կարող է հանգեցնել քաշի կորստի ։ Բացի այդ, քանի որ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթը վնասված է, ավելի մեծ է սնկային և բակտերիալ վարակների առաջացման հավանականությունը։

Հիմա ես ասելու եմ մի բան, որը պետք է ընդունել որոշակի զգուշությամբ: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ բերանի խոռոչի հարթ լիխենով տառապողների 1%-ից 4%-ը կարող է զարգացնել բերանի խոռոչի քաղցկեղ : Այս ռիսկը հատկապես բարձր է նրանց մոտ, ովքեր ունեն ավելի վաղ նշված էր էրոզիվային հարթ լիխեն:

Բայց մի անհանգստացեք։ Սա չի նշանակում, որ բերանի խոռոչի հարթ լիխեն ունեցող բոլոր մարդիկ կզարգանան քաղցկեղ։ Հետազոտությունները դեռևս շարունակվում են՝ պարզելու համար, թե ինչու է այն զարգանում միայն որոշ մարդկանց մոտ։ Ամենակարևորը բժշկին պարբերաբար ստուգելն է՝ նախաքաղցկեղային փոփոխությունների առկայության համար։ Քանի որ բերանի խոռոչի քաղցկեղը, եթե վաղ հայտնաբերվի, լիովին բուժելի է։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս հիվանդությունը։

Բժիշկը կարող է զննել ձեր բերանի խոռոչը և ախտանիշները՝ պարզելու համար, թե արդյոք դուք ունեք հարթ լիխեն։ Հաճախ ձեր բերանի խոռոչից վերցվում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր՝ ախտորոշումը հաստատելու և այլ հիվանդություններ (օրինակ՝ սնկային վարակներ կամ սպիտակ բծեր առաջացնող այլ հիվանդություններ, ինչպիսին է լեյկոպլակիան) բացառելու համար ։ Սա կոչվում է բիոպսիա։ Սա փոքր միջամտություն է և անհանգստանալու տեղիք չի տալիս։

Որո՞նք են «(Բերանի հարթ լիխեն)»-ի բուժման մեթոդները:

Բերանի հարթ լիխենը բուժելու հիմնական նպատակը ախտանիշների նվազեցումն ու դրանց վատթարացումը կանխելն է: Սա նշանակում է, որ եթե դուք չունեք ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը կամ բորբոքումը, ապա կարող է բուժման կարիք չունենալ:

Բուժումը սովորաբար ներառում է դեղորայքի և կենսակերպի փոփոխությունների համադրություն (գրգռիչ գործոններից խուսափելը):

Դեղորայք

Եթե ​​ախտանիշներ ունեք, ձեր բժիշկը, հավանաբար, դեղորայք կնշանակի: Որոշ դեղամիջոցներ գործում են՝ հանգստացնելով ձեր իմունային համակարգը և նվազեցնելով բերանի խոռոչի բորբոքումը: Մյուսները կարող են օգնել նվազեցնել ցավը: Եկեք նայենք, թե որոնք են այդ դեղամիջոցները.

• Կորտիկոստերոիդներ. սրանք ամենատարածվածն են։ Դրանք կարող են քսվել գելի կամ կրեմի տեսքով ախտահարված հատվածին։ Եթե դա չի օգնում, դրանք կարող են տրվել ներարկման կամ բերանացի ընդունման համար նախատեսված դեղահաբերի տեսքով ։ Դրանք արագորեն նվազեցնում են բորբոքումն ու ցավը։
• Կալցինևրինի ինհիբիտորներ. Այս դեղամիջոցները կարող են տրվել այն մարդկանց, ովքեր լավ չեն արձագանքում կորտիկոստերոիդներին: Դրանք ամենից հաճախ տրվում են ախտահարված հատվածին քսվող քսուքի տեսքով:
• Ցավազրկողներ. Ցավազրկողներ, ինչպիսիք են պարացետամոլը, որոնք սովորաբար վաճառվում են դեղատներում, կարող են օգնել նվազեցնել բերանի հարթ լիխենից առաջացած ցավը: Երբեմն, եթե ցավը ուժեղ է, կարող է նշանակվել անզգայացնող դեղամիջոց, ինչպիսին է լիդոկաինը:

Կենսակերպի փոփոխություններ

Ձեր առօրյայում փոքր փոփոխությունները կարող են մեծապես նպաստել սրացումների կանխարգելմանը: Ոչ բոլորն ունեն նույն գրգռիչները, բայց շատերի համար հետևյալ բաներն են օգնում.

• Հնարավորինս նվազեցրեք թթու, կծու, ճռճռան և աղի սննդի օգտագործումը ։ Օրինակ՝ թթու վարունգ, լայմով կամ քացախով սնունդ, չիպսեր և կծու չիլի պղպեղով սնունդ։
• Լիովին դադարեցրեք ալկոհոլի և ծխախոտային արտադրանքի (օրինակ՝ սիգարետների և ծամոնային ծխախոտի) օգտագործումը : Դրանք կարող են ավելի վնասել բերանի խոռոչի նուրբ թաղանթները:
• Օգտագործեք փափուկ մազերով ատամի խոզանակ ։ Կամ, եթե ունեք էլեկտրական ատամի խոզանակ, օգտագործեք այն ամենացածր արագությամբ։
• Մեղմ, անհոտ ատամի մածուկ և ատամի թելՕգտագործեք ատամի մածուկներ, որոնք պարունակում են ուժեղ համեմունքներ, ինչպիսիք են անանուխը և դարչինը, իսկ նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ (SLS) պարունակող ատամի մածուկները կարող են վնասակար լինել։
• Ամեն օր կիրառեք սթրեսի կառավարման տեխնիկաներ : Կարող են օգնել մեդիտացիան, յոգան և շնչառական վարժությունները:
• Եթե ​​կան դեղամիջոցներ, որոնք, ձեր կարծիքով, սրում են ձեր ախտանիշները, խոսեք ձեր բժշկի հետ դրանց մասին և անհրաժեշտության դեպքում փոխեք դրանք։

Կարևոր է. Մի՛ դադարեցրեք ներկայումս ընդունվող որևէ դեղամիջոցի ընդունումը: Միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ և հետևեք նրա ցուցումներին, նախքան դադարեցնելը:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնվելու համար (վերականգնման ժամանակահատված):

Շատերը նկատում են ախտանիշների զգալի նվազում տեղային կորտիկոստերոիդային քսուք օգտագործելուց հետո մեկ ամսվա ընթացքում : Մեկ ներարկման դեպքում բարելավում նկատելու համար կարող է պահանջվել երկու-երեք բուժում: Հաբերի դեպքում՝ մի քանի շաբաթ:

Կախված ձեզ նշանակված դեղամիջոցից, ձեր բժիշկը կարող է աստիճանաբար նվազեցնել դեղաչափը։ Սա արվում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը նվազեցնելու համար։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Երբ ձեզ մոտ ախտորոշվել է բերանի խոռոչի հարթ լիխեն, կարևոր է պարբերաբար այցելել բժշկի ։ Սա կարևոր է նույնիսկ եթե ախտանիշներ չունեք։ Այս ստուգումները հատկապես կարևոր են վերը նշված նախաքաղցկեղային փոփոխությունների ցանկացած նշան ստուգելու համար։ Բերանի խոռոչի առողջությունը պահպանելու համար կարող է նաև անհրաժեշտ լինել ատամների կանոնավոր մաքրում։

Եթե ​​զգում եք, որ ձեր ախտանիշները հանկարծակի վատանում են, կամ ունեք սրացում, անմիջապես տեղյակ պահեք ձեր բժշկին, որպեսզի նա սկսի բուժում, որը կթեթևացնի ձեր վիճակը։

Ի՞նչ պետք է ակնկալեմ որպես «(Բերանի հարթ լիխեն)» ունեցող անձ։

Բերանի հարթ լիխենը լիովին բուժելի վիճակ չէ : Սա նշանակում է, որ այն քրոնիկ վիճակ է: Բայց դա չի նշանակում, որ դուք պետք է անընդհատ ապրեք ցավի և անհարմարության հետ: Շատ մարդիկ ունենում են ինչպես սրացման, այնպես էլ ռեմիսիայի շրջաններ:

Բացի այդ, բոլորի փորձը նույնը չէ: Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ միայն փոքր բծեր, որոնք ցավազուրկ են և բուժման կարիք չունեն: Մյուսները կարող են ստիպված լինել օգտագործել կոշտ դեղամիջոցներ՝ ցավը թեթևացնելու համար:

Ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի ձեզ, թե ինչ կարող եք ակնկալել՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների վրա։

Ի՞նչ կարող եմ անել, որ ավելի լավ զգամ ինձ։

Երբ ապրում եք նման քրոնիկ հիվանդությամբ, դրա կառավարումը երբեմն կարող է սթրեսային լինել: Եթե դուք այսպես եք զգում, թերապևտի հետ խոսելը կարող է օգնել:Դա կարող է շատ օգտակար լինել: Սթրեսը բերանի խոռոչի հարթ լիխենոզի հիմնական խթանիչն է, ուստի կարևոր է հանգստություն պահպանել: Երբեք մի՛ վարանեք խնդրել ձեզ անհրաժեշտ օգնությունը:

Ի՞նչ այլ վիճակներ կարող են շփոթվել «բերանի հարթ լիխեն»-ի հետ։

Բերանի հարթ լիխենը երբեմն կարող է շփոթվել բերանի խոռոչի սնկային վարակի (կոչվում է կանդիդոզ) կամ լեյկոպլակիայի (մեկ այլ հիվանդություն, որը բերանում սպիտակ բծեր է առաջացնում): Չնայած երեք վիճակներն էլ բերանի խոռոչում սպիտակ բծեր կամ բծեր են առաջացնում, դրանք ունեն տարբեր պատճառներ և տարբեր բուժումներ: Ահա թե ինչու կարևոր է բժշկի կողմից պատշաճ հետազոտություն և ախտորոշում ստանալ:

Դուք կարող եք առաջին անգամ իմանալ բերանի հարթ լիխենի մասին՝ հայելու մեջ նայելիս բերանի ներսում տեսած տարօրինակ, ցանցանման նախշի պատճառով։ Կամ դա կարող է լինել լնդերի այրոցի զգացողության պատճառով, երբ ուտում եք։ Այս զգացողությունը տարբեր է յուրաքանչյուր մարդու համար։ Եվ լավագույն բուժումը տարբեր է յուրաքանչյուր մարդու համար։

Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ բերանի խոռոչի հարթ լիխենը մի վիճակ է, որը կարելի է լավ կառավարել ատամնաբույժի օգնությամբ: Ձեզ համար դեղորայքի և կենսակերպի փոփոխությունների ճիշտ համադրությունը գտնելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել: Սակայն ձեր ատամնաբույժը կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեզ համար ճիշտ բուժման պլանը:

Կարևոր բաներ, որոնք պետք է հիշել (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, եկեք կրկին հիշեցնենք մեր քննարկած մի քանի բաների մասին.

• Բերանի հարթ լիխենը ոչ վարակիչ, իմունային միջնորդությամբ բորբոքում է, որը տեղի է ունենում բերանի խոռոչի ներսում:
• Ախտանիշները կարող են ներառել սպիտակ բծեր, ցանցանման նախշ, կարմիր լնդեր, ցավ և խոցեր:
• Չնայած ճշգրիտ պատճառը անհայտ է , այն կարող է սրվել սթրեսի, որոշակի դեղամիջոցների և ալերգիայի պատճառով։
• Չնայած լիարժեք բուժում չկա, կան լավ բուժումներ ախտանիշները վերահսկելու համար ։
• Շատ կարևոր է պարբերաբար ատամնաբուժական զննումներ անցնել , հատկապես՝ բերանի խոռոչի քաղցկեղի ռիսկի մասին տեղյակ լինելու համար։
• Կենսակերպի պարզ փոփոխությունները (սննդակարգ, ատամների մաքրում, սթրեսի կառավարում) կարող են մեծ թեթևացում ապահովել։
• Մի՛ խուճապի մատնվեք, բայց զգույշ եղեք ։ Դուք կարող եք լավ կառավարել այս վիճակը ձեր բժշկի հետ։

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Առողջ մնացեք։

` բերանի հարթ քարաքոս, բերանի խոցեր, բերանի խոռոչի հիվանդություններ, սպիտակ բծեր, բորբոքում, իմունային համակարգ, ատամների առողջություն