Լյարդը ձեր մարմնի ամենակարևոր օրգաններից մեկն է: Այն նման է մեծ գործարանի: Այն կատարում է շատ կարևոր աշխատանքներ, ինչպիսիք են՝ մեր ուտած սննդից տոքսինների հեռացումը, էներգիա կուտակելը և լեղի արտադրությունը, որն օգնում է մեզ մարսել սնունդը: Այսպիսով, այս գործարանի պատշաճ աշխատանքը շատ կարևոր է մեր ամբողջ մարմնի առողջության համար: Սակայն երբեմն կան հիվանդություններ, որոնք աննկատելիորեն ազդում են լյարդի վրա, հիվանդություններ, որոնց մասին մենք շատ չենք լսում: Այսօր մենք խոսելու ենք նման հիվանդություններից մեկի մասին: Դա առաջնային բիլիար խոլանգիտն է, կամ, ինչպես մենք այն կրճատ ենք անվանում, PBC-ն:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է PBC-ն։
Լավ, եկեք պարզ պահենք։ Ինչպես արդեն նշեցի, լյարդը արտադրում է լեղի կոչվող հեղուկ։ Հենց սա է օգնում մեզ մարսել մեր կերած սննդի մեջ առկա ճարպերը, կլանել որոշակի վիտամիններ և ազատվել օրգանիզմից անցանկալի խոլեստերինից և տոքսիններից։
Հիմա պատկերացրեք, որ լյարդի ներսում կա լեղուղիների ցանց, որոնք նման են փոքրիկ խողովակային համակարգի: Լյարդի կողմից արտադրվող լեղիքը շարժվում է այդ փոքրիկ խողովակներով և կուտակվում այնտեղ՝ անհրաժեշտության դեպքում օգնելով մարսել սնունդը: ՊԲՔ-ի դեպքում տեղի է ունենում այն, որ այդ լեղուղիները վնասվում են:
Երբ այս ծորանները վնասվում են, լեղին չի կարողանում ճիշտ հոսել և սկսում է կուտակվել լյարդի ներսում։ Այն նման է կոտրված ջրատարի, որը տունը լցնում է ջրով։ Այս կերպ կուտակված լեղին սկսում է վնասել լյարդի բջիջները։ Երբ այս վնասը տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում, առողջ լյարդի բջիջների փոխարեն սկսում է ձևավորվել սպիական հյուսվածք ։ Մենք այս վիճակը անվանում ենք ցիռոզ ։ Երբ լյարդը այսպես սպիանում է, նրա բնականոն գործունեությունը գրեթե ամբողջությամբ խաթարվում է։
PBC հիվանդության չորս փուլերը
PBC-ն միանգամից չի վատանում։ Այն զարգանում է աստիճանաբար՝ մի քանի փուլով։ Սովորաբար կան չորս հիմնական փուլեր։
| Փուլ | Ինչ է պատահում |
|---|---|
| Փուլ 1 (Դարպասի փուլ) | Սա առաջին փուլն է։ Այստեղ տեղի է ունենում բորբոքում, որը լեղուղիների շուրջ այտուցվածություն է։ Այս փոփոխությունը սկսվում է լյարդի դարպասային հատվածում, որտեղ միանում են արյան անոթները և լեղուղիները։ |
| Փուլ 2 (Պերիպորտալ փուլ) | Այժմ բորբոքումը մի փոքր ավելի է տարածվել և սկսում է դուրս գալ լեղուղիների շուրջը։ Հենց այս փուլում է, որ սկսում են ձևավորվել սպիական հյուսվածքի (ֆիբրոզ) փոքր քանակություններ։ |
| Փուլ 3 (Սեպտալ փուլ) | Այժմ այդ սպիական հյուսվածքն ավելի է տարածվել՝ ստեղծելով կապեր լյարդի մասերի միջև։ Այն նման է սարդոստայնանման սպիների ցանցի, որը տարածվում է ամբողջ լյարդով մեկ։ |
| 4-րդ փուլ (լիլիար ցիռոզ) | Սա հիվանդության ամենածանր և վերջին փուլն է։ Այս ժամանակահատվածում սպիական հյուսվածքը տարածվում է ամբողջ լյարդով՝ հաստացնելով լյարդը և առաջացնելով ուռուցքներ։ Այս վիճակը կոչվում է ցիռոզ։ Այս փուլում լյարդի գործառույթը մեծապես խաթարվում է։ |
Ի՞նչն է իրականում առաջացնում PBC-ն։
Սա խնդիր է, որն ունեն շատերը։ Իրականում, բժիշկները դեռևս չեն գտել PBC-ի ճշգրիտ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, ներկայումս ընդունված կարծիքն այն է, որ դա աուտոիմուն հիվանդություն է, որն առաջանում է գենետիկական և շրջակա միջավայրի գործոնների համադրությամբ։
Լավ, սա ի՞նչ աուտոիմուն հիվանդություն է։
Պարզ ասած՝ սա մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգի անսարքություն է։ Սովորաբար մեր սպիտակ արյան բջիջները (հատկապես T-բջիջները) պայքարում են հիվանդություններ առաջացնող մանրէների դեմ։ Սակայն PBC-ի դեպքում այս իմունային բջիջները խափանում են գործընթացը և սկսում հարձակվել լյարդի առողջ լեղածորանների բջիջների վրա։ Դա նման է մեր սեփական բանակի կողմից մեր սեփական ժողովրդի վրա սխալմամբ հարձակվելուն։
Հենց այն ժամանակ է, երբ մեր սեփական բջիջները անընդհատ հարձակվում են լեղուղիների վրա այս կերպ, որ սկսում է տեղի ունենալ նախկինում նշված վնասը։
Չի կարելի ասել, որ այս հիվանդությունը սերնդեսերունդ փոխանցվում է գեների միջոցով: Այսինքն՝ չկա որևէ կանոն, որ միայն այն պատճառով, որ մայրը ունի այն, նրա դուստրը նույնպես կզարգանա այն: Այնուամենայնիվ, եթե ընտանիքի որևէ անդամ, մասնավորապես մտերիմ ազգականը (մայրը, քույրը կամ եղբայրը), ունի PBC, ապա այս հիվանդությունը ուրիշների մոտ զարգացնելու ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է, քան միջին մարդու մոտ: Հետևաբար, կարելի է ենթադրել, որ կա գենետիկ կապ:
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում PBC զարգացնելու համար:
Չնայած յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել PBC, որոշ մարդիկ մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Եկեք նայենք, թե ովքեր են նրանք։
| Ռիսկի գործոն | Ավելի շատ մանրամասներ |
|---|---|
| Սեռ (սեռ) | Սա զարմանալի է։ PBC-ն ավելի տարածված է կանանց մոտ։ Կանայք մոտ 9-10 անգամ ավելի հավանական է , որ զարգանան այս հիվանդությունը, քան տղամարդիկ։ |
| Տարիք | Այս հիվանդությամբ ախտորոշված մարդկանց մեծ մասը 30-ից 60 տարեկան է, բայց այն կարող է առաջանալ նաև այդ տարիքից փոքր կամ ավելի մեծ մարդկանց մոտ։ |
| Ընտանեկան պատմություն | Ինչպես արդեն ասացի, եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը (հատկապես ձեր մայրը կամ քույրը) ունի PBC, դուք ավելի մեծ ռիսկի տակ եք հիվանդությունը զարգացնելու, քան ընդհանուր բնակչությունը: |
| Գենետիկական նախապատմություն | Ամբողջ աշխարհում այս հիվանդությունն առավել հաճախ հանդիպում է Հյուսիսային Եվրոպայի (օրինակ՝ Շոտլանդիայի և Սկանդինավյան երկրների) բնակիչների շրջանում: Այնուամենայնիվ, այն կարող է հանդիպել աշխարհի ցանկացած երկրում և էթնիկ խմբում: |
Ապա ի՞նչ ախտանիշներ կան։
Սա ամենակարևորն է: ՊԲԿ-ի հետ կապված ամենասարսափելին այն է , որ շատ մարդիկ վաղ փուլերում որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում: Այն երբեմն պատահաբար հայտնաբերվում է, երբ արյան անալիզ է կատարվում մեկ այլ հիվանդության համար:
Բայց հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.
- Հոգնածություն. Հիմնական ախտանիշը առանց որևէ ակնհայտ պատճառի չափազանց հոգնածության զգացումն է, նույնիսկ քնած ժամանակ:
- Քոր առաջացնող մաշկ. Դուք կարող եք անտանելի քոր զգալ ամբողջ մարմնով մեկ, հատկապես ափերի և ներբանների վրա:
- Չոր աչքեր և բերան. աչքերում արցունքների և բերանում թքի արտադրության նվազում, ինչը չորության զգացողություն է առաջացնում:
- Հոդերի և ոսկորների ցավ։
- Թեթև ցավ կամ անհարմարություն որովայնի վերին աջ մասում։
Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց (մինչև ցիռոզի փուլ), կարող են ի հայտ գալ նաև այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ոտքերի այտուցը, որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակումը, աչքերի և մաշկի դեղնությունը (դեղնուկ):
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե դուք, հատկապես եթե 30-ից 60 տարեկան կին եք, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի ունենում եք մշտական հոգնածության և մաշկի քոր առաջացնող ախտանիշներ, մի՛ անտեսեք դա որպես «պարզապես ծերացում» կամ «չափազանց շատ աշխատանք»։ Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին և խոսեք դրա մասին։
Բժիշկը կզննի ձեզ և, անհրաժեշտության դեպքում, կնշանակի մի քանի արյան անալիզներ: Այս հիվանդությունը կարելի է հեշտությամբ ախտորոշել՝ ստուգելով լյարդի ֆերմենտները և հատուկ հակամարմինները (AMA - Antimitochondrial Antibodies): Այնպես որ, մի անտեսեք ախտանիշները: Որքան շուտ այն ախտորոշվի, այնքան ավելի հավանական է, որ այն բուժվի և վերահսկվի:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PBC-ն քրոնիկ հիվանդություն է, որը վնասում է լյարդի փոքր լեղուղիները:
- Սա վարակիչ հիվանդություն չէ։ Այն հաճախ առաջանում է մեր մարմնի սեփական իմունային համակարգի (աուտոիմուն) անսարքությունից։
- Սկզբնական փուլերում կարող են ընդհանրապես ախտանիշներ չլինել։ Ամենատարածված սկզբնական ախտանիշներն են հոգնածությունը և մաշկի քորը։
- Այս հիվանդությունը առավել տարածված է կանանց մոտ, հատկապես 30-ից 60 տարեկանների մոտ։
- Եթե ունեք որևէ կասկած կամ ախտանիշ այս մասին, ինքնուրույն ախտորոշեք (Սպասեք, սա թաիլանդերեն է։ Իմ մտածողության մեջ սխալ կա։ Պետք է զգույշ լինել)։ Մի՛ զբաղվեք ինքնախտորոշմամբ, այլ անպայման դիմեք որակավորված բժշկի և խորհրդակցեք։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න