Ձեր երեխան ունի՞ այս տարօրինակ ախտանիշները։ Եկեք իմանանք մանկական բազմակի սկլերոզի (MS) մասին։

Ձեր փոքրիկը հանկարծակի դժվարանում է քայլել։ Կամ նրա տեսողությունը մշուշոտ է կամ մշուշոտ։ Երբեմն սրանք կարող են լինել պարզապես աննշան բաներ, որոնք ի հայտ են գալիս։ Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում այս ախտանիշները կարող են լինել հիվանդության առաջին նշաններ, որի մասին մենք շատ չենք խոսում, բայց շատ կարևոր է տեղյակ լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման հիվանդություններից մեկի՝ «բազմակի սկլերոզի» կամ «MS» մասին, որը ազդում է 18 տարեկանից փոքր երեխաների վրա։ Մի անհանգստացեք, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է «բազմակի սկլերոզը» (ԲՍ) որը զարգանում է այս երեխաների մոտ։

Պարզ ասած՝ սա հիվանդություն է, որն առաջանում է իմունային համակարգի անսարքության պատճառով։ Մեր մարմնի իմունային համակարգը նման է բանակի, որը պաշտպանում է երկիրը։ Դրա աշխատանքն է պաշտպանել մեր մարմինը՝ պայքարելով դրսից եկող մանրէների և հիվանդությունների դեմ։ Սակայն, «MS» ունեցող երեխայի մոտ այս իմունային համակարգը թույլ է տալիս մի փոքր սխալ։ Այն սկսում է հարձակվել սեփական մարմնի առողջ բջիջների վրա։

Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, այս հարձակումը թիրախավորում է երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգը։ Այսինքն՝ ուղեղը և ողնուղեղը։ Ուղեղի և ողնուղեղի նյարդերը շրջապատված են պաշտպանիչ շերտով, ինչպես էլեկտրական լարի շուրջ պլաստիկե թաղանթ։ Մենք այս ծածկույթը անվանում ենք «միելին»։ « Միելինն» ​​է այն, ինչը թույլ է տալիս ազդանշաններին արագ և սահուն անցնել նյարդերի միջով։

MS-ի դեպքում իմունային համակարգը հարձակվում և վնասում է այս միելինային բջիջները: Դա նման է էլեկտրական լարի պատյանը տեղ-տեղ կտրված լինելուն: Սա հանգեցնում է ուղեղից մարմնի մնացած մաս եկող նյարդային ազդանշանների խցանմանը կամ խաթարմանը:

Միելինի այս վնասումը առաջացնում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մկանային թուլությունը, հոգնածությունը, հիշողության կորուստը, քայլելու դժվարությունը և տեսողության փոփոխությունները։

Պատկերացրեք, ձեր երեխան ունի Նիլանթի անունով ընկերուհի։ Նիլանթին հանկարծ սկսում է ցավ զգալ մեկ աչքում, և նրա տեսողությունը նվազում է։ Միայն այն ժամանակ, երբ նա ցույց է տալիս դա բժշկին, նա իմանում է, որ դա կարող է լինել MS-ի վաղ նշան։

Ներկայումս MS-ի համար բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, կան արդյունավետ բուժումներ ախտանիշները վերահսկելու և հիվանդության պատճառով երկարատև անաշխատունակությունը նվազեցնելու համար: Այսպիսով, անհանգստանալու կարիք չկա:

Ի՞նչ տեսակի MS են առաջանում երեխաների մոտ։

Երեխաների մոտ MS-ի ամենատարածված տեսակը «ռեմիտիվ MS-ն» է: Երեխաների մոտավորապես 98%-ը տառապում է այս տեսակից: Այս դեպքում ախտանիշները ի հայտ են գալիս հանկարծակի (սրացում/ռեցիդիվ), տևում են որոշ ժամանակ, ապա թուլանում կամ լիովին անհետանում (ռեմիսիա): Դրանք կարող են վերադառնալ որոշ ժամանակ անց: Այսպիսով, ախտանիշները հայտնվում և անհետանում են երեխայի ողջ կյանքի ընթացքում:

Մյուս տեսակը «առաջնային պրոգրեսիվ սկլերոզ» (ՊՊՍ) է:Սա շատ ավելի քիչ տարածված է երեխաների մոտ։ Պատահում է, որ ախտանիշները ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար վատանում են։ Ախտանիշների նվազում հազվադեպ է լինում։

Որո՞նք են երեխաների մոտ MS-ի վաղ նշանները:

MS-ը ախտորոշելիս բժիշկները հատուկ ուշադրություն են դարձնում հետևյալ վաղ նշաններին.

• Տեսողական նյարդի բորբոքում. Սա վիճակ է, որն առաջացնում է ցավ մեկ կամ երկու աչքերում, ինչպես նաև տեսողության կորուստ: Մասնավորապես, աչքի ներսում գտնվող տեսողական նյարդը բորբոքվում է: Որոշ երեխաների մոտ կարող է նաև գունային տեսողության փոփոխություն լինել:
• Լայնակի միելիտ. Սա այն դեպքն է, երբ ողնուղեղի որևէ մասում բորբոքումը առաջացնում է սպիներ՝ արգելափակելով նյարդային ազդանշանները: Սա կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են վերջույթների թուլությունը, թմրությունը և քայլելու անկարողությունը:

Պատկերացրեք, ձեր երեխային, ենթադրենք, նրա անունը Կավինդու է։ Մի օր, երբ Կավինդուն դպրոցից տուն է գալիս, նա ասում է. «Մայրիկ, ոտքերս թմրած են»։ Որոշ ժամանակ անց նա դժվարանում է քայլել։ Սա կարող է պայմանավորված լինել լայնակի միելիտի ախտահարմամբ։

Որո՞նք են երեխաների մոտ MS-ի տարածված ախտանիշները:

MS-ի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Նույնիսկ նույն երեխայի մոտ ախտանիշները կարող են տարբեր լինել օրեցօր: Ոչ բոլորն են ունենում այս բոլոր ախտանիշները, բայց սովորաբար կնկատվեն միայն մի քանիսը:

• Թմրություն, ծակծկոց (պարեստեզիա) . Այս զգացողությունը կարող է առաջանալ ձեռքերի, ոտքերի և դեմքի նման հատվածներում։
• Գլխապտույտ
• Դժվարություն քայլելու կամ հավասարակշռությունը պահպանելու համար
• Հոգնածություն. սա պարզապես սովորական հոգնածություն չէ։ Դա հոգնածության զգացողություն է՝ անկախ նրանից, թե որքան եք քնում։
• Մկանային թուլություն
• Դող/սարսուռ
• Խնդիրներ կենտրոնացման կամ հիշողության հետ
• Տեսողության խնդիրներ՝ ինչպիսիք են մշուշոտ տեսողությունը կամ կրկնակի տեսողությունը։

Միայն այն պատճառով, որ դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ երկուսը, մի ենթադրեք, որ դա MS է: Այնուամենայնիվ, եթե այս ախտանիշները շարունակվում են կամ ձեր երեխան դժվարություններ ունի, կարևոր է դիմել բժշկի:

Ի՞նչն է առաջացնում երեխաների մոտ MS-ի զարգացումը։

MS-ի հիմնական պատճառը դեմիելինացումն է: Մենք ավելի վաղ խոսել ենք միելինային թաղանթի մասին: Դեմիելինացումը միելինային թաղանթի վնասումն է:

Մեր երեխայի իմունային համակարգը, ինչ-ինչ պատճառներով, այս առողջ մասը, որը կոչվում է «միելին», սխալմամբ ընկալում է որպես մարմնի համար վնասակար մի բան։ Այնուհետև այն սկսում է հարձակվել դրա վրա։ Այս հարձակումը վնասում է «միելինը»։ Այս վնասված հատվածներում կարող են առաջանալ սպիներ (որոնք բժիշկները նաև անվանում են «վնասվածքներ» կամ «վնասվածքներ»)։ Այս սպիները կարելի է տեսնել սկանավորման միջոցով, ինչպիսին է «ՄՌՏ-ն (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)»։

Երբ միելինը վնասվում է, ուղեղից մարմնի տարբեր մասեր ազդանշանների փոխանցումը խաթարվում է։ Ահա թե ինչն է առաջացնում MS ախտանիշները։

Հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու է իմունային համակարգը այսպես վատ վարվում։

Որո՞նք են երեխաների մոտ MS-ի զարգացման ռիսկի գործոնները:

Պարզվել է, որ հղիության ընթացքում մոր վրա ազդող որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել նրա երեխայի մոտ MS-ի զարգացման ռիսկը.

• Տոքսինների ազդեցությունը. օրինակ՝ երկրորդային ծխի, թունաքիմիկատների և այլնի ազդեցությունը։
• Վիտամին D-ի ցածր արյան մակարդակ։
• Որոշակի վիրուսային վարակների ենթարկվելը. օրինակ՝ Էպշտեյն-Բարի վիրուսը կամ մոնոնուկլեոզը (հայտնի է նաև որպես համբույրի հիվանդություն):
• Ճարպակալում։

Հետևաբար, շատ կարևոր է առողջ մնալ հղիության ընթացքում: Բժշկական խորհուրդներին հետևելը կարող է նվազեցնել այս ռիսկերը:

Որո՞նք են մանկական MS-ի հնարավոր բարդությունները:

Երեխաների մոտ MS-ի պատճառով կարող են առաջանալ որոշակի բարդություններ։ Դրանք հաճախ անմիջապես չեն ի հայտ գալիս և կարող են ազդել միայն չափահաս դառնալուց հետո։

• Առանց օգնության քայլելու դժվարություն։
• Դեպրեսիա և անհանգստություն։
• Դպրոցական առաջադրանքներ կատարելու դժվարություն։
• Ձեռքերի վատ համակարգում։
• Մեզի կամ կղանքի վերահսկման դժվարություն (անզսպություն):

Այս ամենը չէ, որ ազդում է յուրաքանչյուր երեխայի վրա, բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում կարողանաք արագ օգնություն ստանալ։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում MS-ը երեխաների մոտ:

Բժիշկը երեխայի մոտ սկլերոզը ախտորոշում է ֆիզիկական, նյարդաբանական և մի շարք այլ մասնագիտացված հետազոտությունների միջոցով: Այս հետազոտությունների ընթացքում բժիշկը ձեզ հարցեր կտա ձեր երեխայի ախտանիշների և այն մասին, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է այդ հիվանդությունը:

Ախտորոշիչ թեստերը նաև օգնում են բացառել այլ հիվանդություններ, որոնք ունեն MS-ին նման ախտանիշներ: Այս թեստերը ներառում են.

• Արյան և մեզի թեստեր:
• Պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) սկանավորումը (կան նաև թեստեր, որոնք ուսումնասիրում են աչքի նյարդերը, ինչպիսիք են օպտիկական կոհերենտ տոմոգրաֆիան):
• Գոտկային պունկցիա.Այս դեպքում վերցվում և հետազոտվում է ողնուղեղի շուրջը գտնվող հեղուկի մի մասը։
• Առաջացած պոտենցիալի (EP) թեստ. Սա չափում է այն արագությունը, որով հաղորդագրությունները անցնում են նյարդերի միջով։

Քանի որ MS-ի ախտանիշները նման են շատ այլ հիվանդությունների ախտանիշներին, ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է որոշ ժամանակ պահանջել: Սա կարող է մի փոքր դժվար լինել ծնողների համար և կարող է պահանջել բժշկի մոտ բազմիցս այցելություններ: Այնուամենայնիվ, ճիշտ ախտորոշումը կատարելուց հետո հնարավոր է ձեր երեխային պատշաճ կերպով բուժել և օգնել նրանց ունենալ երջանիկ, պակաս խանգարող մանկություն:

Կարո՞ղ են փոքր երեխաները ճանաչել «MS»-ը:

MS-ի ախտանիշները ծննդյան ժամանակ տեսանելի չեն։ Հետևաբար, շատ քիչ հավանական է, որ երեխայի մոտ MS ախտորոշվի։ Ախտանիշները ակնհայտ են դառնում երեխայի մեծանալուն զուգընթաց։ Հիվանդությունը հաճախ սկսվում է սեռական հասունացման շրջանում։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է մինչև 16 տարեկանը։

Ինչպե՞ս է բուժվում MS-ը երեխաների մոտ:

Երեխաների մոտ հաճախ հանդիպող կրկնվող-ռեմիտիվ սկլերոզի (RRMS) հիմնական բուժումը հիվանդությունը փոփոխող թերապիան է (DMT): Այս DMT դեղամիջոցները վերահսկում են հիվանդության զարգացումը և նվազեցնում ախտանիշների հաճախականությունը: FDA-ի (Սննդի և դեղերի վարչություն) կողմից հաստատված դեղամիջոցներից մեկը ֆինգոլիմոդ կոչվող դեղահաբն է: Այն խորհուրդ է տրվում 10 տարեկան և բարձր երեխաների համար: Ներկայումս ուսումնասիրվում են այլ DMT-ներ երեխաների մոտ օգտագործման համար:

Բացի այդ, բժիշկները բուժում են նաև երեխայի որոշակի ախտանիշները։ Դրանք կարող են ներառել՝

• Աշխատանքային թերապիա. օգնում է առօրյա գործերին։
• Ֆիզիկական թերապիա. Նպաստում է մարմնի ուժի և հավասարակշռության զարգացմանը։
• Խոսքի թերապիա. Եթե դժվարանում եք խոսել կամ կուլ տալ։
• Նյարդահոգեբանական թեստեր և բուժումներ. օգնում են հիշողության, ուշադրության և ուսուցման նման բաների հետ կապված խնդիրների դեպքում:

Եթե ​​հիվանդությունը ազդել է երեխայի հիշողության և մտածողության ունակության (ճանաչողական ֆունկցիայի) վրա, դպրոցում կարող է լրացուցիչ աջակցության կարիք լինել։

Դուք կարող եք նաև հնարավորություն ունենալ մասնակցելու կլինիկական փորձարկումների , որոնք փորձարկում են նոր բուժումներ: Ձեր բժիշկը ձեզ ավելին կպատմի այս մասին:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ երեխայիս բժշկին։

Եթե ​​ձեր երեխան ձեզ պատմում է թմրության, տեսողության փոփոխությունների կամ որևէ այլ անսովոր ախտանիշի մասին, կարևոր է անմիջապես խոսել ձեր երեխայի բժշկի հետ: MS-ի վաղ հայտնաբերումը լավագույնն է: Բժիշկները կարող են զննել ձեր երեխային և որոշել ախտորոշման համար գործողությունների լավագույն ընթացքը:

Հիվանդության ախտորոշումից հետո դուք կամ ձեր երեխան պետք է տեղեկացնեք բժշկական թիմին, եթե ի հայտ են գալիս որևէ նոր ախտանիշ կամ եթե ախտանիշները հանկարծակի վատթարանում են (սրացում):

Ի՞նչ ապագա է սպասվում մանկական սկլերոզով երեխաների մոտ։

MS-ով ախտորոշված ​​երեխաները , որպես կանոն, կարող են դրական հեռանկար ունենալ ապագայի նկատմամբ: Կան բուժումներ, որոնք նվազեցնում են ախտանիշների հաճախականությունը և ծանրությունը: Երկարատև անաշխատունակությունը կանխելու համար հիվանդությունը պետք է կառավարել ողջ կյանքի ընթացքում: Ձեր երեխան պետք է պարբերաբար հանդիպի իր MS բժշկական թիմի հետ ողջ կյանքի ընթացքում:

Վերականգնվող-ռեմիտիվ սկլերոզով (RRMS) տառապող որոշ երեխաներ մեծահասակ տարիքում կարող են զարգացնել երկրորդային պրոգրեսիվող սկլերոզ (SPMS): Սա այն դեպքն է, երբ ախտանիշները աստիճանաբար վատթարանում են: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մանկության տարիներին սկլերոզով ախտորոշված ​​մարդկանց մոտ հիվանդության առաջընթացն ավելի դանդաղ է, քան նրանց մոտ, ովքեր մեծահասակ տարիքում SPMS են զարգացնում:

Արդյո՞ք MS-ը կազդի իմ երեխայի դպրոցական կյանքի վրա։

Քանի որ MS-ը կարող է ազդել երեխայի հիշողության և մտածողության հմտությունների (ճանաչողական ֆունկցիայի) վրա, երեխան կարող է դժվարությունների հանդիպել դպրոցական աշխատանքներում: Հետևաբար, լավ գաղափար է անցնել առնվազն մեկ նյարդահոգեբանական թեստ: Դրանից հետո կարևոր է պարբերաբար խոսել երեխայի ուսուցիչների հետ: Դուք կարող եք աջակցություն ստանալ՝ օգնելու երեխային առաջ շարժվել իր սեփական տեմպով և հասնել իր կրթական նպատակներին:

Շատ երեխաներ, որոնք ունեն սկլերոզ, լավ են շփվում իրենց տարիքի մյուս երեխաների հետ։ Նրանք կարող են խաղալ և մասնակցել տարբեր միջոցառումների, ինչպես մյուս երեխաները։

Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց, բժիշկը կխորհրդակցի ձեզ հետ, թե արդյոք որոշակի գործողություններ անվտանգ են երեխայի համար:

Որպես ծնող, դուք կարող եք շատ անհանգստանալ, երբ իմանաք, որ ձեր երեխան ունի MS: Դա նորմալ է: Սակայն հիշեք, որ երեխաների մոտ MS-ի դեպքերի մեծ մասը կրկնվող-ռեմիտիվ (RRMS) է: Սա նշանակում է, որ ախտանիշները գալիս և անհետանում են: Բժիշկը կարող է մշակել բուժման ծրագիր՝ ախտանիշների հաճախականությունն ու ծանրությունը նվազեցնելու համար: Չնայած MS-ը ողջ կյանքի ընթացքում տևող հիվանդություն է, որը բուժում չունի, եթե այն լավ կառավարվի, դուք կարող եք օգնել ձեր երեխային խաղալ և սովորել ավելի քիչ ընդհատումներով:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

• Մանկական MS-ը մի վիճակ է, որի դեպքում իմունային համակարգը հարձակվում է նյարդային համակարգի միելինի վրա:
• Ախտանիշները տարբեր են և կարող են ներառել տեսողության խնդիրներ, թմրություն, քայլելու դժվարություն և հոգնածություն:
• Հիվանդությունը կարող է վերահսկվել վաղ հայտնաբերման և բուժման միջոցով, ինչպիսին է «Դիմետիկ Մետրոթերապիան»։
• Երեխան կարող է լրացուցիչ աջակցության կարիք ունենալ դպրոցում և առօրյա կյանքում, բայց երեխաների մեծ մասը կարող է ապրել նորմալ կյանքով։
• Եթե ​​ձեր երեխան ունի որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Մի՛ խուճապի մատնվեք, ճիշտ տեղեկատվության և աջակցության դեպքում դուք կարող եք հաղթահարել այս իրավիճակը:

`Մանկական MS, բազմակի սկլերոզ, նյարդային համակարգ, միելին, իմունային համակարգ, ախտանիշներ, բուժում