Ականջի մոտ, կզակի տակ ուռուցիկ կա՞։ Պլեոմորֆիկ ադենոմա՞ է։ Եկեք խոսենք։

Երբևէ նկատե՞լ եք ականջի մոտ, ծնոտում կամ բերանի ներսում փոքրիկ գոյացություն։ Հնարավոր է՝ չեք նկատել դա, քանի որ այն ցավոտ չէ։ Բայց նույնիսկ եթե դա փոքր գոյացություն է, կարևոր է դրա մասին տեղյակ լինել։ Այսօր մենք խոսելու ենք հենց այդպիսի բանի՝ պլեմորֆիկ ադենոմա կոչվող հիվանդության մասին։

Ի՞նչ է պլեմորֆիկ ադենոման:

Պարզ ասած, այս պլեմորֆ ադենոման ոչ քաղցկեղային է: Այսինքն՝ այն չարորակ ուռուցք չէ, որը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ: Այնուամենայնիվ, այն ուռուցք է, որը կարող է առաջանալ մեր թքագեղձերում : Գիտեի՞ք, որ մեր բերանում կան մի քանի գեղձեր, որոնք նպաստում են թքի արտադրությանը: Դրանցից ամենատարածվածը ականջախեցգետիններն են, որոնք գտնվում են ականջների առջևում: Բացի այդ, դրանք կարող են առաջանալ նաև ծնոտի տակ գտնվող ենթածնոտային գեղձերում և բերանի խոռոչի փոքր թքագեղձերում: Ամենալավն այն է, որ վիրաբուժական եղանակով այս ուռուցքը հեռացնելուց հետո այն սովորաբար այլևս չի կրկնվում:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե որքան տարածված է սա։ Իրականում, պլեմորֆիկ ադենոման այդքան էլ տարածված չէ ։ Եթե նայեք վիճակագրությանը Ամերիկայի նման երկրում, ասվում է, որ այս հիվանդությունը ազդում է հարյուր հազարից մոտ երեք մարդու վրա (3-ը 100,000-ից)։ Սակայն ամենակարևորն այն է, որ սա ոչ քաղցկեղային (բարորակ) ուռուցքի ամենատարածված տեսակն է, որը զարգանում է թքագեղձերում։ Չնայած այս ուռուցքը կարող է զարգացնել յուրաքանչյուրը, այն սովորաբար ավելի հաճախ հանդիպում է 30-ից 70 տարեկան կանանց մոտ։

Որո՞նք են պլեմորֆիկ ադենոմայի ախտանիշները:

Ինչպե՞ս են այս ուռուցքները դրսևորվում։ Դրանք հաճախ առաջին անգամ երևում են հետևյալ վայրերում.

• Ականջի առջևում (սա պլեմորֆիկ ադենոմա է, որը զարգանում է հարականջային գեղձում)
• Ձեր ծնոտի տակ (սա պլեմորֆիկ ադենոմա է, որը ձևավորվում է ենթածնոտային գեղձում)
• Բերանի խոռոչի կամ առաստաղի վրա (սրանք արտադրվում են փոքր թքագեղձերի կողմից)

Կարևորն այն է, որ այս ուռուցքները շատ դանդաղ են աճում: Հետևաբար, սկզբում դուք կարող է որևէ ախտանիշ չնկատել: Հետևյալ ախտանիշները ժամանակի ընթացքում ի հայտ են գալիս.

• Մաշկի տակ, ծնոտի հատվածում, ականջի մոտ կամ բերանի ներսում սովորաբար սկսում է հայտնվել մեկ, ցավազուրկ ուռուցք ։
• Երբ դիպչում եք այս մրգին, այն երբեմն կարող է փափուկ լինել, իսկ երբեմն՝ մի փոքր կոշտ ։
• Շատ դեպքերում, եթե այս ընկույզը մատներով սեղմեք , այն կշարժվի ։

Պլեոմորֆ ադենոմաների մեծ մասի չափերը տատանվում են 2 սանտիմետրից (մոտավորապես գետնանուշի չափ) մինչև 6 սանտիմետր (մոտավորապես ձվի չափ): Այնուամենայնիվ, եթե չբուժվեն , այս ուռուցքները երբեմն կարող են շատ ավելի մեծանալ: Հաղորդվել են մինչև 35 սանտիմետր (մոտ 13 դյույմ) չափի դեպքեր: Պատկերացրեք, թե որքան դժվար կլինի ապրել այդքան մեծ ուռուցքով:

Ի՞նչն է առաջացնում պլեմորֆիկ ադենոմա:

Բժշկական հետազոտողները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում պլեմորֆիկ ադենոմա, բայց նրանք բացահայտել են մի քանի ռիսկի գործոններ՝

• Ճառագայթման ազդեցություն. Որոշ ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ որոշ մարդկանց մոտ այս ուռուցքները կարող են զարգանալ գլխի և պարանոցի քաղցկեղի ճառագայթային թերապիա ստանալուց 15-20 տարի անց։
• Որոշակի քիմիական նյութերի ազդեցությունը. Կասկածվում է, որ ռետինի արտադրության, ասբեստի արդյունահանման կամ սանտեխնիկական աշխատանքներում օգտագործվող որոշակի քիմիական նյութեր նույնպես կարող են պատճառ լինել։

Որո՞նք են պլեմորֆիկ ադենոմայի հնարավոր բարդությունները:

Սա որոշակի մտահոգության տեղիք է տալիս։ Պլեոմորֆ ադենոմաների մոտ 5%-ը կարող է դառնալ քաղցկեղային ։ Սա կոչվում է «պլեոմորֆիկ կարցինոմա» ։ Բժշկական հետազոտողները դեռևս պարզ պատկերացում չունեն, թե ինչու է դա տեղի ունենում։ Ահա թե ինչու մենք ասում ենք, որ նույնիսկ եթե դա փոքր ուռուցք է, կարևոր է չանտեսել այն և դիմել բժշկի։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Երբ դուք այցելում եք բժշկի, նա նախ կկատարի ֆիզիկական զննում ։ Սա նշանակում է, որ նրանք կուսումնասիրեն ուռուցքի տեղը և դրա ձևը։ Այնուհետև նրանք կհարցնեն ձեզ ձեր ախտանիշների մասին։ Բացի այդ, նրանք կարող են նաև կատարել հետևյալ հետազոտությունները՝

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Սա կարող է ստանալ մարմնի ներսի լայնական կտրվածքի պատկերներ: Սա օգնում է հստակ տեսնել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ուռուցքի չափը և տեղակայումը:
• ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ սկանավորում). Սա հետազոտություն է, որը հետազոտում է մարմնի ներսը, ինչպես համակարգչային տոմոգրաֆիան։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է ստանալ փափուկ հյուսվածքների ավելի պարզ պատկերներ։
• Ասեղային բիոպսիա. Սա ներառում է շատ բարակ ասեղի միջոցով հեղուկի կամ հյուսվածքի փոքր նմուշ վերցնելը ուռուցքից: Այնուհետև այն հետազոտվում է մանրադիտակով՝ ուռուցքի բնույթը որոշելու համար: Սա ուռուցքի քաղցկեղային լինելը որոշելու ամենահավանական միջոցն է:

Ինչպե՞ս է բուժվում պլեմորֆիկ ադենոման:

Ի՞նչ ունի սա։Հիմնական և ամենատարածված բուժումը վիրահատությունն է՝ պլեմորֆ ադենոմայով ախտահարված գեղձի ամբողջական կամ մասնակի հեռացման համար: Օրինակ, վիրաբույժը կարող է կատարել պարոտիդէկտոմիա հարականջային գեղձի պլեմորֆ ադենոմա ունեցող անձի մոտ: Սա ներառում է հարականջային գեղձի ամբողջական կամ մասնակի հեռացումը:

Որո՞նք են վիրահատության հնարավոր բարդությունները։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, այս վիրահատության հետ մեկտեղ կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ։ Եկեք նաև դրա մասին տեղյակ լինենք։ Բայց մի անհանգստացեք, այս ամենը բոլորի հետ չի պատահում։ Բժիշկները ամեն ինչ անում են այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար։

• Անզգայացման նկատմամբ ռեակցիա. Որոշ մարդիկ կարող են ալերգիկ կամ այլ ռեակցիաներ ունենալ վիրահատությունից առաջ տրված անզգայացման նկատմամբ:
• Ավելորդ արյունահոսություն. Վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո կարող է առաջանալ ավելորդ արյունահոսություն:
• Վարակ. Մանրէները կարող են ներթափանցել վիրաբուժական վերքի միջով և առաջացնել վարակ։
• Դեմքի նյարդի վնասում, որը հանգեցնում է դեմքի ժամանակավոր կամ մշտական ​​​​կաթվածի. Սա մի փոքր խնդիր է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեմքի նյարդը, որը կարգավորում է դեմքի շարժումները, գտնվում է հարականջային գեղձի մոտ: Եթե ​​այս նյարդերը վնասվում են վիրահատության ընթացքում, դեմքի մի կողմի շարժումները կարող են խանգարվել կամ լիովին դադարել: Երբեմն սա ժամանակավոր է, բայց հազվադեպ կարող է մշտական ​​​​լինել:
• Ֆրեյի համախտանիշ. Սա տարօրինակ վիճակ է: Երբ վիրահատության ընթացքում կտրված որոշ նյարդեր վերականգնվում են, դրանք կարող են սխալ միանալ քրտնագեղձերին: Եթե դա տեղի ունենա, դուք կսկսեք քրտնել դեմքի այն կողմում, որտեղ վիրահատվել եք, երբ ուտում եք, հատկապես՝ ինչ-որ կծու բան:
• Խոսելու կամ կուլ տալու դժվարություն. Եթե դեմքի և բերանի նյարդերը վնասված են, խոսելը և կուլ տալը կարող են մի փոքր դժվարանալ:
• Սպիներ. թքագեղձերի ուռուցքները հեռացնելու վիրահատությունը երբեմն կարող է տեսանելի սպիներ թողնել: Այնուամենայնիվ, բժիշկները ամեն ինչ անում են այդ սպիները նվազագույնի հասցնելու համար:

Ի՞նչ հեռանկար ունի պլեմորֆիկ ադենոման։

Սա իսկապես լավ լուր է։ Վիրահատական ​​ճանապարհով հեռացված պլեմորֆ ադենոմաների ավելի քան 90%-ը չի կրկնվում ։ Դա նշանակում է, որ վիճակը լիովին բուժվում է վիրահատությամբ։ Այնպես որ, անհանգստանալու բան չկա, այնպես չէ՞։

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։

Դժբախտաբար, բժշկական հետազոտողները դեռևս չգիտեն դրա ճշգրիտ պատճառը, ուստի այն կանխելու հուսալի միջոց չկա ։

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, դա ձերԶգույշ եղեք ծնոտի կամ ականջի նոր գոյացություններից։ Եթե դրանք չեն անհետանում մեկ շաբաթից կամ ավելիից հետո, անպայման դիմեք բժշկի։ Դուք կարող եք մտածել. «Պե՞տք է բժշկի դիմեմ այս փոքրիկ գոյացության համար»։ Կարճ պատասխանն է՝ այո, անպայման պետք է ։ Դուք միայնակ չեք, և շատերը բժշկի են դիմում այսպիսի անսովոր գոյացությունների համար։

Չնայած դա քիչ հավանական է, ծնոտի կամ ականջի մոտ նոր գոյացությունները կարող են լինել ձեր հարականջային կամ ենթածնոտային գեղձերի պլեմորֆ ադենոմայի նշան: Հիշե՛ք, որ պլեմորֆ ադենոմաները քաղցկեղ չեն, բայց հազվադեպ են կարող դառնալ քաղցկեղային :

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել շտապօգնության սենյակ։

Եթե ​​ձեզ անհրաժեշտ է պլեմորֆ ադենոմա հեռացնելու վիրահատություն, հարցրեք ձեր վիրաբույժին վիրահատությունից հետո առաջացող ցանկացած բարդության մասին, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն : Օրինակ, եթե ունեք առատ արյունահոսություն, ուժեղ այտուց, շնչառության դժվարություն կամ թարախակալող վերք, լավագույնն է անմիջապես գնալ հիվանդանոց:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Դուք կարող եք այսպիսի հարցեր տալ.

• Արդյո՞ք ես ունեմ մեկից ավելի ոչ քաղցկեղային ուռուցք, ինչպիսին սա է։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
• Այս ուռուցքը լիովին կբուժվի՞ բուժման միջոցով։
• Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել վիրահատությունից հետո։ Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ։
• Որքա՞ն է հավանականությունը, որ սա կրկին կրկնվի։ Ի՞նչ կարելի է անել դա կանխելու համար։
• Արդյո՞ք սա կազդի իմ առօրյա կյանքի վրա։

Այս հարցերը տալով՝ դուք կարող եք ավելի լավ պատկերացում կազմել ձեր իրավիճակի մասին։

Ամենակարևոր բանը, որի մասին մենք խոսեցինք՝ «Տանը տանելու հաղորդագրություն»

Լավ, ուրեմն, որո՞նք են ամենակարևոր ուղերձները ձեզ համար մեր խոսակցությունից։

Պլեոմորֆ ադենոման բարորակ ուռուցք է, որը կարող է զարգանալ մեր թքագեղձերում: Սրանք հաճախ հայտնվում են որպես փոքր ուռուցիկներ ականջի առջևում, ծնոտի տակ կամ բերանի ներսում: Քանի որ այս ուռուցքները շատ դանդաղ են աճում , դուք կարող եք տարիներ շարունակ որևէ ախտանիշ չնկատել: Հազվադեպ, որոշ ուռուցքներ կարող են դառնալ քաղցկեղային : Բայց ամենալավն այն է, որ երբ այս ուռուցքները վիրաբուժական եղանակով հեռացվում են, վիճակը լիովին բուժելի է :

Այսպիսով, եթե նկատում եք նոր գոյացություն կամ գոյացություն ականջի մոտ, ծնոտում կամ բերանի ներսում, նույնիսկ եթե այն ցավազուրկ է, և չի անհետանում մեկ կամ երկու շաբաթվա ընթացքում, անպայման դիմեք բժշկի խորհրդատվության համար: Վաղ հայտնաբերումը լավագույնն է: Մի՛ խուճապի մատնվեք, բժիշկները այստեղ են՝ օգնելու համար:

`Պլեոմորֆ ադենոմա, թքագեղձի ուռուցք, հարակնային գեղձ, ծնոտի տակ գտնվող ուռուցք, ականջի մոտ գտնվող ուռուցք, բերանի խոռոչում գտնվող ուռուցք, վիրահատություն