Էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտություն (EUS) | Եկեք պարզապես իմանանք դրա մասին

Դուք նաև ստամոքսի ցավ ունե՞ք, կրծքավանդակում այրոցի զգացողություն: Հնարավոր է՝ ձեր բժիշկը համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ ՄՌՏ հետազոտություն է անցկացրել և տեսել է դրա վրա ինչ-որ փոքր բան, և ասել է, որ դուք պետք է հատուկ հետազոտություն անցնեք՝ դրա մասին ավելին իմանալու համար: Այսօր դրա մասին ենք խոսում, շատ առաջադեմ հետազոտություն, որը կատարվում է նման ժամանակներում: Էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտություն, կամ կարճ՝ ԷՆՀ: Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է հնչում, այն իրականում շատ պարզ է: Եկեք նայենք մանրամասներին:

Ի՞նչ է էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ԷՈՒՁՀ):

Պարզ ասած, ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ԷՈՒՀ) միջամտություն է, որն օգտագործվում է ձեր մարսողական համակարգի կամ աղիքների ներսը հետազոտելու համար: Այն կատարվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից:

Մտածեք այդ մասին, սա նման է երկու տեխնոլոգիաների համատեղմանը։

1. Էնդոսկոպ. Սա երկար, բարակ, ճկուն խողովակ է՝ մի ծայրում տեսախցիկով և լույսով։ Այն կարող է հստակ տեսնել, թե ինչ կա ձեր ստամոքսի ներսում։

2. Ուլտրաձայնային հետազոտություն. խողովակի ծայրին կա փոքրիկ սկանավորող սարք (զոնդ): Այն արձակում է ձայնային ալիքներ և ստեղծում է որովայնի խոռոչի օրգանների, հյուսվածքների և արյան անոթների պատկերներ:

Այսպիսով, երբ այս երկուսը համակցվում են, բժիշկը կարող է շատ մանրամասն և հստակ ուսումնասիրել ձեր աղիքային պատերի ներսում և շրջակա օրգանները, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձը և լեղապարկը: Այն կարող է տեսնել շատ ավելի մանրամասն, քան սովորական սկանավորումը:

Ո՞ւմ է պետք EUS թեստը։

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս ուլտրաձայնային հետազոտությունը տարբեր պատճառներով: Այն հիմնականում օգտագործվում է բժշկական վիճակը ճշգրիտ ախտորոշելու կամ որոշակի ախտանիշի պատճառը գտնելու համար:

EUS թեստերի երկու հիմնական տեսակ կա.

Կախված ձեր ախտանիշներից, բժիշկը կորոշի՝ հետազոտել որովայնի վերին, թե ստորին հատվածը։

1. EUS (Վերին EUS)

Այս դեպքում էնդոսկոպը տեղադրվում է բերանի միջով, և ուսումնասիրվում է մարսողական համակարգի վերին մասը։

• Կերակրափողը, ստամոքսը և բարակ աղիքի առաջին մասը։
• Շրջակա ավշային հանգույցները, արյան անոթները, հեղուկով լցված կիստաները և քաղցկեղային ուռուցքները։
• Հարևան օրգաններ, ինչպիսիք են ենթաստամոքսային գեղձը, լեղապարկը և լեղուղիները։

2. EUS (Ստորին EUS)

Այս դեպքում էնդոսկոպը տեղադրվում է հետանցքի միջով և ուսումնասիրվում է մարսողական համակարգի ստորին մասը։

• Հետանցքի շուրջը գտնվող մկանները (անալ սֆինկտեր):
• Շրջապատող արյան անոթները, լիմֆատիկ հանգույցները, հեղուկով լցված կիստաները և ուռուցքները։
• Հաստ աղիքի վերջին մասը (ուղիղ աղիք և հաստ աղիք):

Բիոպսիայի թեստ, որը կատարվել է միաժամանակ ENS-ի հետ

Սա ԷՆՀ հետազոտության մեկ այլ մեծ առավելություն է։ Եթե բժիշկը հետազոտության ընթացքում նկատում է որևէ կասկածելի ուռուցք կամ աննորմալ հյուսվածք, ապա դրա մի փոքր նմուշ կարող է անմիջապես վերցվել հետազոտության համար։

Հյուսվածքի կամ հեղուկի նմուշը այնուհետև ուղարկվում է լաբորատորիա: Պաթոլոգը զննում է այն և հայտնում, թե արդյոք այն պարունակում է որևէ աննորմալ բան, օրինակ՝ քաղցկեղի բջիջներ:

Ինչպե՞ս պատրաստվել EUS թեստից առաջ։

Բժիշկը ձեզ հստակ հրահանգներ կտա այն մասին, թե ինչ պետք է և ինչ չպետք է անեք հետազոտությունից առաջ։ Նրանք սովորաբար կասեն հետևյալը.

• Դեղորայք. Եթե դուք ընդունում եք արյան նոսրացնողներ կամ ինսուլին շաքարախտի համար, ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե ինչպես կարգավորել այդ դեղերի դեղաչափը: Երբեք մի դադարեցրեք ձեր դեղերի ընդունումը ինքնուրույն:
• Սնունդ և խմիչք. Ձեզ կխնդրեն դադարեցնել ուտելը և խմելը թեստից մի քանի ժամ առաջ: Սովորաբար մոտ 6-8 ժամ: Սա կդատարկի ձեր ստամոքսը և թույլ կտա թեստը մաքուր լինել:
• Աղիքների մաքրում. Եթե դուք ունեք ավելի ցածր EUS, ձեր բժիշկը ձեզ կնշանակի հատուկ դեղամիջոց (աղիքների նախապատրաստում)՝ աղիքները մանրակրկիտ մաքրելու համար: Այն պետք է օգտագործվի ճշգրիտ ըստ ցուցումների:
• Վարորդ. Այս թեստը նախատեսված է ձեզ թեթև քնեցնելու համար, որպեսզի թեստից հետո չկարողանաք վարել: Այսպիսով, ձեզ անհրաժեշտ կլինի ինչ-որ մեկը, որը ձեզ տուն կտանի:

Ի՞նչ է տեղի ունենում թեստի ընթացքում։

Սա սովորաբար ամբուլատոր միջամտություն է, որը կարող է իրականացվել առանց հիվանդանոցում մնալու: Ամբողջ միջամտությունը տևում է մոտ 60 րոպե:

Ինչպես կատարել վերին հատվածի ուլտրաձայնային հետազոտություն (բերանային).

Ձեզ կշրջեն ձախ կողմում և կստիպեն պառկել մահճակալի վրա։ Այնուհետև,

1. Ձեզ ներերակային ներարկման միջոցով կտան հանգստացնող դեղամիջոց՝ հանգստանալու և քնելու համար։

2. Կոկորդի ցավը մեղմելու համար դեղ ցողեք։

3. Ձեր բերանում կտեղադրվի պլաստիկե բերանի պաշտպանիչ՝ ատամների վնասումը կանխելու և էնդոսկոպը ծամելուց խուսափելու համար:

4. Այնուհետև բժիշկը շատ զգուշորեն էնդոսկոպը մտցնում է բերանի միջով և այն կերակրափողով անցկացնում ստամոքսի և բարակ աղիքի առաջին մասի (տասներկումատնյա աղիք) մեջ։

5. Այս պահին դուք ցավ չեք զգա։ Դուք կարող եք նորմալ շնչել։

6. Բժիշկը նայում է մոնիտորի վրա և զննում ներքին օրգաններն ու ուռուցքները։

7. Անհրաժեշտության դեպքում, ինչպես նշվեց վերևում, կվերցվի բիոպսիա (հյուսվածքի կտոր):

8. Երբ հետազոտությունն ավարտվի, բժիշկը կհեռացնի խողովակը և կդադարեցնի ձեզ տրված անզգայացումը: Դուք կարթնանաք վերականգնողական սենյակում:

Ինչպես կատարել ստորին ուլտրաձայնային հետազոտություն (ուղիղ աղիքի միջով).

Սա նույնն է, ինչ վերևում։ Ձեզ շրջում են ձախ կողքի վրա և ստիպում պառկել, և ձեզ թեթև քուն են մտցնում։ Այնուհետև,

1. Բժիշկը էնդոսկոպը մտցնում է հետանցքի միջով և անցկացնում հաստ աղիքի միջով։

2. Այս ընթացակարգի ընթացքում դուք չեք զգա որևէ ցավ կամ անհարմարություն: Դուք կկարողանաք նորմալ շնչել:

3. Ստորին մարսողական համակարգը և շրջակա օրգանները հետազոտվում են մոնիտորի միջոցով։

4. Երբ թեստն ավարտվում է, խողովակը հանվում է, և անզգայացումը դադարեցվում է:

Ի՞նչ է կատարվում EUS թեստից հետո։

Ձեզ տրված քնաբեր դեղահաբի ազդեցությունը կանհետանա 30-60 րոպեի ընթացքում։ Դրանից հետո դուք կարող եք թեթև անհարմարություն զգալ։

• Ստորին ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո. Դուք կարող եք զգալ լցվածության զգացում (գազեր) և որովայնի թեթև ցավեր:
• Վերին հատվածի ուլտրաձայնային հետազոտությունից հետո. Դուք կարող եք թեթև ցավ զգալ կոկորդում:

Կա՞ն որևէ ռիսկեր։

Էնդոսկոպիան (ԷՈւՀ) շատ անվտանգ միջամտություն է, սակայն ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան որոշ բարդություններ, որոնք կարող են շատ հազվադեպ առաջանալ:

• Ալերգիկ ռեակցիա անզգայացնողներին:
• Վնասվածք կամ արյունահոսություն մարսողական համակարգում:
• Վերին որովայնի հետազոտության ժամանակ բերանից կամ ստամոքսից հեղուկը կարող է մտնել թոքեր (թոքային ասպիրացիա):
• Եթե ​​վերցվի բիոպսիա, կարող է առաջանալ ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում (պանկրեատիտ):
• Աղիքային պատի անցք (պերֆորացիա):

Այս բաները շատ հազվադեպ են պատահում: Ձեր բժիշկը կձեռնարկի բոլոր միջոցները՝ այս ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար:

Ե՞րբ է անհրաժեշտ խոսել բժշկի հետ։

Եթե ​​​​փորձարկումից հետո նկատում եք որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի։