Ձեր փոքրիկը արագ հոգնո՞ւմ է խաղալիս կամ վազելիս։ Նա իրեն հոգնած է զգում և չի՞ կարողանում վազել մյուս երեխաների պես։ Նկատե՞լ եք, որ նրա շուրթերն ու մատների ծայրերը երբեմն կապտում են։ Սրանք երբեմն կարող են լինել սրտի փոքր խնդրի նշաններ։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք։ Այսօր մենք խոսում ենք թոքային զարկերակի ստենոզի մասին, որը սրտի հիվանդություն է, որը կարող է առաջանալ երեխաների մոտ։ Եկեք ամեն ինչի մասին խոսենք պարզ լեզվով։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է թոքային զարկերակի ստենոզը։
Լավ, այս անունը կարող է մի փոքր բարդ հնչել։ Բայց իմաստը շատ պարզ է։ Եկեք այսպես հասկանանք։
Մեր սիրտն ունի չորս հիմնական խոռոչ։ Աջ կողմում գտնվող ստորին խոռոչը (աջ փորոք) թոքեր է մղում անմաքուր արյուն, այսինքն՝ ցածր թթվածնով արյուն։ Այս արյունը թոքեր է տեղափոխվում մեծ արյան անոթի միջոցով։ Այս արյան անոթը կոչվում է թոքային զարկերակ ։ Թոքերում այս արյունը թթվածնով է հարստանում, և մաքուր արյունը վերադառնում է սիրտ և մղվում ամբողջ մարմնով։
Հիմա պատկերացրեք, որ ջրատար խողովակը ինչ-որ տեղ խցանված է։ Այդ դեպքում ջրի հոսելը դժվար է, այնպես չէ՞։ Նմանապես, եթե արյունատար անոթը, որը արյուն է տանում թոքեր (թոքային զարկերակ), խցանված կամ նեղացած է մեկ կամ մի քանի տեղերում, դա մենք անվանում ենք «(Թոքային զարկերակի ստենոզ)»։ Ստենոզ բառը նշանակում է «խցանում» կամ «նեղացում»։
Երբ այս արյան անոթը խցանվում է, աջ փորոքը ստիպված է շատ աշխատել և մեծ ճնշում գործադրել՝ արյունը խցանված հատվածից թոքեր մղելու համար: Դա նման է շարժիչի, որը ստիպված է մեծ ուժ գործադրել՝ ջուրը խցանված խողովակի միջով մղելու համար: Երբ դա տեղի է ունենում ժամանակի ընթացքում, սրտի մկանը կարող է վնասվել:
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս վիճակի պատճառով։
Եթե սա պատշաճ կերպով չի բուժվում, սրտի աջ կողմը շարունակում է ավելի ծանրաբեռնված աշխատել, ինչը, ի վերջո, կարող է հանգեցնել աջակողմյան սրտային անբավարարություն կոչվող վիճակի: Սա նշանակում է, որ սրտի աջ կողմը չի կարողանում արյունը մղել օրգանիզմ այնքան լավ, որքան անհրաժեշտ է: Այնուամենայնիվ, եթե վաղ հայտնաբերվի և բուժվի, այս վիճակները կարող են կանխվել:
Որո՞նք են այս ախտանիշները։ Ինչպե՞ս կարող եք ճանաչել դրանք՝ նայելով ձեր երեխային։
Եթե այս արյան անոթի խցանումը շատ թույլ է, ձեր երեխան կարող է որևէ ախտանիշ չցուցաբերել: Սակայն, երբ խցանումը ավելի ծանրանա, ախտանիշները կարող են սկսվել ի հայտ գալ: Ստուգեք՝ արդյոք ձեր երեխան ունի այս ախտանիշները:
| Ախտանիշ | Ի՞նչ է սա նշանակում։ |
|---|---|
| Շնչառության դժվարություն/շնչառության պակաս | Քանի որ մարմինը չի ստանում թթվածնի անհրաժեշտ քանակությունը, երեխան դժվարանում է շնչել և արագ քնում է։ |
| Հոգնածություն | Նույնիսկ մի փոքր խաղալուց կամ քայլելուց հետո երեխան արագ հոգնածություն է զգում։ Նա չի կարողանում վազել և ցատկել մյուս երեխաների նման։ |
| Արագացած սրտխփոց | Քանի որ սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել, սրտի բաբախյունը արագանում է։ |
| Մարմնի այտուցվածություն | Դուք կարող եք նկատել այտուցվածություն ձեր ոտքերում, կոճերում, դեմքին, կոպերին կամ որովայնին։ |
| Կապտություն (ցիանոզ) | Երբ արյան մեջ բավարար թթվածին չկա, շրթունքները, մատների ծայրերը և եղունգների տակը կապտում են։ Սա կարևոր ախտանիշ է։ |
| Գլխապտույտ կամ գիտակցության կորուստ | Երբեմն գլխապտույտ կամ ուշագնացություն կարող է առաջանալ ուղեղին թթվածնի պակասի պատճառով։ |
Ամենակարևորն այն է, որ եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ խուճապի մատնվեք և անմիջապես դիմեք բժշկի՝ խորհրդատվության համար։
Ի՞նչն է սա առաջացնում։
Այս իրավիճակի առաջացման մի քանի հիմնական պատճառներ կան։
1. Բնածին պատճառներ
Սա հաճախ բնածին սրտի հիվանդություն է։Սա նշանակում է, որ սրտի կամ արյան անոթների արատ կա, որը զարգանում է, երբ երեխան դեռ արգանդում է։ Որոշ երեխաներ կարող են ունենալ միայն այս վիճակը (թոքային զարկերակի ստենոզ)՝ առանց որևէ այլ սրտի հետ կապված խնդիրների։ Սակայն մարդկանց մեծ մասը կարող է սրա հետ մեկտեղ ունենալ նաև այլ սրտի խնդիրներ։ Օրինակ՝
- Ֆալոյի տետրալոգիա. Սա բարդ հիվանդություն է, որի դեպքում միաժամանակ հանդիպում են սրտի չորս արատներ։
- Թոքային ատրեզիա՝ արյունը թոքեր տեղափոխող փականի բնածին բացակայություն։
- Նախասրտերի կամ փորոքների միջնապատի արատ. անցք սրտի երկու վերին կամ երկու ստորին խցիկների միջև։
- Այս վիճակը կարող է դիտվել մի շարք այլ բարդ բնածին սրտի արատների հետ միասին։
2. Այլ բժշկական վիճակներ
Սա կարող է առաջանալ նաև որոշ գենետիկական հիվանդությունների դեպքում։
- Ուիլյամսի համախտանիշ. Սա գենետիկ հիվանդություն է, որը ազդում է երեխայի սրտի և այլ օրգանների վրա:
- Ալագիլի համախտանիշ. վիճակ, որը առաջացնում է լյարդի և սրտի խնդիրներ:
- Կարմրախտի համախտանիշ. Եթե մայրը հղիության ընթացքում վարակվում է կարմրախտով, երեխան կարող է զարգացնել սրտային արատներ, ինչպիսիք են սրանք։
3. Վիրաբուժական պատճառներ
Շատ հազվադեպ է, որ այս արյունատար անոթը կարող է խցանվել սրտի այլ վիրահատությունից կամ թոքի փոխպատվաստումից հետո։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա (ախտորոշում)
Եթե դուք ձեր երեխային տանում եք բժշկի մոտ, և նա լսում է անսովոր ձայն (շշուկ), երբ ստեթոսկոպը դնում է ձեր երեխայի կրծքին, դուք կարող եք կասկածել դրան։ Այնուհետև նրանք կարող են խորհուրդ տալ մի քանի հետազոտություններ՝ վիճակը հաստատելու համար։
| Փորձարկում | Պարզ ասած՝ ի՞նչ եք անելու սրա հետ։ |
|---|---|
| ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն) | Սրտի էլեկտրական ակտիվությունը գրանցվում է՝ տեսնելու համար, թե արդյոք սրտի վրա ավելորդ ճնշում կա։ |
| Կրծքավանդակի ռենտգեն | Կարելի է ստուգել սրտի և թոքերի չափը և ձևը, ինչպես նաև արյան անոթների վիճակը։ |
| Էխոկարդիոգրաֆիա (էխոկարդիոգրաֆիա) | Սա ամենակարևոր թեստն է։ Այն օգտագործում է ձայնային ալիքներ՝ սրտի և արյան անոթների տեսագրություն կատարելու համար, որը ճշգրիտ ցույց է տալիս, թե որտեղ է խցանումը և որքան ծանր է այն։ |
| Սրտի ՄՌՏ կամ ՀՏ սկանավորում | Սրտի և արյան անոթների եռաչափ (3D) պատկերներ ստանալով՝ մենք կարող ենք շատ հստակ ուսումնասիրել, թե ինչպես է արյունը հոսում։ |
| Սրտի կաթետերացում | Բարակ խողովակ (կաթետեր) է անցկացվում ոտքի կամ ձեռքի արյան անոթի միջով դեպի սիրտ, չափելով արյան անոթի ներսում ճնշումը և ստանալով խցանման մասին լրացուցիչ տեղեկություններ: |
Այս հետազոտություններից հետո բժիշկը ձեզ կուղարկի մանկական սրտաբանի մոտ։
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Ամենալավն այն է, որ այժմ կան շատ արդյունավետ բուժումներ դրա համար։ Բուժումը որոշվում է երեխայի ախտանիշներով և արյան անոթի խցանման աստիճանով։
1. Բալոնային դիլատացիա / Անգիոպլաստիկա
Սա վիրահատություն չէ։ Մտածեք այսպես։
- Բժիշկները բարակ խողովակ են անցկացնում ոտքի արյան անոթի միջով դեպի սիրտ։
- Այդ խողովակի ծայրին մի փոքրիկ անցք կա։
- Փուչիկով ծայրով խողովակն անցկացնում են խցանված արյան անոթի միջով, և փուչիկը փչվում է խցանման տեղում։
- Երբ փուչիկը փչվում է, նեղացած արյան անոթը ձգվում և լայնանում է։
- Այնուհետև փուչիկը փչվում է, և խողովակը հանվում է։
Սա կարող է մեծապես նվազեցնել խցանումները։
2. Ստենտի տեղադրում
Սա ամենատարածված և հաջողակ մեթոդն է։ Ստենտը ցանցի ձև ունեցող փոքր մետաղական խողովակ է։
- Սա արվում է նույն կերպ, ինչպես վերը նշված փուչիկային մշակումը։
- Բայց այստեղ այս ստենտը տեղադրվում է փուչիկի վրա և ուղարկվում խցանված տարածք։
- Երբ փուչիկը փչվում է խցանման տեղում, ստենտը լայնանում է և սեղմվում արյան անոթի պատին։
- Նույնիսկ փուչիկը հանելուց հետո ստենտը մնում է տեղում՝ օգնելով պահպանել արյան անոթի լայնությունը և կանխել կրկին խցանումը։ Դա նման է թունելի վրա հենարան դնելուն, որը շուտով կփլուզվի։
Բժիշկները նախընտրում են տեղադրել ստենտներ, քանի որ դրանք ունեն մոտ 96% անհապաղ հաջողության մակարդակ, երկար ժամանակ բաց են պահում արյան անոթը, ավելի էժան և պակաս ռիսկային են, քան վիրահատությունը։
3. Վիրաբուժություն
Որոշ երեխաներ, հատկապես, եթե խցանումը շատ բարդ է կամ ուղեկցվում է սրտի այլ արատներով, կարող են բաց սրտի վիրահատության կարիք ունենալ՝ խցանումը վերականգնելու համար:
Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժումից հետո։
Եթե ստենտ է տեղադրվում, երեխան կարճ ժամանակով ստիպված կլինի ընդունել արյան նոսրացնողներ և հակաբիոտիկներ՝ վարակը կանխելու համար: Այս բուժումներից հետո երեխան անմիջապես թեթևացում կզգա: Թոքերի արյան հոսքի բարելավմանը զուգընթաց, շնչառության դժվարությունը և հոգնածությունը շուտով կնվազեն:
Երեխան կարիք ունի մշտական բժշկական հսկողության: Դուք պետք է այցելեք բժշկի նշանակված ժամին և անցնեք հետազոտություններ, ինչպիսիք են էխոգրաֆիան՝ սրտի վիճակը ստուգելու համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թոքային զարկերակի ստենոզը թոքեր արյունը տեղափոխող գլխավոր արյան անոթի նեղացում է: Այն երեխաների մոտ ամենատարածված բնածին սրտի արատն է:
- Ուշադրություն դարձրեք, եթե ձեր երեխան արագ է հոգնում, հոգնում է խաղալիս կամ ունի կապույտ շրթունքներ։
- Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, մի՛ խուճապի մատնվեք և դիմեք մոտակա բժշկի։ Որքան շուտ ճանաչեք այն, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժել։
- Այժմ կան շատ հաջողակ, ոչ վիրաբուժական բուժումներ դրա համար, ինչպիսիք են փուչիկային թերապիան և ստենտների տեղադրումը:
- Պատշաճ բուժման և երկարատև բժշկական հսկողության դեպքում այս հիվանդությամբ տառապող երեխաների մեծ մասը կարող է ապրել առողջ, նորմալ կյանքով: Այնպես որ, մի անհանգստացեք:
- Երբեք մի՛ վարանեք բժշկին տալ ձեր երեխայի վիճակի կամ բուժման վերաբերյալ ցանկացած հարց։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը