Եթե որոշ ժամանակ հոգնածություն, շնչառության դժվարություն կամ գլխացավ եք զգացել, ձեր բժիշկը, հնարավոր է, նշանակել է արյան մի շարք անալիզներ : Այդ զեկույցում «Ռետիկուլոցիտների քանակ» անվանումը տեսնելը կարող է ձեզ մի փոքր անհարմար զգացնել տալ: Հետաքրքրվա՞ծ եք. «Ի՞նչ տարօրինակ թեստ է սա»: Մի անհանգստացեք: Սա շատ տարածված, պարզ և բարձր տեղեկատվական արյան անալիզ է: Եկեք խոսենք այն ամենի մասին, ինչ դուք պետք է իմանաք՝ պարզ և հասկանալի ձևով:
Նախ, եկեք նայենք, թե ինչ են «ռետիկուլոցիտները»։
Դուք հավանաբար գիտեք, որ մեր արյունը պարունակում է բազմաթիվ տեսակի բջիջներ, ինչպիսիք են կարմիր արյան բջիջները, սպիտակ արյան բջիջները և թրոմբոցիտները: Դրանց մեջ ամենատարածվածը կարմիր արյան բջիջներն են: Պատկերացրեք դրանք որպես առաքման ծառայություն, որը մատակարարում է ձեր մարմնի յուրաքանչյուր քաղաք. այս կարմիր արյան բջիջները թթվածին են վերցնում ձեր թոքերից և մատակարարում այն ձեր ամբողջ օրգանիզմով մեկ: Քանի որ դրանք պարունակում են երկաթով հարուստ հեմոգլոբին, դրանք ձեր արյանը տալիս են կարմիր գույն:
Սակայն, մեկ կարմիր արյան բջիջը ապրում է ընդամենը մոտ 4 ամիս։ Հետևաբար, մենք պետք է անընդհատ նոր բջիջներ արտադրենք՝ հիները փոխարինելու համար։ Այս նոր բջիջները կառուցող գործարանը ձեր ոսկորների ներսում գտնվող սպունգանման հյուսվածքն է, որը հայտնի է որպես ոսկրածուծ ։
Պարզ ասած, ռետիկուլոցիտները «մանկական» կարմիր արյան բջիջներ են, որոնք նոր են արտադրվել ոսկրածուծի գործարանի կողմից և արտազատվել արյան մեջ՝ նախքան լիովին հասունանալը։
Այս մանկական բջիջները մի փոքր ավելի մեծ են, քան հասուն էրիթրոցիտները։ Մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում դրանք լիովին հասունանում են և ստանձնում թթվածին տեղափոխելու պարտականությունը։ Առողջ մարդու մոտ ռետիկուլոցիտները պետք է կազմեն էրիթրոցիտների ընդհանուր քանակի 0.5%-ից մինչև 2.5%-ը։
Այսպիսով, ի՞նչ է անում այս թեստը։
Եթե ձեր բժիշկը ցանկանում է իմանալ, թե արդյոք ձեր ոսկրածուծի գործարանը ճիշտ է աշխատում և արտադրում է բավարար քանակությամբ կարմիր արյան բջիջներ, նա կնշանակի ռետիկուլոցիտների քանակի թեստ։
Գործընթացը պարզ է։ Արյան նմուշը վերցվում է ձեր ձեռքի երակից, ինչպես ստանդարտ արյան անալիզը։ Անցյալում այս բջիջները հաշվվում էին ձեռքով՝ մանրադիտակի միջոցով։ Այսօր առաջադեմ ավտոմատացված սարքերը կատարում են այս հաշվարկը բարձր ճշգրտությամբ։ Դա պարզ արյան անալիզ է, որը սովորաբար առաջացնում է միայն աննշան անհարմարություն։
Ե՞րբ է բժիշկը սովորաբար նշանակում այս հետազոտությունը։
Այս թեստի հիմնական և ամենատարածված պատճառը կասկածելի անեմիան է: Անեմիան վիճակ է, երբ ձեր մարմինը բավարար քանակությամբ առողջ կարմիր արյան բջիջներ չունի: Այն կարող է առաջացնել ախտանիշներ, ինչպիսիք են՝ մշտական հոգնածությունը, թուլությունը, շնչառության դժվարությունը աննշան գործունեությունից հետո, հաճախակի գլխացավերը և երբեմն կրծքավանդակի ցավը :
Սովորաբար, եթե ստանդարտ արյան լրիվ հաշվարկը (FBC) ենթադրում է անեմիա, ռետիկուլոցիտների քանակը ամենակարևոր հետևողական հետազոտություններից մեկն է՝ ձեր ունեցած անեմիայի կոնկրետ տեսակը որոշելու համար:
Կան անեմիայի մի քանի տեսակներ։ Այս թեստի արդյունքի հիման վրա ձեր բժիշկը կարող է ավելի պարզ պատկերացում կազմել, թե որ տեսակի հետ գործ ունեք։
| Անեմիայի տեսակը | Ազդեցությունը ռետիկուլոցիտների քանակի վրա | Պարզ ասած... |
|---|---|---|
| Հեմոլիտիկ անեմիա | Բարձր | Կարմիր արյան բջիջները ոչնչացվում են օրգանիզմում իրենց սպասվող կյանքի ժամկետից շուտ։ Այս կորուստը փոխհատուցելու համար ոսկրածուծն աշխատում է առավելագույն հզորությամբ՝ ավելի շատ նոր բջիջներ արտադրելու համար։ |
| Ապլաստիկ անեմիա | Ցածր | Ոսկրածուծի գործարանն ինքնին վնասված է։ Հետևաբար, այն չի կարող արտադրել անհրաժեշտ քանակությամբ նոր կարմիր արյան բջիջներ։ |
| Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա | Ցածր | Ձեր օրգանիզմում բավարար քանակությամբ երկաթ չկա, որը կենսականորեն կարևոր հումք է կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու համար։ Առանց հումքի գործարանը չի կարող դրանք արտադրել։ |
| Պերնիցիոզ անեմիա | Ցածր | Ձեր օրգանիզմը չունի վիտամին B12, որը կարմիր արյան բջիջների արտադրության համար անհրաժեշտ մեկ այլ բաղադրիչ է։ Սա նաև հանգեցնում է դրանց արտադրության նվազմանը։ |
Կա՞ն արդյոք անեմիայից բացի այլ պատճառներ։
Այո, այս թեստը շատ օգտակար է նաև այլ իրավիճակներում։
Մանգաղաձև բջջային հիվանդություն
Սա գենետիկ խանգարում է, որի դեպքում կարմիր արյան բջիջները ստանում են մանգաղաձև (կիսալուսնի) ձև՝ սովորական կլոր ձևի փոխարեն: Այս բջիջները արագորեն քայքայվում են և կարող են խցանել փոքր արյան անոթները ՝ հնարավոր է՝ խոչընդոտելով արյան հոսքը : Այս հիվանդների մոտ ռետիկուլոցիտների բարձր քանակը կարող է վկայել «մանգաղաձև բջջային ճգնաժամի» մասին, որի դեպքում կարմիր արյան բջիջները արագորեն քայքայվում են:
Բուժման նկատմամբ արձագանքի մոնիթորինգ
- Քաղցկեղի համար քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի ավարտից հետո:
- Ոսկրածուծի փոխպատվաստումից հետո։
Այսպիսի բուժումները կարող են ազդել ոսկրածուծի վրա: Հետևաբար, բուժումից հետո ռետիկուլոցիտների քանակը օգնում է վերահսկել, թե արդյոք ոսկրածուծը սկսել է վերականգնվել և նոր բջիջներ արտադրել: Հաշվի աստիճանական աճը վերականգնման դրական նշան է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ռետիկուլոցիտների քանակը պարզ արյան հետազոտություն է, որը ստուգում է, թե որքան լավ է աշխատում ձեր «էրիթրոցիտների գործարանը» (ոսկրածուծը):
- Այն հիմնականում օգտագործվում է ձեր մոտ առկա անեմիայի որոշակի տեսակը հայտնաբերելու համար։
- Բարձր քանակը սովորաբար նշանակում է, որ ձեր ոսկրածուծը գերծանրաբեռնված է աշխատում՝ էրիթրոցիտների քայքայումը փոխհատուցելու համար: Ցածր քանակը ենթադրում է, որ ոսկրածուծը բավարար բջիջներ չի արտադրում:
- Դուք չեք կարող ախտորոշում կատարել միայն այս թեստի արդյունքի հիման վրա։ Ձեր բժիշկը կմեկնաբանի սա ձեր կլինիկական ախտանիշների և այլ թեստերի արդյունքների հետ մեկտեղ։
- Հետևաբար, մի անհանգստացեք ձեր զեկույցում նշված թվերի համար: Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, կարող եք դրանք բացահայտ քննարկել ձեր բժշկի հետ:
Ռետիկուլոցիտների քանակի թեստ, ռետիկուլոցիտներ, էրիթրոցիտներ, անեմիա, ոսկրածուծ, արյան անալիզ, FBC, հեմոլիտիկ անեմիա, ապլաստիկ անեմիա
