Հանկարծ տեսնո՞ւմ եք ձեր աչքերի առջև լողացող փոքրիկ սև առարկաներ, ինչպես սարդոստայններ ։ Կամ հանկարծ լույսի շողեր եք տեսնում։ Գուցե զգում եք, որ ձեր աչքերի առջև սև վարագույր է ընկել։ Սրանք ախտանիշներ չեն, որոնք պարզապես պետք է անտեսեք։ Սա կարող է լինել ցանցաթաղանթի շերտազատման նշան։ Սա այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն ։ Եթե չբուժվի, կարող եք ամբողջությամբ կորցնել տեսողությունը ։ Այսօր մենք խոսում ենք «Սկլերային ճարմանդ» անունով շատ հաջողակ պրոցեդուրայի մասին, որը բուժում է այս վտանգավոր վիճակը։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սկլերային ճարմանդի վիրահատությունը։
Սա հասկանալու համար, նախ եկեք մի փոքր հասկանանք, թե ինչպես են աշխատում մեր աչքերը։ Պատկերացրեք, որ մեր աչքերը նման են փոքրիկ գնդի։ Այս գնդի ներքին պատին գտնվում է շատ կարևոր, լուսազգայուն թաղանթ, որը կոչվում է ցանցաթաղանթ ։ Այն նման է պատի պաստառի։ Մեր տեսած առարկաների պատկերը ձևավորվում է այս ցանցաթաղանթի վրա։ Այնուհետև, այդ տեղեկատվությունը ուղեղին ուղարկելով, մենք ստանում ենք տեսողություն ։
Աչքի ցանցաթաղանթի անջատումը տեղի է ունենում, երբ ցանցաթաղանթը անջատվում է աչքի ներսում գտնվող հյուսվածքներից, ինչպես պատից պաստառը պոկվում է։ Երբ դա տեղի է ունենում, այդ մասը բավարար արյունամատակարարում չի ստանում, ուստի կորցնում է իր գործառույթը։
Հիմա եկեք անդրադառնանք վիրահատությանը։ Սկլերային ճարմանդի վիրահատության ժամանակ աչքի սպիտակ մասի՝ սկլերայի շուրջը տեղադրվում է փոքրիկ սիլիկոնե ժապավեն կամ սպունգ (սա կոչվում է ճարմանդ ) և ամրացվում։ Երբ աչքը մի փոքր ներս է մղվում այս ճարմանդով, անջատված ցանցաթաղանթը վերադառնում է աչքի մեջ և կպչում աչքի ներքին պատին։ Դա նման է անջատված պաստառը պատին կպցնելուն։ Այս կերպ ցանցաթաղանթը սկսում է վերականգնվել։
Ո՞ր դեպքերում է խորհուրդ տրվում այս վիրահատությունը։
Աչքի վիրաբույժը սովորաբար կառաջարկի այս վիրահատությունը, եթե դուք ունեք ցանցաթաղանթի շերտազատման մի տեսակ, որը կոչվում է ռեգմատոգեն շերտազատում : Սա ցանցաթաղանթի շերտազատման ամենատարածված տեսակն է: Այն առաջանում է, երբ ցանցաթաղանթի վրա առաջանում է փոքր անցք կամ պատռվածք, որը թույլ է տալիս աչքի ներսում գտնվող հեղուկին (ապակենման մարմին) դուրս գալ ցանցաթաղանթի տակից և պոկել այն:
Այս վիճակին նպաստող մի քանի ռիսկի գործոններ կան.
- Ծերացում . Տարիքի հետ աչքի (ապակենման) ներսում գտնվող դոնդողանման նյութը կծկվում է և վերածվում հեղուկի, ինչը կարող է հանգեցնել ցանցաթաղանթի անջատմանը։
- Աչքի վնասվածքներ . օրինակ՝ ուժեղ հարված։
- Նախկինում աչքի վիրահատություններ. օրինակ՝ կատարակտի վիրահատություն։
- Բարձր կարճատեսություն. Քանի որ աչքը երկարավուն ձև է ստանում, ցանցաթաղանթը դառնում է բարակ և հեշտությամբ պատռվում։
Բացի այդ, եթե նախկինում բուժվել է ցանցաթաղանթի շերտազատումը, և վիճակը կրկնվում է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սկլերային ճարմանդի վիրահատություն:
Ինչո՞ւ ընտրել սկլերային ճարմանդը վիտրէկտոմիայի փոխարեն։
Վիտրէկտոմիան մեկ այլ լուրջ վիրահատություն է, որը ներկայումս կատարվում է ցանցաթաղանթի անջատված հատվածը հեռացնելու համար: Ժամանակի ընթացքում վիտրէկտոմիան ավելի տարածված է դարձել, քան սկլերային ճարմանդի վիրահատությունը: Դա կարող է պայմանավորված լինել նրանով, որ սկլերային ճարմանդի վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը կարող է մի փոքր ավելի բարդ լինել:
Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում, ձեր վիճակի լավագույն և ամենահարմար բուժումը կարող է լինել միայն սկլերային ճարմանդի վիրահատությունը: Երբեմն երկու վիրահատություններն էլ կարող են կատարվել միասին:
Ձեր բժիշկը կհաշվի առնի այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են՝
- Աչքի ներսում գտնվող ապակենման մարմնի վիճակը։
- Դուք ունե՞ք ձեր սեփական բնական ոսպնյակը, թե՞ ենթարկվել եք կատարակտի վիրահատության և տեղադրե՞լ եք ոսպնյակի իմպլանտ:
- Արդյո՞ք վիրահատությունից հետո կկարողանաք գլուխը պահել որոշակի դիրքում, թե ոչ։
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությունից առաջ։
Լավ, հիմա ենթադրենք, որ բժիշկը որոշել է, որ դուք ցանկանում եք կատարել այս վիրահատությունը: Բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ, թե ինչպես պետք է նախապես պատրաստվեք:
- Բժշկական պատմություն. խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ամբողջական բժշկական պատմության և ներկայիս ախտանիշների մասին:
- Դեղորայք. Համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացրել եք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (ներառյալ վիտամինները, հավելումները և ցավազրկողները): Որոշ դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ արյան նոսրացնողները, կարող են անհրաժեշտ լինել դադարեցնել վիրահատությունից մի քանի օր առաջ:
- Սնունդ և խմիչք. Ձեր բժիշկը կտեղեկացնի ձեզ վիրահատությունից առաջ գիշերը ուտելուց և խմելուց հրաժարվելու ժամանակի մասին:
- Վարորդ. Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է ամբուլատոր պայմաններում, ուստի դուք պետք է ձեզ հետ բերեք պատասխանատու անձի, որը վիրահատությունից հետո ձեզ տուն կտանի:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Ձեզ համար թեթևացում կլինի որոշակի պատկերացում ունենալ այն մասին, թե ինչ է տեղի ունենալու վիրահատության ընթացքում։
1.Անզգայացում. սկզբում ձեզ երակի միջոցով կնշանակվի փոքր քանակությամբ դեղամիջոց՝ հանգստանալու համար: Այնուհետև ձեզ կնշանակվի անզգայացման երեք տեսակներից մեկը՝ տեղային անզգայացում , տարածաշրջանային անզգայացում կամ ընդհանուր անզգայացում : Շատ կարևոր է, որ վիրահատության ընթացքում մնաք լիովին անշարժ:
2. Աչքի նախապատրաստում. Բժիշկը աչքի կաթիլներ կդնի, որոնք կմեծացնեն ձեր աչքի բիբը , որպեսզի նա կարողանա ավելի լավ տեսնել ձեր աչքի ներսը: Այնուհետև ձեր աչքը կբացվի հայելու կոչվող սարքով:
3. Վիրահատություն. Բժիշկը փոքր կտրվածք է անում կոնյուկտիվայի վրա՝ աչքի սպիտակուցը (սկլերա) ծածկող թափանցիկ թաղանթում: Այնուհետև, երբ սկլերան բացվում է, աչքի շուրջը տեղադրվում և ամրացվում է սիլիկոնե ժապավեն կամ սպունգ: Երբեմն սա կարող է լինել ամբողջական ժապավեն կամ սպունգի կտորներ ցանցաթաղանթի երկու կողմերում, որտեղ այն անջատվել է:
4. Լրացուցիչ բուժումներ. Որպեսզի ցանցաթաղանթը մնա ամուր կպած, ձեր բժիշկը կարող է կատարել լազերային կամ սառեցման բուժում: Սա ցանցաթաղանթի պատռվածքի շուրջ ստեղծում է փոքրիկ սպի, որը կանխում է դրա կրկին անջատումը:
5. Հեղուկի հեռացում. Երբեմն անհրաժեշտ է լինում հեռացնել ցանցաթաղանթի տակ կուտակված հեղուկը։
Սովորաբար, այս ամբողջ վիրահատությունը տևում է մոտ մեկ կամ մեկուկես ժամ։
Ի՞նչ սպասել վիրահատությունից հետո։
Վիրահատության հաջող ավարտից հետո սկսվում է վերականգնման շրջանը։
- Ձեզ կտրվեն հակաբիոտիկներ ՝ վարակը կանխելու համար։
- Ձեզ կտրվի աչքի վիրակապ՝ այդ օրը և, հնարավոր է, նաև հաջորդ օրը կրելու համար։
- Դուք կմնաք վիրահատարանում մինչև անզգայացումից լիովին արթնանաք, որից հետո կարող եք տուն գնալ այն մարդու հետ, ով եկել է ձեզ տուն տանելու։
- Բժիշկն ասում է, որ հաջորդ օրը գամ հետագա այցելության ։
- Դուք պետք է մի քանի օր սահմանափակեք ձեր գործունեությունը։ Խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց կամ կռանալուց։
- Եթե աչքերի ցավ եք զգում, կարող եք ընդունել ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողներ։
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելությունները և հաջողության մակարդակները։
Այս վիրահատության ամենամեծ և միակ առավելությունն այն է , որ այն վերացնում է տեսողության կորստի ռիսկը: Աչքի ցանցաթաղանթի շերտազատումը լուրջ վիճակ է, որը կարող է հանգեցնել տեսողության մշտական կորստի, եթե չբուժվի: Հետևաբար, շատ կարևոր է հնարավորինս շուտ բուժում ստանալ:
Սկլերային ճարմանդի վիրահատության հաջողության մակարդակը շատ բարձր է՝ մոտ 80% - 90%: Սա նշանակում է, որ եթե տասը մարդ ենթարկվի վիրահատության, ութ կամ ինը մարդու ցանցաթաղանթը հաջողությամբ կվերականգնվի:
Որո՞նք են վիրահատության ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր և բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Դրանք հազվադեպ են լինում, բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին:
| Հնարավոր բարդություն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Կրկնակի տեսողություն | Աչքի մկանների վրա ազդեցության պատճառով մեկ բանը կարող է երկու բան թվալ՝ կամ ժամանակավորապես, կամ մշտապես։ |
| Աչքի արյունահոսություն | Աչքի մեջ արյունահոսություն կարող է առաջանալ վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո։ |
| Վարակ | Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, աչքի վարակի փոքր ռիսկ կա։ |
| Հեռավոր տեսողության խանգարման աճ | Ամրակը կարող է փոքր-ինչ փոխել ձեր աչքի ձևը՝ մեծացնելով ձեր կարճատեսությունը։ |
| Կատարակտ | Վիրահատությունը կարող է արագացնել աչքի ոսպնյակի մթագնումի (կատարկտ) գործընթացը: |
| Աչքի ներսում ճնշման բարձրացում | Վիրահատությունից հետո աչքի ճնշումը կարող է բարձրանալ: Սա կարելի է բուժել դեղորայքով: |
| Ցանցաթաղանթի անջատում | Որոշ հազվագյուտ դեպքերում ցանցաթաղանթը կարող է կրկին անջատվել նույնիսկ վիրահատությունից հետո։ |
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Հիմա դուք հարցնում եք. «Լավ, ե՞րբ կարող եմ նորից սկսել աշխատել սովորական ռեժիմով»։ Լիովին ապաքինվելու համար կարող է երկուսից չորս շաբաթ կամ մի փոքր ավելի երկար ժամանակ պահանջվել։ Տեսողության կայունացման համար կարող է նաև մի քանի ամիս պահանջվել։
Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ կարող եք վերսկսել հետևյալ գործողությունները.
- Լոգանք ընդունելը, ցնցուղ ընդունելը։
- Աշխատանքի կամ ուսման սկիզբը։
- Սկսելով վարել։
- Ծանր աշխատանք կատարելը, ինչպիսիք են ծանրություններ բարձրացնելը կամ սպորտով զբաղվելը։
- Լողալով գնալը։
Ե՞րբ է հանկարծ անհրաժեշտություն առաջանում բժշկի դիմել։
Վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը. Եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե աչքի ցավը ուժեղանում է։
- Եթե աչքի այտուցը մեծանում է։
- Եթե տեսողությունը վատանում է։
Եթե դուք ունում եք այս ախտանիշները, մի հետաձգեք։ Դա կարող է լինել վարակի կամ այլ լուրջ բարդության նշան։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Աչքի ցանցաթաղանթի անջատումը արտակարգ իրավիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բուժում: Մի անտեսեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են աչքերի առջև լողացող սև կետերը, կայծակի փայլատակումները կամ էկրանի ընկնելու զգացողությունը:
- Սկլերային ճարմանդը շատ հաջող վիրահատություն է ցանցաթաղանթը վերականգնելու համար:
- Այս վիրահատության ժամանակ աչքի շուրջ տեղադրվում է սիլիկոնե ճարմանդ, և անջատված ցանցաթաղանթը կրկին ամրացվում է պատին՝ աչքը մի փոքր դեպի ներս մղելով։
- Վիրահատությունից հետո վերականգնման համար կարող է մի քանի շաբաթ պահանջվել, և շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին (օրինակ՝ դեղորայքի օգտագործման և ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակումների վերաբերյալ):
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են աչքի ցավի ուժեղացումը, այտուցվածությունը կամ տեսողության հետագա կորուստը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը