Դուք արդեն ունեք մի խելոք, գրկախառնվող փոքրիկ։ Բայց հիմա դուք և ձեր ամուսինը երազում եք ընտանիքին ևս մեկ փոքրիկ ավելացնել։ Բայց արդյո՞ք այս անգամ շատ ուշ է հղիանալու համար այնպես հեշտությամբ, ինչպես ձեր առաջին երեխայի հետ։ Դուք ամիսներ շարունակ փորձում եք, բայց դեռ լավ լուր չեք ստացել երեխայի մասին։ Սա այն բանն է, որը շատերը զգում են։ Դուք միայնակ չեք։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի թեմայի մասին, որի մասին շատերը դժկամությամբ են խոսում, բայց դա շատ կարևոր է։ Դա երկրորդային անպտղությունն է։
Ի՞նչ է իրականում երկրորդային անպտղությունը։
Պարզ ասած՝ երկրորդային անպտղությունը այն է, երբ դուք բնական ճանապարհով ունեցել եք մեկ կամ մի քանի երեխա՝ առանց որևէ նախնական բեղմնավորման բուժման, ինչպիսին է արտամարմնային բեղմնավորումը, և այնուհետև չեք կարողանում մեկ այլ երեխա հղիանալ կամ այդ հղիությունը մինչև վերջ տանել։
Բժիշկները սովորաբար կասկածում են այս վիճակի մասին, երբ զույգը վեց ամիս կամ մեկ տարի փորձում է երեխա ունենալ, բայց անհաջողության է մատնվել։
Օրինակ, եթե դուք 35 տարեկանից փոքր եք և մեկ տարի կանոնավոր սեռական հարաբերություն եք ունեցել՝ առանց որևէ հակաբեղմնավորիչ միջոց օգտագործելու, և դեռ չեք հղիացել, ապա լավագույնն է դիմել բժշկի։ Եթե դուք 35 տարեկանից բարձր եք և 6 ամիս փորձում եք հղիանալ, բայց դեռ չեք հղիանում, ապա լավագույնն է դիմել բժշկի։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Եկեք խոսենք տարածված պատճառների մասին։
Դժվար է նշել միայն մեկ պատճառ։ Երբեմն պատճառը կնոջ մեջ է, երբեմն՝ ամուսնու։ Այլ դեպքերում դա կարող է լինել երկու կողմերի փոքր խնդիրների համադրություն։ Երբեմն հնարավոր է, որ որևէ պատճառ չգտնվի։
Ահա այս իրավիճակին ազդող հիմնական պատճառներից մի քանիսը.
- Տարիք. Դուք և ձեր ամուսինը երկուսն էլ այժմ ավելի մեծ եք, քան այն ժամանակ, երբ դուք ունեցաք ձեր առաջին երեխային: Բեղմնավորումը բնականաբար նվազում է տարիքի հետ:
- Սպերմատոզոիդների կամ ձվաբջջի որակի փոփոխություններ. Սպերմատոզոիդների կամ ձվաբջջերի որակը և քանակը կարող են ժամանակի ընթացքում փոխվել:
- Նախորդ հղիությունից առաջացած բարդություններ. կարող են լինել որոշ փոփոխություններ արգանդում, օրինակ՝ նախորդ հղիության ընթացքում կամ գուցե կեսարյան հատման ժամանակ։
- Վիրահատության հետևանքները. հետևանքներ կարող են առաջանալ նաև որովայնի կամ կոնքի շրջանում կատարված այլ վիրահատություններից:
- Քաշի ավելացում. Եթե առաջին երեխայի ծնվելուց հետո շատ քաշ եք հավաքում, դա կարող է ազդել ձեր հորմոնների վրա և նվազեցնել ձեր բերրիությունը։
- Այլ հիվանդություններ կամ դեղորայք. պատճառը կարող է լինել նոր բժշկական վիճակները, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ վահանաձև գեղձի խնդիրները, կամ դրանց դեմ ընդունված դեղորայքը:
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (ՍՃՓՀ).Չբուժված վարակները կարող են վնասել մարմնի որոշ մասեր, ինչպիսիք են արգանդափողերը։
- Կենսակերպի փոփոխություններ. Ծխելը և ալկոհոլի չարաշահումը անմիջականորեն ազդում են բերրիության վրա։
Որո՞նք են կանանց վրա ազդող կոնկրետ պատճառները։
Կանանց տեսանկյունից, կան մի քանի գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել դրան։
Ձվերի քանակը և որակը
Երբ մենք ծնվում ենք, մեր մարմնում ունենք որոշակի քանակությամբ ձվաբջիջներ։ Նոր ձվաբջիջներ չեն արտադրվում։ Երբ մենք մոտենում ենք մեր 30-ականների վերջին, ձվաբջիջների քանակը նվազում է, և մնացած ձվաբջիջները ավելի հավանական է, որ ունենան քրոմոսոմային խնդիրներ։ Սա նվազեցնում է որակյալ ձվաբջիջներ արտադրելու ունակությունը։
Արգանդի կամ ֆալոպյան խողովակների հետ կապված խնդիրներ
- Վարակներ. Այնպիսի վարակները, ինչպիսիք են քլամիդիան, գոնորեան կամ կոնքի բորբոքային հիվանդությունը (PID), որոնք անցյալում պատշաճ կերպով չեն բուժվել, կարող են խցանել արգանդափողերը: Եթե ձվաբջջի արգանդ տանող ճանապարհը խցանված է, հղիություն չի կարող տեղի ունենալ:
- Վիրահատությունից առաջացած սպիներ. Եթե նախկինում կատարված դիլատացիայի և կյուրետաժի (լայտացում և կուրտաժ) կամ կեսարյան հատման պատճառով արգանդի պատերին առաջացել է սպիական հյուսվածք, դա կարող է խոչընդոտել սաղմի իմպլանտացիային:
- Արգանդի ուռուցքներ. Արգանդի միոմաները կամ պոլիպները, կախված արգանդի տեղակայումից, կարող են խանգարել հղիությանը:
Այլ բժշկական վիճակներ
- Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ (PCOS): Սա հորմոնալ անհավասարակշռություն է: Սա առաջացնում է անկանոն դաշտան և ձվազատում: Եթե ձվաբջիջը չի արտազատվում, հղիությունը հնարավոր չէ:
- Էնդոմետրիոզ. սա այն դեպքն է, երբ հյուսվածքը, որը պետք է աճեր արգանդի ներսում, աճում է արգանդից դուրս, օրինակ՝ ձվարանների վրա: Սա կարող է նաև ազդել բեղմնավորման վրա:
- Կենսակերպ. ավելորդ քաշի ավելացումը, ծխելը և ալկոհոլի օգտագործումը անմիջականորեն ազդում են ձվազատման և ձվազատման վրա։
Որո՞նք են տղամարդկանց վրա ազդող կոնկրետ պատճառները։
Այս խնդիրը ազդում է և՛ կանանց, և՛ տղամարդկանց վրա։ Ահա մի քանի պատճառներ, որոնք կարող են ազդել տղամարդկանց վրա։
Տեստոստերոնի հորմոնի նվազում
Տեստոստերոնը հորմոն է, որը կարևոր է սերմնահեղուկի արտադրության համար: Տարիքը, ամորձիների վնասվածքները, շաքարախտը, վահանաձև գեղձի հիվանդությունը և բարձր սթրեսը կարող են հանգեցնել այս հորմոնի ցածր մակարդակի: Այս վիճակը բժշկականորեն հայտնի է որպես «հիպոգոնադիզմ»:
Ամորձու վարիկոցելե
Սա տեղի է ունենում, երբ ամորձիների շուրջը գտնվող երակները ( արյան անոթները) այտուցվում և լայնանում են։ Սա կարող է բարձրացնել ամորձիների ջերմաստիճանը, ինչը կարող է ազդել սերմնահեղուկի արտադրության և որակի վրա։ Սա տղամարդկանց անպտղության շատ տարածված պատճառ է։
Սերմի հետ կապված խնդիրներ
- Սերմի որակի անկում. 40 տարեկանից հետո սերմի որակը սկսում է փոքր-ինչ նվազել։
- Սպերմատոզոիդների ցածր քանակ. Եթե սպերմատոզոիդների քանակը մեկ միլիլիտր սերմի մեջ 15 միլիոնից պակաս է, դա համարվում է ցածր։ Բժիշկները սա անվանում են նաև «օլիգոսպերմիա»։
Այլ պատճառներ
- Շագանակագեղձի խնդիրներ. շագանակագեղձի մեծացման կամ քաղցկեղի պատճառով շագանակագեղձի հեռացումը կարող է ազդել սերմնաժայթքման գործընթացի վրա:
- Որոշակի դեղամիջոցներ. Բարձր արյան ճնշման, սնկային վարակների և քաղցկեղի դեմ ընդունվող որոշ դեղամիջոցներ կարող են ազդել սերմնահեղուկի արտադրության վրա:
- Կենսակերպ և շրջակա միջավայրի գործոններ. Քաշի չափազանց ավելացումը, քիմիական նյութերի, ինչպիսիք են թունաքիմիկատները, ազդեցությունը և բարձր ջերմաստիճանների ազդեցությունը (օրինակ՝ երկարատև տաք լոգանքները, ամուր հագուստ կրելը) նույնպես կարող են նպաստել դրան:
Ի՞նչ անել, եթե կասկածներ ունեք այս հարցում։
Եթե դուք կամ ձեր ամուսինը որևէ մտահոգություն ունեք այս հարցի վերաբերյալ, լավագույն բանը, որ կարող եք անել , խուճապի չմատնվելն է: Այնուհետև դիմեք որակավորված բժշկի: Լավագույն տարբերակը վերարտադրողական էնդոկրինոլոգը կամ ուրոլոգն է:
Շատ կարևոր է արագ դիմել բժշկի, քանի որ որքան շուտ է խնդիրը հայտնաբերվում, այնքան ավելի շատ բուժման տարբերակներ կան։
Բժիշկը կհարցնի ձեզ երկուսիդ էլ ձեր առողջական պատմության, կենսակերպի և դաշտանային ցիկլի մասին: Այնուհետև նա կորոշի, թե ինչ հետազոտություններ են անհրաժեշտ:
| Հաճախակի անցկացվող թեստեր | Ի՞նչ է սպասվում դրանից։ |
|---|---|
| Սերմի վերլուծություն | Ամուսնու սպերմայի չափի, շարժունակության և ձևի ստուգում։ |
| Արյան անալիզներ | Երկու զուգընկերների հորմոնների մակարդակի (օրինակ՝ վահանաձև գեղձի, պրոլակտինի) և ձվարանների պահուստի (ԱՄՀ) ստուգում։ |
| Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն | Կնոջ արգանդի, ձվարանների և ձվաբջջի հասունացման գործընթացի մոնիթորինգ։ |
| Հիստերոսալպինգոգրաֆիա (HSG) | Սա ռենտգեն հետազոտություն է՝ կնոջ արգանդի ձևը և արգանդափողերի խցանումը տեսնելու համար։ |
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Լավ լուրն այն է, որ կան երկրորդային անպտղության բազմաթիվ արդյունավետ բուժումներ: Երբ ձեր խնդրի պատճառը պարզվի, ձեր բժիշկը կառաջարկի ձեզ համար ամենահարմար բուժումը:
- Դեղորայք. Ձվարկում չունեցող կանանց տրվում են դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կլոմիֆենը կամ լետրոզոլը, ձվարկումը կարգավորելու համար:
- Ներարգանդային սերմնավորում (IUI). Սա ենթադրում է ամուսնու սերմից լավագույն սպերմայի ընտրություն և դրա ուղղակիորեն կնոջ արգանդի մեջ ներմուծում հատուկ խողովակի միջոցով՝ ձվազատման օրը։ Սա մեծացնում է սպերմայի և ձվաբջջի հանդիպման հավանականությունը։
- Արտամարմնային բեղմնավորում (IVF). Սա մի փոքր ավելի բարդ գործընթաց է։ Այս դեպքում կնոջ մարմնից հանվում են ձվաբջիջները, որոնք լաբորատորիայում միացվում են ամուսնու սերմի հետ՝ սաղմ ստեղծելու համար։ Առողջ սաղմը այնուհետև տեղադրվում է արգանդում։
- Վիրահատություն. Եթե արգանդում կան միոմաներ, պոլիպներ կամ սպիական հյուսվածք, դրանք կարող են հեռացվել վիրահատության միջոցով: Տղամարդկանց մոտ վարիկոցելեն նույնպես կարող է հաջողությամբ բուժվել վիրահատության միջոցով:
Ինչպե՞ս եք հաղթահարում սրա հետ կապված սթրեսը։
Սա, թերևս, ամենադժվար մասն է։ Մեկ երեխա ունենալով՝ դուք կարող եք զգալ, որ ոչ ոք չի հասկանում այն տխրությունը, զայրույթը և անօգնականությունը, որը զգում եք, երբ չեք կարողանում երկրորդ երեխա մեծացնել։
Երբեմն հարազատներն ու ընկերները կարող են ասել. «Միայն մեկ երեխա կա, բավական է»։ Նրանք կարող են դա չար մտադրություններով չնկատել, բայց դա չի մեղմացնում ձեր զգացած ցավը։
Շատ կարևոր է, որ դուք և ձեր ամուսինը աջակցեք միմյանց այս պահին: Սա միայն ձեր խնդիրը չէ, սա ձեր երկուսի խնդիրն է: Լսեք միմյանց: Խոսեք այն մասին, թե ինչ ունեք մտքում:
Սա մի ճանապարհ է, որը պետք է դանդաղորեն անցնել։ Բուժման հաջողության համար կարող է ժամանակ պահանջվել։ Կարևոր է այդ ընթացքում հոգեպես ուժեղ մնալ։ Անհրաժեշտության դեպքում շատ օգտակար կարող է լինել նաև հոգեկան առողջության մասնագետի խորհրդատվություն խնդրելը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երկրորդային անպտղությունը շատ տարածված խնդիր է։ Դուք միակը չեք, ով բախվում է դրան։
- Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել սա։ Սա կարող է խնդիր լինել կնոջ, տղամարդու կամ երկուսի համար էլ։ Տարիքը այստեղ հիմնական գործոն է։
- Եթե մեկ տարի փորձում եք, եթե 35 տարեկանից փոքր եք, կամ 6 ամիս, եթե 35 տարեկանից բարձր եք, և դեռ չեք հղիացել, դիմեք բժշկի։
- Այսօր այս վիճակի համար կան շատ արդյունավետ բուժումներ, այնպես որ մի հուսահատվեք։
- Այս ճանապարհորդության ընթացքում շատ կարևոր է մնալ մտավոր ուժեղ։ Պահպանեք ձեր հարաբերությունները ձեր զուգընկերոջ հետ ամուր։ Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք խորհրդատվության։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը