Ձեր արգանդում միջնապատ ունե՞ք: (Septate Uterus) Եկեք իմանանք դրա մասին:

Երբեմն մենք կարող ենք տարբեր փոփոխություններ ունենալ մեր մարմնի ներսում՝ առանց դա գիտակցելու։ Այդպիսի բաներից մեկը «(Արգանդի միջնապատ)»-ն է։ Հնարավոր է՝ դուք նույնիսկ չեք լսել այս անվանման մասին, կամ գուցե ուսումնասիրում եք այն այն բանից հետո, երբ բժիշկը նշել է այն։ Այնուամենայնիվ, մի անհանգստացեք, երբ լսեք սա։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ, այնպես, որ դուք կարողանաք հասկանալ։

Ի՞նչ է սա՝ «(Արգանդի միջնորմ)»-ը։

Պարզ ասած՝ «(Արգանդի միջնորմ)»-ը արգանդի բնածին անոմալիա է: Բժիշկները սա անվանում են «(Բնածին անոմալիա): Սա նշանակում է, որ այս վիճակը առկա է դեռևս արգանդում գտնվելու ընթացքում:

Սովորաբար առողջ արգանդը ունի շրջված տանձի ձև, որի ներսում կա միայն մեկ խոռոչ։ Սակայն «(Արգանդի միջնապատ)» ունեցող մարդու մոտ արգանդն ունի թաղանթանման կառուցվածք, կամ ավելի ճիշտ՝ հյուսվածքային թաղանթ (նաև կոչվում է «միջնապատ»։ Այս թաղանթը արգանդի ներսում ստեղծում է երկու խոռոչ։ Պատկերացրեք, որ սենյակը պատով բաժանված է երկու մասի։

Այս թաղանթը սկսվում է արգանդի վերևից և տարածվում է մինչև արգանդի վզիկ, որը արգանդի ստորին մասն է, և երբեմն նույնիսկ մինչև հեշտոց: Այս թաղանթի հաստությունն ու երկարությունը կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ:

Սա՞ է այն, ինչը շատերի հետ է պատահում։

Ոչ, «(Արգանդի միջնապատը)» հազվագյուտ վիճակ է։ Այնուամենայնիվ, այն արգանդի ամենատարածված անոմալիաներից մեկն է։ Կոպիտ ասած, արգանդի որևէ տեսակի անոմալիա ունեցող կանանց 35%-ից 90%-ը ունենում է այս «(Արգանդի միջնապատը)» վիճակը։ Ընդհանուր առմամբ, ասվում է, որ արգանդ ունեցող յուրաքանչյուր 100 կանանցից մոտ 4-ը կարող է ունենալ որևէ տեսակի ծննդյան անոմալիա։

Վտանգավո՞ր է «(միջնորմավորված արգանդ)» ունենալը:

Միջնապատված արգանդ ունենալը երկարաժամկետ առողջական որևէ լուրջ խնդիր չի առաջացնում։ Այսինքն՝ այն որևէ լուրջ առողջական խնդիր չի առաջացնում։ Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում կան որոշ ռիսկեր ։ Մասնավորապես, այս հիվանդության դեպքում վիժման ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է։

Օրինակ, եթե նորմալ արգանդ ունեցող կինը ունի վիժման 10%-ից 20% հավանականություն, որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ «(միջնորմով արգանդ)» ունեցող կնոջ համար ռիսկը կարող է հասնել մինչև 35%-ի։ Սակայն սա բոլորի մոտ տարածված չէ ։ Կան շատ կանայք, ովքեր ունեն «(միջնորմով արգանդ)» և առանց որևէ խնդրի ծննդաբերել են առողջ երեխա։ Այնպես որ, մի անհանգստացեք։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Շատ դեպքերում «(արգանդի միջնապատ)» ունեցող մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն զգում : Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք որևէ փոփոխություն կամ անհարմարություն չզգալ ձեր առօրյա կյանքում: Շատերը դրա մասին իմանում են միայն այն ժամանակ, երբ կրկնվող վիժումներ են ունենում և բժշկական հետազոտություններ են անցնում՝ պատճառը պարզելու համար:

Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում մարդը կարող է նաև ունենալ հետևյալ ախտանիշները.

• Հաճախակի վիժումներ (հատկապես հղիության առաջին ամիսներին):
• Դաշտանի ընթացքում ուժեղ ցավ (սովորականից ավելի ուժեղ):
• Կոնքի ցավ։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։

Ինչպես արդեն նշել էինք, «(Արգանդի միջնապատը)» բնածին խանգարում է: Երբ դուք զարգանում եք որպես պտուղ մոր արգանդում, արգանդը սկսում է ձևավորվել երկու խողովակներից (կոչվում են «Մյուլլերի ծորաններ»), որոնք միանում են միմյանց: Սովորաբար այս երկու խողովակները միանում են՝ կազմելով մեկ արգանդի խոռոչ:

Սակայն, «(Արգանդի միջնորմ)» ունեցող անձի մոտ այս երկու խողովակները լիովին չեն միանում միմյանց, և դրանց միջև մնում է հյուսվածքի շերտ: Այդ շերտը «միջնորմն» է, որը արգանդը բաժանում է երկու մասի: Սա ձեր մեղքը չէ, և դա ձեր արածը չէ:

Սա ազդո՞ւմ է դաշտանային ցիկլի վրա։

Սովորաբար, «(արգանդի միջնորմը)» մեծ ազդեցություն չունի դաշտանային ցիկլի վրա: Սա նշանակում է, որ դաշտանը չի դառնում անկանոն կամ չի անհետանում: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են մի փոքր ավելի շատ ցավ զգալ դաշտանի ընթացքում : Այնուամենայնիվ, քանի որ այս վիճակը բնածին է, դուք կարող եք ցավը «նորմալ» համարել, քանի որ այն զգում եք ամեն օր:

Ինչպե՞ս եք սա գտնում: / Ինչպե՞ս են բժիշկները հաստատում սա:

Եթե ​​դուք ունեք հաճախակի վիժումներ կամ այլ ախտանիշներ, բժիշկը նախ կկատարի կոնքի հետազոտություն: Այնուամենայնիվ, եթե թաղանթը չի տարածվել մինչև հեշտոց, միայն այս հետազոտության միջոցով դժվար է որոշել թաղանթի ճշգրիտ խորությունը և տեղակայումը:

Հետևաբար, բժիշկները օգտագործում են հատուկ պատկերագրական թեստեր ՝ այս վիճակը ճշգրիտ ախտորոշելու համար: Սա արվում է արգանդում թաղանթի հաստությունը, երկարությունը և ճշգրիտ տեղը ստուգելու համար:

Կան «միջնորմային արգանդի» երկու հիմնական տեսակ՝

1. Լիովին միջնապատված արգանդ. Այս դեպքում թաղանթը տարածվում է արգանդի ամբողջ երկարությամբ՝ մինչև արգանդի վզիկ: Երբեմն այն կարող է նաև արգանդի վզիկի միջով անցնել դեպի հեշտոց:

2. Մասնակի միջնապատված արգանդ. այս դեպքում թաղանթը չի տարածվում մինչև արգանդի վզիկը:

Այս վիճակը ախտորոշելու համար օգտագործվող հիմնական թեստերն են՝

• Ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Սա սովորաբար առաջին հետազոտությունն է, որը կատարվում է։
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Սա կարող է ապահովել արգանդի և լորձաթաղանթների ավելի հստակ պատկեր:
• Հիստերոսկոպիա. Սա ներառում է բարակ տեսախցիկով հագեցած գործիքի ներմուծումը հեշտոցի միջով արգանդի մեջ՝ արգանդի ներսը ուղղակիորեն դիտելու համար:

Երբեմն այս թաղանթը կարող է շփոթվել արգանդի մեկ այլ անոմալիայի՝ «երկեղևանի արգանդի» հետ (արգանդը բաժանված է երկու մասի): Ահա թե ինչու են անհրաժեշտ նման մասնագիտացված հետազոտությունները:

Որո՞նք են սրա բուժման եղանակները: / Ինչպե՞ս բուժեմ սա:

Ոչ բոլորն են վիրահատության կարիք ունենում, ովքեր ունեն միջնապատ արգանդ: Երբեմն բժիշկները կատարում են այսպես կոչված «ակնկալվող բուժում»: Այսինքն՝ եթե լուրջ խնդիր չկա, նրանք որոշ ժամանակ սպասում են:

Սակայն այս թաղանթը հեռացնելու միակ միջոցը վիրահատությունն է։ Այս վիրահատությունը ներառում է արգանդի մեջտեղում գտնվող թաղանթի կտրումը և հեռացումը։ Այնուհետև արգանդը դառնում է մեկ խոռոչ, ինչպես սովորական արգանդը։

Այս դեպքում հիմնական բուժումը վիրահատությունն է, որը կոչվում է հիստերոսկոպիկ մետրոպլաստիկա ։

Սա սովորաբար մեծ վիրահատություն չէ։ Այն ամբուլատոր միջամտություն է, որը տևում է մոտ մեկ ժամ և թույլ է տալիս նույն օրը տուն գնալ։

Սա ներառում է հիստերոսկոպի (տեսախցիկով սարք) անցկացում արգանդի վզիկի միջով դեպի արգանդ, որի արդյունքում կտրվում և հեռացվում է լորձաթաղանթը։ Այս վիրահատությունից հետո վիժման ռիսկը զգալիորեն նվազում է ։

Շատ մարդիկ, նույնիսկ բազմաթիվ վիժումներից հետո, կարողացել են հաջողությամբ հղիանալ և առողջ երեխա ունենալ այս վիրահատությունից հետո: Մի ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ այս վիրահատությունից հետո հղիության հաջողության մակարդակը մոտ 65% է: Այնուամենայնիվ, բժիշկների մեծ մասը խորհուրդ է տալիս վիրահատությունից հետո սպասել մոտ երկու ամիս, նախքան կրկին հղիանալու փորձ կատարելը:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ վիրահատությունից հետո։

Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, միջնապատի հեռացման վիրահատությունը կարող է որոշակի աննշան ռիսկեր ունենալ։ Դրանք ներառում են՝

• Աննորմալ արյունահոսություն։
• Վարակ։
• Արգանդի պերֆորացիա (շատ հազվադեպ):
• Արգանդի վզիկի վնասում։

Սրանք սովորաբար լուրջ չեն, բայց լավ է տեղյակ լինել դրանց մասին: Ձեր բժիշկը ձեզ ավելի մանրամասն կբացատրի սա:

Կարո՞ղ է սա կրկին պատահել։

Ոչ , «(Սեպտատային արգանդ)»-ի թաղանթը վիրաբուժական հեռացումից հետո չի աճում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս թաղանթը ձևավորվում է, երբ երկու խողովակները սաղմնային փուլում ճիշտ չեն միանում։ Վիրաբուժական հեռացումից հետո մարմինը չի կարող կրկին աճեցնել այդպիսի թաղանթ։

Կա՞ արդյոք միջոց սա կանխելու համար։

Դժբախտաբար, դուք ոչինչ չեք կարող անել միջնապատված արգանդի զարգացումը կանխելու համար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն առկա է ծննդյան ժամանակ։ Չկան հստակ ապացույցներ, որ դա գենետիկ է։

Հնարավո՞ր է հաջող հղիություն ունենալ «(միջնորմավորված արգանդով)»:

Այո, դա անկասկած հնարավոր է։ Շատ կանայք, ովքեր ունեն «(միջնորմ արգանդ)», ունենում են առողջ հղիություններ և ծնում են առողջ երեխաներ։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք հղի եք և ունեք «(միջնորմ արգանդ)», կան որոշ ռիսկեր, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել.

• Սահմանափակ աճ/ծննդյան ցածր քաշ։
• Վիժում։
• Վաղաժամ ծննդաբերություն (ծննդաբերություն մինչև 37 շաբաթական հղիություն):
• Վաղաժամ ծննդաբերություն։
• Երեխան գտնվում է ոտքի վրա պառկած դիրքում։

Այս պատճառով ձեր բժիշկը կդասակարգի ձեր հղիությունը որպես բարձր ռիսկի , հաճախակի կստուգի ձեզ և ձեր երեխային և ուշադիր կհետևի ձեր երեխայի զարգացմանը։

Անխուսափելի՞ է վիժումը, եթե ունեք «(միջնորմավորված արգանդ)»:

Ոչ, դա պարտադիր չէ, որ տեղի ունենա։ Արգանդի միջնապատը կամ արգանդի այլ անոմալիաները մեծացնում են վիժման ռիսկը , բայց շատ մարդիկ առողջ հղիություններ են ունենում առանց որևէ խնդրի, նույնիսկ եթե պտղի թաղանթները անվնաս են։ Արգանդի միջնապատը սովորաբար էական ազդեցություն չունի բեղմնավորման կամ պտղաբերության վրա։

Ինչպե՞ս է սա ազդում ծննդաբերության վրա։

Միջնապատված արգանդ ունեցող մայրերից ծնված երեխաները ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում ծննդաբերելու ոտքի վրա ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդի ձևը մի փոքր տարբեր է, ինչը նվազեցնում է երեխայի գլուխը դեպի ներքև պահելու հավանականությունը։ Եթե երեխան ոտքի վրա է, բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս կեսարյան հատում (կեսարյան հատում):

Կարո՞ղ է արդյոք իմ երեխան բնածին արատներ ունենալ։

Եթե ​​դուք ունեք «(միջնորմային արգանդ)», ձեր երեխան ավելի բարձր ռիսկի տակ է վաղաժամ ծննդաբերության («վաղաժամ ծննդաբերություն») : Երբ երեխան ծնվում է նախատեսված ժամկետից շուտ, որոշ օրգաններ և համակարգեր կարող են լիովին չզարգանալ: Սա երբեմն կարող է առաջացնել մտավոր կամ ֆիզիկական բնածին արատներ («բնածին հաշմանդամություններ»):

Սակայն սա չի նշանակում, որ միջնապատ արգանդ ունեցող բոլորը կամ վաղաժամ ծնված յուրաքանչյուր երեխա կունենա հաշմանդամություն։ Մարդկանց մեծ մասը ծննդաբերում է առողջ, ժամկետանց երեխաներ։

Հնարավո՞ր է հղիանալ արգանդի միջնապատի վերականգնումից հետո:

Այո՛, կարող եք։ Հիստերէկտոմիայից հետո կարող եք բնական ճանապարհով հղիանալ։ Այնուամենայնիվ, ինչպես արդեն նշել էինք, բժիշկների մեծ մասը խորհուրդ է տալիս վիրահատությունից հետո սպասել առնվազն երկու ամիս ՝ կրկին հղիանալու փորձ կատարելու համար։ Դուք պետք է ձեր մարմնին ժամանակ տաք ապաքինվելու համար։

Կա՞ն արդյոք որևէ այլ առողջական ռիսկեր, որոնք կապված են արգանդի միջնապատի հետ։

Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ միջնապատ արգանդ ունեցող մարդիկ կարող են մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ ունենալ էնդոմետրիոզ կոչվող հիվանդության զարգացման համար: Բացի այդ, եթե դուք հղի չեք, միջնապատ արգանդ ունենալը որևէ լուրջ առողջական ռիսկ չի ներկայացնում:

Սրա հետ կապված հիմնական առողջական ռիսկերը առաջանում են հղիության ընթացքում։ Դրանք են՝

• Վիժում (հատկապես երկրորդ եռամսյակում):
• Վաղաժամ ծննդաբերություն։
• Ծնելիության ցածր քաշ։
• Երեխան գտնվում է կամ «հոդային» կամ «լայնակի» դիրքում:
• Կեսարյան հատման ենթարկվելու ավելի մեծ հավանականություն։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք հղի եք և գիտեք, որ ունեք «(արգանդի միջնապատ)», պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը՝

• Կոնքի կծկումներ կամ ջղաձգումներ։
• Մեմբրանների պատռումը։
• Հեշտոցային արյունահոսություն։

Եթե ​​հղի չեք, այս վիճակը քիչ հավանական է, որ լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնի։ Այնուամենայնիվ, եթե ունեք «(արգանդի միջնապատ)», խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչի մասին պետք է տեղյակ լինեք։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Երբ պարզում եք, որ ունեք «(արգանդի միջնապատ)», բնական է շատ հարցեր ունենալը: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին նման պահերին.

• Կարո՞ղ եմ դեռ առողջ հղիություն ունենալ։
• Որքա՞ն է իմ վիժման ռիսկը։
• Արդյո՞ք վիրահատություն է անհրաժեշտ արգանդի միջնապատը վերականգնելու համար։
• Որքա՞ն են բուժումից հետո հաջող հղիություն ունենալու իմ հնարավորությունները։
• Արդյո՞ք իմ հղիությունը համարվում է բարձր ռիսկային։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է «(արգանդի միջնապատ), խոսեք ձեր բժշկի հետ բուժման տարբերակների մասին: Նա կուսումնասիրի ձեր բժշկական պատմությունը և կբացատրի վիրահատության և հաջող հղիության ձեր հնարավորությունները:

Այսպիսով, ի՞նչ պետք է հիշենք այս պատմությունից։

Լավ, մենք հիմա շատ խոսեցինք «(Արգանդի միջնապատի)» մասին: Վերջապես, ահա ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք.

• Արգանդի սեպտատը արգանդի բնածին արատ է։
• Ժամանակի մեծ մասում ախտանիշներ չկան ։
• Հիմնական խնդիրը հղիության ընթացքում հնարավոր բարդություններն են, մասնավորապես՝ վիժման ռիսկը։
• Դրա համար կան բուժումներ (հաճախ անվանում են «հիստերոսկոպիկ մետրոպլաստիկա»), և այդ բուժումները հաջող են:
• Նույնիսկ եթե դուք ունեք «(արգանդի միջնապատ)», անկախ նրանից՝ բուժում եք ստանում, թե ոչ, կարող եք ունենալ առողջ հղիություն և ծննդաբերություն ։
• Եթե ​​​​ունեք որևէ հարց կամ կասկած այս հարցի վերաբերյալ, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, դա ձեր բժշկի հետ խոսելն է :

Մի՛ խուճապի մատնվեք և մի՛ խուճապի մատնվեք։ Իրազեկության և անհրաժեշտ քայլերի շնորհիվ այս իրավիճակը հաճախ կարելի է հաջողությամբ կառավարել։

` Արգանդի միջնապատ, արգանդի թաղանթ, արգանդի անոմալիաներ, վիժում, հղիություն, գինեկոլոգիա, հիստերոսկոպիա