Հանկարծակի ուժեղ մեջքի ցավ ունեցե՞լ եք։ Կամ դա վթարից կամ ընկնելուց հետո է։ Երբևէ նկատե՞լ եք, որ մեր ծնողները երբեմն առաջ են թեքվում և կորցնում հասակը, երբ մեծանում են։ Դրա հետևում կարող է լինել մի պատճառ, որի մասին մենք նույնիսկ չենք մտածում։ Դա ողնաշարի կոտրվածքն է։ Մենք սովորաբար սա անվանում ենք «ողնաշարի կոտրվածք»։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ողնաշարի կոտրվածքը։
Մեր ողնաշարը կազմված է 33 փոքր ոսկորներից, որոնք դասավորված են միմյանց վրա։ Այս ոսկորներից յուրաքանչյուրը կոչվում է ող ։ Այսպիսով, երբ այս ողերից մեկը կամ մի քանիսը կոտրվում կամ պատռվում են, մենք դա անվանում ենք ողնաշարի կոտրվածք ։
Դրա համար կան երկու հիմնական պատճառ։ Մեկը օստեոպորոզն է՝ ոսկրերի նոսրացման հիվանդությունը։ Մյուսը՝ ողնաշարի վնասվածքը, ինչպիսիք են վթարները, ընկնելը կամ սպորտային վնասվածքները։
Շատ դեպքերում այս տեսակի կոտրվածքները կարող են բուժվել առանց վիրահատության: Դուք կարող եք մի քանի ամիս հատուկ ամրակ կրել: Այնուամենայնիվ, լուրջ կոտրվածքների դեպքում վիրահատությունը անպայման անհրաժեշտ է:
Կա՞ն այս կոտրվածքների որևէ տեսակ։
Այո, բժիշկները այս կոտրվածքները բաժանում են մի քանի տեսակի՝ կախված նրանից, թե ողնաշարի որ հատվածում է կոտրվածքը տեղի ունենում և ինչպես է այն կոտրված։
Դասակարգումը ըստ ողնաշարի դիրքի
- Պարանոցային ողնաշարի կոտրվածք. սա տեղի է ունենում պարանոցի ողերում:
- Կրծքային ողնաշարի կոտրվածք. վերին ողնաշարի ողերի կոտրվածք, որը տարածվում է պարանոցի հիմքից մինչև կողերի ծայրերը։
- Գոտկային ողնաշարի կոտրվածք. ձեր մեջքի ստորին հատվածի ողերի կոտրվածք:
Դասակարգումը ըստ ոսկորի կոտրվածքի տեսակի
Կան մի քանի հիմնական տեսակներ՝ կախված նրանից, թե ինչպես է ոսկորը կոտրվել։ Եթե այս բաները հասկանաք առանձին-առանձին, կարող եք ավելի լավ հասկանալ դրանք։
| Կոտրվածքի տեսակը | Պարզ ասած, | Հաճախ պատճառը |
|---|---|---|
| Սեղմման կոտրվածքներ | Դա նման է ողնաշարի ջարդմանը։ Փոքրիկ ճաքեր են առաջանում։ | Օստեոպորոզը (ոսկորների նոսրացումը) հաճախ զարգանում է դանդաղ՝ ժամանակի ընթացքում։ |
| Պայթյունի կոտրվածքներ | Հանկարծակի, չափազանց ճնշումը հանգեցնում է ողնաշարի կոտրվելուն և պայթելուն։ | Հանկարծակի, ծայրահեղ ազդեցություններ, ինչպիսիք են բարձրությունից ցատկելը և ոտքերի վրա վայրէջքը, կամ լուրջ ավտովթարը։ |
| Պատահական (ճկում/շեղում) կոտրվածքներ | Ողնաշարերը քանդվում և կոտրվում են։ Սա նման է պայթած կոտրվածքի մյուս կողմին։ | Այն հաճախ հանդիպում է ծանր ավտովթարների ժամանակ։ Այս վիճակը կարող է առաջանալ, երբ անվտանգության գոտին խճճվում է իրանի շուրջը, և մարմնի վերին մասը հանկարծակի առաջ է նետվում։ |
Կայուն, թե՞ անկայուն։
Սա նույնպես շատ կարևոր դասակարգում է։
- Կայուն կոտրվածք. Այս դեպքում, չնայած ողնաշարի կոտրվածքին, այն չի շարժվում իր սկզբնական դիրքից: Սա նշանակում է, որ ողնաշարի դասավորությունը չի փոխվում: Սա ավելի քիչ հավանական է, որ վիրահատության կարիք ունենա:
- Անկայուն կոտրվածք. Սա ամենալուրջ վիճակն է։ Ողնը կոտրվել է և տեղից դուրս է։ Սա մեծացնում է ողնաշարի միջով անցնող ողնուղեղի վնասվածքի ռիսկը։ Սա գրեթե անկասկած պահանջում է վիրահատություն։
Ո՞վ է ավելի շատ ռիսկի ենթարկվում։
Իրականում, ցանկացած մեկի մոտ նման բան կարող է պատահել անկման կամ վթարի պատճառով։ Սակայն որոշ մարդկանց մոտ ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է։
- 50 տարեկանից բարձր մարդկանց, հատկապես կանանց համար։
- Օստեոպորոզով (ոսկրերի նոսրացման հիվանդություն) տառապող մարդիկ ամենաբարձր ռիսկի խմբում են։
- Քաղցկեղով հիվանդներ (հատկապես նրանք, ովքեր անցնում են քիմիաթերապիա կամ ճառագայթային թերապիա):
- Նրանց համար, ովքեր երկար ժամանակ ընդունում են դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կորտիկոստերոիդները ։
- Հիպերթիրեոզով (վահանաձև գեղձի գերակտիվություն) տառապողների համար։
- Ոսկրային վարակ (օստեոմիելիտ) ունեցողների համար։
- Նրանց համար, ովքեր ունեն երիկամների հիվանդություն, անորեքսիա նյարդոզա և վիտամին D-ի անբավարարություն։
- Ավելի բարձր ռիսկի խմբում են նաև այն մարդիկ , ովքեր շատ են ծխում և խմում ։
Որո՞նք են ողնաշարի կոտրվածքի ախտանիշները:
Հետաքրքիր է, որ որոշ մարդիկ կարող են այս հիվանդությունն ունենալ առանց որևէ ախտանիշի: Սեղմման կոտրվածքները, հատկապես նրանք, որոնք դանդաղ են զարգանում օստեոպորոզի պատճառով, կարող են ցավ չպատճառել: Որոշ մարդիկ իրենց կոտրված ողն են իմանում միայն այն ժամանակ, երբ ռենտգեն են հետազոտում մեկ այլ հիվանդության համար:
Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշները ի հայտ են գալիս, դրանք կարող են այսպիսի տեսք ունենալ։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| մեջքի ցավ | Հանկարծակի, սուր ցավ։ Ցավը կարող է ուժեղանալ քայլելիս կամ շարժվելիս։ |
| Այտուց կամ ցավ, որը չափազանց ուժեղ է հաղթահարելու համար | Կոտրված ոսկորը կարող է այտուցված լինել և ցավոտ լինել դիպչելիս։ |
| Կեցվածքի փոփոխություններ | Սկսվում է առաջ թեքում (կուռք), որը նախկինում գոյություն չուներ։ Մենք սա նաև անվանում ենք (կիֆոզ) ։ |
| Զգայունության թմրություն կամ կորուստ | Մեջքի թմրություն, և թմրությունը կարող է տարածվել ձեռքերով կամ ոտքերով ներքև։ |
| Հասակի կորուստ | Ժամանակի ընթացքում հասակը կարող է զգալիորեն նվազել (գուցե մի քանի դյույմով): |
| Մեզի/կղանքի վերահսկման անկարողություն | Միզարձակումը կամ աղիքների դատարկումը վերահսկելու անկարողություն, որը նախկինում բացակայում էր։ Սա լուրջ ախտանիշ է։ |
Շատ կարևոր է. Եթե դուք լուրջ վթարի (վնասվածքի) եք ենթարկվել, անկախ նրանից՝ մեջքի ցավ ունեք, թե այլ լուրջ վնասվածքներ ունեք, թե ոչ, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) : Որոշ վնասվածքներ սկզբում կարող են ակնհայտ չլինել, բայց հետագայում կարող են լուրջ դառնալ:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում սա (ախտորոշում)
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կզննի ձեզ։ Նա ուշադիր կզննի ձեր մեջքը՝ ցավոտ հատվածներ, այտուցվածություն և կեցվածքի փոփոխություններ հայտնաբերելու համար։ Շատ կարևոր է նրան ճշգրիտ ասել, թե որտեղ եք զգում ցավը և որքան ժամանակ է այն ունեք։
Դրանից հետո ախտորոշումը հաստատելու համար կարող են իրականացվել մի շարք թեստեր, ինչպիսիք են՝
- Ռենտգեն. Սա կարող է օգտագործվել՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կա կոտրվածք և որքանով են ողերը դուրս սահել իրենց տեղից:
- ՄՌՏ սկանավորում։ Սա կարող է հստակ տեսնել, թե արդյոք կա որևէ վնասվածք ողնաշարի շուրջ փափուկ հյուսվածքներին, մասնավորապես ողնուղեղին։
- Համակարգչային շերտագրություն. Սա օգնում է ստանալ ոսկրերի վնասման շատ հստակ և մանրամասն պատկեր, եթե անհրաժեշտ է վիրահատության ենթարկվել։
- Ոսկրային խտության թեստ (DEXA սկանավորում). Այս թեստը կատարվում է օստեոպորոզի առկայության և դրա ծանրության որոշման համար։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Ինչպես արդեն նշեցի, ողնաշարի բոլոր կոտրվածքները վիրահատության կարիք չունեն։ Բուժումը կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են կոտրվածքի տեսակը, դրա տեղակայումը և պատճառը։
Ոչ վիրաբուժական բուժում
- Հենարաններ. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կրել հատուկ նախագծված մեջքի հենարան՝ ողնաշարը մեկ տեղում պահելու և կոտրված ոսկորի պատշաճ ապաքինմանը նպաստելու համար: Սովորաբար այն պետք է կրել մի քանի ամիս:
- Ֆիզիկական թերապիա. Շատ կարևոր է վարժություններ կատարել ողնաշարի շուրջ մկանները ամրապնդելու համար: Սա կնվազեցնի ցավը և կնվազեցնի ապագայում հետագա կոտրվածքների ռիսկը:
- Օստեոպորոզի բուժում. Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը, ձեզ կտրվեն դեղամիջոցներ, հավելումներ, ինչպիսիք են կալցիումը և վիտամին D-ն՝ ոսկորները ամրացնելու համար:
Վիրաբուժական բուժում
Եթե կոտրվածքը կարող է վնասել ձեր ողնուղեղը, կամ եթե ձեր ցավը չի մեղմանում մի քանի ամիս բուժումից հետո, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Վիրահատության երկու ամենատարածված տեսակներն են՝
- Վերտեբրոպլաստիկա. Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը կոտրված ողի մեջ ներարկում է հատուկ ցեմենտ։ Սա օգնում է ամրացնել ոսկորը։
- Կիֆոպլաստիկա.Սա նման է վերտեբրոպլաստիկայի։ Սակայն, նախքան ցեմենտի ներարկումը, ողնաշարի մեջ տեղադրվում է շատ փոքր փուչիկ, որը փչվում է՝ վնասված ոսկորը վերադարձնելով իր սկզբնական բարձրությանը։ Միայն դրանից հետո է ներարկվում ցեմենտը։
Այս երկու վիրահատություններն էլ սովորաբար ամբուլատոր ընթացակարգեր են, բայց վիրահատությունից հետո մոտ 6 շաբաթվա ընթացքում պետք է խուսափել ծանրություններ բարձրացնելուց կամ լարված ֆիզիկական վարժություններից:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Երբեք մի անտեսեք մեջքի ցավը, հատկապես ընկնելուց հետո կամ տարիքի հետ։ Անպայման դիմեք բժշկի։
- Օստեոպորոզը լուռ հիվանդություն է, որը թուլացնում է ոսկորները: Եթե դուք ռիսկի խմբում եք (50 տարեկանից բարձր, հատկապես, եթե կին եք), խորհուրդ է տրվում ստուգել ձեր ոսկրային խտությունը:
- Ողնաշարի բոլոր կոտրվածքները վիրահատության կարիք չունեն։ Շատերը լիովին ապաքինվում են բրեկետի և ֆիզիկական թերապիայի միջոցով։
- Պահպանեք ձեր ոսկորների ամրությունը լավ սննդով (կալցիում, վիտամին D) և պատշաճ ֆիզիկական վարժություններով: Բացի այդ, ձեռնարկեք անվտանգության միջոցառումներ՝ ընկնելուց և վթարներից խուսափելու համար:
- Եթե լուրջ վթարի ենթարկվեք, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ), անկախ նրանից, թե որքան ցավոտ է այն։ Դա կարող է փրկել ձեր կյանքը։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը