Երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին ասում է, որ անհրաժեշտ է բաց սրտի վիրահատություն, մտքում ծագող ամենամեծ վախերից մեկը հետևյալն է. «Կբացվի՞ արդյոք իմ կրծքավանդակը»։ Ի՞նչ է իրականում տեղի ունենում այս դեպքում։ Այս «կրծքավանդակի բացման» բժշկական տերմինը «Ստերնոտոմիա» է։ Մի՛ վախեցեք, երբ լսեք այս անունը, այն այնքան էլ սարսափելի չէ, որքան կարծում եք։ Եկեք խոսենք ամեն ինչի մասին շատ պարզ՝ Ա-ից մինչև Զ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ստերնոտոմիան։
Ստեռնոտոմիան միջամտություն է, որը ժամանակավորապես առանձնացնում է կրծքավանդակի կենտրոնում գտնվող հարթ ոսկորը՝ կրծոսկրը (կրծոսկրը), վիրահատության համար: Պատկերացրեք այսպես. կրծոսկրը և կողոսկրերը նախատեսված են կրծքավանդակի ներսում գտնվող կենսական օրգանները, ինչպիսիք են սիրտը և թոքերը, պաշտպանելու համար: Այն նման է թանկարժեք իրեր պահող սեյֆի:
Այսպիսով, երբ սրտի խնդիրը (օրինակ՝ դեպի սիրտ տանող արյան անոթի խցանումը) անհրաժեշտ է վիրաբուժական եղանակով շտկել, վիրաբույժը պետք է ունենա սրտին լավ մուտքի հնարավորություն։ Այդ ժամանակ այս պաշտպանիչ կրծոսկրը զգուշորեն կտրվում է մեջտեղից, ապա բաժանվում երկու մասի՝ դեպի սիրտ տանող ճանապարհ ստեղծելու համար։ Սա կոչվում է «ստերնոտոմիա»։
Ճիշտ այնպես, ինչպես դռան շրջանակը ժամանակավորապես հանվում և նորից ամրացվում է, որպեսզի մեծ իրը մտնի տուն, այս կրծքոսկրը ժամանակավորապես բաժանվում է երկու մասի և վիրահատությունից հետո նորից ամրացվում, որպեսզի վիրաբույժները հեշտությամբ կարողանան հասնել ձեր սրտին։
Երբեմն, կրծոսկրը ամբողջությամբ կտրելու փոխարեն, կատարվում է ավելի փոքր կտրվածք (մոտ 2-3 դյույմ): Սա կոչվում է «մինի-ստերնոտոմիա»:
Ստեռնոտոմիան լուրջ վիրահատություն է՞:
Այո, սա համարվում է լուրջ վիրահատություն։ Հիմնական պատճառն այն է, որ կրծոսկրի լիարժեք ապաքինման համար պահանջվում է մոտ 8 շաբաթ կամ մոտ երկու ամիս։ Բացի այդ, ստերնոտոմիան սովորաբար կատարվում է որպես բաց սրտի վիրահատություն, ինչը նշանակում է, որ այն նախապատրաստում է բաց սրտի վիրահատության նման լուրջ վիրահատության համար, ուստի երբ դուք կատարում եք այս երկու վիրահատությունները միասին, դա դառնում է լուրջ վիրահատություն։ Բայց հիշեք, որ սա շատ տարածված և հաջող վիրահատություն է, որը կատարվում է սրտի վիրաբույժների կողմից ամբողջ աշխարհում։
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։ Քայլ առ քայլ
Նման վիրահատության մասին մտածելիս նորմալ է վախ զգալ։ Սակայն այդ վախը զգալիորեն նվազում է, երբ դուք ճիշտ գիտեք, թե ինչ է տեղի ունենալու։ Ահա, թե ինչպես է վիրահատությունը կատարվում քայլ առ քայլ։
| Քայլեր | Ի՞նչ է կատարվում։ |
|---|---|
| 1. Նախապատրաստում | Դուք լիովին անզգայացված կլինեք, այնպես որ ցավ չեք զգա։ Այնուհետև, կրծքավանդակի մաշկը մանրակրկիտ կմաքրվի և անհրաժեշտության դեպքում մազերը կհեռացվեն։ |
| 2. Մաշկի կտրվածք | Վիրաբույժը կրծքավանդակի մաշկի վրա կկատարի 6 դյույմանոց կտրվածք՝ սկսած անրակների միջից մինչև ներքև։ |
| 3. Կրծոսկրի կտրվածք | Հատուկ բժշկական սղոցի («կրծքավանդակի սղոց») միջոցով կրծոսկրը շատ զգուշորեն և ճշգրիտ բաժանվում է երկու մասի՝ մեջտեղից։ |
| 4. Սրտի համար տեղ ազատելը | Տեղադրվում է հատուկ սարք («ռետրեկտոր»), և երկու առանձնացված ոսկրային բեկորները տեղափոխվում են կողքեր՝ ստեղծելով տարածք, որպեսզի սիրտը հստակ տեսանելի լինի։ |
| 5. Մեծ վիրահատության կատարում | Սա այն դեպքն է, երբ կատարվում է սրտի կամ դրան առնչվող օրգանի վիրահատություն (օրինակ՝ շրջանցիկ վիրահատություն, փականի փոխարինում): |
| 6. Կրծոսկրի վերամիացում | Վիրահատության ավարտից հետո, բաժանված կրծոսկրը նորից հավաքվում է և ամրացվում մոտ 8-12 չժանգոտվող պողպատե մետաղալարերով (ստերնոտոմիայի մետաղալարեր): |
| 7. Վերքի կարում | Վերջապես, ներքին հյուսվածքները և մաշկը կարվում են, վերքը փակվում է և քսվում է քսուք՝ վարակը կանխելու համար։ |
Ի՞նչ սպասել վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի օր մնաք հիվանդանոցի վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Այնուհետև ձեզ կտեղափոխեն սովորական հիվանդասենյակ:
Վերականգնման ժամանակահատվածը և հաշվի առնելիք բաները
- Վերականգնման ժամանակը.Կրծոսկրի լրիվ ապաքինման համար մոտ երկու ամիս է պահանջվում։ Այս ընթացքում դուք պետք է շատ զգույշ լինեք։
- Ցավ. Վիրահատությունից հետո որոշակի ցավ ունենալը նորմալ է: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծ մասը կարող է ցավը կառավարել պարզ ցավազրկողներով, ինչպիսին է «Պարացետամոլը»: Եթե անտանելի ցավ ունեք, տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը:
- Ծանրություններ բարձրացնելը. Սա շատ կարևոր է: Առաջին երկու ամիսների ընթացքում մի բարձրացրեք 4-5 կգ-ից ավելի : Պարզ ասած, լավ չէ բարձրացնել 4-5 լիտրից ավելի կաթ:
- Ինչպես օգտագործել ձեռքերը. Ինչ-որ բան բարձրացնելիս օգտագործեք երկու ձեռքերը: Նաև բարձրացրեք երկու ձեռքերը մարմնին մոտ պահած: Խուսափեք մեկ ձեռքով ծանրություններ բարձրացնելուց կամ դռներ հրելուց:
- Հազալը և փռշտալը. հազալիս, փռշտալիս կամ ծիծաղելիս կրծքին դրեք բարձ կամ ծալած ձեռք։ Սա կնվազեցնի կրծոսկրի վրա ճնշումը և կնվազեցնի ցավը։
- Վարորդություն. Սովորաբար դուք կրկին կկարողանաք վարել մոտ մեկ կամ երկու ամիս անց, բայց ավելի լավ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ՝ համոզվելու համար:
Զգուշացնող նշաններ, որոնց դեպքում պետք է դիմել բժշկի
Տուն վերադառնալուց հետո շատ կարևոր է ուշադրություն դարձնել ձեր վերքին և մարմնին։ Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք այն հիվանդանոց, որտեղ ստացել եք բուժում։
- Կրծքոսկրի փոփոխություններ. Եթե զգում եք, որ ձեր կրծքոսկրը շարժվում է, կամ եթե լսում կամ զգում եք «կտտոց» կամ «կտտոցի» ձայն:
- Ցավի ուժեղացում. վերքի լավացմանը զուգընթաց ցավը պետք է աստիճանաբար թուլանա։ Բայց եթե ցավը հանկարծակի ուժեղանա։
- Վերքի արտահոսք. Եթե վերքից արտահոսում է դեղին, կանաչ կամ տհաճ հոտով թարախանման հեղուկ։
- Այտուց և կարմրություն. եթե վերքի շուրջը գտնվող տարածքը շատ կարմիր է, այտուցված և շոշափելիս տաք է։
- Ջերմություն. Եթե մարմնում ջերմություն կա։
Այս ախտանիշները կարող են վկայել, որ վերքը վարակված է կամ ոսկորը ճիշտ չի լավանում։ Այնպես որ, մի՛ անտեսեք դրանք։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ստեռնոտոմիան շատ տարածված և անվտանգ միջամտություն է, որն օգտագործվում է սրտի վիրահատության համար տեղ ազատելու համար: Մի վախեցեք դրանից:
- Կրծքավանդակի կտրված հատվածի ապաքինման համար մոտ երկու ամիս է պահանջվում: Այս ընթացքում խուսափեք ծանր առարկաներ բարձրացնելուց կամ մարմինը որևէ կերպ լարելուց:
- Ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին, հատկապես ծանրություններ բարձրացնելու և կրծքավանդակը պաշտպանելու վերաբերյալ։
- Եթե վերքը ցավոտ է դառնում, անսովոր ձայն է հանում կամ ունի ախտանիշներ, ինչպիսիք են թարախի արտահոսքը դրանից, անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Եթե ունեք որևէ հարց այս վիրահատության վերաբերյալ, մի վախեցեք հարցնել ձեր վիրաբույժին: Դա ձեր իրավունքն է:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න