Օրեր շարունակ ստամոքսի ցավ և անհարմարություն ունե՞ք։ Հնարավոր է՝ բժիշկը ձեզ ասել է, որ դուք ունեք բորբոքային աղիքային հիվանդություն (IBD), ինչպիսին է Կրոնի հիվանդությունը։ Երբ դուք երկար ժամանակ տառապում եք այս հիվանդությամբ, աղիքների որոշ հատվածներ աստիճանաբար սկսում են նեղանալ։ Դա նման է ջրատար խողովակի մեջտեղը խրվելուն։ Հետևաբար, մենք այս նեղացած հատվածները լայնացնելու այս հատուկ վիրահատությունը անվանում ենք «ստրիկտուրպլաստիկա»։ Այսօր մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ լեզվով։
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Ի՞նչ է իրականում ստրիկտուրոպլաստիկան։
Պարզ ասած, ստրիկտուրապլաստիկան վիրաբուժական միջամտություն է, որը լայնացնում է աղիքի նեղացած կամ խցանված հատվածը (կոչվում է ստրիկտուրա): Սա սովորաբար առաջանում է քրոնիկ բորբոքումից, որն առաջանում է բորբոքային աղիքային հիվանդություններից (IBD), ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը և խոցային կոլիտը: Այս բորբոքումը առաջացնում է աղիքային պատերի սպիացում, ինչը հանգեցնում է դրանց հաստացման և նեղացման:
Այս տեսակի նեղացումները ամենից հաճախ հանդիպում են հետևյալ դեպքերում.
- Բարակ աղիքի ստորին մասը (իլեում)
- Բարակ և հաստ աղիքները միացնող փականի վերաբերյալ («իլեոցեկալ փական»):
Սակայն այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև հաստ աղիքում, ուղիղ աղիքում և հետանցքում: Այս վիրահատության հիմնական նպատակն է լայնացնել աղիքի նեղացած մասը և վերականգնել սննդի նորմալ շարժունակությունը՝ առանց աղիքի որևէ մասը հեռացնելու :
Ինչո՞ւ է ձեզ անհրաժեշտ այս վիրահատությունը։
Երբ աղիքի որևէ հատված այսպես նեղանում է, սնունդը չի կարող ճիշտ ներքև շարժվել։ Սա կարող է առաջացնել մի շարք շատ անհարմար և ցավոտ ախտանիշներ։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ուժեղ որովայնի ցավ և կաղում | Այս ցավը առաջանում է, քանի որ աղիքները կծկվում են, երբ փորձում են սնունդն անցկացնել խցանման միջով։ |
| Ստամոքսի փքվածություն և գազեր | Ստամոքսը այտուցվում է, քանի որ սնունդն ու օդը չեն կարողանում ճիշտ ներծծվել և խրվում են մեկ տեղում։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Եթե խցանումը լուրջ է, սնունդը կարող է չկարողանալ ներքև իջնել և կարող է նորից վերև բարձրանալ։ |
| Փորկապություն | Դեֆեկացիան դժվարանում է դանդաղ մարսողության պատճառով։ |
| Ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ | Ցավի և անհարմարության պատճառով ուտելու ցանկությունը կորչում է, և մարմինը չի կարողանում պատշաճ կերպով կլանել սննդարար նյութերը։ |
| Հոգնածություն և անեմիա | Հաճախ խոցեր են առաջանում այս նեղացած հատվածներում: Այս խոցերը դանդաղ են արյունահոսում, ինչը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է անեմիայի: Այս վիճակը անհետանում է վիրահատությունից հետո: |
Ամենակարևորը. եթե այս նեղացումը շարունակվի մեծանալ, աղիքը կարող է լիովին խցանվել (աղիքային խցանում): Սա շատ վտանգավոր և նույնիսկ կյանքին սպառնացող վիճակ է: Հետևաբար, եթե ախտանիշներ ունեք, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի:
Natural Pain and Sleep Wellness Care
Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.
Check Availability →Ո՞ւմ համար է այս վիրահատությունն առավել հարմար և ո՞ւմ համար՝ ոչ։
Ստրիկտուրոպլաստիկան բոլորի համար չէ: Ձեր բժիշկը կկայացնի լավագույն որոշումը՝ հիմնվելով ձեր իրավիճակի վրա:
| Նրանք, ովքեր հարմար են վիրահատության համար | Դեպքեր, երբ վիրահատությունը խորհուրդ չի տրվում |
|---|---|
| Եթե աղիքի երկար հատվածում կան մի քանի նեղացումներ տեղերում։ | Եթե աղիքի կարճ հատվածում կան մի քանի նեղացումներ, դրանք մոտեցրեք միմյանց։ |
| Եթե նախկինում ենթարկվել եք աղիքի հեռացման։ | Եթե նեղացած հատվածում կա վնասվածք, բորբոքում, ֆիստուլ կամ աննորմալ աճ։ |
| Եթե ունեք կարճ աղիքի համախտանիշ։ | Նեղացումը գտնվում է նախկինում վիրահատված տեղամասի մոտ (անաստոմոզ): |
| Եթե կա միայն նեղացում, առանց բորբոքման կամ վնասվածքի նեղացած հատվածում։ | Եթե ունեք աղիքի պերֆորացիա։ |
| Եթե դուք ունեք Կրոնի հիվանդության հաճախակի ախտանիշներ։ | Եթե տառապում եք ծանր թերսնուցումից։ |
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։
Քանի որ սա պլանավորված վիրահատություն է, ձեր բժիշկը նախապես մի քանի հետազոտություն կանցկացնի։
- Պատկերագրական թեստեր. Կատարվելու է այնպիսի հետազոտություն, ինչպիսիք են համակարգչային շերտագրությունը կամ մագնիսական ռեզոնանսային էնտերոգրաֆիան (ՄՌՏ), որպեսզի պարզվի, թե աղիների նեղացումները որտեղ են գտնվում և որքան երկար են դրանք։
- Արյան անալիզներ. Ձեր սննդային վիճակը ստուգելու համար արյան անալիզներ կկատարվեն: Եթե դուք թերսնված եք, վիրահատությունից մի քանի օր առաջ ձեզ կարող են սննդային հավելումներ ներարկել երակային (IV) միջոցով: Սա կօգնի ձեզ ավելի արագ վերականգնվել վիրահատությունից հետո:
- Ստոմա (օստոմայի պարկ). Որոշ դեպքերում, վիրահատությունից հետո, որովայնի մաշկի մակերեսին կարող է անհրաժեշտ լինել ժամանակավոր անցք («ստոմա») բացել՝ կղանքի անցման համար, և մինչև աղիքի լավացումը դրան կարող է անհրաժեշտ լինել պարկ («օստոմայի պարկ») կցել: Մի անհանգստացեք դրա համար: Եթե դա անհրաժեշտ է, ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի ձեզ վիրահատությունից առաջ:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։
Ստրիկտուրոպլաստիկան ընդհանուր անզգայացման ներքո կատարվող լուրջ վիրահատություն է: Դուք պետք է մի քանի օր մնաք հիվանդանոցում: Վիրահատության սկսվելուց առաջ ձեզ կտրամադրվի ընդհանուր անզգայացում, որպեսզի դուք ցավ չզգաք և վիրահատությունից որևէ հիշողություն չունենաք:
Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը կտրվածք է անում աղիքի նեղացած հատվածի երկայնքով և կարում այն։ Պատկերացրեք դա որպես խցանված խողովակի երկայնական կտրվածք, կտրվածքի երկու ծայրերը բաժանում և դրանք միացնում։ Երբ աղիքը լայն է, սնունդը կարող է ավելի հեշտությամբ շարժվել դրա միջով։ Եթե դուք ունեք բազմաթիվ նեղացումներ, հաճախ կարող եք բուժել դրանք բոլորը մեկ վիրահատության ընթացքում։
Կախված նեղացման երկարությունից՝ կան ստրիկտուրոպլաստիկայի մի քանի տեսակներ՝
Հայնեկե-Միկուլիչի ստրիկուրոպլաստիկա
Սա ամենատարածված մեթոդն է։ Այն կիրառվում է 10 սանտիմետրից (մոտ 4 դյույմ) կարճ նեղացումների դեպքում։
Ֆիննիի կամ Ջաբուլեյի ստրիկտուրպլաստիկա
Սրանք օգտագործվում են 10-20 սանտիմետր (մոտ 8 դյույմ) երկարությամբ նեղացումների համար։ Այս վիրահատության ժամանակ աղիքը ծալվում է «U» տառի տեսքով։
Միքելասիի ստրիկտուրպլաստիկա
Սա հատուկ միջամտություն է 20 սանտիմետրից ավելի երկարությամբ նեղացումների համար։ Այս միջամտության ժամանակ աղիքի նեղացած մասը ծալվում է երկու մասի, երկու կողմերը միացվում են, կատարվում է երկար կտրվածք, և երկուսը կարվում են միասին։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։
Սա բարդ վիրահատություն է, ուստի վերականգնման համար որոշ ժամանակ կպահանջվի։ Դուք կարող է ստիպված լինեք մնալ հիվանդանոցում մոտ մեկ շաբաթ ։ Եթե բարդություններ լինեն, կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի երկար մնալ։
- Ցավ. Վիրահատությունից հետո առաջին մի քանի օրերին կարող եք որովայնի որոշակի ցավ զգալ: Բժիշկը ձեզ ցավազրկողներ կնշանակի դրա համար:
- Սահմանափակումներ. Դուք չեք կարողանա անել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ծանրություններ բարձրացնելը կամ մեքենա վարելը մի քանի շաբաթ:
- Զգույշ եղեք վարակներից. վիրահատությունից հետո վարակի զարգացման հարցում պետք է շատ զգույշ լինել: Եթե վիրահատության վայրում ունեք ուժեղ ցավ, ջերմություն, կարմրություն կամ այտուցվածություն կամ վերքից անսովոր արտադրություն, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին :
- Սննդակարգ. Կախված ձեր վիճակից, ձեր բժիշկը կամ սննդաբանը կարող են խորհուրդ տալ հատուկ դիետա («GI մեղմ դիետա»):
- IBD բուժում. Կարևոր է հիշել, որ այս վիրահատությունը միայն լայնացնում է նեղացումը: Այն չի բուժում հիմքում ընկած IBD-ն (օրինակ՝ Կրոնի հիվանդությունը): Հետևաբար, դուք պետք է շարունակեք ընդունել այլ դեղամիջոցներ ձեր վիճակի համար:
Ի՞նչ տարբերություն կա «Ստրիկտուրոպլաստիկայի» և «Աղիքի հեռացման» միջև։
Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Այս երկու վիրահատությունների միջև մեծ տարբերություն կա։
| Բնութագիր | Ստրիկտուրոպլաստիկա (լայնացում) | Աղիքի հեռացում |
|---|---|---|
| Ինչ անել | Աղիքի նեղացած մասը լայնանում է ։ | Աղիքի նեղացած մասը կտրվում է , իսկ մնացած երկու մասերը միացվում են։ |
| Հիմնական առավելությունը | Աղիքի ամբողջ երկարությունը պահպանվում է, ինչը նվազեցնում է «կարճ աղիքի համախտանիշի» (սննդանյութերի կլանման խնդիրներ) առաջացման ռիսկը ։ | Նույն տեղում խնդրի կրկնվելու ռիսկը կարող է փոքր-ինչ նվազել։ |
| Ապագա ռիսկ | Մեծ է հավանականությունը, որ ապագայում կրկին վիրահատության կարիք կզգացվի։ | Ապագայում կրկնակի վիրահատության անհրաժեշտության հավանականությունը ցածր է։ |
Բժիշկները հաճախ սկզբում փորձում են ստրիկտուրոպլաստիկա, քանի որ աղիքի երկարության պահպանումը շատ կարևոր է սննդի համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ստրիկտուրոպլաստիկան վիրահատություն է, որը լայնացնում է աղիքի նեղացած հատվածները, որոնք առաջացել են այնպիսի հիվանդություններից, ինչպիսին է Կրոնի հիվանդությունը: Այն չի ենթադրում աղիքի որոշ հատվածների կտրում:
- Այս վիրահատությունը կարող է վերացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ստամոքսի ցավը և փքվածությունը, և նվազեցնել աղիների լրիվ խցանման վտանգավոր ռիսկը։
- Այս վիրահատությունը բոլորի համար հարմար չէ: Ձեր բժիշկը կորոշի ամենահարմար բուժումը՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա:
- Սա լուրջ վիրահատություն է, ուստի ապաքինման համար ժամանակ է պահանջվում: Կան ռիսկեր, ինչպիսիք են վարակը և արյունահոսությունը:
- Այս վիրահատությունը միայն կբուժի նեղացումը։ Հիմքում ընկած հիվանդությունը (IBD) պետք է բուժվի։
- Եթե ունեք որևէ հարց այս մասին, մի վախեցեք խոսել ձեր բժշկի հետ և ամեն ինչ պարզաբանել։
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.