Եկեք ծանոթանանք Սվան-Գանցի կաթետերացմանը, որը հետազոտվում է սրտի ներսը։

Երբ ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք շնչառության հետ կապված խնդիրներ ունեք կամ սրտի հետ կապված խնդիր ունեք, նա ուզում է իմանալ, թե ճիշտ ինչ է կատարվում ձեր սրտում, այնպես չէ՞։ Այդ ժամանակ մենք խոսելու ենք մի հատուկ սարքի մասին, որն օգտագործվում է ձեր սրտի աշխատանքի մասին շատ ճշգրիտ տեղեկություններ ստանալու համար։ Այն կոչվում է Սվան-Գանցի կաթետեր։ Դուք գուցե չեք լսել դրա մասին, բայց դա շատ կարևոր թեստ է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս Սվան-Գանզ խողովակը։

Սվան-Գանց կաթետերը շատ բարակ, ճկուն խողովակ է (կաթետեր): Այն նաև կոչվում է «թոքային զարկերակի կաթետեր»: Պատկերացրեք այն որպես փոքրիկ խողովակ, որի ներսում կան չորս ավելի փոքր խողովակներ: Այս խողովակներից յուրաքանչյուրն ունի տարբեր գործառույթ:

Այն հիմնականում օգտագործվում է ձեր շրջանառության համակարգի գործունեության մասին տեղեկատվությունը չափելու համար, այսինքն՝ թե որքան լավ է արյունը շարժվում (հեմոդինամիկա):

Սրանք այն բաներն են, որոնք անում են այս խողովակի տարբեր մասերը (մուտքերը).

• Հեղուկները կամ անհրաժեշտ դեղամիջոցները կարող են անմիջապես ներարկվել սրտին։
• Արյան ճնշումը սրտի տարբեր խոռոչներում և արյան անոթներում կարող է ճշգրիտ չափվել։
• Երբ այս խողովակը տեղադրվում է թոքեր արյունը տանող գլխավոր զարկերակի (թոքային զարկերակ) մեջ, այն օգտագործվում է փոքրիկ փուչիկը փչելու համար, որը օգնում է այն ուղղորդել ճիշտ տեղը։
• Արյան նմուշ կարելի է վերցնել նաև այն զարկերակից, որը արյունը տանում է թոքեր։

Ի՞նչ գիտեն բժիշկները այս խողովակից։

Այս թեստը կարող է ձեր բժշկին շատ հստակ պատկերացում տալ ձեր սրտի առողջության մասին։ Դա նման է ձեր սրտի ներսը նայելուն։

Այս մեթոդը դեռ կիրառվու՞մ է։

Այո, անկասկած։ Այս մեթոդը մինչ օրս համարվում է «ոսկե ստանդարտ» սրտի և թոքերի զարկերակների ներսում ճնշման մասին առավել ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալու համար։

Սակայն վերջերս այս մեթոդի կիրառումը նվազել է, հատկապես վերակենդանացման բաժանմունքներում գտնվող ծանր հիվանդների մոտ։ Սա պայմանավորված է ավելի քիչ ռիսկային, ոչ ինվազիվ մեթոդների մշակմամբ, ինչպիսին է «էխոկարդիոգրաֆիան» (սրտի սկանավորում), որը կարող է տեղեկատվություն ստանալ առանց օրգանիզմ մտնելու։

Ո՞վ պետք է հանձնի այս թեստը։

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստը, եթե կասկածում է կամ գիտի, որ դուք ունեք հետևյալ առողջական խնդիրներից մեկը՝

• Շնչառության դժվարություն
• Սրտի կաթված
• Սրտային անբավարարություն
• Կարդիոգեն շոկ
• Թոքային գերճնշում
• Սրտի աննորմալ ռիթմեր
• Թոքային թրոմբոէմբոլիա
• Սրտի տամպոնադ
• Բնածին սրտի հիվանդություններ

Այս մեթոդը նաև օգտագործվում է սրտի ֆունկցիայի մասին տեղեկություններ ստանալու համար՝ խոշոր վիրահատություններից առաջ և հետո , ինչպիսիք են սրտի փոխպատվաստումը կամ ձախ փորոքի օժանդակ սարքի տեղադրումը։

Եկեք մի փոքր իմանանք, թե ինչպես է անցկացվում այս թեստը։

Այս թեստը սովորաբար կատարվում է հիվանդանոցի սրտի կաթետերիզացիայի լաբորատորիայում: Այս մասին անհանգստանալու կարիք չկա: Բժիշկները կփորձեն ձեզ հնարավորինս հարմարավետ պահել:

Ի՞նչ է կատարվում թեստից առաջ։

1. Բժիշկը ձեզ հստակ կբացատրի, թե ինչու և ինչպես է կատարվում այս հետազոտությունը։

2. Եթե դուք ընդունում եք որևէ դեղամիջոց, ձեզ կհարցնեն, թե արդյոք անհրաժեշտ է դադարեցնել դրանք թեստից առաջ:

3. Ձեզ խորհուրդ կտան խուսափել ուտելուց և խմելուց թեստից մի քանի ժամ առաջ։

4. Այս թեստը անցկացնելու համար կստանաք Ձեր գրավոր համաձայնությունը (թույլտվությունը):

5. Ձեզ կստիպեն պառկել հատուկ մահճակալի վրա։

6. Ձեզ դեղորայք կտրվի երակային (IV) միջոցով՝ ձեզ թուլացնելու և ցավը թմրեցնելու համար:

Փորձարկման ընթացքում

Սկզբում բժիշկը մանրակրկիտ կմաքրի այն հատվածը, որտեղ պետք է տեղադրվի խողովակը (սովորաբար՝ պարանոցը, կրծքավանդակը կամ ոտքը) և կթմրեցնի հատվածը, որպեսզի ցավ չզգաք։ Այնուհետև Սվան-Գանցի խողովակը զգուշորեն տեղադրվում է մեծ երակի մեջ և անցկացնում սրտի աջ փորոքի միջով դեպի թոքեր տանող գլխավոր զարկերակը (թոքային զարկերակ)։

Բոլոր անհրաժեշտ տվյալները չափելուց հետո խողովակը զգուշորեն հանվում է:

Փորձարկումից հետո

Խողովակը հանելուց հետո, արյունահոսությունը դադարեցնելու համար, տուժած հատվածին կդնեն վիրակապ կամ սպեղանի։ Եթե խողովակը տեղադրվել է ոտքի միջով, ապա ձեզ կխնդրեն երկուսից վեց ժամ պառկել անկողնում։ Նորմալ է տեսնել փոքրիկ կապտուկ խողովակը տեղադրած տեղում։ Սա կանհետանա մոտ մեկ կամ երկու շաբաթից։

Կա՞ արդյոք որևէ ռիսկ այս հարցում։

Սա ամենակարևորն է։ Սվան-Գանցի խողովակի տեղադրումից բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է ։ Այսինքն՝ 0.5%-ից պակաս։ Սա նշանակում է, որ եթե սա արվի 200 մարդու հետ, միայն մեկ մարդ կունենա բարդություն։ Սակայն, ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, այստեղ էլ ռիսկը շատ փոքր է։

• Վարակ խողովակի ներդրման տեղում:
• Արյան անոթի մեջ մտնող օդային պղպջակ։
• Եթե ​​օգտագործվում է կրծքային երակ (ենթանրակային երակ), թոքերի վնասման հավանականությունը շատ փոքր է։
• Աննորմալ սրտի բաբախյուն։
• Սրտի պատի, փականի կամ զարկերակի վնասում (սա շատ հազվադեպ է):

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Եթե ​​թեստից հետո տուն վերադառնալիս զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։

• Եթե ​​վերքը, որտեղ խողովակ է տեղադրվել, այտուցվում է, կամ եթե դրանից արյուն կամ այլ հեղուկ է արտահոսում ։
• Եթե ​​ոտքի այն հատվածում, որտեղ խողովակ է տեղադրվել, կա թմրություն կամ այտուցվածություն ։