Թոքերի շուրջ հեղուկ կա՞։ Եկեք պարզ լեզվով ծանոթանանք կրծքային ցենտեզի բուժմանը։

Դուք հավանաբար լսել եք բժշկին ասել. «Ձեր թոքերի շուրջ հեղուկ կա», երբ շնչառության դժվարություն ունեք: Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ լսում եք սա: Բայց մի անհանգստացեք, կա շատ պարզ, անվտանգ բժշկական միջամտություն, որը կարող է իրականացվել այս վիճակը բուժելու և պատճառը գտնելու համար: Դա մենք անվանում ենք կրծքային ցենտեզ: Այսօր մենք կխոսենք դրա մասին շատ պարզ, հեշտ հասկանալի ձևով:

Ի՞նչ է թորակոսենտեզը։

Պարզ ասած, թորակոցենտեզը թոքերի շուրջ ավելորդ հեղուկի (ջրի) հեռացման գործընթաց է ներարկիչանման գործիքի միջոցով:

Պատկերացրեք, որ մեր թոքերը գտնվում են մեր կրծքավանդակի ներսում։ Այս թոքերի և կրծքավանդակի պատի միջև կա շատ փոքր տարածություն։ Մենք այս տարածությունը անվանում ենք պլևրալ տարածություն։ Այս տարածությունում կան երկու շատ բարակ թաղանթներ։ Երբ մենք շնչում ենք, մեր թոքերը լայնանում և կծկվում են։ Որպեսզի այս գործընթացը շատ սահուն տեղի ունենա՝ առանց միմյանց բախվելու, այդ երկու թաղանթների միջև պետք է լինի շատ փոքր քանակությամբ հեղուկ։ Ճիշտ այնպես, ինչպես դռան ծխնիի վրա մի փոքր յուղ քսելը հեշտացնում է բացումն ու փակումը, այս քանակությամբ հեղուկը օգնում է մեր թոքերի հեշտ գործունեությանը։

Սակայն որոշ հիվանդությունների պատճառով այս տարածությունում սկսում է կուտակվել անհրաժեշտից ավելի շատ հեղուկ։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է պլևրալ արտահոսք ։ Երբ այս հեղուկը լցվում է, թոքերի համար բավարար տեղ չի մնում ազատորեն ընդարձակվելու համար, ինչը առաջացնում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչառության դժվարությունը և կրծքավանդակում ծանրության զգացումը։

Այսպիսով, կրծքային կոլոնտեզի ժամանակ արվում է այս ավելորդ հեղուկը հեռացնելը:

Թորակենստեզի և պարացենտեզի միջև տարբերությունը

Այս երկու բուժումներն էլ օրգանիզմից ավելորդ հեղուկը հեռացնում են։ Սակայն կրծքային կոլոնտեզի միջոցով հեղուկը հեռացվում է կրծքավանդակից, այսինքն՝ թոքերի շուրջը։ Պարացենտեզը հեռացնում է որովայնի խոռոչում կուտակված հեղուկը։

Թորակոսենտեզը լուրջ վիրահատություն է՞

Ամենևին էլ ոչ։ Կրծքային վիրահատական ​​միջամտությունը մեծ վիրահատություն չէ։ Այն կոչվում է «նվազագույն ինվազիվ» միջամտություն, ինչը նշանակում է, որ դա բուժում է, որը մարմնին նվազագույն վնաս է հասցնում։ Մեծ կտրվածք կամ վերք չկա։ Հետևաբար, վերականգնման ժամանակը շատ կարճ է, իսկ ռիսկերը՝ շատ ցածր։

Ինչո՞ւ մեզ անհրաժեշտ է այս բուժումը։

Կրծքային օստեոպաթիա կատարելու երկու հիմնական պատճառ կա։

1. Ախտորոշիչ. պարզել թոքերի շուրջ հեղուկի կուտակման պատճառը։ Հեղուկի նմուշը վերցվում է և ուղարկվում լաբորատորիա՝ վարակի, քաղցկեղի բջիջների կամ հիվանդության այլ նշանների առկայությունը ստուգելու համար։

2. Ախտանիշները մեղմելու համար (թերապևտիկ). Եթե թոքերի շուրջ մեծ քանակությամբ հեղուկ է կուտակվել և դժվարացնում է շնչառությունը, այս բուժումը կատարվում է այդ հեղուկը հեռացնելու և ձեզ թեթևացում ապահովելու համար:

Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին՝ տեսնելու համար, թե որոնք են պլևրալ արտահոսքի հիմնական պատճառները:

Ինչպե՞ս է այս բուժումը գործում: Արդյո՞ք դա վախենալու բան է:

Այս բուժումից ընդհանրապես վախենալու կարիք չկա։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է կատարվում քայլ առ քայլ։

Բուժումից առաջ նախապատրաստում

Այս բուժումից առաջ ձեր բժիշկը ձեզ որոշ հրահանգներ կտա։ Կան նաև մի քանի բան, որոնք դուք պետք է ասեք ձեր բժշկին։

• ԴուԵթե ​​դուք ընդունում եք արյան նոսրացնողներ կամ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է ասպիրինը, անպայման նշեք դրա մասին։
• Եթե ​​ունեք արյան մակարդման հետ կապված որևէ խնդիր , խնդրում ենք տեղեկացնել մեզ։
• Պատմեք մեզ ձեր կողմից ընդունվող այլ դեղամիջոցների, վիտամինների կամ հավելումների մասին։
• Մեզ տեղեկացրեք , եթե ալերգիա ունեք որևէ դեղամիջոցի (հատկապես անզգայացնող դեղամիջոցների), լատեքսի կամ սպեղանի նկատմամբ ։
• Դուք պետք է նաև մեզ տեղեկացնեք, եթե հղի եք կամ կարող եք հղիանալ։

Ի՞նչ է տեղի ունենում բուժման ընթացքում։

Այս բուժումը սովորաբար կատարվում է հիվանդանոցում։ Ամբողջ ընթացակարգը տևում է մոտ 15 րոպե ։

1. Դիրք. Ձեզ կխնդրեն նստել աթոռին, հենվել ձեր առջև դրված սեղանին և ձեռքերը դնել ազդրերին: Այս դիրքը բացում է ձեր հետույքը: Եթե դժվարանում եք նստել, կարող եք դա անել նաև կողքի վրա հենվելով:

2. Նախապատրաստում. Ձեր մեջքի այն հատվածը, որտեղից ուզում եք հեռացնել հեղուկը, մանրակրկիտ կմաքրվի հակասեպտիկ լուծույթով և կծածկվի կտորով։

3. Անզգայացում. Այնուհետև շատ փոքր ասեղով ներարկվում է անզգայացնող դեղամիջոց տվյալ հատվածում: Այս պահին զգացողություն է առաջանում, կարծես փոքրիկ մրջյուն է կծում ձեզ, բայց հետո հատվածն ամբողջությամբ անզգայանում է:

4. Հեղուկի հեռացում. Այժմ բժիշկը մեկ այլ ասեղ կմտցնի ձեր կողերի միջև ընկած տարածության մեջ, մաշկի տակ, որտեղ գտնվում է հեղուկը: Երբեմն ուլտրաձայնային հետազոտություն է օգտագործվում տարածքը ուղղորդելու համար: Ավելորդ հեղուկը կհեռացվի ասեղին ամրացված խողովակի միջոցով:

5. Ավարտ. Անհրաժեշտ քանակությամբ հեղուկը հեռացնելուց հետո ասեղը հանվում է, և այդ հատվածին փոքրիկ վիրակապ է դրվում:

Բուժումից հետո

Բուժումից հետո կարող եք ևս մեկ ռենտգեն կամ սկանավորում անցնել՝ թոքերի վիճակը ստուգելու համար: Ձեր զարկերակը և արյան ճնշումը կմոնիթորինգի ենթարկվեն մի քանի ժամ, նախքան տուն ուղարկվելը:

Բուժումից հետո մոտ մեկ ժամ մի փոքր հազալը նորմալ է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հեղուկի դուրս գալուց հետո թոքերը կրկին լայնանում են։

Ռիսկը և վերականգնման ժամանակը

Թոքային կոկենտեզը շատ անվտանգ միջամտություն է: Բարդությունների ռիսկը շատ ցածր է: Ահա հնարավոր ռիսկերից մի քանիսը.

• Արյունահոսություն. Եթե ասեղը դիպչի փոքր արյան անոթի, կարող է լինել թեթև արյունահոսություն: Սա սովորաբար ինքնուրույն դադարում է:
• Վարակ.Ինչպես մաշկի վրա ցանկացած կտրվածքի դեպքում, այստեղ էլ շատ փոքր է մանրէների ներթափանցման և վարակի առաջացման հավանականությունը։
• Պնևմոթորաքս. Շատ հազվադեպ է ասեղը կարող է ծակել թոքը և ստեղծել փոքր անցք, որը թույլ է տալիս օդին անցնել դրա միջով։ Սա կարող է հանգեցնել թոքի կոլապսի։
• Թոքային այտուց. Եթե մեծ քանակությամբ հեղուկը չափազանց արագ հեռացվի, թոքերը կարող են լցվել հեղուկով:

Ապաքինումը երկար ժամանակ չի պահանջում։ Բժիշկը ձեզ կասի մոտ երկու օր որևէ ծանր աշխատանք չանել ։ Վիրակապը կարող է հանվել մոտ 24 ժամվա ընթացքում։

Եթե ​​բուժումից հետո ունեք այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Եթե ​​բուժումից տուն վերադառնալուց հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի։

• Ջերմություն
• Կարմրություն, այտուցվածություն կամ արյունահոսություն/այլ հեղուկ ասեղի ներդրման տեղում
• Կրծքավանդակի ցավ կամ ցավ խորը շնչելիս
• Արյունահոսություն (հեմոպտիզ)
• Հանկարծակի ուժեղ շնչառության դժվարություն