Ո՞վ է ուրոգինեկոլոգը։ Եկեք խոսենք կանանց այս հատուկ խնդիրների մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք «ուրոգինեկոլոգի» մասին: Գուցե այս անունը մի փոքր նոր է ձեզ համար: Բայց սրանք մասնագետներ են, որոնք բուժում են կանանց մոտ առկա ամենակարևոր, իսկ երբեմն՝ զգայուն առողջական խնդիրները: Այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ովքեր են նրանք, ինչ են անում և երբ կարող եք ցանկանալ այցելել նրանց: Մի անհանգստացեք, մենք ամեն ինչ կբացատրենք պարզ լեզվով:

Ո՞վ է այս ուրոգինեկոլոգը։

Պարզ ասած՝ միզագինեկոլոգը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է կանանց մոտ կոնքի հատակի խանգարումների մեջ: Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է կոնքի հատակը, այնպես չէ՞: Պատկերացրեք, որ ձեր մարմնի ստորին որովայնի հատվածում՝ կրծկալի տակ, կա մկանների և շարակցական հյուսվածքի ամուր ցանց կամ մի տեսակ հատակ: Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում կոնքի հատակ:

Այս կոնքի հատակը շատ կարևոր է։ Քանի որ այն պահում է ձեր արգանդը, վերարտադրողական օրգանները, ինչպիսին է ձեր հեշտոցը , և միզուղիների օրգանները, ինչպիսին է ձեր միզապարկը , և հենց այս կոնքի հատակի մկաններն են, որոնք պահում են դրանք։ Ինչպես ամուր զամբյուղ, որը պահում է մի կույտ իրեր, դրանք օգնում են պահպանել այս օրգանների կարգուկանոնը։ Այսպիսով, եթե այս կոնքի հատակի մկանները թուլանան կամ վնասվեն, դրանք կարող են խնդիրներ առաջացնել այդ օրգանների գործունեության հետ։ Ահա թե երբ դուք պետք է դիմեք միզագինեկոլոգի։

Ի՞նչ տարբերություն կա ուրոլոգի, գինեկոլոգի և ուրոգինեկոլոգի միջև։

Երբ լսում եք այս երեք անունները, կարող եք մի փոքր շփոթվել, այնպես չէ՞։ Կարող եք մտածել. «Նրանք բոլորը նույնն են, այնպես չէ՞»։ Եկեք նայենք, թե ինչ է անում այս մասնագետներից յուրաքանչյուրը։ Այդ դեպքում կհասկանաք տարբերությունը։

• Ուրոլոգ. Այս բժիշկները հիմնականում բուժում են միզուղիների համակարգի հիվանդությունները : Այսինքն՝ այնպիսի օրգանների հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսիք են միզապարկը, երիկամները, միզածորանները և միզուկը: Նրանք բուժում են միզուղիների հիվանդությունները և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց մոտ: Ուրոլոգները նաև բուժում են տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունները (օրինակ՝ շագանակագեղձի խնդիրները):

• Գինեկոլոգ. Գինեկոլոգը, կամ ինչպես մենք հաճախ ենք նրանց անվանում, գինեկոլոգ, բուժում է կանանց վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունները : Դա նշանակում է արգանդի, ձվարանների և հեշտոցի հետ կապված խնդիրներ (օրինակ՝ դաշտանային ցիկլի խանգարումներ, արգանդի միոմա): Նրանք նաև կենտրոնանում են կրծքագեղձերի առողջության վրա: Նրանք երբեմն բուժում են կանանց միզուղիների համակարգի որոշ պարզ խնդիրներ:

• Ուրոգինեկոլոգ. Հիմա նայեք, այս անվան մեջ կան և՛ «ուրո» (վերաբերում է միզուղիների համակարգին), և՛ «գինեկոլոգիական» (վերաբերում է կանանց վերարտադրողական համակարգին) բառերը, չէ՞։ Սա նշանակում է, որ այս մասնագետները բուժում են հիվանդություններ, որոնք վերաբերում են ինչպես ուրոլոգի, այնպես էլ գինեկոլոգի որոշակի ոլորտների։ Ավելի ճշգրիտ՝Նրանք մասնագիտանում են կոնքի հատակի թուլացման կամ վնասվածքի հետևանքով առաջացած հիվանդությունների մեջ, որոնք հայտնի են որպես «կոնքի հատակի խանգարումներ»։ Գինեկոլոգի նման, նրանք բուժում են կանանց վերարտադրողական համակարգի հետ կապված կոնքի հատակի խանգարումները, իսկ ուրոլոգի նման՝ միզապարկի կամ միզուղիների հետ կապված խնդիրները, հատկապես կոնքի հատակի հետ կապվածները։

Պարզապես մտածեք, որ երբեմն այս բժիշկներից երկուսը կամ երեքը կարող են միասին աշխատել ձեր խնդիրը բուժելու համար։

Չնայած ուրոլոգիան և գինեկոլոգիան տարիներ շարունակ բժշկական ոլորտներ են եղել, միզագինեկոլոգիան որպես առանձին մասնագիտություն ճանաչվել է 2011 թվականին: Համապատասխանաբար, միզագինեկոլոգիան, կամ ավելի պաշտոնապես հայտնի որպես կանանց կոնքի բժշկություն և վերականգնողական վիրաբուժություն (FPMRS), սկսել է բժիշկներին հավաստագրում առաջարկել 2013 թվականին:

Ի՞նչ կրթություն է պետք ուրոգինեկոլոգ դառնալու համար։

Այսպիսի մասնագետ դառնալը հեշտ չէ: Բժշկական համալսարանն ավարտելուց հետո, ուրոգինեկոլոգ դառնալու համար պատրաստվող բժիշկը պետք է անցնի կա՛մ գինեկոլոգիայի, կա՛մ ուրոլոգիայի մասնագիտացմամբ կլինիկական օրդինատուրա: Որոշ ուսումնական ծրագրեր հնարավորություն են տալիս երկուսում էլ ուսուցում անցնել: Դրանից հետո նրանք պետք է անցնեն կրթաթոշակային ուսուցում՝ Կանանց կոնքի բժշկության և վերականգնողական վիրաբուժության (FPMRS) մասնագիտությամբ:

Այս կրթաթոշակային վերապատրաստումից հետո նրանք պետք է նաև քննություն հանձնեն՝ վկայագրված ուրոգինեկոլոգ դառնալու համար:

Պարզ ասած՝ բժշկական համալսարանն ավարտելուց հետո, մոտ յոթ տարի պետք է սովորել և վերապատրաստվել՝ ուրոգինեկոլոգ դառնալու համար։ Այսպիսով, նրանք մարդիկ են, ովքեր մեծ գիտելիքներ ունեն այս ոլորտում։

Ի՞նչ է անում ուրոգինեկոլոգը ճիշտ։

Ուրոգինեկոլոգները ախտորոշում և բուժում են կոնքի հատակի խանգարումները : Չնայած այս կոնքի հատակի խանգարումները կարող են ազդել և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց վրա, ուրոգինեկոլոգները հիմնականում բուժում են կանանց բնորոշ փորձառությունների հետ կապված վիճակները: Օրինակ՝ հղիությունը, ծննդաբերությունը և դաշտանադադարը բոլորն էլ կոնքի հատակի խանգարումների զարգացման ռիսկի գործոններ են:

Ահա կոնքի հատակի որոշ տարածված խանգարումներ, որոնք բուժում են ուրոգինեկոլոգները.

• Միզարձակման անզսպություն. Սա մեզի հոսքը վերահսկելու անկարողությունն է : Կան դրա բուժման մի քանի եղանակներ.
• «Սթրեսային անզսպություն». միզարձակման խանգարում, երբ որովայնի խոռոչի ճնշումը բարձրանում է, օրինակ՝ հազալիս, փռշտալիս, բարձր ծիծաղելիս կամ ծանր առարկա բարձրացնելիս։
• «Շտապողական անզսպություն».Անզորությունը հանկարծակի, ուժեղ միզելու ցանկություն է։ Երբեմն դուք կարող եք միզել նախքան զուգարան վազելը։ Դա տեղի է ունենում, հենց որ զգաք, որ պետք է միզեք։
• Գերակտիվ միզապարկ. Հաճախակի (գուցե ժամը մեկ անգամ) միզելու անհետաձգելի կարիք։ Գիշերը կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի անգամ արթնանալ։

• Կոնքի օրգանների պրոլապս (ԿՕՕ). Սա այն դեպքն է, երբ կոնքի մեկ կամ մի քանի օրգաններ դուրս են գալիս իրենց սովորական դիրքից և հայտնվում հեշտոցում, երբ կոնքի հատակը պատշաճ կերպով չի հենվում: Սա նման է պատի փլուզմանը, և կահույքը դուրս է ընկնում: Օրգանները, որոնք կարող են պրոլապս անել, ներառում են միզապարկը (ցիստոցելե), արգանդը (արգանդի պրոլապս), ուղիղ աղիքի մի մասը (ռեկտոցելե) և հեշտոցի վերին մասը (հեշտոցային կամարի պրոլապս): Այս վիճակը կարող է նաև կապված լինել միզապարկի խնդիրների հետ: Որոշ մարդիկ կարող են զգալ, որ ինչ-որ բան դուրս է գալիս հեշտոցից:

• Կղանքի անզսպություն. Երբ կոնքի հատակի մկանները թուլանում են, դուք կարող եք կորցնել աղիքների շարժումների նկատմամբ վերահսկողությունը և ակամա որոշակի քանակությամբ կղանք թափել։ Սա կարող է լինել աղիքների շարժման ժամանակ կամ կարող է լինել փոքր քանակությամբ հեղուկ կղանք։ Սա կոչվում է կղանքի անզսպություն։

• Կոնքի հատակի դիսֆունկցիա. Այս վիճակը ի հայտ է գալիս, երբ միզարձակումը և կղանքը կարգավորող կոնքի հատակի մկանները չեն կարողանում պատշաճ կերպով համակարգվել: Սա նշանակում է, որ մկանները լարվում են, երբ պետք է լարված լինեն, և լարվում են, երբ պետք է թուլացած լինեն: Սա կարող է դժվարացնել միզարձակումը կամ կղանքը (օրինակ՝ դուք չեք կարողանում միզել նույնիսկ փորձելիս): Այն կարող է նաև հեշտոցի ցավ և ցավ պատճառել սեռական հարաբերության ժամանակ:

• Հեշտոցային ֆիստուլներ. Սա այն դեպքն է, երբ հեշտոցի և միզապարկի կամ ուղիղ աղիքի միջև առաջանում է աննորմալ անցուղի՝ վնասվածքի (օրինակ՝ ծննդաբերության, վիրահատության ժամանակ) կամ այլ բժշկական խնդրի պատճառով: Սա կարող է հանգեցնել մեզի կամ կղանքի արտահոսքի հեշտոց:

Հիմա դուք հավանաբար հասկանում եք, չէ՞։ Սրանք անհարմար, բայց շատ անհարմար խնդիրներ են։ Բայց հիշեք, որ սրա համար կան բուժումներ։

Ի՞նչ բուժում են առաջարկում ուրոգինեկոլոգները այս հիվանդությունների դեպքում։

Երբ միզագինեկոլոգը ախտորոշի ձեր վիճակը, նա կնշանակի ձեզ համար ճիշտ բուժումը: Չկա միատեսակ բուժում, որը կհամապատասխանի բոլորին: Բուժումը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ ձեր վիճակի բնույթից և ծանրությունից, ձեր տարիքից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից: Ահա նրանց կողմից օգտագործվող որոշ բուժումներ.

• Դեղորայքի նշանակում. Ձեզ կարող են դեղորայք նշանակել միզապարկի կարգավորման համար (օրինակ՝ գերակտիվ միզապարկի դեպքում) կամ աղիքների դատարկումը կարգավորելու համար (օրինակ՝ փորկապության դեպքում):
• Սարքավորումների տեղադրում.Օրինակ, եթե դուք ունեք «POP» կամ կոնքի օրգանների պրոլապս կոչվող հիվանդություն, կարող եք տեղադրել «պեսար» կոչվող սարք: Սա օղակաձև կամ այլ սարք է, որը պատրաստված է սիլիկոնից, ռետինից կամ պլաստիկից և տեղադրվում է հեշտոցի մեջ: Այն պահում է կոնքի օրգանները տեղում: Սա ոչ վիրաբուժական բուժում է:
• Վիրահատություններ. Երբեմն, հատկապես, եթե այլ բուժումները չեն օգնում կամ եթե վիճակը ծանր է, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Սա ներառում է վերականգնողական վիրահատություն, որը վերադարձնում է կոնքի օրգանները իրենց բնականոն դիրքերին: Վիրահատությունը կարող է նաև օգնել միզարձակման վերահսկողության խնդիրների դեպքում (օրինակ՝ սթրեսային անզսպության դեպքում ամրացվող ժապավեն): Այս վիրահատությունները կարող են օգտագործել ձեր սեփական հյուսվածքներն ու կապանները կամ տեղադրել նյութեր (օրինակ՝ ցանց )՝ թուլացած կամ վնասված կոնքի հատակի մկանները ամրացնելու համար:
• Կոնքի հատակի մկանների ամրացման վարժություններ. Դուք հավանաբար լսել եք Կեգելի վարժությունների մասին: Ուրոգինեկոլոգը կցույց տա ձեզ, թե ինչպես դրանք ճիշտ կատարել: Կեգելի վարժությունները ամրացնում են ձեր կոնքի հատակի մկանները: Դա նման է ծանրություններ բարձրացնելուն և մկաններ կառուցելուն: Երբեմն նրանք կարող են նաև ֆիզիկական թերապևտի հետ համատեղ օգտագործել կենսահետադարձ կապ կոչվող տեխնիկան: Կենսաբանական հետադարձ կապը օգնում է ձեզ ավելի լավ գիտակցել, թե երբ են ձեր կոնքի հատակի մկանները ձգվում և թուլանում: Այս գիտակցությամբ դուք կարող եք ավելի շատ վերահսկողություն ձեռք բերել այս մկանների և միզարձակումն ու կղանքը վերահսկող գործողությունների նկատմամբ:
• Առաջարկելով օգտակար կենսակերպի փոփոխություններ. Դրանք կօգնեն ձեզ բացահայտել և փոխել ձեր ամենօրյա սովորությունները, որոնք նպաստում են ձեր ախտանիշներին: Սա կարող է ներառել ձեր սննդային սովորությունների փոփոխությունը (օրինակ՝ կոֆեինի, կծու սննդի կրճատում), քաշի կորստին օգնելը, ծխելը թողնելը, թուլացման տեխնիկայի ավելացումը կամ զուգարան գնալու ժամանակացույց կազմելը՝ մեզի «պահելու» ժամանակը աստիճանաբար մեծացնելու համար (միզապարկի մարզում):

Ինչո՞ւ պետք է դիմեմ ուրոգինեկոլոգի: / Ժամը քանի՞սին:

Դուք կարող եք մտածել ուրոգինեկոլոգի հետ խորհրդակցելու մասին, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշները.

• Եթե ​​պատահաբար արտահոսում է մեզի կամ կղանքի արտահոսք ։
• Եթե ​​զգում եք, որ անհրաժեշտ է միզել սովորականից ավելի հաճախ ։
• Եթե ​​զգում եք, որ պետք է միզեք զուգարան գնալուց առաջ , դա նշանակում է, որ դժվարանում եք ժամանակին զուգարան հասնել։
• Եթե ​​հեշտոցում կամ կոնքի հատվածում զգում եք լցվածություն, ծանրություն կամ ճնշում (կարծես ինչ-որ բան խրված է ներսում):
• ՁերըԵթե ​​զգում եք, որ ինչ-որ բան իջնում ​​կամ դուրս է ընկնում ձեր հեշտոցից, կամ եթե իրականում նման բան եք զգում։

Կարևոր է. մի՛ ամաչեք խոսել այս խնդիրների մասին: Սրանք այնպիսի խնդիրներ են, որոնք կարող են ունենալ շատ կանայք, և դրանց համար կան արդյունավետ բուժումներ: Դուք պարտավոր չեք մենակ տառապել:

Բացի այդ, միզարձակման անզսպությունը և կոնքի օրգանների արտանկումը շատերի համար շատ անձնական խնդիրներ են: Այսպիսով, մեծ թեթևացում կարող է լինել դիմել բժշկի, ով, ինչպես դուք, նույնքան մտահոգված է կանացի օրգանիզմով և կարող է հասկանալ ձեր իրավիճակը: Այդ դեպքում, անկախ բժշկին դիմելու պատճառից, դուք ավելի քիչ վախ և անհարմարություն կզգաք սպասասրահում սպասելիս:

Ի՞նչ է պատահում, երբ առաջին անգամ դիմում եք ուրոգինեկոլոգի։

Ձեր փորձը կարող է փոքր-ինչ տարբերվել՝ կախված ուրոգինեկոլոգի մոտ գնալու պատճառից, բայց դեպքերի մեծ մասում տեղի են ունենում հետևյալը.

• Ուրոգինեկոլոգը կզրուցի ձեզ հետ ձեր ամբողջական բժշկական պատմության մասին: Սա ներառում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են նախկին հիվանդությունները, ձեր կրած վիրահատությունները, ձեր ընդունած դեղամիջոցները և արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ նմանատիպ խնդիրներ է ունեցել:
• Նրանք մանրամասն կհարցնեն ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Սա նշանակում է, թե երբ են դրանք սկսվել, որքան ժամանակ են առկա, երբ են վատթարանում և ինչպես են ազդում ձեր կյանքի վրա (օրինակ՝ արդյոք դրանք խանգարում են ձեր ճանապարհորդելու կամ հասարակական գործունեությանը մասնակցելու ունակությանը):
• Նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական զննում ։ Սա սովորաբար նման է կոնքի զննմանը։ Նրանք կցանկանան ուշադիր ուսումնասիրել ձեր կոնքի հատակի օրգաններն ու հյուսվածքները, դրանց դիրքը և ուժը։ Նրանք կարող են նաև խնդրել ձեզ ցույց տալ ձեր հեշտոցը կամ անցկացնել թեստ։

Այս թեստերի արդյունքների հիման վրա նրանք կառաջարկեն բուժում կամ կասեն, թե ինչ լրացուցիչ թեստեր են անհրաժեշտ ախտորոշում կատարելու համար (օրինակ՝ մեզի թեստեր, հատուկ թեստեր, ինչպիսիք են՝ «ուրոդինամիկ հետազոտությունները»):

Ի՞նչ հարցեր պետք է ուղղեմ իմ ուրոգինեկոլոգին։

Երբ հանդիպում եք ձեր բժշկի հետ, մի վախեցեք տալ ձեր ունեցած ցանկացած հարց։ Եթե կա ինչ-որ բան, որը չեք հասկանում, կրկին հարցրեք։ Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ.

• Ո՞րն է իմ կոնքի հատակի խնդիրների ամենահավանական պատճառը։
• Որքա՞ն վնաս է հասցվել իմ կոնքի հատակին։
• Ի՞նչ բուժումներ եք առաջարկում ինձ համար: Որո՞նք են յուրաքանչյուրի դրական և բացասական կողմերը:
• Որքա՞ն ուժ կվերականգնեմ կոնքի հատակում բուժումից հետո։ Որքա՞ն արագ կարող եմ ակնկալել ապաքինում։
• Ի՞նչ փոփոխություններ կարող եմ կատարել իմ առօրյա կյանքում՝ կոնքի հատակի ֆունկցիան պահպանելու և այս խնդիրների կրկնությունը կանխելու համար։
• Այս բուժումներից բացի, կա՞ն վարժությունների նման բաներ, որոնք կարող եմ անել։

Վերջնական ուղերձ

Մենք շատ չենք մտածում այն ​​մկանների մասին, որոնք կարգավորում են մարմնի հիմնական գործառույթները, ինչպիսիք են միզարձակումը և կղանքը, այնպես չէ՞։ Երբ դուք մեզի արտահոսք եք անում, ինչպես երբեք չեք արել, կամ երբ հեշտոցում անսովոր լցվածություն եք զգում, դա կարող է իսկապես վշտացնող, ամոթալի և սոցիալապես մեկուսացնող լինել։

Սակայն ուրոգինեկոլոգները սա շատ լավ հասկանում են։ Նրանք հմուտ են ձեր կոնքի հատակի խնդիրները ախտորոշելու և ձեզ օգնելու լավագույն բուժումները որոշելու հարցում։ Նրանք կլսեն ձեզ և կփորձեն գտնել ձեզ համար լավագույն լուծումը։ Նրանք աշխատել են բազմաթիվ մարդկանց հետ, ովքեր նմանատիպ փորձառություն են ունեցել։ Եթե դուք ունեք այս խնդիրները, խնդրեք ձեր ընտանեկան բժշկին ուղեգիր տալ ուրոգինեկոլոգի մոտ, կամ կարող եք ինքներդ նշանակել հանդիպում։

Հիշե՛ք, որ անհրաժեշտ չէ թաքցնել այս բաները և տառապել, ամենակարևորը օգնություն խնդրելն է։ Դուք միայնակ չեք։

Միզուղիների գինեկոլոգիա, կոնքի հատակ, միզուղիների հսկողություն, կոնքի օրգանների պրոլապս, կանանց առողջություն, միզարձակման խանգարումներ, միզարձակման անզսպություն