Մայրանալը կյանքի ամենագեղեցիկ փորձառություններից մեկն է: Այնուամենայնիվ, ծննդաբերությունը ուրախության ժամանակ է, բայց երբեմն կարող են առաջանալ որոշ բարդություններ: Այսօր մենք խոսելու ենք շատ հազվագյուտ հիվանդության մասին, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն: Դա արգանդի ինվերսիան է, կամ, ինչպես բժիշկներն են անվանում, «արգանդի ինվերսիա»: Սա լսելը կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ, բայց մի՛ խուճապի մատնվեք: Շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
Ի՞նչ է արգանդի ինվերսիան։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։
Մտածեք, թե ինչ է տեղի ունենում բնական ծննդաբերության ժամանակ: Ձեր երեխան դուրս է գալիս արգանդից ) և աշխարհ է մտնում հեշտոցի միջոցով: Դրանից կարճ ժամանակ անց, պլասենտան՝ օրգանը, որը սնուցում է երեխային հղիության ընթացքում, նույնպես դուրս է գալիս մարմնից: Մենք սա նաև անվանում ենք «ծննդաբերություն»: Արգանդը պահպանում է իր ձևը այս ամբողջ գործընթացի ընթացքում:
Սակայն, այս վիճակում, որը կոչվում է արգանդի ինվերսիա, արգանդի վերին մասը թեքվում է դեպի ներս և ամբողջությամբ կամ մասամբ շրջվում է դեպի դուրս։ Դա նման է գուլպան դեպի դուրս շրջելուն։ Երբեմն այսպես շրջված արգանդը կարող է դուրս գալ հեշտոցից։ Եթե դա տեղի ունենա, դա կարող է առաջացնել ուժեղ արյունահոսություն, շոկ և, ցավոք, նույնիսկ մահ։
Բայց մի՛ խուճապի մատնվեք։ Լավ պատրաստված բժշկական թիմը կարող է արագ գործել և կանխել այս ծանր հետևանքները։ Ահա թե ինչու կարևոր է տեղյակ լինել սրա մասին։
Որքանո՞վ է սա լուրջ։ Որո՞նք են շրջադարձի փուլերը։
Վիճակը դասակարգվում է չորս փուլի՝ կախված նրանից, թե որքանով է արգանդը գլորվել ներս և որքանով է այն ազդում մյուս օրգանների վրա.
- 1-ին փուլ (անավարտ հետադարձ շարժում). արգանդի վերին մասը իջել է արգանդի խոռոչի մեջ։
- Երկրորդ աստիճան (լրիվ ինվերսիա). արգանդի վերին մասը, ինչպես շրջված գուլպան դեպի դուրս, ծալված է դեպի ներս՝ արգանդի վզիկի միջով։
- 3-րդ փուլ (արտահոսք). Արգանդի վերին մասը հասել է հեշտոցի ամենախորը մասին։
- 4-րդ փուլ (լրիվ պրոլապս). և՛ արգանդը, և՛ հեշտոցը դուրս են ցցված մարմնից։
Այս իրավիճակի բախվող մարդիկ մեծ մասամբ գտնվում են երկրորդ կամ երրորդ փուլում։
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →Որքա՞ն տարածված է արգանդի ինվերսիան։
Սա շատ հազվագյուտ վիճակ է։ Այն հանդիպում է մոտ 3500 ծնունդներից մեկի մոտ, կամ որոշ տեղեկությունների համաձայն՝ մոտ 20000 ծնունդներից մեկի մոտ։ Ամենից հաճախ այն տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում (արգանդի սուր ինվերսիա) ։ Ավելի հազվադեպ այն կարող է ախտորոշվել ծննդաբերությունից հետո մեկ ամսվա ընթացքում (արգանդի ենթասուր ինվերսիա) կամ մեկ ամիս անց (արգանդի քրոնիկ ինվերսիա)։
Շատ հազվադեպ (դեպքերի մոտ 5%-ը) արգանդը թեքվում է ոչ ծննդաբերության պատճառով։ Այն կարող է նաև առաջանալ արգանդի ուռուցքներից, ինչպիսիք են միոմաները կամ այլ քաղցկեղային վիճակները։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։
Արգանդի ինվերսիայի ճշգրիտ պատճառը դեռևս լիովին չի բացահայտվել։
Այնուամենայնիվ, կա տարածված կարծիք, որ սա կարող է տեղի ունենալ, եթե բժիշկները չափազանց ուժեղ քաշեն պորտալարը ընկերքը հեռացնելու փորձի ժամանակ: Սա բժշկի սխալ չէ: Սա ծննդաբերության ժամանակ կարող է առաջանալ բազմաթիվ բարդություններից միայն մեկը:
Բժիշկը կքաշի պորտալարը (օրգանը, որը կապում է երեխային ընկերքի հետ) և կօգնի ընկերքը դուրս մղել՝ որովայնի վրա սեղմելով: Սա կոչվում է «Կրեդի մանևր»: Այս պրոցեդուրայի ընթացքում արգանդն ավելի հավանական է, որ գլորվի, եթե՝
- Եթե ձեր ընկերքը տեղադրված է արգանդի վերին մասում (ընկերքի ֆոնային տեղադրում): Հղիության ընթացքում ընկերքը կարող է տեղադրվել արգանդի պատի վերին, կողային, առջևի կամ հետևի մասում: Ամենից հաճախ այն տեղադրվում է վերին մասում:
- Եթե արգանդը չի կծկվում ծննդաբերությունից հետո (արգանդի ատոնիա): Սովորաբար, արգանդը ուժեղ կծկվում է երեխայի ծնվելուց հետո: Այս սեղմումը օգնում է ընկերքին դուրս գալ և նվազեցնում է արյունահոսությունը՝ նեղացնելով արյան անոթները: Սա կոչվում է «արգանդի ատոնիա», ինչը նշանակում է, որ արգանդը ճիշտ չի կծկվում:
Սակայն այս տեսությունը դժվար է ապացուցել, քանի որ արգանդն արդեն շրջվել է առանց այս պայմանների։ Բացի այդ, լայնորեն կիրառվում են ծննդաբերության տեխնիկաներ, ինչպիսին է «Կրեդի մանևրը», և արգանդի շրջման հաճախականությունը շատ ցածր է։
Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում սրա համար։
Արգանդի ինվերսիայի բոլոր դեպքերի մոտ կեսը ունեն հետևյալ ռիսկի գործոններից մեկը կամ մի քանիսը.
- Կարճ պորտալար ունենալը։
- Արագ կամ երկարատև աշխատանք։
- Արգանդը հանգստացնող դեղամիջոցների օգտագործումը:
- Առաջին երեխայի ծնունդը (սա պարտադիր չէ, որ ձեր առաջին հղիությունը լինի։ Հնարավոր է՝ նախկինում հղիություններ եք ունեցել և երեխա չեք ունեցել)։
- Նորմայից մեծ երեխա ունենալը (պտղի մակրոսոմիա):
- Պլասենտայի պահպանում (պլասենտայի անջատում) (պլասենտայի անջատումը չի դուրս գալիս ծննդաբերությունից հետո 30 րոպեի ընթացքում):
- Ծանր պրեէկլամպսիա (հղիության ընթացքում արյան բարձր ճնշման հետ կապված վիճակ):
- Պլասենտայի ակրետա սպեկտր (երբ պլասենտան այնքան խորն է կպած արգանդի պատին , որ ծննդաբերության ժամանակ չի առանձնանում):
Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։
Արգանդի ոլորումը կարող է առաջացնել ուժեղ արյունահոսություն և շոկ: Ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված ոլորման ծանրությունից.
- Հեշտոցային արյունահոսություն (կարող է լինել թեթև կամ ծանր):
- Ստորին որովայնի ցավ և ճնշման զգացողություն։
- Հարթ, կլոր ուռուցք, որը դուրս է ցցված հեշտոցից։
- Արյան ճնշման անկում։
Շոկի բնութագրերը.
Այս ախտանիշները կարող են ուղեկցվել շոկի նշաններով։ Սրանք շատ վտանգավոր են և պահանջում են անհապաղ բուժում։
- Գլխապտույտ, թեթև գլխապտույտ, թուլություն, շփոթվածություն, հոգնածություն կամ քնկոտություն:
- Արագ սրտի բաբախյուն և մակերեսային շնչառություն:
- Սառը մաշկ և քրտնարտադրություն։
- Մկանային ջղաձգումներ։
- Լողանալու ուժեղ ցանկության զգացում (ծարավ):
Ինչպե՞ս են բժիշկները դա ճիշտ որոշում։
Լրիվ ինվերսիայի դեպքում բժիշկը կարող է այն անմիջապես ճանաչել: Հիմնական ախտանիշներն են դուրս ցցված արգանդը և առատ արյունահոսությունը: Բժիշկը նաև շոշափելու է ձեր որովայնը՝ ստուգելու համար, թե արդյոք արգանդը տեղաշարժվել է իր տեղից:
Այս ախտորոշումը պետք է շատ արագ դրվի, քանի որ կյանքը փրկող բուժումը պետք է անհապաղ սկսվի։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Հաջող բուժումը կախված է նրանից, թե որքան արագ կգործի բժշկական թիմը, կկայունացնի ձեր կենսական նշանները և կվերադարձնի արգանդի վերին մասը իր սկզբնական դիրքին: Ստացվող խնամքը կախված կլինի ինվերսիայի փուլից: Սա կարող է ներառել.
- Լրացուցիչ բժշկական անձնակազմ. Լրացուցիչ անձնակազմ կարող է անհրաժեշտ լինել ցավը մեղմելու համար անզգայացնող միջոցներ կիրառելու, արյան մեջ մակարդակը ստուգելու, անհրաժեշտության դեպքում արյուն հանձնելու և բժշկին օգնելու համար:
- Ձեռքով վերատեղադրում. Բժիշկը կփորձի արգանդի վերին մասը հետ մղել՝ ասեղը ձեր հեշտոցի և արգանդի վզիկի միջով մտցնելով: Ձեզ կարող են դեղորայք նշանակել՝ արգանդը թուլացնելու համար, որպեսզի այն ավելի հեշտ լինի բռնել: Հնարավորության դեպքում, ընկերքը վերատեղադրվում է, երբ այն դեռևս կպած է արգանդին, եթե այն դեռ չի առանձնացել: Եթե ընկերքը հեռացվում է, երբ արգանդը գտնվում է մարմնից դուրս, ապա կա ծանր արյունահոսության ավելի բարձր ռիսկ:
- Վիրահատություն (լապարոտոմիա). Եթե արգանդը չի կարող մտցվել արգանդի վզիկի միջով, կամ եթե դուք առատ արյունահոսություն ունեք, բժիշկը կարող է կատարել վիրահատություն, որը կոչվում է լապարոտոմիա: Այս դեպքում բժիշկը կտրվածք է անում ձեր որովայնի վրա, մտնում է կոնքի խոռոչ և արգանդը տեղադրում իր տեղում:
- Արգանդի կայունացում. Արգանդը իր տեղում դնելուց հետո ձեզ դեղորայք կտրվի, որը կօգնի նրան կրկին կծկվել: Այս կծկումը կօգնի նվազեցնել արյունահոսությունը և պահպանել արգանդը իր տեղում:
Այս կյանքը փրկող բուժումը կատարվում է վիրահատարանում: Արյունահոսությունը դադարելուց հետո ձեզ կարող են տեղափոխել վերակենդանացման բաժանմունք (ԻԹԲ), եթե արյան փոխներարկում անհրաժեշտ լինի: Ձեզ արյան փոխներարկում կիրականացվի անհրաժեշտության դեպքում:
Կա՞ արդյոք սա կանխելու միջոց։
Դժբախտաբար, արգանդի ինվերսիան կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, եթե ձեր բժշկական թիմը արագ գործի, սա կարող է լինել...Այն կարող է արդյունավետորեն բուժվել։
Ի՞նչ կլինի, եթե բախվեք այս իրավիճակին։
Արգանդի ոլորումը կարող է կյանքին սպառնացող լինել, եթե այն պատշաճ կերպով չբուժվի: Այնուամենայնիվ, արտակարգ իրավիճակներին արձագանքելու պատրաստ բժշկական թիմի առկայության դեպքում, գոյատևման հավանականությունը շատ բարձր է: Այս տեսակի խնամք ստացող մարդիկ ապրում են առողջ կյանքով՝ առանց երկարատև բարդությունների:
Հնարավո՞ր է նորից հղիանալ արգանդի շրջումից հետո։
Արգանդի ինվերսիա տարած մարդիկ հաջող հղիություններ են ունեցել: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ են ավելի շատ տվյալներ՝ հասկանալու համար, թե ինչպես է սա ազդում ապագա հղիությունների վրա: Եթե նախկինում ունեցել եք արգանդի ինվերսիայի դեպքեր, պետք է տեղյակ պահեք ձեր բժշկին: Այդ տեղեկատվությունը կարող է օգնել ձեզ պլանավորել ձեր ապագա խնամքը:
Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։
Արգանդի ինվերսիայից հետո կարևոր է առողջ սնվել, խմել շատ հեղուկներ, որքան հնարավոր է շատ հանգստանալ և ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին: Տանը անհրաժեշտ խնամքը կախված կլինի նրանից, թե որքան ծավալուն է եղել ձեր բուժումը և որքան արյուն եք կորցրել: Օրինակ, արյան կորստի պատճառով կարող է անհրաժեշտ լինել կրկին արյան անալիզներ հանձնել, կամ կարող է անհրաժեշտ լինել երկաթի հավելումներ ընդունել: Այսպիսով, ճշգրիտ հետևեք բժշկի ցուցումներին:
Արգանդի պատռվածքի հավանականությունը շատ ցածր է։ Այնուամենայնիվ, եթե դա տեղի ունենա, բժշկական թիմի առկայությունը, որը կարող է անմիջապես բուժել ձեզ, կարող է փրկել ձեր կյանքը։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ արգանդի պատռվածքի նման հանկարծակի բարդությունների վերաբերյալ ձեր ցանկացած մտահոգության մասին։ Հարցրեք նաև արտակարգ իրավիճակներում կյանք փրկող խնամքի տարբերակների մասին։
Ամփոփում և տնային ուղերձ
Լավ, եկեք նայենք մեր խոսածի ամփոփագրին, որպեսզի օգնենք ձեզ հիշել ամենակարևոր բաները.
- Արգանդի ինվերսիան լուրջ վիճակ է, որը կարող է առաջանալ ծննդաբերության ժամանակ, բայց շատ հազվադեպ է և պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն:
- Այս դեպքում արգանդը շրջվում է դեպի դուրս, և նույնիսկ կարող է դուրս գալ հեշտոցից։
- Առատ արյունահոսությունը և շոկը հիմնական վտանգներն են։
- Չնայած ճշգրիտ պատճառները անհայտ են, այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են պլասենցայի անջատումը և արգանդի կծկումների բացակայությունը, մեծացնում են ռիսկը։
- Վաղ ախտորոշումը և անհապաղ բուժումը կյանք փրկող են: Բուժումը կարող է ներառել արգանդի ձեռքով վերականգնում կամ վիրահատություն:
- Չնայած սա հնարավոր չէ կանխարգելել, լավ բժշկական բուժման միջոցով դուք կարող եք ապաքինվել և ապրել առողջ կյանքով։
- Կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ապագա հղիությունների մասին։
Հիշե՛ք, որ այս տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակներով է։ Այն երբեք չպետք է օգտագործվի որպես բժշկական խորհրդատվության փոխարինող։ Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն, խնդրում ենք դիմել ձեր բժշկին կամ որակավորված առողջապահական մասնագետի։ Մաղթում ենք ձեզ բոլորիդ առողջ ծննդաբերություն և մայրություն։
Արգանդի ինվերսիա, ծննդաբերության բարդություններ, ընկերք, ծանր արյունահոսություն, շոկ, գինեկոլոգիա, մայրական առողջություն
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.