Ձեր սիրտը հանկարծակի արագացա՞վ։ Եկեք խոսենք «Վագալ մանևրների» մասին։

Երբեմն զգո՞ւմ եք, որ ձեր սիրտը ավելի ու ավելի արագ է բաբախում առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Զգո՞ւմ եք, որ թռչունը թևերը թափահարում է ձեր կրծքավանդակի ներսում: Սա իսկապես սարսափելի փորձառություն է: Սրտի հաճախականության այս հանկարծակի աճը կոչվում է սուպրավենտրիկուլյար տախիկարդիա (ՍՊՏ): Նման դեպքերում, նախքան դեղորայքի դիմելը, կա մի պարզ, բայց շատ օգտակար մեթոդ, որը կարող է օգնել ձեզ կարգավորել ձեր սրտի հաճախությունը: Այսօր մենք խոսում ենք «Վագալ մանևրների» մասին:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ են «Վագալ մանևրները»։

Պատկերացրեք, որ ձեր մարմինն ունի բնական «արգելակ», որը կարգավորում է ձեր սրտի արագությունը: Այդ արգելակը կոչվում է «Թափառող նյարդ»: Սա երկար նյարդ է, որը ձգվում է մեր ուղեղից մինչև ստամոքս: Այս նյարդը օգնում է կարգավորել շատ բաներ, այդ թվում՝ մեր սրտի բաբախյունի և շնչառության արագությունը:

«Վեգալ մանևրները» որոշակի ֆիզիկական գործողություններ են, որոնք մենք անում ենք միտումնավոր: Դրանք խթանում են «վագասի նյարդը», որը ազդանշան է ուղարկում սրտի բնական խթանիչին, ինչը դանդաղեցնում է սրտի զարկերը: Պարզ ասած, սրանք մեր մարմնի բնական «արգելակն» օգտագործելու մի քանի եղանակներ են՝ արագ բաբախող սիրտը հանգստացնելու համար: Սա այն բանն է, որը կատարվում է բժշկի հսկողության ներքո: Մի՛ փորձեք դրանք ինքնուրույն՝ առանց ձեր բժշկի հետ խոսելու:

Ինչո՞ւ են այս մեթոդներն այդքան կարևոր։

Սրտի արագ զարկերակ (ՍՍԶ) ունեցող մարդուն բուժելիս բժիշկները հաճախ որպես առաջին ընտրություն օգտագործում են այս «վեգալ մանևրները»։ Դրա համար կան մի քանի պատճառներ՝

• Ցածր ռիսկ. Այս մեթոդները շատ ավելի քիչ ռիսկային են, քան դեղորայքի կիրառումը կամ էլեկտրական շոկերի կիրառումը (կարդիովերսիա):
• Ցածր գին. Սա չի պահանջում որևէ հատուկ սարքավորում կամ դեղորայք, ուստի այն էժան է:
• Արագ արդյունքներ. հաջողության դեպքում սրտի զարկերի հաճախականությունը մի քանի րոպեի ընթացքում վերադառնում է նորմալի: Հաջողության մակարդակը սովորաբար կազմում է 20%-ից 40%:
• Ախտորոշիչ օգնություն. Երբեմն, նայելով, թե ինչպես է ձեր սիրտը արձագանքում այս մեթոդներին, բժիշկը կարող է ճշգրիտ որոշել, թե սրտի ռիթմի խանգարման (առիթմիա) ինչ տեսակ ունեք:

Բժիշկների կողմից օգտագործվող «վեգալ մանևրների» հիմնական տեսակները

Այս մեթոդներից մի քանիսը կան։ Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս բժիշկների կողմից ամենատարածված մեթոդներից մի քանիսը։

Ինչպե՞ս եք իրականացնում այս մեթոդները։

Ահա, թե ինչպես կարելի է անել ամենատարածված երեք մեթոդները։ Հիշե՛ք, որ դրանք կատարվում են բժշկի հսկողության ներքո։

• Վալսալվայի մանևր. Ձեզ կխնդրեն պառկել մահճակալի վրա, խորը շունչ քաշել, փակել քիթը և բերանը և արտաշնչել 10-30 վայրկյան, կարծես փորձում եք փչել խցանված խողովակի մեջ: Երբեմն բժիշկը կարող է նաև իջեցնել մահճակալի գլուխը և բարձրացնել ձեր ոտքերը արտաշնչելիս:
• Սուզման ռեֆլեքս. նստած վիճակում պահեք շունչը և ամբողջ դեմքը ընկղմեք սառցե ջրով լի ամանի մեջ: Դեմքը պահեք ջրի մեջ որքան հնարավոր է երկար: Կամ կարող եք դեմքին պահել սառցե տոպրակ կամ սառը, թաց սրբիչ:
• Քներակային խոռոչի մերսում. Սա այն բանն է, որը կարող է անել միայն բժիշկը: Ձեզ կպառկեցնեն մահճակալին, գլուխը կշրջեն մի կողմ, և բժիշկը մատներով 5-10 վայրկյան նրբորեն կսեղմի ձեր պարանոցի կողքին գտնվող «Քներակային խոռոչ» կոչվող հատվածը:

Ու՞մ համար է այս մեթոդը հարմար (ռիսկի գործոններ):

Այս մեթոդները բոլորի համար հարմար չեն։ Բժիշկները չեն կիրառում այս մեթոդները, եթե հիվանդի վիճակը «անկայուն» է, այսինքն՝ եթե նա ունի հետևյալ ախտանիշները.

• Շատ ցածր արյան ճնշում(Ցածր արյան ճնշում)
• Կրծքավանդակի ցավ
• Շնչառության դժվարություն
• Մարմնին բավարար թթվածին չհասցնելը
• Վիճակ, որի դեպքում օրգանները բավարար քանակությամբ արյուն չեն ստանում

Այդպիսի անկայուն մարդու համար «վագալ մանևրների» փոխարեն կիրառվում է կարդիովերսիա, որը կարգավորում է սրտի բաբախյունը դեղորայքով կամ էլեկտրական շոկով։

Կա՞ն որևէ ռիսկեր այս մեթոդների հետ կապված։

Սովորաբար, բարդությունները հազվադեպ են լինում, երբ բժիշկը կատարում է այս պրոցեդուրան համապատասխան անձի մոտ: Եթե դրանք առաջանում են, դրանց մեծ մասը ժամանակավոր է:

• Ցածր արյան ճնշում (հիպոթենզիա)
• Չափազանց դանդաղ սրտի բաբախյուն (բրադիկարդիա)
• Սրտի ռիթմի այլ խանգարումներ, որոնք կարող են շատ հազվադեպ հանդիպել, ներառում են նախասրտերի թրթռումը, փորոքների թրթռումը և փորոքային տախիկարդիան:

Մասնավորապես, «Քներակային խոռոչի մերսում» կոչվող մեթոդը չի կարող անել բոլորը։ Այն չպետք է անեն հետևյալ պատմություն ունեցող մարդիկ.

• Նրանց համար, ովքեր նախկինում ունեցել են ինսուլտ կամ անցողիկ իշեմիկ նոպա (TIA):
• Կարոտիդային զարկերակի հիվանդություն ունեցողների համար
• Նրանց համար, ովքեր վերջերս սրտի կաթված են ստացել
• 10 տարեկանից փոքր երեխաների համար

Ահա թե ինչու ենք կրկնում, երբեք մի՛ փորձեք այս մեթոդները, հատկապես պարանոցի մերսման մեթոդը, ինքնուրույն՝ առանց բժշկի խորհրդատվության։