Ձեր սիրտը հանկարծակի արագացնո՞ւմ է բաբախում: Եկեք խոսենք փորոքային տախիկարդիայի մասին:

Երբեմն զգացնո՞ւմ եք, որ ձեր սիրտը շատ արագ է բաբախում, խփում է։ Դուք կարող եք նույնիսկ լսել ձեր կրծքավանդակի խփոցը, զգալ մի փոքր շնչահեղձություն կամ գլխապտույտ։ Եթե ունեցել եք նման փորձառություն, կամ եթե լսել եք ձեր ծանոթներից մեկի մասին, ով նման բան է զգացել, կարևոր է, որ դուք տեղյակ լինեք այն վիճակին, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք, որը կոչվում է փորոքային տախիկարդիա։

Ի՞նչ է իրականում այս արագացած սրտի բաբախյունը (փորոքային տախիկարդիա):

Պարզ ասած՝ «(Փորոքային տախիկարդիան)» այն է, երբ ձեր սիրտը բաբախում է րոպեում 120-ից ավելի զարկ հաճախականությամբ: Սակայն այս առանձնահատկությունն այն է, որ այս արագացած սրտխփոցը չի սկսվում սրտի նորմալ էլեկտրական ազդանշանային համակարգից: Սովորաբար մեր սիրտը պետք է սկսի բաբախել էլեկտրական ազդանշանից, որը գալիս է «(Սինոատրիալ հանգույց)» կոչվող տեղից, որը գործում է սրտի վերին մասում գտնվող անջատիչի նման: Սակայն «(Փորոքային տախիկարդիայի)» դեպքում այս սրտխփոցը սկսվում է սրտի ներքևի մասում գտնվող երկու հիմնական խոռոչներից՝ փորոքներից : Սա այն խնդիրն է, որն առաջանում է, քանի որ ինչ-որ բան դուրս է գալիս սրտի նորմալ էլեկտրական ուղուց:

Երբ մենք սովորաբար հանգստանում ենք, մեր սիրտը բաբախում է րոպեում 60-ից 100 անգամ, այնպես չէ՞։ Պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, երբ այս թիվը հանկարծակի գերազանցում է 120-ը։ Երբ սիրտը բաբախում է այսքան արագ, տեղի են ունենում հետևյալ հիմնական բաները.

• Ձեր արյան ճնշումը կարող է հանկարծակի իջնել։
• Սիրտը բավարար ժամանակ չունի արյունը պատշաճ կերպով լցնելու խոռոչները և այն դուրս մղելու դեպի մարմին։ Արդյունքում , մարմնի մյուս մասերը, մասնավորապես ուղեղը և վերջույթները, չեն ստանում անհրաժեշտ թթվածինը։
• Այս պատճառներով դուք սկսում եք տարբեր ախտանիշներ զգալ։

Սա իսկապես լուրջ իրավիճակ է՞։

Այո, սա շատ լուրջ վիճակ է և պահանջում է անհապաղ բուժում: Եթե այս արագացած սրտխփոցը, որը կոչվում է «(Փորոքային տախիկարդիա)», տևում է ավելի քան 30 վայրկյան (մենք սա անվանում ենք «երկարատև փորոքային տախիկարդիա», այն կարող է զարգանալ՝ վերածվելով ավելի լուրջ վիճակի, որը կոչվում է «(Փորոքային թրթռում)»: Եթե դա տեղի ունենա, կա հանկարծակի սրտի կանգի և նույնիսկ մահվան հավանականություն: Այսպիսով, սա այն բանը չէ, որը պետք է թեթև ընդունել:

Ո՞րն է տարբերությունը «(Փորոքային տախիկարդիա)»-ի և «(Փորոքային թրթռում)»-ի միջև:

Երկուսն էլ անբնականորեն արագ սրտի ռիթմեր են։ Սակայն «Փորոքային թրթռումը» ավելի լուրջ և կյանքին սպառնացող վիճակ է, քան «Փորոքային տախիկարդիան»։

Պատկերացրեք՝ «(Փորոքային տախիկարդիայի)» դեպքում սիրտը արագ է բաբախում, բայց որոշակի քանակությամբ արյուն է մղում մարմին։ Սակայն այդ արագության պատճառով մարմինը բավարար քանակությամբ արյուն չի ստանում։

Սակայն «(Փորոքային թրթռման)» դեպքում, ճիշտ բաբախելու փոխարեն, սրտամկանը պարզապես ցնցվում է։ Այնուհետև սիրտը ընդհանրապես արյուն չի մղում մարմին։ Սա կարող է հանգեցնել հանկարծակի սրտային մահվան։Դա կարող է պատահել։

Կարո՞ղ է փորոքային տախիկարդիան ինքնուրույն բարելավվել։

Այո, որոշ դեպքերում սա կարող է տևել ընդամենը մի քանի վայրկյան, և սրտի ռիթմը կարող է վերադառնալ նորմալի: Նման դեպքերում մեծ վնաս չի լինի: Բայց մենք չենք կարող ակնկալել, որ դա տեղի կունենա անընդհատ:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու սա։ - Ռիսկի գործոններ

Կան որոշ ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են ազդել «(Փորոքային տախիկարդիայի)» զարգացման վրա: Եթե դուք ունեք հետևյալը, ապա այս հիվանդությունը զարգացնելու հավանականությունն ավելի մեծ է, քան մյուսները.

• Եթե ​​նախկինում զարգացրել եք սրտի հիվանդություն ։
• Եթե ​​ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը սրտի ռիթմի խնդիրներ է ունեցել (այսինքն՝ ժառանգական կապ):
• Եթե ​​դուք ունեք կորոնար զարկերակների հիվանդություն ։
• Եթե ​​դուք ունեք «միոկարդիտ» կոչվող հիվանդություն, որը սրտի մկանների բորբոքում է:
• Եթե ​​դուք ունեք սրտի անբավարարություն ։
• Եթե ​​սիրտը մեծացած է, դա նշանակում է, որ դուք կարդիոմիոպաթիա ունեք։
• Եթե ​​դուք ունեք սրտի փականային հիվանդություն ։
• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք սրտի կաթված («միոկարդի ինֆարկտ») կամ եթե ենթարկվել եք սրտի վիրահատության:
• Եթե ​​մարմնի էլեկտրոլիտների , այսինքն՝ աղերի (օրինակ՝ կալիումի և մագնեզիումի) լուրջ անհավասարակշռություն կա։
• Եթե ​​դուք օգտագործում եք որոշակի խթանիչ դեղեր (օրինակ՝ կոկաին, մետամֆետամին):

Ինչպե՞ս է փորոքային տախիկարդիան ազդում իմ մարմնի վրա։

Երբ առաջանում է «(Փորոքային տախիկարդիա)», ձեր սիրտը այնքան արագ է բաբախում, որ սրտի խոռոչները բավարար ժամանակ չեն ստանում արյունով լցվելու հաջորդ զարկից առաջ: Պատկերացրեք, որ ավտոբուսը շատ կարճ ժամանակով կանգ է առնում կանգառում: Այդ դեպքում բոլորը ժամանակ չեն ունենում ավտոբուս նստելու, և որոշները մնում են ճանապարհին: Այդպես է պատահում նաև այստեղ: Երբ սիրտը բավարար ժամանակ չի ունենում արյունով լցվելու, մարմնով մեկ մղվող արյան քանակը նվազում է: Այդ դեպքում մարմնի բջիջներն ու հյուսվածքները ստանում են ավելի քիչ թթվածին և սննդանյութեր:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

«(Փորոքային տախիկարդիայի)» ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են որևէ ախտանիշ չունենալ: Սակայն սրանք ամենատարածված ախտանիշներն են: Եթե դուք ունում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, պետք է անմիջապես դիմեք շտապօգնության: Սա կարող է հանգեցնել սրտի կանգի և նույնիսկ մահվան:

• Կրծքավանդակի ցավ կամ լարվածություն։
• Դժվարություն շնչառության մեջ։
• Սրտի արագ բաբախյունի զգացում, կրծքավանդակի բաբախյունի լսում («սրտխփոցներ/արագ զարկերակ»):
• Գլխապտույտ, թեթև գլխապտույտ կամ գիտակցության կորուստ։

Ամենակարևորը այս ախտանիշները չանտեսելն է։ Նույնիսկ եթե դրանք կարող են աննշան թվալ, դրանք կարող են կյանքին սպառնացող լինել։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս «(փորոքային տախիկարդիան)»:

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչու է սա տեղի ունենում: Երբ սրտի ստորին խցիկներում՝ փորոքներում, առաջանում են աննորմալ էլեկտրական ազդանշաններ, այդ ազդանշանները բախվում են սինոատրիալ հանգույցից եկող ազդանշանների հետ, որը կարգավորում է սրտի նորմալ ռիթմը: Սա ստիպում է սիրտը անվերահսկելիորեն և շատ արագ բաբախել: Այս արագությունը թույլ չի տալիս սրտի խցիկներին լցվել արյունով:

Փորոքային տախիկարդիայով տառապող մարդկանց մեծ մասն ունի սրտի մեկ այլ թաքնված հիվանդություն։ Հիմնական պատճառներն են՝

• Սրտի կորոնար հիվանդություն։
• Սրտի անբավարարություն։
• Միոկարդիտ ։
• Սրտի մեծացում (կարդիոմիոպաթիա) :
• Սրտի փականի հիվանդություն ։
• Նախկինում սրտի վիրահատություն ։
• Սրտի սպիական հյուսվածք՝ նախկին սրտի կաթվածի («միոկարդի ինֆարկտ») պատճառով։
• Այլ բժշկական վիճակներ, ինչպիսին է «(սարկոիդոզը)» ։
• Որոշ ժառանգական վիճակներ ։

Կան այլ պատճառներ, որոնք կապված չեն սրտի հետ, բայց կարող են առաջացնել «(Փորոքային տախիկարդիա)».

• Որոշ դեղամիջոցներ ։
• Մարմնում էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն (սրանք այն հանքանյութերն են, որոնք կարգավորում են սրտի ռիթմը):
• Ալկոհոլի կամ կոֆեինի չափազանց մեծ քանակի ընդունում։
• Անօրինական թմրանյութերի օգտագործում («ժամանցային թմրանյութեր») :
• Երբեմն դա կարող է պայմանավորված լինել նաև չափազանց ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ ։

Երբեմն հնարավոր չէ գտնել դրա պատճառը ։

Ո՞րն է ամենատարածված պատճառը։

Փորոքային տախիկարդիայի ամենատարածված պատճառը սրտի իշեմիկ հիվանդությունն է: Սա նաև կոչվում է սրտի իշեմիկ հիվանդություն կամ սրտի իշեմիկ զարկերակների հիվանդություն: Պարզ ասած, սրտի մկանը բավարար քանակությամբ արյուն և թթվածին չի ստանում սրտի իշեմիկ զարկերակների խցանման պատճառով: Այս խցանումները հաճախ առաջանում են աթերոսկլերոզից :

Ինչպե՞ս ճանաչել «(Փորոքային տախիկարդիան)»:

Որպեսզի համոզված լինեք, որ ունեք «(Փորոքային տախիկարդիա)», ձեր բժիշկը կանի հետևյալը.

• Նրանք մանրամասն կխոսեն ձեզ հետ ձեր ախտանիշների մասին։
• Կատարվելու է ֆիզիկական զննում, որը ներառում է ձեր զարկերակի հաճախականության ստուգում:
• Հավաքում է տեղեկություններ ձեր բժշկական պատմության մասին։
• Այն հանձնարարում է մի շարք անհրաժեշտ թեստեր անցկացնել։

Ի՞նչ թեստեր են արվում դրա համար։

Փորոքային տախիկարդիայի ախտորոշման հիմնական և ամենատարածված թեստը էլեկտրասրտագրությունն է (ԷՍԳ/ԷԿԳ) : Այն գրանցում է ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվությունը:

Բացի այդ, կարող են իրականացվել նաև այլ թեստեր, ինչպիսիք են՝

• Հոլտերի մոնիտոր. Սա փոքր սարք է, որը անընդհատ գրանցում է ձեր սրտի ռիթմը 24 կամ 48 ժամվա ընթացքում:
• Էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտություն (ԷՖՀ): Սա ներառում է բարակ մետաղալարի անցկացում սրտի մեջ և սրտի էլեկտրական համակարգի խորը ուսումնասիրություն:
• Սրտի իրադարձությունների մոնիթորինգ. Սա նման է Հոլտերի մոնիտորի, բայց դուք կարող եք այն ինքներդ միացնել և գրանցել ձեր սրտի բաբախյունը, երբ ախտանիշներ ունեք:
• Վազքուղու լարվածության թեստ. Սա ստուգում է, թե ինչպես է ձեր սիրտը արձագանքում մարզվելիս (վազքուղու վրա վազելիս):
• Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն է: Այն կարող է ուսումնասիրել սրտի կառուցվածքը և գործառույթը:
• Արյան անալիզներ. ստուգեք էլեկտրոլիտների մակարդակը և սրտի ֆերմենտները:

Ինչպե՞ս է բուժվում փորոքային տախիկարդիան:

Եթե ​​դուք ունեք ախտանիշներ, կամ եթե ունեք փորոքային տախիկարդիա, որը տևում է ավելի քան 30 վայրկյան, նույնիսկ եթե ախտանիշներ չունեք, ապա ձեզ անպայման բուժում է անհրաժեշտ։

Այս հիվանդության բուժման ժամանակ գլխավորը հիմքում ընկած հիվանդության բուժումն է, որն առաջացրել է այս վիճակը: Այս բուժումները կարող են բարելավել այս աննորմալ սրտի բաբախյունը և կանխել դրա կրկնությունը:

Փորոքային տախիկարդիայի շտապ բուժումը հետևյալն է.

• Սրտանոթային վերակենդանացում (CPR): Առաջին բուժօգնության միջամտություն՝ կյանքը փրկելու համար, եթե սիրտը դադարում է բաբախել:
• Էլեկտրական դեֆիբրիլյացիա. սրտին տրվում է էլեկտրական ցնցում՝ այն նորմալ ռիթմը վերականգնելու համար։
• ներերակային դեղամիջոցներ. Կարգավորեք սրտի հաճախությունը։

Ոչ արտակարգ դեպքերում սովորական բուժումներն են՝

• Ռադիոհաճախականության կաթետերային աբլացիա (RCA): Այս դեպքում հայտնաբերվում է աննորմալ սրտի ռիթմի ճշգրիտ տեղը, և կաթետերը (բարակ խողովակ) օգտագործվում է այդ տեղում գտնվող հյուսվածքը էլեկտրական հոսանքով ոչնչացնելու համար:
• Իմպլանտացվող կարդիովերտեր-դեֆիբրիլյատոր (ICD). Սա փոքր սարք է, որը վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է մաշկի տակ՝ սրտի մոտ։ Այն անընդհատ վերահսկում է ձեր սրտի ռիթմը։ Եթե տեղի է ունենում փորոքային տախիկարդիա, սարքը հայտնաբերում է այն և անմիջապես ուղարկում էլեկտրական ազդանշան՝ սիրտը վերականգնելու նորմալ ռիթմին։
• Դեղորայք. Դեղորայքը տրվում է սրտի զարկերի հաճախականությունը դանդաղեցնելու և նորմալ ռիթմը պահպանելու համար: Այնուամենայնիվ, որոշ դեղամիջոցներ կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ: Ձեր բժիշկը կբացատրի դրանք ձեզ:

Կա՞ն արդյոք որևէ բարդություններ բուժման ընթացքում։

Փորոքային տախիկարդիայի դեպքում կաթետերի աբլացիան ընդհանուր առմամբ անվտանգ և արդյունավետ է: Այնուամենայնիվ, որոշ բարդություններ կարող են առաջանալ շատ հազվադեպ: Դրանք ներառում են՝

• Սրտի կամ արյան անոթների վնասում:
• Արյան մակարդուկներ։
• Արյունահոսություն։
• Վարակ ։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժումից հետո վերականգնվելու համար։

«(Փորոքային տախիկարդիայի աբլյացիայի)»-ից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում առնվազն մեկ գիշեր: Սովորաբար կարող եք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը հիվանդանոցից դուրս գրվելուց մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ , խորհուրդ չի տրվում առնվազն երեք օր կամ մինչև ձեր բժիշկը ձեզ ասի որևէ ծանր կամ լարված բան անել:

Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել այս ռիսկը։

Խուսափելով փորոքային տախիկարդիա առաջացնող սրտի հիվանդություններից՝ դուք կարող եք նվազեցնել այս վիճակի զարգացման ռիսկը։

Դուք կարող եք անել հետևյալը` ձեզ պաշտպանելու համար սրտի իշեմիկ հիվանդությունից, որը դրա ամենատարածված պատճառն է.

• Կերեք առողջ, ցածր յուղայնությամբ և ցածր աղի սննդակարգ ։
• Հաճախ մարզվեք։
• Պահպանեք առողջ քաշ։
• Լիովին դադարեցրեք բոլոր ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումը։
• Բարձր արյան ճնշման և բարձր խոլեստերինի դեմ ձեր բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցներն ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակվել է։

Ի՞նչ է պատահում, եթե ես ունեմ «(Փորոքային տախիկարդիա)»: (Կանխատեսում)

Ձեր կանխատեսումը կախված է նրանից, թե որքան ծանր է ձեր փորոքային տախիկարդիան և արդյոք դուք ունեք այլ սրտային հիվանդություններ: Վիճակը կարող է լուրջ լինել, հատկապես, եթե ձեր սրտի ձախ փորոքը ճիշտ չի աշխատում: Սակայն պատշաճ բուժման դեպքում մարդկանց մեծ մասը կարող է ապրել նորմալ կյանքով:

Կարո՞ղ է փորոքային տախիկարդիան լիովին բուժվել:

Սա կախված է հիմքում ընկած պատճառից: Որոշ մարդկանց մոտ ռադիոհաճախականության կաթետերային աբլացիան կարող է լիովին բուժել այս աննորմալ ռիթմը, և հետագա բուժման կարիք չկա: Իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատորներ (ICD) կոչվող սարքերը չեն բուժում սա, բայց դրանք շատ արդյունավետ են սրտի նորմալ ռիթմին վերականգնելու համար՝ կյանքին սպառնացող փորոքային տախիկարդիայի դեպքերում արագ զարկերակ կամ ցնցում առաջացնելով:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Որպես «(Փորոքային տախիկարդիա)» ունեցող անձ, դուք պետք է անեք հետևյալը ձեր մասին հոգ տանելու համար.

• Հետևեք սրտի համար առողջ սննդակարգին և ձեր բժշկական թիմի կողմից առաջարկված վարժությունների ծրագրին ։
• Դադարեք ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումը։
• Շարունակեք ընդունել ձեր բժշկի կողմից ձեզ նշանակված դեղամիջոցները՝ ըստ նշանակման, առանց բաց թողնելու որևէ դեղաչափ։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Շատ կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին հետագա հետազոտությունների համար։ Ձեր բժիշկը կցանկանա.

• Տես, թե ինչպես ես։
• Համոզվեք, որ ձեր բուժումը ճիշտ է աշխատում։
• Խոսեք ձեր ունեցած ցանկացած նոր ախտանիշի կամ ձեր ինքնազգացողության փոփոխության մասին։

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ) :

Եթե ​​​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես զանգահարեք 1990 (եթե գտնվում եք Շրի Լանկայում) կամ անմիջապես գնացեք շտապօգնության բաժանմունք։

• Կրծքավանդակի ցավ։
• Ուշաթափություն։
• Արագ և աննորմալ զարկերակ։

Այսպիսի ժամանակ միայնակ մի՛ վարեք։ Հնարավորինս շուտ օգնություն խնդրեք։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, մի՛ վարանեք նման հարցեր տալ։ Շատ կարևոր է, որ դուք լավ պատկերացում ունենաք ձեր վիճակի մասին։

• Որքա՞ն հաճախ պետք է գամ «հետևողական» հետազոտությունների։
• Ինձ ICD պետք կլինի՞։
• Կրկին կաթետերային աբլացիա պետք կլինի՞ անցնել։
• Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է անեմ իմ կենսակերպում։

Սրտի զարկերի հաճախականության և ձեր ինքնազգացողության մասին տեղյակ լինելը կարող է օգնել ձեզ բուժում ստանալ անհրաժեշտության դեպքում: Փորոքային տախիկարդիայի վաղ բուժումը շատ կարևոր է: Այսպիսով, եթե դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը օգնության կարիք ունի, մի հետաձգեք այն: Նույնիսկ հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո, ճշգրիտ հետևեք բժշկի ցուցումներին: Ընդունեք դեղորայքը ճշգրիտ ըստ նշանակման: Առողջ ապրելակերպ վարեք: Հատկապես, եթե որպես բուժում ունեք տեղադրված բժշկական սարք, առանց որևէ պահի անցեք «(հետևողական)» հետազոտությունների:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Փորոքային տախիկարդիան արագացած, աննորմալ սրտի բաբախյուն է, որը սկսվում է սրտի ստորին խցիկներից: Սա կարող է լուրջ վիճակ լինել, ուստի մի անտեսեք ախտանիշները: Եթե զգում եք կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն, գլխապտույտ կամ ուշագնացություն , անմիջապես դիմեք բժշկի:

Բարեբախտաբար, այս հիվանդության համար կան արդյունավետ բուժումներ: Դեղորայքը, կաթետերային աբլացիան և ICD սարքերը կարող են օգնել վերահսկել վիճակը: Ամենակարևորը բժշկի ցուցումներին հետևելն ու առողջ ապրելակերպ վարելն է: Այդ դեպքում դուք կարող եք լավ ապրել այս հիվանդությամբ:

Սրտի հաճախություն, սրտի հիվանդություն, տախիկարդիա, հանկարծակի սրտի կանգ, սրտի ռիթմ, սրտի բուժում, ICD