Ձմերուկի նման գծեր ունե՞ս քո փորի վրա։ Եկեք խոսենք այդ «Ձմերուկի ստամոքսի» մասին (GAVE):

Երբեմն առանց որևէ պատճառի շատ հոգնածություն եք զգում: Կամ հաճախ ստամոքսի խանգարում կամ ախորժակի կորուստ ունե՞ք: Հնարավոր է՝ նույնիսկ մի փոքր արյուն եք նկատում կղելուց հետո: Չնայած մենք երբեմն մեծ ուշադրություն չենք դարձնում այս բաներին, կարող են լինել հիմքում ընկած բժշկական հիվանդություններ, որոնց մասին չենք մտածում: Այսօր մենք խոսելու ենք մի հիվանդության մասին, որը մի փոքր հազվադեպ է, բայց շատ կարևոր է, որ բոլորը տեղյակ լինեն դրա մասին: Սա կոչվում է «Ձմերուկի ստամոքս»:

Ի՞նչ է այս «ձմերուկի ստամոքսը»։

Պարզ ասած՝ «ձմերուկի ստամոքսը» այն է, երբ ստամոքսի, այսինքն՝ ստամոքսի ներսի արյան անոթները թուլանում են և սկսում են արյունահոսել: Երբ այս արյունահոսությունը տեղի է ունենում, ստամոքսի ներքին պատը երկայնական շերտեր է առաջացնում, ինչպես ձմերուկի կեղևը: Պատկերացրեք դա ձմերուկի վրա կանաչ և բաց կանաչ շերտերի նման: Հենց այդ շերտերի պատճառով է, որ այն կոչվում է «ձմերուկի ստամոքս»:

Բժիշկները այս գծերը տեսնում են էնդոսկոպիայի ժամանակ։ Սա ենթադրում է բարակ խողովակի՝ փոքրիկ տեսախցիկով, մտցնել բերանի միջով և զննել ստամոքսի ներսը։ Այս վիճակի բժշկական անվանումը ստամոքսային անտրալ անոթային էկտազ (GAVE) է։ Դա երկար անուն է, այնպես չէ՞։ Ահա թե ինչու շատերը այն անվանում են GAVE կամ «ձմերուկի ստամոքս»։

Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը։ Ո՞վ է ավելի հավանական, որ զարգանա այն։

Իրականում, այս վիճակը, որը կոչվում է «ձմերուկի ստամոքս», շատ հազվադեպ է հանդիպում: Սովորաբար, երբ ստամոքսում արյունահոսություն է լինում, այն առաջանում է այլ հիվանդություններից, ինչպիսիք են ստամոքսի խոցը կամ լայնացած արյան անոթները (երկարատև երակները):

Չնայած սա կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ, այն առավել տարածված է 70 տարեկանից բարձր կանանց մոտ: Այնուամենայնիվ, տարիքը միակ գործոնը չէ, կարող են լինել նաև այլ պատճառներ:

Որո՞նք են «ձմերուկի ստամոքսի» (GAVE) ախտանիշները:

Այս հիվանդություն ունեցող անձը կարող է ունենալ բազմազան ախտանիշներ։ Որոշ ախտանիշներ շատ թույլ են, մինչդեռ մյուսները բավականին լուրջ։ Ստուգեք, թե արդյոք այս ախտանիշները ձեզ ծանոթ են թվում։

• Ստամոքսի ցավ. Դուք կարող եք ստամոքսի ցավ զգալ ուտելուց անմիջապես հետո կամ անմիջապես ուտելուց հետո:
• Արյուն կղանքի մեջ. երբեմն կղանքը կարող է սևանալ, կամ կարող եք տեսնել կարմիր արյուն։
• Մշտական ​​հոգնածություն. Դուք կարող եք հոգնած և անկենդան զգալ նույնիսկ առանց որևէ բան անելու։
• Ներքին արյունահոսություն. Չնայած սա կարող է դրսից տեսանելի չլինել, այն կարող է լինել ներքին արյունահոսություն:
• Երկաթի դեֆիցիտային անեմիա. Շարունակական արյունահոսությունը հանգեցնում է օրգանիզմում երկաթի մակարդակի նվազմանը, ինչը հանգեցնում է անեմիայի:
• Սրտխառնոց. զգացողություն, որ փսխելու եք։
• Արյան փսխում. Սա բավականին լուրջ ախտանիշ է:

Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ունենալ «ձմերուկի ստամոքս» առանց այս ախտանիշներից որևէ մեկի։ Սա է խնդիրը։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս «ձմերուկի փորիկը»։ Ո՞րն է ճշգրիտ պատճառը։

Գիտնականները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու է որոշ մարդկանց մոտ այս հիվանդությունը զարգանում, իսկ մյուսների մոտ՝ ոչ։ Սակայն ներկայիս ապացույցների հիման վրա, կան մի քանի գործոններ, որոնք ենթադրաբար նպաստում են դրան.

• Հիպերգաստրինեմիա. սա այն դեպքն է, երբ ձեր մարմինը չափից շատ գաստրին հորմոն ունի (հորմոն, որը նպաստում է սննդի մարսմանը):
• Աքլորհիդրիա. վիճակ, որի դեպքում ստամոքսը չի արտադրում աղաթթու (որը նաև օգնում է սննդի մարսմանը):
• «Պեպսինոգենի» մակարդակի նվազում. սա նաև սննդի մարսողության համար անհրաժեշտ ֆերմենտ է։
• Լյարդի անբավարարություն. Երբ լյարդի ֆունկցիան խանգարվում է, արյան անոթները կարող են լայնանալ։

Սրանք ներկայումս առկա հիմնական կարծիքներն են։ Հնարավոր է՝ դրանցից մեկը կամ մի քանիսը, կամ դրանց համադրությունը, նպաստում են այս իրավիճակին։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում զարգացնելու այս «ձմերուկի ստամոքսը»։

Որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու այս «ձմերուկի ստամոքսը»։ Այդ հիվանդությունները ներառում են՝

• Աուտոիմուն հիվանդություններ. Սրանք հիվանդություններ են, որոնց դեպքում ձեր մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է ձեր սեփական բջիջների վրա:
• Ատրոֆիկ գաստրիտ՝ ստամոքսի քրոնիկ բորբոքային հիվանդություն։
• Շաքարային դիաբետ
• Սրտի հիվանդություն
• Երիկամային անբավարարություն
• Լյարդի ցիռոզ
• Մետաբոլիկ համախտանիշ

Եթե ​​​​ունեք նմանատիպ այլ բժշկական խնդիրներ, լավ գաղափար է մի փոքր զգույշ լինել նաև «ձմերուկի ստամոքսի» հետ կապված:

Ինչպե՞ս ճիշտ ախտորոշել այս հիվանդությունը։

Եթե ​​դուք ունեք վերը նշված ախտանիշները, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, բժշկի դիմելն է: Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և, անհրաժեշտության դեպքում, կուղարկի ձեզ գաստրոէնտերոլոգի մոտ: Նա կկատարի լրացուցիչ հետազոտություններ:

Դրա համար կատարված հիմնական թեստերն են՝

• Վերին էնդոսկոպիա. Սա ամենակարևոր հետազոտությունն է: Նրանք զննում են ստամոքսի ներսը՝ տեսնելու համար, թե արդյոք կա ձմերուկի շերտերի նման նախշ:
• Բիոպսիա. էնդոսկոպիայի ժամանակ ստամոքսի պատից վերցվում է հյուսվածքի մի փոքր կտոր և հետազոտվում մանրադիտակի տակ։ Սա կարող է ավելի շատ տեղեկություններ տրամադրել։
• Արյան անալիզներ. Դրանք կարող են ստուգել, ​​թե արդյոք դուք ունեք անեմիա ՝ արյան անբավարարություն:

Հիշե՛ք, որ այս թեստերը կարող են մի փոքր բարդ թվալ, բայց դրանք շատ կարևոր են հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար։

Որո՞նք են «ձմերուկի ստամոքսի» (GAVE) բուժման մեթոդները:

Կան սա բուժելու մի քանի եղանակներ: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ճիշտ բուժումը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների ծանրության և այլ բժշկական խնդիրների առկայության վրա: Երբեմն, եթե շատ արյուն եք կորցրել, կարող է անհրաժեշտ լինել շտապ արյան փոխներարկում :

Երկաթի հավելումներ

Եթե ​​հիվանդությունը վաղ հայտնաբերվի, հնարավոր է այն վերահսկել միայն երկաթի դեղահաբերով (հավելումներով) : Սակայն սա բոլորի մոտ չի աշխատում: Նույնիսկ երկաթի դեղահաբերի դեպքում կան դեպքեր, երբ արյունահոսությունը վերահսկելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել մեկ կամ մի քանի արյան փոխներարկում:

Դեղորայք

Ձեր բժիշկը կարող է նաև որոշ դեղամիջոցներ նշանակել՝ ստամոքսային արյունահոսությունը նվազեցնելու համար: Չնայած այս դեղամիջոցների երկարաժամկետ անվտանգությունը դեռևս լիովին հասկանալի չէ, դրանք լավ են ազդում կարճաժամկետ հեռանկարում:

• Կորտիկոստերոիդներ
• Օկտրեոտիդ
• «Հորմոնալ թերապիա»

Էնդոսկոպիկ բուժումներ

«Ձմերուկի ստամոքսի» ամենատարածված բուժումը էնդոսկոպիկ վիրահատությունն է: Սա ներառում է արյունահոսություն առաջացնող արյան անոթների կամ փակումը, կամ ոչնչացումը:

• Արգոնային պլազմային կոագուլյացիա (APC). Սա ամենատարածված մեթոդն է: Այս դեպքում արյան անոթները փակելու համար օգտագործվում է «արգոն» կոչվող գազ:
• Էնդոսկոպիկ ժապավենային կապում (ԷԲԼ). Սա ներառում է յուրաքանչյուր արյան անոթի շուրջ փոքրիկ ժապավենի տեղադրում և դրա կապում: Սա երբեմն արվում է Էնդոսկոպիկ ժապավենային կապման հետ համատեղ:
• Ռադիոհաճախականության աբլացիա (RFA): Այս դեպքում ռադիոալիքներից ստացված ջերմությունը օգտագործվում է արյան անոթները ոչնչացնելու համար:
• Կրիոթերապիա. Այս մեթոդը օգտագործում է ազոտի օքսիդ կոչվող գազ՝ արյան անոթները սառեցնելու համար:

Սովորաբար, այս էնդոսկոպիկ բուժումը մեկ սեանսով չի ավարտվում։ Ցանկալի արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ է մի քանի բուժում ։

Արյան փոխներարկումներ

Եթե ​​դուք շատ առատ արյունահոսություն ունեք, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել մեկ կամ մի քանի արյան փոխներարկում : Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում, երկաթ պարունակող դեղահաբերը, դեղորայքը և էնդոսկոպիան կարող են օգնել նվազեցնել արյան փոխներարկման կարիքների քանակը: Դուք կարող եք պարբերաբար արյան փոխներարկումներ անել՝ կորցրած արյունը փոխարինելու համար, մինչև ձեր բժիշկը կարողանա բավարար կերպով վերահսկել արյունահոսությունը:

Վիրաբուժություն

Նրանց համար, ովքեր չեն արձագանքում երկաթ պարունակող դեղահաբերին, դեղորայքին կամ էնդոսկոպիային, կատարվում է ստամոքսի մասնակի հեռացման վիրահատություն: Սա ներառում է ստամոքսի հիվանդ հատվածի հեռացումը: Սովորաբար, այս վիրահատությունից հետո արյուն հանձնելու կարիք չի լինի:

Չնայած այս վիրահատությունը մի փոքր ավելի բարդ է, քան էնդոսկոպիկ բուժումները, ինչպիսին է «APC»-ն, այն «ձմերուկի ստամոքսի» վիճակը լիովին բուժելու միակ միջոցն է:

Ինչպե՞ս է վիճակը բուժումից հետո։

Դա կախված է նրանից, թե որքան ծանր են ձեր ախտանիշները: Չնայած բուժման նպատակը արյունահոսությունը դադարեցնելն է, որոշ մարդիկ կարող են կրկին խնդիրներ ունենալ բուժումից հետո: Եթե դա տեղի ունենա, դուք կարող եք շարունակել արյան փոխներարկում ստանալ: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է սկզբնական բուժումից հետո: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչ սպասել՝ հիմնվելով ձեր վիճակի վրա:

Կա՞ արդյոք միջոց սա կանխելու համար։

Քանի որ ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է, դուք ոչինչ չեք կարող անել «ձմերուկի ստամոքսը» կանխելու համար: Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, բժշկի դիմելն է, հենց որ նկատեք որևէ նոր կամ անսովոր ախտանիշ: Եթե վաղ սկսեք բուժումը, կարող եք դադարեցնել արյունահոսությունը, նախքան այն կվատանա:

Արդյո՞ք «ձմերուկի ստամոքս» ունեցող մարդը պետք է զգույշ լինի իր ուտածի հարցում։

Այս հիվանդություն ունեցող մարդիկ չպետք է ուտեն և չպետք է օգտագործեն սննդամթերքի որոշակի ցանկ։ Այնուամենայնիվ, վերին էնդոսկոպիա անցնելուց հետո լավագույնն է խուսափել որոշ սննդամթերքներից.

• Կծու սնունդ
• Թթվային սնունդ (օրինակ՝ կիտրոններ, նարինջներ, անանասներ)
• Կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ, ինչպիսիք են սուրճը և թեյը
• Ալկոհոլ

Մինչև բուժման ավարտը լավագույնն է ուտել մեղմ և ստամոքսի համար հեշտ գրգռող սնունդ, ինչպիսիք են ձուն, տոֆուն, ապուրները, սմութիները և նիհար միսը : Լավագույնն է հարցնել ձեր բժշկին, թե որ սնունդն է ձեզ համար լավ:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ի հայտ են գալիս որևէ նոր ախտանիշ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը կամ հոգնածությունը, միշտ պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին: Եթե զգում եք, որ ինչ-որ բան այն չէ, մի սպասեք: Եթե վաղ հայտնաբերեք հիվանդությունը և սկսեք բուժումը, կարող եք նվազեցնել լուրջ վիրահատության անհրաժեշտությունը:

Եթե ​​ունեք ծանր ախտանիշներ, օրինակ՝ արյունային փսխում, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք: Ամենակարևորը պատճառը գտնելն ու արյունահոսությունը հնարավորինս արագ դադարեցնելն է:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Եթե ​​պարզեք, որ ունեք «ձմերուկի ստամոքս», լավ կլինի ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Որքա՞ն վատ է իմ վիճակը։
• Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
• Քանի՞ բուժում կպահանջվի։
• Արդյո՞ք պետք է արյուն հանձնեմ։ Եթե այո, որքա՞ն հաճախ։

Արյան փսխումը կամ կղանքի մեջ արյուն տեսնելը կարող է վախեցնող լինել: Չնայած սրանք կարող են ստամոքսի խնդրի նշաններ լինել, ախտանիշները միշտ չէ, որ այդքան ակնհայտ են: Հնարավոր է՝ ամիսներ շարունակ հոգնածություն եք զգում: Կամ գուցե այսօր առավոտյան նոր ստամոքսի ցավեր եք սկսել ունենալ: «Ձմերուկի ստամոքսը» հազվագյուտ հիվանդություն է, և դրա ախտանիշները նման են ստամոքսի այլ հիվանդությունների: Հետևաբար, ճիշտ ախտորոշումը կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել: Մինչդեռ, դուք կարող եք ընկճված զգալ ձեր զգացած անորոշության պատճառով: Հետևաբար, անկախ նրանից, թե ինչ ախտանիշներ ունեք, խոսեք ձեր բժշկի հետ դրանց մասին: Այնուհետև նա կարող է պարզել պատճառը և խորհուրդ տալ ձեզ համար ճիշտ բուժումը:

Այսպիսով, մի քանի վերջին բաներ, որոնք պետք է հիշել.

Չնայած «ձմերուկի ստամոքս» անվանումը մի փոքր վախեցնող է, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։ Հիշե՛ք.

• Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ, և որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ։
• Մի անտեսեք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են հաճախակի հոգնածությունը, ստամոքսի խանգարումը և կղանքի մեջ արյունը։
• Արագ բժշկական օգնության դիմելով՝ դուք կարող եք վերահսկել հիվանդությունը, նախքան այն կվատթարանա։
• Կան մի քանի բուժման տարբերակներ, և ձեր բժիշկը կորոշի, թե որն է ձեզ համար ամենահարմարը։

Հուսով ենք, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար էր ձեզ համար։ Առողջ մնացեք։

` ձմերուկի ստամոքս, GAVE, ստամոքսի անտրալ անոթային էկտազ, ձմերուկի ստամոքս, ստամոքսային արյունահոսություն, էնդոսկոպիա, ստամոքսի ցավ