⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Ի՞նչ է դահճի կոտրվածքը։
Պարզ ասած՝ սա մեր պարանոցի ոսկրային համակարգի կոտրվածք է։ Եկեք նախ մի փոքր հասկանանք մեր պարանոցի կառուցվածքի մասին։ Մեր ողնաշարը կազմված է միմյանց վրա դասավորված փոքր ոսկորներից։ Մենք դրանք անվանում ենք «ողեր»։ Պարանոցում կա 7 նման ող։ Մենք դրանք անվանում ենք պարանոցային ողեր։ Սրանք այն ողերն են, որոնք պաշտպանում են մեր ուղեղից իջնող շատ կարևոր նյարդային լարը՝ ողնուղեղը։ Դահճի կոտրվածքը պարանոցի երկրորդ ողի (C2 կամ առանցքային) կոտրվածք է երկու կողմերից։ Այս C2 ոսկորը օղակի ձև ունի, և ողնուղեղը անցնում է այդ օղակի միջով։ Այսպիսով, այս ոսկորի կոտրվածքը կարող է շատ լուրջ լինել։ Չնայած անվանումը սարսափելի է հնչում, այս վիճակն ավելի տարածված է կախվելուց բացի այլ պատճառներով, ինչպես անունն է հուշում։Ի՞նչն է առաջացնում այս իրավիճակը։
Այս կոտրվածքը տեղի է ունենում, երբ գլուխը հանկարծակի, շատ արագ և ուժգին կերպով հետ և վեր է նետվում։ Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք հիպերձգման վնասվածք։ Սա նշանակում է, որ պարանոցը իր նորմալ սահմաններից դուրս է թեքվում դեպի ետ։ Դիտարկենք հետևյալ սցենարները.- Ավտովթարներ. Հատկապես, երբ մեզ առջևից ուժեղ հարված է հասցնում մեքենան, մեր մարմինը կանգ է առնում անվտանգության գոտիով , բայց մեր գլուխը շպրտվում է առաջ, ապա նորից հետ։ Այս պահին պարանոցի վրա մեծ ուժ է կիրառվում։
- Սուզում. Եթե գլխով ցատկում եք մակերեսային ջրի մեջ։
- Սպորտային վթարներ. բարձր ազդեցություն ունեցող սպորտաձևերում, ինչպիսիք են ռեգբին և ֆուտբոլը։
- Բարձրությունից ընկնելը. Հատկապես, եթե ընկնում եք գլուխը հետ շպրտած։
Ամենակարևորն այն է, որ երբ մենք պարանոցի կոտրվածք ենք ունենում, մենք բոլորս վախենում ենք, որ ողնուղեղը կարող է վնասվել: Բայց այս դահճի կոտրվածքի դեպքում, դեպքերի մեծ մասում, ողնուղեղը վթարի պահին չի վնասվում:Սակայն սա կարող է լինել անկայուն կոտրվածք։ Սա նշանակում է, որ եթե պատշաճ կերպով չբուժվի, կոտրված ոսկրային բեկորները կարող են տեղաշարժվել և, ի վերջո, վնասել ողնուղեղը։ Եթե դա տեղի ունենա, ցավ, կաթվածահարություն և, կամ նույնիսկ մահ կարող է տեղի ունենալ: Հետևաբար, անհրաժեշտ է անմիջապես դիմել բժշկի ցանկացած վթարից հետո, որի արդյունքում գլուխը հետ է շպրտվում:
Ռիսկերը տարեցների համար
Քանի որ ոսկորները թուլանում են տարիքի հետ, նույնիսկ աննշան անկումը երբեմն կարող է լուրջ կոտրվածքի պատճառ դառնալ, ինչպիսին սա է։ Այս ռիսկը հատկապես բարձր է օստեոպորոզով (հիվանդություն, որը ոսկորների բարակեցության պատճառ է դառնում), ոսկորներին տարածվող քաղցկեղով կամ վիտամին D-ի անբավարարությամբ տառապող մարդկանց մոտ։Որո՞նք են սրա ախտանիշները։
Երբ վթարի ժամանակ նման կոտրվածք է առաջանում, կարող են ի հայտ գալ հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը։ Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ եթե վթարի ժամանակ կան այլ վնասվածքներ, պարանոցի ցավը սկզբում կարող է չզգացվել։| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ուժեղ պարանոցի ցավ | Այնքան ուժեղ ցավ եք զգում, որ չեք կարողանում շարժել պարանոցը։ |
| Թմրություն կամ թուլություն | Ձեռքերի, ոտքերի կամ մարմնի այլ մասերի թմրություն կամ թուլության զգացում։ Սա կարող է լինել ողնուղեղի ախտահարման նշան։ |
| Կապտուկներ պարանոցի շուրջ | Վթարի հետևանքով պարանոցի մաշկի տակ կապույտ/մանուշակագույն կապտուկներ։ |
| Շնչառության դժվարություն | Սա շատ լուրջ ախտանիշ է։ Ողնաշարի վնասումը կարող է ազդել շնչառությանը նպաստող նյարդերի վրա։ |
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա գտնում։
Երբ ձեզ հիվանդանոց բերեն, բժիշկը նախ կկատարի ֆիզիկական զննում: Նրանք կստուգեն ցավի կամ կապտուկների առկայությունը: Նրանք նաև կստուգեն ձեր ձեռքերի և ոտքերի թմրությունը կամ թուլությունը՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր ողնաշարի վրա որևէ վնասվածք կա: Դրանից հետո նրանք անպայման կանցկացնեն որոշ պատկերագրական հետազոտություններ:- Ռենտգեն . Ռենտգենը կատարվում է հիմնականում կոտրվածքը ստուգելու համար:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Սա այս տեսակի կոտրվածքը ախտորոշելու լավագույն միջոցն է: Համակարգչային տոմոգրաֆիան կարող է ցույց տալ կոտրվածքի ծանրությունը, թե արդյոք կոտրված մասերը տեղաշարժված են, և թե արդյոք ներքևի ողերի հետ կապը խաթարված է՝ պարզ, եռաչափ (3D) պատկերով:
- ՄՌՏ սկանավորում. Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել ՄՌՏ սկանավորում: ՄՌՏ-ն կարող է մանրամասնորեն ուսումնասիրել ոչ միայն ոսկորները, այլև փափուկ հյուսվածքները, ինչպիսիք են ողնուղեղը և ողերի միջև գտնվող սկավառակները, վնասման համար:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Բուժումը կախված է կոտրվածքի ծանրությունից, կոտրվածքի կայունությունից, թե անկայունությունից, ողերի միջև սկավառակների վնասվածությունից և ողնուղեղի ախտահարումից։ Կան բուժման երկու հիմնական տարբերակներ։ 1. Ոչ վիրաբուժական բուժում (արտաքին ֆիքսացիա) 2. Վիրաբուժական միջամտություն (ներքին ֆիքսացիա)
| Բուժման մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Արգանդի վզիկի բրեկետ | Եթե կոտրվածքը շատ ծանր չէ, պարանոցը անշարժ պահելու համար կարելի է մի քանի ամիս կրել պլաստիկից պատրաստված կոշտ պարանոցի օձիք։ |
| Հալո բաճկոն | Սա մի փոքր ավելի բարդ սարք է: Եթե կոտրվածքը անկայուն է, այն օգտագործվում է պարանոցը լիովին անշարժ պահելու համար: Գլխի շուրջը մետաղական օղակ է տեղադրվում և գանգին ամրացվում է փոքրիկ քորոցներով: Այնուհետև օղակը միացվում է իրանին ձողերով կրվող բաճկոնին: Սա կարող է մի փոքր վախեցնող թվալ, բայց շատ կարևոր է ոսկորի ճիշտ ապաքինման համար: Մենք այս բուժումը անվանում ենք անշարժացում : |
| Վիրահատություն | Եթե կոտրվածքը շատ ծանր է, եթե կոտրված ոսկորը շատ է տեղաշարժված, կամ եթե ողնուղեղը սեղմված է, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Վիրահատության ընթացքում կոտրված ոսկորները տեղափոխվում են իրենց տեղը և ամրացվում պտուտակներով, ձողերով կամ թիթեղներով: Երբեմն վիրահատություն է անհրաժեշտ, եթե ոսկորը չի լավանում անշարժացման միջոցով: |
Լավ լուրն այն է, որ դահճի կոտրվածքների մոտ 90%-ը կարող է լիովին բուժվել առանց վիրահատության՝ Halo Vest-ի նման անշարժացման մեթոդներով։
Ինչպե՞ս է վերականգնման միտումը։
Եթե ճիշտ բուժումը ստանաք ճիշտ ժամանակին, ապա շատ մեծ հնարավորություն ունեք լիովին ապաքինվելու այս վիճակից: 32 հետազոտական զեկույցների վերլուծությունը ցույց է տվել, որ կախաղանի կոտրվածքի ամենաքիչ ծանր տեսակը կարող է 100% բուժվել միայն անշարժացման միջոցով: Մեկ այլ ուսումնասիրության մեջ այս վիճակով 30 հիվանդներից 85%-ը լիովին ապաքինվել է մեկ տարվա ընթացքում: Հետևաբար, ամենակարևորը չանտեսել վթարը և անմիջապես դիմել բժշկի: Այնուհետև ձեր բժիշկը ձեզ կնշի ամենահարմար բուժումը և կաշխատի ձեր շուտափույթ ապաքինման համար:Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դահճի կոտրվածքը երկրորդ պարանոցային ողի (C2) կոտրվածք է: Սա լուրջ վիճակ է:
- Այս վիճակը հաճախ առաջանում է գլխի և պարանոցի արագ հետ շպրտվելու պատճառով ավտովթարների, բարձրությունից ընկնելու կամ սպորտային վթարների ժամանակ։
- Ախտանիշները կարող են ներառել ուժեղ պարանոցի ցավ, թմրություն , թուլություն կամ շնչառության դժվարություն :
- Նման վթարից հետո երբեք մի փորձեք շարժել պարանոցը։ Անմիջապես գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲԲ)։
- Եթե ժամանակին ստանաք ճիշտ բուժումը (պարանոցի ամրակ, լուսապսակ կամ վիրահատություն), այս վիճակից լիարժեք ապաքինման հավանականությունը շատ բարձր է։ Այնպես որ, մի՛ խուճապի մատնվեք և հետևեք ձեր բժշկի խորհրդին։
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.