Ձեր արյան մեջ չափազանց շատ կարմիր արյան բջիջներ ունե՞ք։ Եկեք խոսենք էրիթրոցիտոզի մասին։

Դուք երբևէ արյան լրիվ անալիզ հանձնե՞լ եք և նկատե՞լ, որ արյան կարմիր բջիջների (ԷԲԳ) քանակը զեկույցում մի փոքր ավելի բարձր է, քան նորման։ Նորմալ է մի փոքր նյարդայնանալ և վախենալ, երբ նման բան եք տեսնում։ «Ի՞նչ է սա։ Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում»։ Դուք կարող եք մտածել։ Բժշկության մեջ, երբ արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների քանակը նորմայից բարձր է, մենք դա անվանում ենք էրիթրոցիտոզ։ Մի անհանգստացեք, այսօր մենք այս մասին կխոսենք հստակ և պարզ։

Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ են իրենցից ներկայացնում այս կարմիր արյան բջիջները։

Պարզ ասած՝ կարմիր արյան բջիջները մեր արյան մեջ փոքրիկ աշխատողների նման են։ Նրանց հիմնական գործառույթը շնչելիս թոքեր մտնող թթվածին հավաքելն ու այն մարմնի բոլոր անկյուններում գտնվող բջիջներին հասցնելն է։ Դրանք նաև օգնում են բջիջներից արտազատված ածխաթթու գազը հետ բերել թոքեր և արտաշնչելիս ազատվել դրանից։ Այս փոքրիկ աշխատողները արտադրվում են մեր ոսկրածուծում։ Այնտեղ դրանք ձևավորվում են, միանում արյանը, կատարում իրենց աշխատանքը մոտ 120 օր, ապա մահանում։ Այս ցիկլը տեղի է ունենում անընդհատ։ Սակայն, եթե ինչ-ինչ պատճառներով այս կարմիր արյան բջիջների արտադրությունը չափազանց շատանում է, ապա տեղի է ունենում էրիթրոցիտոզ կոչվող վիճակը։

Էրիթրոցիտոզի երկու հիմնական տեսակ կա.

Արյան կարմիր բջիջների այս աճը կարող է տեղի ունենալ երկու հիմնական ձևով։ Չնայած երկու դեպքում էլ կարմիր արյան բջիջների աճ է նկատվում, պատճառը տարբեր է։

Ինչո՞ւ են կարմիր արյան բջիջները այսպես շատանում։ Որո՞նք են պատճառները։

Պատճառը տարբեր է՝ կախված նրանից, թե ինչ տեսակի մասին խոսեցինք ավելի վաղ։

Առաջնային էրիթրոցիտոզի պատճառները

Երբեմն սա կարող է լինել անվնաս գենետիկական վիճակ, որը փոխանցվում է սերնդեսերունդ: Եթե ձեր արյան մեջ չափազանց շատ կարմիր արյան բջիջներ ունեք, և ձեր սպիտակ արյան բջիջներն ու թրոմբոցիտները նորմալ են, սա կարող է լինել պատճառը: Այնուամենայնիվ, երբեմն սա առաջանում է արյան քաղցկեղի մի տեսակից, որը կոչվում է պոլիցիթեմիա ճշմարիտ : Հիմա մի վախեցեք, երբ լսեք «քաղցկեղ» բառը: Սա շատ դանդաղ զարգացող, հազվագյուտ վիճակ է: Որոշ մարդիկ տարիներ շարունակ նույնիսկ չգիտեն, որ ունեն այն: Բայց այն կարող է վտանգավոր լինել, եթե չբուժվի: Որովհետև երբ կարմիր արյան բջիջների քանակը մեծանում է, արյունը խտանում է, և հոսքը նվազում է: Սա մեծացնում է արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը :

Երկրորդային էրիթրոցիտոզի պատճառները

Դրա համար կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ։ Հիմնական պատճառը օրգանիզմում թթվածնի ցածր մակարդակն է։ Թթվածնի մակարդակը կարող է նվազել՝

• Ծխելը . Ծխելը վնասում է թոքերը և նվազեցնում մարմնի թթվածին կլանելու ունակությունը:
• Սրտի խնդիրներ և թոքերի հիվանդություններ. ասթմայի և ՔԱՀ-ի նման հիվանդությունները կարող են առաջացնել թթվածնի ցածր մակարդակ։
• Քնի ապնոե. Սա այն դեպքն է, երբ գիշերը քնի ընթացքում շնչառությունը կանգ է առնում կամ մակերեսային է դառնում։ Սա նաև նվազեցնում է օրգանիզմի կողմից ստացվող թթվածնի քանակը։
• Ապրելով բարձր լեռներում.Պատկերացրեք, որ երբ դուք գնում եք բարձրադիր վայր, ինչպիսին է Նուվարա Էլիան, որոշ մարդիկ դժվարանում են շնչել։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ օդում թթվածնի կոնցենտրացիան ցածր է։ Երբ դուք երկար ժամանակ ապրում եք նման վայրերում, մարմինը մեծացնում է կարմիր արյան բջիջների արտադրությունը՝ դրան հարմարվելու համար։
• Հեմոգլոբինոպաթիա. Սա ժառանգական արյան հիվանդություն է, որի դեպքում կարմիր արյան բջիջները չեն կարողանում պատշաճ կերպով թթվածին տեղափոխել:

Այլ պատճառներ՝

• Երիկամային հիվանդություն . ԷՊՕ հորմոնը, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ, արտադրվում է երիկամներում: Այսպիսով, երիկամների կիստաների, ուռուցքների կամ երիկամները սնուցող արյան անոթների նեղացման նման խնդիրները կարող են առաջացնել ԷՊՕ հորմոնի ավելցուկային արտադրություն:
• Որոշակի դեղամիջոցներ. Որոշ բոդիբիլդինգի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են անաբոլիկ ստերոիդները, կարող են մեծացնել կարմիր արյան բջիջների արտադրությունը:
• Ուռուցքներ. Որոշ ուռուցքներ, որոնք զարգանում են օրգաններում, ինչպիսիք են երիկամները, ուղեղը, լյարդը և արգանդը, կարող են արտազատել EPO հորմոնը:
• Ջրազրկում. Երբեմն կարմիր արյան բջիջների քանակը իրականում բարձր չէ: Սակայն մարմնում ջրի քանակը (հեղուկությունը) նվազել է, և արյունը խիտ է դարձել: Այնուհետև արյան անալիզը ցույց է տալիս կարմիր արյան բջիջների կոնցենտրացիայի աճ: Սա կարող է առաջանալ այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են լուծը, փսխումը, այրվածքները կամ բավարար քանակությամբ ջուր չխմելը:

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Շատ ախտանիշներ ի հայտ են գալիս, քանի որ արյունը խտանում է և դանդաղեցնում իր շարժումը ամբողջ մարմնով մեկ։ Ոչ բոլորն են զգալու այս բոլոր ախտանիշները։ Որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունենալ։

• Գլխացավ
• Մշուշոտ տեսողություն
• Շփոթություն
• Բարձր արյան ճնշում
• Քթից արյունահոսություն
• Մաշկի քոր (հատկապես տաք ջրով լողանալուց հետո)
• Թուլություն և հոգնածություն

Եթե ​​դուք ունեք նման ախտանիշներ, շատ կարևոր է դրա մասին խոսել ձեր բժշկի հետ ։

Ինչպե՞ս է բժիշկը սա գտնում։

Այս վիճակը սովորաբար սկզբում հայտնաբերվում է արյան անալիզի միջոցով: Ձեր բժիշկը կստուգի ձեր էրիթրոցիտների քանակը և EPO հորմոնի մակարդակը:

• Եթե ​​EPO մակարդակը ցածր է. լրացուցիչ հետազոտություններ են կատարվում առաջնային էրիթրոցիտոզի (հատկապես՝ պոլիցիտեմիա ճշմարիտի) հայտնաբերման համար, քանի որ խնդիրը կարող է լինել ոսկրածուծում։
• Եթե ​​EPO մակարդակը նորմալ է կամ բարձր. Քանի որ խնդիրը այլուր է, հետազոտություններ են կատարվում՝ երկրորդային էրիթրոցիտոզի պատճառ հանդիսացող գործոնները հայտնաբերելու համար (թոքեր, սիրտ, երիկամներ և այլն):

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բուժումը կախված է պատճառից։

• Առաջնային էրիթրոցիտոզի (պոլիցիթեմիա իսկական) դեպքում. Հիմնական բուժումը ֆլեբոտոմիան է: Սա ներառում է մարմնից փոքր քանակությամբ արյան հեռացում, նման արյան փոխներարկմանը: Սա հեռացնում է ավելորդ կարմիր արյան բջիջները, նոսրացնում արյունը և բարելավում արյան հոսքը: Երբեմն կարող են դեղորայք նշանակվել արյան մակարդուկները կանխելու համար:
• Երկրորդային էրիթրոցիտոզի դեպքում բուժվում է հիմքում ընկած պատճառը ։
• Թթվածնի ցածր մակարդակ ունեցողներին թթվածնի մատակարարում:
• Եթե ​​ծխող եք, խորհուրդ տվեք և օգնեք թողնել ծխելը։
• Սրտի և թոքերի հիվանդությունների նման հիվանդությունների պատշաճ բուժում։
• Եթե ​​դա պայմանավորված է քաղցկեղային ուռուցքով, այն վիրաբուժական եղանակով հեռացնելը։
• Եթե ​​դա պայմանավորված է դեղորայքով, դադարեցրեք կամ փոխեք դեղորայքը՝ ըստ բժշկի նշանակման։
• Եթե ​​ջրազրկման պատճառով է, տվեք ֆիզիոլոգիական լուծույթ (հեղուկներ):

Սինհալական էրիթրոցիտոզ, էրիթրոցիտների ավելացում, պոլիցիտեմիա Վերա, արյան խտություն, EPO հորմոն, արյան անալիզների բարձր մակարդակ