Ձեր մարմինը այտուցվա՞ծ է։ Ձեր մեզը փրփրո՞ւմ է։ Հնարավո՞ր է, որ սա նեֆրոտիկ համախտանիշ լինի։

Առավոտյան արթնանալիս աչքերի շուրջ այտուցվածություն զգո՞ւմ եք։ Կամ ոտքերն ու կոճերը այտուցվո՞ւմ են, ինչը դժվարացնում է կոշիկ հագնելը։ Երբևէ նկատե՞լ եք, որ ձեր մեզի մեջ սովորականից ավելի փրփուր կա։ Սրանք պարզապես պատահական բաներ չեն։ Այս ախտանիշների հետևում կարող է լինել ձեր երիկամների հետ կապված խնդիր։ Այսօր մենք խոսում ենք բժշկական տեսանկյունից կարևոր մի վիճակի մասին, որն առաջանում է նման ախտանիշների համադրությունից։ Դա նեֆրոտիկ համախտանիշն է։

Ի՞նչ է իրականում նեֆրոտիկ համախտանիշը։

Առաջին բանը, որ պետք է հասկանալ, այն է, որ սա որոշակի հիվանդություն չէ: Այն վերաբերում է ախտանիշների ամբողջությանը , որոնք կարող են առաջանալ, երբ մեր երիկամները պատշաճ կերպով չեն աշխատում: Պատկերացրեք մեր երիկամները որպես բարձր տեխնոլոգիական ֆիլտր: Դրանց հիմնական գործառույթը մեր արյունը մաքրելն ու մեզի տեսքով մարմնից անցանկալի թափոններն ու ավելորդ ջուրը հեռացնելն է: Այս ֆիլտրման աշխատանքը կատարվում է երիկամներում գտնվող արյան անոթների շատ նուրբ ցանցի միջոցով: Մենք դրանք անվանում ենք գլոմերուլներ: Առողջ մարդու մոտ այս ֆիլտրման համակարգը թույլ չի տալիս, որ օրգանիզմի համար անհրաժեշտ սպիտակուցները անցնեն: Դրանք մնում են արյան մեջ: Բայց եթե այս նուրբ ֆիլտրերը, որոնք կոչվում են գլոմերուլներ, վնասվեն, մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ, որոնք մարմինը պետք է անցնի դրանց միջով, սկսում են դուրս գալ մեզի հետ միասին: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք նեֆրոտիկ համախտանիշ: Այս վիճակը կարող է ազդել ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների վրա, բայց լավ նորությունն այն է, որ դրա համար բուժում կա:

Ինչո՞ւ է առաջանում այս իրավիճակը։

Դրա պատճառները կարելի է բաժանել երկու հիմնական մասի։

Պատճառներ, որոնք ազդում են միայն երիկամների վրա (հիմնական պատճառներ)

Սա նշանակում է, որ նեֆրոտիկ համախտանիշը առաջանում է երիկամներում առաջացող հիվանդության պատճառով՝ առանց որևէ այլ հիվանդության ազդեցության:

• Նվազագույն փոփոխությունների հիվանդություն. Սա երեխաների մոտ նեֆրոտիկ համախտանիշի հիմնական պատճառն է: Չնայած նրանց երիկամային հյուսվածքը մանրադիտակի տակ նորմալ է թվում, ֆիլտրացիայի գործընթացը խաթարված է: Ենթադրվում է, որ այն առաջանում է վիրուսային վարակների , ալերգիաների կամ որոշակի դեղամիջոցների (հատկապես ցավազրկողների, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները ) պատճառով:
• Կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզ (ԿՍԳՍ). Սա վիճակ է, որի դեպքում երիկամների ֆիլտրող միավորները (գլոմերուլները) սպիանում են: Սա մեծահասակների մոտ նեֆրոտիկ համախտանիշի հիմնական պատճառն է: Այս վիճակը կարող են առաջացնել վիրուսներ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը , որոշակի դեղամիջոցներ, գենետիկ գործոններ և ճարպակալում :Շատ բաներ, օրինակ՝ բարձր արյան ճնշումը, կարող են ազդել դրա վրա։
• Թաղանթային նեֆրոպաթիա. Սա գլոմերուլների թաղանթների հաստացում է: Սա կարող է նաև առաջանալ այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են քաղցկեղը, մալարիան, B հեպատիտը և գայլախտը:

Այլ հիվանդությունների պատճառով երիկամների վնասման երկրորդային պատճառները

Սա նշանակում է, որ նեֆրոտիկ համախտանիշն ի հայտ է գալիս, երբ երիկամները վնասվում են որպես օրգանիզմում առկա մեկ այլ բժշկական խնդրի կողմնակի ազդեցություն։

• Շաքարային դիաբետ . Շաքարային դիաբետը մեծահասակների մոտ նեֆրոտիկ համախտանիշի ամենատարածված երկրորդային պատճառն է: Անվերահսկելի շաքարային դիաբետը կարող է հանգեցնել երիկամների վնասվածքի (դիաբետիկ նեֆրոպաթիա):
• Գայլախտ. Սա իմունային համակարգի քրոնիկ հիվանդություն է, որը կարող է լուրջ վնաս հասցնել երիկամներին:
• Ամիլոիդոզ. ամիլոիդ կոչվող սպիտակուցի տեսակը կարող է կուտակվել արյան մեջ՝ առաջացնելով երիկամների վնասում:

Ի՞նչ ախտանիշներ կարող եք ունենալ։

Նեֆրոտիկ համախտանիշի չորս հիմնական ախտանիշ կա։ Դրանք հստակ հասկանալու համար տե՛ս ստորև բերված աղյուսակը։

Ինչպե՞ս է այս իրավիճակը ազդում փոքր երեխաների վրա։

Նեֆրոտիկ համախտանիշը համեմատաբար հազվադեպ հանդիպող վիճակ է փոքր երեխաների մոտ։ Այնուամենայնիվ, եթե երեխան զարգացնի այս վիճակը, ախտանիշները կարող են մի փոքր տարբեր լինել։

• Աչքերի շուրջ այտուցվածություն, հատկապես առավոտյան արթնանալուց հետո։
• Դեմքի, ձեռքերի, ոտքերի և որովայնի այտուցվածություն։
• Փրփրացող մեզի։
• Սովորականից ավելի հոգնած և ուժասպառ զգալը։

Կորտիկոստերոիդները երեխաների համար ամենատարածված բուժումն են։ Դրանք հաճախ կարող են վերահսկել ախտանիշները և առաջացնել ռեմիսիա։

Բժիշկ, ինչպե՞ս եք սա ախտորոշում։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, կարևոր է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի։ Բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին։ Այնուհետև՝

• Միզուղիների թեստ: Սա կարևոր է մեզի մեջ արտազատվող սպիտակուցի քանակը չափելու համար:
• Արյան անալիզներ. ստուգեք արյան մեջ խոլեստերինի, ալբումինի մակարդակը և երիկամների այլ գործառույթները:
• Երիկամի բիոպսիա. Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել երիկամից վերցնել հյուսվածքի շատ փոքր կտոր և այն մանրադիտակով զննել: Սա է, որ օգնում է ճշգրիտ որոշել երիկամի վնասվածքի պատճառը:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե չբուժվեն։

Եթե ​​այս վիճակը պատշաճ կերպով չի բուժվում, այն կարող է հանգեցնել այլ լուրջ առողջական խնդիրների։

• Բարձր խոլեստերին և սրտի հիվանդությունների ռիսկ. Արյան մեջ ճարպերի և խոլեստերինի բարձր մակարդակը մեծացնում է սրտի հիվանդությունների ռիսկը։
• Բարձր արյան ճնշում. Երբ երիկամները վնասվում են, նվազում է նրանց՝ օրգանիզմից նատրիումը (աղը) և հեղուկը հեռացնելու ունակությունը, ինչը հանգեցնում է արյան ճնշման բարձրացմանը։
• Արյան մակարդուկներ՝Քանի որ արյան մակարդումը կանխող սպիտակուցները արտազատվում են մեզի հետ, մարմնում արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը մեծանում է։
• Վարակներ. Քանի որ սպիտակուցները, ինչպիսիք են իմունոգլոբուլինները, որոնք անհրաժեշտ են օրգանիզմի իմունային համակարգի համար, կորչում են, մեծանում է վարակների, ինչպիսին է թոքաբորբը, ձեռք բերելու հավանականությունը:
• Երիկամային անբավարարություն. Եթե երկար ժամանակ չբուժվի, երիկամները կարող են լիովին անբավարար լինել, ինչը կարող է պահանջել դիալիզ կամ երիկամի փոխպատվաստում գոյատևելու համար։

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Բուժման պլանը կախված է ձեր նեֆրոտիկ համախտանիշի հիմքում ընկած պատճառից։

Դեղերի տեսակները

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները.

• Արյան ճնշման դեղամիջոցներ. ԱԿՖ ինհիբիտորների և ԱՌԲ-ների նման դեղամիջոցները նվազեցնում են երիկամների վրա ճնշումը և նվազեցնում սպիտակուցի արտազատումը մեզի մեջ:
• Միզամուղներ. կոչվում են նաև «ջրային հաբեր», որոնք օգնում են նվազեցնել մարմնի այտուցը:
• Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ։
• Արյան նոսրացնողներ (հակակոագուլյանտներ). նվազեցնում են արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը։
• Իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ. Կորտիկոստերոիդների նման դեղամիջոցները վերահսկում են իմունային համակարգի գործունեությունը և նվազեցնում երիկամների վնասը:

Ահա թե ինչու է կարևոր սննդակարգի վերահսկումը

Դեղորայքի հետ մեկտեղ, սննդակարգը նույնպես շատ կարևոր է այս հիվանդության բուժման գործում։

• Նվազեցրեք աղի (նատրիումի) օգտագործումը. չափից շատ աղ օգտագործելը կարող է առաջացնել ջրի կուտակում, այտուցվածություն և բարձր արյան ճնշում: Խուսափեք աղով հարուստ սննդամթերքներից, ինչպիսիք են երշիկեղենը, չորացրած միսը, պահածոյացված բանջարեղենը, ապուրները, թխվածքաբլիթները և սոուսները:
• Նվազեցրեք ճարպի և խոլեստերինի քանակը. հետևեք հագեցած ճարպերի և խոլեստերինի ցածր պարունակությամբ սննդակարգի:
• Սահմանափակեք հեղուկների քանակը. երբեմն բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ սահմանափակել օրական խմած ջրի քանակը։

Նեֆրոտիկ համախտանիշ, նեֆրոտիկ համախտանիշ, երիկամների հիվանդություն, այտուց, սպիտակուց մեզի մեջ, փրփրացող մեզ, երիկամների հիվանդություն սինհալերենով, խոլեստերին