Եթե դուք երեխա եք սպասում, ապա հավանաբար շատ եք լսել ծննդաբերության մասին: Սովորաբար, երեխան նախ աշխարհ է գալիս, ապա դուրս են գալիս պորտալարը և ընկերքը: Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ է պատահում, որ պորտալարը հեշտոցից դուրս գա մինչև երեխայի դուրս գալը: Սա այն է, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք պորտալարի արտանկում : Չնայած սա կարող է մի փոքր վախեցնող լինել, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սա նշանակում։
Մտածեք այդ մասին, պորտալարը երեխայի կյանքի օղակն է արգանդում: Այս խողովականման կառուցվածքը կապում է երեխային ընկերքի հետ: Դրա ներսում գտնվող արյան անոթները երեխային մատակարարում են թթվածնով հարուստ արյուն և սննդանյութեր: Այն նաև հեռացնում է թափոնները երեխայի մարմնից:
Այսպիսով, «պորտալարի պրոլապսի» դեպքում պորտալարը սահում է հեշտոցի մեջ, երբ արգանդի վզիկը բացվում է, նախքան երեխան կմտնի ծննդաբերական խողովակ: Երբ դա տեղի է ունենում, պորտալարը խրվում է երեխայի մարմնի և ձեր կոնքի ոսկորների միջև: Պատկերացրեք դա այնպես, կարծես մեկը ոտք է դնում ջրատարի վրա, և ջուրը դադարում է հոսել:
Երբ պորտալարը այսպես է ամրացվում, երեխային արյան հոսքը կտրվում է։ Սա նշանակում է, որ երեխայի ստացած թթվածնի քանակը հանկարծակի նվազում է։ Սա շատ վտանգավոր արտակարգ իրավիճակ է երեխայի համար։
Եթե սա տեղի ունենա, երեխան պետք է հնարավորինս շուտ ծննդաբերվի ՝ երեխայի կյանքին սպառնացող ցանկացած հնարավոր վնաս կանխելու համար: Այս վիճակը շատ հազվադեպ է: Այն հանդիպում է մոտ 1000 ծնունդից մեկի մոտ: Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա լրջության պատճառով:
Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում։
Հղիության որոշակի բարդություններ ունեցող մայրերն ավելի հակված են զարգացնելու այս «պորտալարի պրոլապսը»։ Եկեք տեսնենք, թե ինչ է դա։
| Ռիսկի գործոն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Երկվորյակներ կամ ավելի երեխաներ ունենալը արգանդում | Քանի որ արգանդում ավելի շատ տեղ կա, պորտալարը կարող է տեղ ունենալ իջնելու համար առաջին երեխայի ծնվելուց հետո։ |
| Վաղաժամ ծննդաբերություն | Երբ երեխան վաղաժամ է ծնվում, նրա գլուխը ճիշտ դիրքավորված չէ կոնքում, ուստի այն կարող է սահել պորտալարի մեջ։ |
| Ծննդաբերության ցածր քաշ | Քանի որ երեխան փոքր է, արգանդի վզիկի մոտ ավելի շատ տեղ կա, և պորտալարը կարող է իջնել։ |
| Բրեժային ներկայացում | Երբ երեխայի հետույքը կամ ոտքերը գլխի փոխարեն ներքև են, այդ մասերը արգանդի վզիկը պատշաճ կերպով չեն փակում։ Պորտալարը կարող է իջնել այդ ճեղքով։ Ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ սա նման դեպքերի 36.5%-ի պատճառն է։ |
| Ամնիոտիկ հեղուկի ավելացում (պոլիհիդրրամնիոզ) | Երբ երեխայի շուրջ ջրի քանակը չափազանց շատ է լինում, պորտալարը կարող է արագ իջնել ջրի հետ միասին, քանի որ ջրերի պարկը պատռվում է։ |
| Մեմբրանների վաղաժամ պատռվածք | Եթե ջուրը պոկվում է մինչև 37 շաբաթականը, ապա երեխայի գլուխը դեռ լիովին չի իջել, ինչը տեղ է թողնում պորտալարի համար։ |
Բացի այդ, այս ռիսկը կարող է առաջանալ նաև որոշակի բժշկական միջամտությունների ժամանակ: Օրինակ, այն դեպքերում, երբ բժիշկը պատռում է ջրով լի պարկը (ամնիոտոմիա), այս ռիսկը գոյություն ունի, եթե երեխայի գլուխը ճիշտ դիրքում չէ:
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա հայտնաբերում։
Այս վիճակը ախտորոշվում է բժշկական զննման ժամանակ: Դուք կարող եք զգալ ինչ-որ բան, կարծես թե ինչ-որ բան է ձգվում ձեր հեշտոցի միջով: Կամ կարող եք զգալ դա, երբ բժիշկը կամ բուժքույրը զննում են ձեզ:
Սակայն, մեծ մասամբ սա հայտնաբերվում է երեխայի սրտի բաբախյունի փոփոխությամբ։ Երեխայի սրտի բաբախյունը հանկարծակի անբնականորեն դանդաղում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ երբ պորտալարը սեղմվում է, երեխայի արյան հոսքը նվազում է, ինչը հանգեցնում է երեխայի սթրեսի և սրտի բաբախյունի փոփոխության։ Սա առաջին նշանն է դեպքերի 67%-ում։
Ի՞նչ անել, եթե տանը նման բան պատահի։
Եթե տանն եք, ձեր ջրերը պոկվում են, և զգում եք, որ հեշտոցից ինչ-որ բան է դուրս գալիս՝ ասես թելի նման, ապա դա արտակարգ իրավիճակ է։
- Անմիջապես շտապօգնություն կանչեք։ Ժամանակ մի՛ վատնեք։
- Մինչև շտապօգնության ժամանումը, կա մեկ շատ կարևոր բան, որ կարող եք անել։ Պահեք ծնկներն ու ձեռքերը գետնին, կուրծքը հնարավորինս մոտ գետնին, իսկ հետույքը՝ բարձրացված։ Այս դիրքը նվազեցնում է պորտալարի վրա ձգողության ուժը, ինչը նվազեցնում է դրա վրա ճնշումը։ Սա օգնում է երկարացնել այն ժամանակը, որի ընթացքում երեխան թթվածին է ստանում։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։
Եթե նկատեք, որ պորտալարը դուրս է եկել հեշտոցից, միակ բանը, որ պետք է անել , երեխային հնարավորինս շուտ ծննդաբերելն է: Մասնագետները նշում են, որ երեխան պետք է ծննդաբերվի դա հայտնաբերելուց հետո 30 րոպեի ընթացքում:
- Արտակարգ կեսարյան հատում. Շատ դեպքերում, եթե այս իրավիճակը տեղի է ունենում ծննդաբերության վաղ փուլում գտնվող մոր մոտ, անմիջապես կատարվում է արտակարգ կեսարյան հատում (կեսարյան հատում):
- Հեշտոցային ծննդաբերություն. Որոշ դեպքերում, օրինակ, եթե մայրը մոտենում է լիարժեք ժամկետին, հնարավոր է երեխային հեշտոցային ծննդաբերել՝ կեսարյան հատմանը նախապատրաստվելու փոխարեն: Այդ դեպքում բժիշկները կընտրեն ամենաարագ մեթոդը:
Վիրահատությանը նախապատրաստվելիս հիվանդանոցի բժշկական անձնակազմը մի քանի բան է անում։
- Դուք գտնվում եք ծնկից մինչև կրծքավանդակը դիրքում։
- Բժիշկը կամ որակավորված անձը ձեռքը կդնի հեշտոցի մեջ և զգուշորեն կբարձրացնի երեխայի գլխի ստորին մասը՝ պորտալարի խրվելը կանխելու համար: Սա արվում է մինչև վիրահատության սկսվելը:
- Երբեմն ձեր միզապարկը լցված է աղային լուծույթով, որը օգնում է երեխայի գլուխը վերև մղել և թեթևացնում է պորտալարի վրա ճնշումը։
Հիշե՛ք, որ բուժման ուշացման յուրաքանչյուր վայրկյան մեծացնում է երեխայի կյանքի կամ ուղեղի վնասվածքի ռիսկը: Եթե նման բան տեղի ունենա հիվանդանոցից դուրս, երեխային հասցվող հնարավոր վնասը մոտ 18 անգամ ավելի մեծ է, քան հիվանդանոցում: Ահա թե ինչու մենք խորհուրդ ենք տալիս անհապաղ գնալ հիվանդանոց, եթե կա ռիսկ կամ եթե սկսվել են ծննդաբերությունները:
Կա՞ արդյոք սա կանխելու միջոց։
Սա հարց է, որը շատերն են տալիս։ Միանշանակ պատասխանը ՝ ոչ։ Սա կանխելու ոչ մի միջոց չկա։Բացի այդ, հնարավոր չէ նախապես կանխատեսել, թե դա տեղի կունենա, թե ոչ։ Քանի որ հղիության ընթացքում պորտալարը շատ է շարժվում, նույնիսկ սկանավորմամբ հնարավոր չէ ասել՝ դա տեղի կունենա, թե ոչ։ Սա կարող է պատահել նույնիսկ այն մարդու հետ, ով ռիսկի գործոններ չունի։
Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք վերը նշված ռիսկի գործոններից որևէ մեկը (օրինակ՝ եթե ձեր երեխան գտնվում է ծնոտի վրա), ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ մնալ հիվանդանոցում մինչև ծննդաբերության սկիզբը։ Այսպիսով, եթե արտակարգ իրավիճակ լինի, բժշկական անձնակազմը կարող է անմիջապես արձագանքել։ Հետևաբար, կարևոր է հետևել ձեր բժշկի ցուցումներին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պորտալի պրոլապսը հազվագյուտ, բայց շատ վտանգավոր բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։
- Ամենամեծ վտանգն այստեղ այն է, որ երեխայի թթվածնի մատակարարումը կտրվում է պորտալարի սեղմման պատճառով։
- Եթե ջրերի արտահոսքից հետո զգում եք, որ հեշտոցից դուրս է գալիս լարանման առարկա, դա համարեք արտակարգ իրավիճակ և անմիջապես դիմեք հիվանդանոց կամ զանգահարեք շտապօգնություն։
- Եթե տանը բախվեք այս իրավիճակին, կարող եք նվազեցնել պորտալարի վրա ճնշումը՝ անմիջապես ծնկներն ու ձեռքերը հատակին դնելով և հետույքը բարձր պահելով (ծնկա-կրծքավանդակի դիրք):
- Չնայած սա հնարավոր չէ նախապես կանխել, եթե դուք ունեք ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են՝ «(տեղային ներկայացումը)», խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ ծննդաբերության ամենաապահով պլանը որոշելու համար: Շատ կարևոր է հետևել բժշկական խորհուրդներին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը