Mari kita waspadai hal-hal mengerikan yang dapat terjadi jika Anda mengguncang si kecil! (Sindrom Bayi yang Diguncang)?

Saat kita memiliki bayi di rumah, kita merasakan banyak kebahagiaan dan tanggung jawab, bukan? Terkadang, ketika bayi menangis terus-menerus, kita lebih cenderung melakukan kesalahan kecil karena stres dan amarah yang tanpa kita sadari muncul di pikiran kita. Pada saat-saat seperti itu, ada hal berbahaya yang seharusnya tidak dilakukan dengan alasan apa pun , tetapi terkadang karena ketidaktahuan, hal ini disebut 'Sindrom Bayi yang Diguncang'. Mari kita bahas lebih detail hari ini, karena ini adalah sesuatu yang harus diketahui oleh setiap ibu, ayah, dan setiap orang yang merawat bayi.

Apa sebenarnya yang dimaksud dengan 'Sindrom Bayi yang Diguncang'?

Sederhananya, ini merujuk pada kerusakan yang dapat terjadi pada otak ketika bayi atau balita diguncang dengan keras . Bayangkan, kepala bayi agak besar dan berat dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya. Otot leher mereka belum cukup kuat. Jadi, jika seseorang mengguncang bayi dengan keras, otak bayi akan terombang-ambing di dalam kepala. Ini seperti air yang diguncang di dalam kelapa. Hal ini dapat menyebabkan pembengkakan, memar, dan pendarahan di dalam otak. Terkadang kondisi ini bahkan dapat merusak mata, leher, dan tulang belakang bayi. Nama lain untuk ini adalah 'Trauma Kepala Akibat Kekerasan'. Artinya cedera keras pada kepala.

Mengapa hal ini bisa terjadi?

Hal ini sering terjadi karena ibu, ayah, atau pengasuh bayi lainnya merasa frustrasi atau marah ketika bayi menangis. Mereka mungkin berpikir bahwa mengguncang bayi akan menghentikan tangisan. Di lain waktu, pengasuh mungkin sedang mengalami banyak stres. Kemudian mereka tidak mampu menangani tanggung jawab merawat anak. Beberapa orang bahkan tidak menyadari bahwa mengguncang bayi sangat berbahaya.

Namun ada satu hal yang perlu diingat. Sangat normal bagi bayi untuk menangis. Terkadang mereka menangis tanpa henti apa pun yang Anda lakukan. Namun, solusinya adalah jangan pernah mengguncang, memukul, atau melempar bayi. Bahkan mengguncang bayi dalam waktu singkat, seperti 5 detik, dapat menyebabkan kerusakan serius. Hal itu dapat menyebabkan kerusakan otak, kecacatan permanen, dan bahkan kematian.

Siapa yang paling terdampak oleh situasi ini?

Sindrom bayi terguncang ini dapat terjadi pada siapa saja. Sebagian besar kasus terjadi ketika bayi diguncang oleh seseorang yang memiliki hubungan langsung dengan bayi (ibu, ayah) atau seseorang yang memiliki hubungan tidak langsung (pengasuh, anggota keluarga lainnya). Sindrom ini tidak terbatas pada ras, tingkat pendapatan, atau latar belakang keluarga tertentu.

Bayi di bawah usia satu tahun paling rentan terhadap kondisi ini. Bayi berusia antara 2 dan 8 bulan sangat berisiko. Meskipun hal ini biasanya lebih jarang terjadi pada anak-anak di atas usia 2 tahun, terkadang anak-anak semuda 6 tahun telah menjadi korban pelecehan jenis ini.

Seberapa umumkah situasi ini sebenarnya?

Menurut Pusat Nasional Sindrom Bayi yang Diguncang, antara 600 hingga 1.400 kasus seperti itu dilaporkan setiap tahunnya di Amerika Serikat saja. Sindrom ini disebut sebagai penyebab utama kematian akibat penganiayaan anak di antara anak-anak di bawah usia 5 tahun di Amerika Serikat. Kasus-kasus seperti itu juga dilaporkan di Sri Lanka, tetapi sebagian besar tidak terdiagnosis.

Bayangkan saja, mengguncang bayi terlalu keras dapat menyebabkan pendarahan serius di dalam otak. Ini adalah sesuatu yang dapat memengaruhi mereka seumur hidup.

Bagaimana hal ini memengaruhi bayi? Apa bahaya yang dapat ditimbulkannya?

Sindrom bayi yang diguncang dapat menyebabkan masalah kesehatan yang sangat serius bagi bayi. Mari kita lihat apa yang terutama terjadi.

Kerusakan otak

• Hematoma subdural: Ini adalah kumpulan darah di antara permukaan otak bayi dan selaput keras yang disebut dura yang mengelilingi otak. Ketika bayi digerakkan, pembuluh darah kecil yang mengalir dari otak ke dura ini dapat meregang dan pecah, menyebabkan pendarahan.
• Perdarahan subaraknoid: Ini terjadi ketika pendarahan terjadi di antara otak bayi dan selaput seperti jaring laba-laba (araknoid) yang mengelilingi otak.
• Trauma otak langsung: Ini dapat terjadi ketika otak bayi terbentur keras di dalam kepala.
• Kerusakan otak: Jika bayi berhenti bernapas saat diguncang, otak dapat kekurangan oksigen dan mengalami kerusakan otak.
• Kerusakan sel otak: Zat kimia dilepaskan dari sel saraf yang cedera, yang selanjutnya mengurangi jumlah oksigen yang mencapai otak dan dapat menyebabkan sel-sel tersebut mati.

Kerusakan pada mata

• Perdarahan retina: Ini adalah perdarahan di belakang retina pada mata bayi. Ini adalah gejala umum dari sindrom bayi yang diguncang.

Cedera pada leher, tulang belakang, dan tulang lainnya

• Kerusakan leher dan sumsum tulang belakang: Saraf-saraf halus di leher dan sumsum tulang belakang dapat mengalami kerusakan.
• Fraktur: Tengkorak, tulang rusuk, tulang selangka, dan bahkan tulang lengan dan kaki dapat patah.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan hingga gejala muncul?

Gejala 'Sindrom Bayi yang Diguncang' segera muncul setelah bayi diguncang.Gejala dapat mulai muncul. Gejala-gejala ini biasanya mencapai puncaknya antara 4 dan 6 jam setelah terpapar. Beberapa gejala mungkin muncul segera, tetapi yang lain mungkin muncul di kemudian hari. Misalnya, seorang anak yang terpapar jenis sengatan listrik ini saat masih kecil mungkin mengalami masalah perhatian dan perilaku saat mereka tumbuh dewasa.

Apa saja gejala utama dari hal ini?

Jika bayi terluka akibat diguncang, mereka mungkin mengalami gejala mendadak dan parah seperti kehilangan kesadaran, kejang, dan syok. Gejala lainnya mungkin termasuk:

• Tidak tersenyum, tidak berbicara, tidak berbisik.
• Kegelisahan dan mudah tersinggung yang parah.
• Muntah .
• Kehilangan nafsu makan , kesulitan minum susu.
• Kesulitan bernapas.
• Kelelahan berlebihan, kantuk, lesu, dan rasa mengantuk yang tidak dapat dibangunkan.
• Kulit pucat atau kebiruan.
• Memar di lengan dan dada.
• Kepalanya tampak besar, dahinya menonjol ke depan.
• Fontanel , yaitu bagian halus di atas kepala, tampak bengkak dan menonjol.
• Ketidakmampuan untuk mengangkat kepala.
• Pupil melebar.
• Ketidakmampuan untuk memfokuskan mata pada satu titik, tidak mampu melihat apa pun yang bergerak.
• Getaran.
• Tidak sadarkan diri (koma).

Mungkinkah situasi ini luput dari perhatian dan tidak disadari?

Ya, terkadang mungkin tidak ada tanda-tanda kekerasan atau cedera yang terlihat dari luar. Pengasuh atau dokter yang tidak menyadari bahwa bayi telah diguncang mungkin tidak segera mendeteksi kerusakan yang terjadi di dalam. Mereka mungkin mengira bahwa penyebab gejala-gejala pada bayi tersebut adalah hal lain, seperti demam virus. Itulah mengapa sangat penting untuk menyadari hal ini.

Apa sebenarnya penyebabnya?

Sindrom bayi terguncang terjadi ketika seseorang mengguncang bayi atau anak kecil dengan keras dan cepat . Sindrom ini juga dapat terjadi ketika anak dipukul di kepala, dilempar, atau dijatuhkan dengan sengaja. Ketika anak diguncang atau dipukul, otaknya akan tersentak bolak-balik dengan cepat di dalam kepala.

Otak anak kecil sangat lunak. Ligamen mereka lemah. Otot-otot di leher mereka belum sepenuhnya berkembang. Selain itu, kepala mereka besar dan berat dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya. Ketika diguncang dengan keras, pembuluh darah, saraf, dan jaringan anak akan robek. Hal ini menyebabkan otak membengkak, memar, dan berdarah.

Hal ini sering terjadi ketika bayi menangis terus-menerus dan pengasuh merasa kesal dan marah. Mereka tidak mampu mengendalikan amarah dan stres mereka. Dalam kebanyakan kasus, pengasuh tidak sengaja menyakiti bayi, tetapi ini juga merupakan bentuk pelecehan anak yang serius.

Jadi, apakah ini terjadi dengan cara menggendong bayi secara perlahan, memangkunya di lutut, dan mengayun-ayunkannya?

Tidak. Sindrom bayi yang diguncang adalah bentuk penganiayaan anak. Hal ini terjadi ketika seseorang mengguncang bayi atau anak kecil dengan keras dan cepat . Sindrom ini tidak terjadi karena hal-hal berikut:

• Dengan memangku bayi di pangkuan Anda dan mengayunnya perlahan.
• Dengan mengangkat bayi secara perlahan dan menggendongnya kembali (tetapi ini pun harus dilakukan dengan hati-hati).
• Dengan bersepeda sambil menggendong bayi (dengan bayi di kursi pengaman).
• Bayi mungkin terjatuh secara tiba-tiba, misalnya dari kursi (ini juga berbahaya, tetapi tidak menyebabkan SBS).
• Saat mobil tiba-tiba berhenti di tengah jalan, misalnya saat melewati lubang di jalan.

Aktivitas-aktivitas ini tidak disarankan karena dapat berbahaya, tetapi tidak menyebabkan cedera parah seperti yang terlihat pada 'sindrom bayi yang diguncang'. Yang terpenting adalah SBS disebabkan oleh guncangan yang keras, cepat, dan tidak terkontrol.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini?

Sindrom Bayi yang Diguncang terkadang sulit didiagnosis. Ada beberapa alasan untuk hal ini:

• Dokter tidak selalu mengetahui cerita lengkapnya, apakah cedera bayi tersebut terkait dengan trauma atau tidak.
• Dokter tidak bisa memberi tahu bayi dan anak-anak yang masih sangat kecil apa yang salah atau di mana letak sakitnya.
• Banyak gejala sindrom bayi yang diguncang (seperti gelisah, muntah, dan mengantuk) juga dapat ditemukan pada kondisi medis lain (seperti infeksi virus ).

Oleh karena itu, dokter menggunakan tanda-tanda visual dan tes untuk mendiagnosis kondisi tersebut dan menentukan tingkat keparahannya. Mereka mencari darah di mata bayi, mencari tanda-tanda pada kulit kepala, lengan, dan kaki, serta mencari memar di sekitar leher dan dada.

Tes apa saja yang dilakukan untuk mendiagnosis kondisi ini?

Dokter dapat menggunakan tes pencitraan tertentu untuk mendiagnosis sindrom bayi yang diguncang. Tes-tes ini dapat menunjukkan apakah bayi mengalami pembengkakan, perdarahan, atau patah tulang di tengkorak atau tulang rusuk. Tes-tes ini meliputi:

• Sinar-X
• Pemindaian CT (Computed tomography – CT scan)
• Pemindaian MRI (Pencitraan resonansi magnetik – pemindaian MRI )

Dokter bayi Anda mungkin juga melakukan pemeriksaan mata untuk memeriksa adanya perdarahan di retina (perdarahan retina). Perdarahan ini dapat terjadi di atas, di bawah, atau di dalam retina. Cedera tersebut dapat menyebabkan lapisan retina bayi Anda terpisah (retinoskisis). Zat seperti jeli di dalam mata (vitreus) juga dapat terisi darah.

Bagaimana cara menanganinya?

Jika bayi Anda menunjukkan tanda-tanda sindrom bayi terguncang, segera cari pertolongan medis. Ini bukan sesuatu yang dapat Anda obati di rumah.

Dalam kasus yang relatif kurang serius, bayi mungkin perlu diberi obat dan diobservasi di rumah sakit.

Dalam kasus yang lebih parah, perawatan penyelamatan jiwa mungkin diperlukan. Jika bayi mengalami kesulitan bernapas, tabung pernapasan mungkin perlu dipasang. Seorang ahli bedah mungkin perlu melakukan operasi untuk menghentikan pendarahan di otak bayi atau mengurangi pembengkakan.

Bagaimana mungkin kita bisa mencegah sesuatu yang begitu berbahaya seperti ini?

Orang tua atau pengasuh yang mengguncang bayi mereka biasanya mengatakan bahwa itu terjadi ketika bayi menangis terlalu lama dan tidak bisa berhenti. Bayi menangis adalah hal yang normal, dan itu bisa sangat menyedihkan. Namun, Anda dapat mencegah 'sindrom bayi terguncang' ini dengan memahami bahaya mengguncang bayi Anda dan mencari bantuan jika diperlukan. Cobalah hal-hal berikut:

• Pertama, periksa apakah bayi merasa tidak nyaman. Periksa apakah popoknya bersih, apakah ia lapar, apakah ia kedinginan. Periksa tanda-tanda penyakit seperti demam, bengkak, atau apakah ia kesakitan.
• Setelah semua kebutuhan bayi Anda terpenuhi, perkenalkan suara-suara lain. Nyalakan radio, nyanyikan lagu, ajak bayi Anda berbicara. Beberapa bayi menyukai suara penyedot debu, mesin cuci, pengering rambut, atau kipas angin.
• Berikan mainan dan dot kepada bayi.
• Cobalah berikan susu, dan jika memungkinkan berikan melalui botol, berikanlah.
• Bungkus bayi dengan kain bedong, atau ayunkan dia dengan lembut.
• Ajak bayi Anda jalan-jalan sebentar dengan mobil (dengan bayi berada di kursi mobil yang aman).
• Letakkan bayi di kereta dorong dan ajak dia jalan-jalan.
• Letakkan bayi di ayunan di luar dan naiklah kereta dorong.
• Jika Anda merasa sangat lelah atau marah, mintalah bantuan orang lain (teman, kerabat, tetangga) untuk membantu Anda merawat bayi sementara waktu. Tidak ada salahnya meminta bantuan.
• Jika tidak ada orang lain di sekitar, letakkan bayi dengan aman di tempat tidurnya dan tinggalkan ruangan sebentar agar tenang. Ingat, bayi tidak akan terluka jika menangis, tetapi jika diguncang, mereka pasti akan terluka.

Pastikan siapa pun yang merawat bayi Anda (pengasuh bayi, perawat, atau pengasuh lainnya) menyadari bahaya mengguncang bayi. Penting juga bagi mereka untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan jika mereka merasa stres saat merawat bayi Anda. Selalu periksa latar belakang pengasuh Anda dengan cermat. Jangan pernah mempercayakan bayi Anda kepada seseorang yang tidak sepenuhnya Anda percayai.

Bagaimana prospek/prognosis dalam situasi ini?

Sindrom bayi yang diguncang adalah kondisi yang sangat serius. Prognosisnya bervariasi tergantung pada tingkat keparahan cedera bayi, tetapi umumnya tidak terlalu baik.

Sekitar 25% bayi meninggal karena cedera. Paling sering, penyebab kematiannya adalah:

• Pembengkakan dan peningkatan tekanan di dalam kepala dan otak bayi.
• Pendarahan di dalam otak bayi.
• Robekan pada jaringan otak bayi.

Hingga 80% penyintas dapat mengalami masalah medis serius, kerusakan neurologis parah, dan kecacatan seumur hidup . Bahkan bayi yang tampaknya relatif tidak terpengaruh oleh sindrom bayi yang diguncang dapat mengalami masalah perkembangan di kemudian hari. Beberapa kondisi yang dapat diakibatkan oleh kondisi ini meliputi:

• Keterlambatan bicara dan perkembangan.
• Kesulitan belajar.
• Kehilangan penglihatan atau kebutaan.
• Gangguan pendengaran permanen.
• Kelumpuhan otak.
• Epilepsi.
• Kejang.
• Kelumpuhan.

Sindrom bayi terguncang adalah bentuk kekerasan fisik terhadap anak yang parah yang terjadi ketika orang tua atau pengasuh mengguncang bayi atau anak dengan keras. Hal ini sering terjadi ketika bayi tidak berhenti menangis, menyebabkan pengasuh menjadi marah dan kesal. Kondisi ini sepenuhnya dapat dicegah. Jika bayi Anda tidak berhenti menangis, cobalah beberapa tips di atas, atau mintalah bantuan pengasuh yang Anda percayai.

Terakhir, pesan terpenting yang perlu diingat.

Seorang anak kecil adalah pribadi yang sangat rapuh. Tubuh mereka, terutama kepala dan leher, perlu dirawat dengan sangat hati-hati. Jangan pernah, sekali pun, mengguncang bayi kecil dengan alasan apa pun, tidak peduli seberapa marah atau lelah Anda. Apa yang Anda lakukan dalam beberapa detik itu dapat menghancurkan seluruh hidup bayi tersebut.

Jika Anda merasa tekanan merawat bayi Anda terlalu berat untuk ditanggung, jangan malu dan mintalah bantuan. Itu adalah tanggung jawab Anda. Keselamatan bayi Anda lebih penting daripada apa pun. Sebarkan kesadaran ini kepada orang lain. Dengan demikian, kita dapat mengurangi kejadian menyedihkan seperti ini.