Apakah Anda juga sering mengalami rasa panas di dada dan asam lambung naik ke tenggorokan? (Refluks Asam & GERD)

Pernahkah Anda merasakan sensasi terbakar di dada atau perasaan seperti ada sesuatu dari perut yang naik ke tenggorokan setelah makan? Kebanyakan orang pernah mengalaminya setidaknya sekali atau dua kali. Hari ini kita akan membahas tentang 'asam lambung' atau, dalam istilah medis , refluks asam dan GERD (penyakit refluks gastroesofageal) . Karena ini adalah masalah yang dialami banyak orang, sangat penting untuk menyadarinya.

Sebenarnya apa itu asam lambung, teman?

Sederhananya, makanan, minuman, dan cairan asam di perut Anda seharusnya hanya mengalir satu arah, yaitu ke bawah. Tetapi terkadang, ketika asam lambung ini, yaitu zat-zat asam , mengalir kembali ke kerongkongan Anda, kita menyebutnya refluks asam.

Bayangkan, apa yang terjadi ketika asam ini sampai ke tempat yang seharusnya tidak? Itulah masalahnya. Asam ini dapat membakar, melukai, dan menyebabkan pembengkakan pada jaringan halus di dalam kerongkongan Anda. Kerongkongan adalah bagian berbentuk tabung yang membentang dari perut melalui dada hingga tenggorokan. Jadi, jika rusak, kita bisa mengalami banyak masalah.

Kita semua pernah mengalami refluks asam dari waktu ke waktu. Rasanya bisa seperti gangguan pencernaan atau nyeri ulu hati ketika makanan tidak tercerna. Refluks asam yang terjadi sesekali memang tidak nyaman, tetapi bukan merupakan penyakit. Namun, bagi sebagian orang, hal ini terjadi terus-menerus. Refluks asam yang terus-menerus dapat mengganggu kehidupan normal dan bahkan dapat merusak jaringan kerongkongan .

Jadi, apa itu GERD? Apakah lebih serius dari itu?

GERD adalah singkatan dari Gastroesophageal Reflux Disease (Penyakit Refluks Gastroesofageal).Singkatan dari GERD. Di beberapa negara, kondisi ini juga disebut GORD, singkatan dari Gastro-oesophageal Reflux Disease (Penyakit Refluks Gastroesofageal). Namun, GERD adalah kondisi di mana asam lambung terus naik ke kerongkongan, yang merupakan kondisi refluks asam kronis . Jika asam lambung naik ke tenggorokan lebih dari dua kali seminggu selama beberapa minggu, kondisi ini dianggap kronis, yaitu GERD.

Kita bisa mengalami refluks asam karena alasan sementara, seperti makan terlalu banyak dalam satu hari. Tetapi GERD adalah sesuatu yang berbeda, disebabkan oleh masalah mekanis yang terus-menerus. Artinya, mekanisme yang mencegah asam naik ke kerongkongan Anda tidak berfungsi dengan baik.

Seberapa umumkah kedua kondisi ini?

Baik refluks gastroesofageal (GER) yang terjadi sesekali dan tidak menimbulkan komplikasi maupun penyakit refluks gastroesofageal (GERD) sangat umum terjadi . Di Amerika Serikat saja, diperkirakan sekitar 20% orang dewasa dan sekitar 10% anak-anak menderita GERD. Kondisi ini juga banyak ditemukan di Sri Lanka.

Apa saja gejala asam lambung dan GERD?

Ada beberapa gejala asam lambung dan GERD. Periksa apakah Anda mengalami salah satu gejala berikut:

• Refluks/Regurgitasi: Setelah selesai makan, Anda mungkin merasa seolah-olah asam lambung, partikel makanan, atau cairan kembali naik ke tenggorokan. Rasanya seperti muntah , tetapi tidak keluar sepenuhnya. Terkadang, Anda mungkin merasakan rasa asam yang aneh di mulut.
• Sensasi terbakar di dada: Asam adalah zat yang kuat. Jadi, rasanya seperti membakar jaringan kerongkongan. Jika terjadi di dada, kita menyebutnya sensasi terbakar di dada . Jika lebih dekat ke perut, sebagian orang menyebutnya gangguan pencernaan asam .
• Nyeri dada non-kardiakNyeri dada : Beberapa orang tidak merasakan nyeri di kerongkongan seperti halnya peradangan. Nyeri ini merangsang saraf yang sama yang merasakan nyeri di jantung , sehingga dapat terasa seperti nyeri dada, mirip dengan serangan jantung.
• Mual : Asam lambung atau refluks dapat membuat Anda merasa mual dan kehilangan nafsu makan. Bahkan setelah beberapa saat, Anda mungkin merasa masih ada makanan di perut Anda, seolah-olah masih ada yang perlu dicerna.
• Sakit tenggorokan : Jika asam lambung masuk ke tenggorokan, hal itu dapat menyebabkan rasa sakit dan cedera pada tenggorokan. Anda mungkin merasa seperti ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan, atau Anda mungkin kesulitan menelan . Asam lambung sering naik ke atas saat malam hari ketika Anda tidur.
• Gejala asma: GERD dapat memperburuk gejala asma pada penderita asma, dan bahkan pada orang tanpa asma, dapat menyebabkan gejala asma seperti batuk terus-menerus , mengi, dan kesulitan bernapas. Jika partikel asam masuk ke saluran pernapasan, saluran tersebut dapat menyempit.

Gejalanya dapat menjadi parah:

Gejala GERD dapat memburuk pada saat-saat seperti ini:

• Di malam hari atau saat berbaring.
• Setelah makan dalam porsi besar atau makanan berlemak.
• Saat Anda membungkuk ke depan.
• Setelah merokok atau minum alkohol.

Apakah bayi kecil juga bisa terkena GERD?

Ya, bahkan bayi kecil pun bisa terkena GERD. Normal bagi bayi untuk sedikit memuntahkan makanan setelah minum. Meskipun ada sedikit asam dalam isi yang dimuntahkan, jumlahnya tidak cukup untuk menyebabkan masalah besar bagi bayi. Namun, GERD adalah kondisi yang lebih serius . GERD dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan komplikasi bagi bayi, termasuk kesulitan makan.

Bayi yang lahir prematur atau dengan kondisi yang berhubungan dengan kerongkongan lebih mungkin mengalami GERD. Jika dokter anak memperhatikan bahwa bayi Anda mengalami kesulitan makan atau tidur, mereka mungkin ingin memeriksa kemungkinan GERD.

Gejala GERD pada bayi (atau anak kecil):

• Sering menangis, gelisah (rewel berlebihan).
• Kesulitan tidur.
• Penolakan makanan.
• Muntah dalam jumlah sedikit.
• Mengi atau suara serak saat bernapas.
• Bau mulut.

Apa saja penyebab asam lambung naik?

Agar asam dapat masuk ke kerongkongan, asam tersebut harus melewati katup di bagian bawah kerongkongan yang biasanya mencegah makanan kembali ke atas. Katup ini disebut Sphincter Esofagus Bawah (LES) .

LES Anda adalah otot melingkar. Otot ini terbuka saat Anda menelan sesuatu, lalu menutup kembali untuk mencegah isi perut Anda naik. Otot ini juga sedikit terbuka saat Anda bersendawa atau cegukan untuk mengeluarkan gelembung udara.

Refluks asam terjadi ketika sfingter esofagus bagian bawah (LES) Anda menjadi lemah atau longgar sehingga memungkinkan asam naik ke atas . Beberapa hal sementara, seperti berbaring setelah makan besar, dapat menyebabkan LES rileks. Tetapi jika Anda menderita GERD, LES Anda akan selalu longgar.

Bagaimana LES melemah?

Ada banyak alasan mengapa LES (Lower Esophageal Sphincter) dapat melemah sementara atau permanen. Terkadang, refluks asam sesekali dapat berkembang menjadi GERD kronis ketika beberapa penyebab ini bergabung atau berlangsung dalam waktu lama. Berikut adalah beberapa penyebab umum refluks asam dan GERD:

• Hernia Hiatus: Ini mungkin terdengar rumit, tetapi izinkan saya menjelaskannya secara sederhana. Ada otot yang disebut diafragma yang memisahkan dada dan perut Anda. Kerongkongan Anda terhubung ke perut melalui diafragma ini. Pada hernia hiatus, bagian atas perut Anda terdorong ke atas melalui lubang di kerongkongan dan masuk ke dada Anda . Kemudian, perut dapat terjebak bersama kerongkongan, menyebabkan penumpukan asam di sana. Selain itu, katup LES yang telah kita bahas sebelumnya juga bergerak ke atas melalui diafragma, sehingga mendapat dukungan otot yang lebih sedikit. Kondisi ini lebih umum terjadi seiring bertambahnya usia, berkembang secara bertahap, dan dapat menjadi lebih parah seiring waktu.
• Kehamilan: Mengalami refluks asam sementara selama kehamilan sangat umum terjadi. Peningkatan tekanan dan ruang di perut dapat menyebabkan otot-otot yang menopang LES (Lower Esophageal Sphincter) di kerongkongan meregang, mengencang, dan melemah. Hormon kehamilan juga dapat menyebabkan LES rileks. Selama waktu ini, hormon yang disebut relaksin dilepaskan dalam jumlah yang lebih besar. Ini merelakskan otot-otot untuk memberi ruang bagi bayi. Kadar estrogen dan progesteron juga meningkat, yang dapat menyebabkan LES rileks.
• Kegemukan:Obesitas juga meningkatkan tekanan dan ruang di perut, sama seperti kehamilan, yang dapat memengaruhi LES (Lower Esophageal Sphincter). Namun, karena obesitas berlangsung lebih lama daripada kehamilan, otot tersebut dapat melemah secara permanen. Ini juga merupakan penyebab utama hernia hiatus. Selain itu, karena estrogen disekresikan oleh jaringan lemak, kadar estrogen juga meningkat seiring dengan peningkatan lemak tubuh.
• Merokok: Asap tembakau mengendurkan LES (Lower Esophageal Sphincter), baik Anda merokok sendiri atau menghirup asap rokok orang lain. Merokok juga menyebabkan batuk, yang membuka LES. Merokok dan batuk terus-menerus dapat melemahkan otot-otot diafragma, yang menyebabkan hernia hiatus. Merokok juga memperlambat pencernaan dan meningkatkan produksi asam lambung.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari refluks asam lambung (GERD) yang persisten?

Asam lambung adalah zat yang sangat kuat. Fungsinya adalah untuk memecah makanan yang Anda makan. Lambung Anda memiliki lapisan yang kuat untuk melindunginya dari asam ini. Tetapi organ-organ Anda yang lain tidak memiliki perlindungan ini. Refluks asam sebagian besar memengaruhi kerongkongan Anda. Tetapi terkadang bahkan dapat naik ke tenggorokan atau saluran pernapasan Anda. Sedikit asam dapat menyebabkan ketidaknyamanan sesaat. Tetapi terlalu banyak asam dapat merusak organ-organ ini.

Kemungkinan komplikasi:

• Esofagitis: Ini adalah peradangan pada lapisan kerongkongan, yang berarti pembengkakan dan rasa sakit. Jika esofagitis berlanjut, dapat menyebabkan komplikasi seperti nyeri terus-menerus dan ulkus di kerongkongan. Seiring waktu, hal ini dapat menyebabkan perubahan jaringan seperti jaringan parut atau metaplasia intestinal , yang merupakan kondisi prakanker.
• Esofagus Barrett:Ini adalah nama untuk kondisi metaplasia usus pada kerongkongan, yang telah disebutkan di atas. Ini berarti bahwa lapisan kerongkongan berubah dan menjadi lebih mirip dengan lapisan usus. Hal ini terjadi ketika terjadi paparan asam dan peradangan yang berkepanjangan. Ini merupakan faktor risiko kanker kerongkongan.
• Penyempitan kerongkongan: Jaringan parut dapat terbentuk di kerongkongan untuk melindunginya dari peradangan dan cedera yang berkelanjutan. Jaringan parut ini dapat menyebabkan kerongkongan menyempit. Ini disebut penyempitan. Hal ini dapat mempersulit menelan , yang dapat mempersulit makan atau minum, dan dapat menyebabkan masalah lain.
• Refluks Laringofaringeal (LPR): Beberapa orang dengan GERD juga mengembangkan kondisi yang disebut LPR. Ini terjadi ketika asam naik ke tenggorokan. Asam dapat naik ke tenggorokan saat Anda tidur. Hal ini dapat menyebabkan tenggorokan membengkak, suara menjadi serak, dan terbentuknya pertumbuhan pada pita suara. Partikel asam juga dapat terhirup ke saluran pernapasan.
• Asma: Jika asam masuk ke saluran pernapasan, hal itu dapat memperburuk kondisi seseorang yang sudah menderita asma, dan bahkan seseorang yang belum pernah menderita penyakit pernapasan sebelumnya dapat mengembangkan gejala seperti asma. Partikel asam kecil dapat mengiritasi saluran bronkial dan menyebabkan penyempitan. Hal ini dapat menyebabkan batuk dan kesulitan bernapas.

Apa saja pengobatan medis untuk GERD?

Beberapa orang dapat mengurangi refluks asam dengan melakukan penyesuaian gaya hidup, seperti mengubah pola makan, mengurangi konsumsi alkohol dan merokok, serta menurunkan berat badan. Dokter menganjurkan Anda untuk mengikuti langkah-langkah ini. Namun, jika Anda mengalami refluks asam atau GERD yang terus-menerus, dokter mungkin akan merekomendasikan obat-obatan yang mengurangi asam lambung. Ini akan membantu mengurangi jumlah asam yang naik, tetapi dampaknya akan lebih kecil.

Obat

Operasi

Untuk GERD berat atau kasus yang tidak terkontrol dengan pengobatan, pembedahan untuk mengencangkan otot LES mungkin direkomendasikan, seperti fundoplikasi Nissen .

Cara mengatasi asam lambung di rumah.

Cobalah beberapa cara berikut untuk mengendalikan asam lambung di rumah:

• Makan dalam porsi kecil: Makan dalam porsi besar akan memenuhi perut dan memberi tekanan pada LES (Lower Esophageal Sphincter).
• Makan malam lebih awal: Makan malamlah setidaknya 2-3 jam sebelum tidur.
• Tidur miring ke kiri: Posisi ini menempatkan LES (Lower Esophageal Sphincter) di atas isi perut.
• Kurangi tekanan pada perut: Kenakan pakaian longgar dan turunkan berat badan jika perlu.
• Berhenti merokok dan minum alkohol: Hal ini melemahkan LES (Lower Esophageal Sphincter) dan meningkatkan keasaman.