Apakah kebiasaan makan Anda sudah melewati batas? Mari kita waspadai Anorexia Nervosa!

Pernahkah Anda melihat seseorang yang terobsesi dengan makanan, terobsesi untuk menurunkan berat badan? Mungkin itu Anda. Wajar untuk khawatir tentang bentuk tubuh dan berat badan Anda. Tetapi jika kekhawatiran dan kontrol atas apa yang Anda makan melampaui batas normal, hal itu dapat menyebabkan kondisi kesehatan mental yang disebut Anorexia Nervosa . Hari ini, kita akan membahas apa itu anorexia nervosa, bagaimana pengaruhnya terhadap kita, dan bagaimana cara mendapatkan bantuan.

Apa itu Anorexia Nervosa? Mari kita pahami secara sederhana!

Sederhananya, Anorexia Nervosa adalah penyakit mental yang berkaitan dengan makan. Seseorang dengan kondisi ini sangat membatasi asupan kalorinya. Artinya, mereka makan sangat sedikit, terkadang bahkan tidak makan sama sekali. Tujuan utama orang-orang ini adalah untuk menjaga berat badan mereka serendah mungkin. Akibatnya, mereka menderita kekurangan gizi yang parah. Meskipun tidak selalu, BMI (Indeks Massa Tubuh) mereka, yang merupakan nilai yang menunjukkan berat badan berdasarkan tinggi badan, seringkali sangat rendah.

Dalam istilah medis, kata "anoreksia" berarti kehilangan nafsu makan atau keengganan terhadap makanan. Namun, ketika Anda menambahkan kata "nervosa" padanya, itu menjadi kondisi mental. Artinya, kondisi ini terkait dengan sistem saraf Anda - otak, saraf, dan pikiran Anda. Kondisi ini disebabkan oleh pikiran dan perasaan negatif tentang makanan, berat badan, dan citra tubuh Anda.

Wajar untuk memikirkan hal-hal ini dan mencoba mengendalikannya. Tetapi bagi seseorang dengan anoreksia nervosa, tidak ada jalan keluar dari pikiran-pikiran ini. Pikiran-pikiran itu mengendalikan mereka dan mendorong mereka ke perilaku ekstrem. Hal ini dapat sangat memengaruhi kesehatan mental dan fisik. Jika tidak dikenali dan diobati dengan benar, hal ini bahkan dapat mengancam jiwa.

Apa saja jenis-jenis utama Anorexia Nervosa?

Anoreksia nervosa dapat dibagi menjadi dua tipe utama, tergantung pada bagaimana penanganannya terkait makanan:

• Anoreksia Restriktif: Jenis ini melibatkan pembatasan asupan kalori yang sangat ketat, artinya makan sangat sedikit.
• Anoreksia binge-purge: Ini melibatkan pembatasan kalori, tetapi pada saat yang sama, mirip dengan bulimia nervosa , mengonsumsi makanan dalam jumlah besar sekaligus (binge eating) dan kemudian memuntahkannya. Pemuntahan ini dapat dilakukan dengan muntah, menggunakan obat pencahar, atau olahraga berlebihan.

Jenis khusus lainnya adalah anoreksia atipikal . Pada jenis ini, seseorang memiliki gejala anoreksia, tetapi belum (atau belum) kekurangan berat badan. Hal ini membuat kondisi ini sedikit lebih sulit untuk didiagnosis.

Apa saja gejala Anorexia Nervosa? Bagaimana cara mengenalinya?

Gejala anoreksia nervosa dapat berupa fisik, perilaku, atau psikologis. Beberapa di antaranya meliputi:

• Penurunan berat badan yang signifikan dalam beberapa minggu atau bulan.
• Memiliki berat badan kurang dari ideal untuk tinggi badan (biasanya BMI kurang dari 18,5 ).
• Seiring pertumbuhan anak, terjadi perubahan yang tidak dapat dijelaskan pada keseimbangan tinggi/berat badan.
• Fokus berlebihan pada jenis makanan, jumlah, dan/atau jumlah kalori.
• Seringkali muncul pikiran dan komentar kritis tentang berat dan bentuk tubuh.
• Penyalahgunaan obat penekan nafsu makan, pencahar, atau diuretik.
• Berolahraga dalam waktu lama, terutama setelah makan, seolah-olah dengan paksa .
• Selalu pergi ke kamar mandi setelah makan.

Bayangkan, Anda punya teman yang dulu makan dengan baik. Tapi sekarang, selama beberapa bulan terakhir, dia menjadi sangat kurus. Dia sangat kesal saat membicarakan makanan, mengatakan hal-hal seperti, "Ini banyak kalorinya, itu banyak lemaknya." Dia langsung lari ke kamar mandi setelah makan. Jika Anda melihat hal seperti ini, Anda harus curiga bahwa itu mungkin anoreksia.

Seiring perkembangan penyakit, gejala kekurangan gizi juga dapat muncul. Misalnya:

• Kelainan detak jantung (`Aritmia`).
• Pusing, merasa pusing, atau pingsan.
• Kelelahan ekstrem dan kelemahan fisik.
• Selalu merasa kedinginan.
• Mudah marah.
• Rambut rontok.
• Bagi wanita, siklus menstruasi menjadi tidak teratur atau menghilang sepenuhnya.
• Pembengkakan pada anggota tubuh.

Apa saja penyebab Anorexia Nervosa?

Tidak ada satu penyebab tunggal untuk anoreksia nervosa. Kondisi ini dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor biologis, psikologis, dan sosial.

• Perubahan otak: Para ilmuwan telah menemukan bahwa penderita anoreksia mengalami perubahan pada struktur dan fungsi otak mereka. Misalnya, mereka mengalami perubahan pada kadar neurotransmiter seperti serotonin dan dopamin . Neurotransmiter ini adalah zat kimia yang memengaruhi hal-hal seperti nafsu makan, suasana hati, pengendalian impuls, dan "sistem penghargaan" otak.
• Gen dan keluarga: Jika anggota keluarga dekat (ibu, ayah, saudara kandung) memiliki gangguan makan, Anda secara signifikan lebih mungkin mengembangkan gangguan tersebut. Hal ini dapat dipengaruhi oleh gen yang Anda warisi dari orang tua Anda, serta nilai-nilai dan kebiasaan yang Anda pelajari saat tumbuh dewasa dalam keluarga Anda.
• Tekanan teman sebaya:Pengaruh sosial dan profesional sangat kuat, terutama jika status sosial atau profesional Anda bergantung pada tipe tubuh Anda. Karier atlet, penari, model, dan aktor semuanya terkait dengan hal ini. Kaum muda juga bisa sangat kritis terhadap diri sendiri dan orang lain. Tekanan yang tidak realistis di media sosial tentang apa yang dianggap "cantik" mungkin menjadi salah satu penyebabnya.
• Penyebab psikologis: Memiliki harga diri rendah, atau percaya bahwa nilai diri ditentukan oleh kemampuan seseorang untuk mengontrol berat badan, dapat membuka jalan bagi gangguan makan. Terkadang, perasaan ini dipicu oleh peristiwa traumatis di masa lalu atau kondisi psikologis seperti kecemasan dan depresi.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari anoreksia nervosa?

Malnutrisi dan puasa dapat memengaruhi hampir setiap organ dan jaringan dalam tubuh Anda. Beberapa kerusakan organ yang parah mungkin tidak dapat dipulihkan, bahkan setelah Anda sembuh dari anoreksia. Anoreksia juga dapat berdampak buruk pada hubungan Anda serta kesehatan mental dan emosional Anda. Bahkan dengan pengobatan, efek ini membutuhkan waktu untuk sembuh.

Jika tidak diobati, anoreksia dapat menyebabkan kondisi seperti:

• Penurunan massa tulang ( osteoporosis ) dan erosi email gigi.
• Kerusakan otot rangka yang cepat ( rhabdomyolysis ).
• Kerusakan ginjal dan hati.
• Gagal jantung atau henti jantung.
• Keterlambatan pubertas dan pertumbuhan pada anak-anak.
• Infertilitas pada orang dewasa.
• Penurunan kesehatan mental, perilaku melukai diri sendiri, dan pikiran bunuh diri.

Penting: Jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri, segera cari bantuan. Anda dapat menghubungi organisasi seperti Sri Lanka Friends (0112692909). Anda tidak sendirian.

Bagaimana Anorexia Nervosa didiagnosis?

Dokter mendiagnosis anoreksia nervosa berdasarkan kriteria dalam panduan resmi untuk mendiagnosis penyakit mental , DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edisi ke-5) . Tiga kriteria tersebut adalah:

1. Pembatasan kalori sendiri, yang mengakibatkan penurunan berat badan yang signifikan atau gagal menambah berat badan pada anak yang sedang tumbuh. Biasanya, memiliki berat badan rendah untuk usia, jenis kelamin, tinggi badan, dan tahap perkembangan.

2. Obsesi yang tidak biasa terhadap berat badan dan ketakutan yang hebat akan kenaikan berat badan atau menjadi "gemuk".

3. Memiliki pandangan yang menyimpang tentang penampilan diri sendiri atau ketidakmampuan untuk menerima keseriusan kondisi yang diderita.

Jika Anda memiliki gejala anoreksia, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan mengambil riwayat medis lengkap Anda, termasuk riwayat kesehatan mental Anda. Kemudian, mereka akan mengajukan pertanyaan terperinci tentang kebiasaan makan Anda, pola olahraga, obat-obatan penurun berat badan, serta perasaan dan keyakinan terkait.

Dokter Anda mungkin juga akan meminta beberapa tes untuk menilai dampak anoreksia pada tubuh Anda. Tes-tes ini mungkin meliputi:

• Tes kepadatan tulang
• Hitung darah lengkap
• Elektrokardiogram ( EKG )
• Tes panel elektrolit
• Tes fungsi ginjal
• Tes fungsi hati
• Tes darah tiroid
• Analisis urin

Bagaimana Anorexia Nervosa diobati?

Pengobatan anoreksia nervosa bersifat individual. Artinya, pengobatan disesuaikan dengan setiap individu. Tujuan utama pengobatan adalah:

• Memulihkan status gizi yang baik.
• Menstabilkan penurunan berat badan.
• Menghilangkan perilaku makan yang tidak teratur.
• Mengatasi masalah psikologis yang mendasarinya.

Tantangan terbesar dalam merawat seseorang dengan anoreksia adalah membantu mereka mengenali dan menerima bahwa mereka memiliki penyakit serius. Banyak penderita anoreksia menyangkal bahwa mereka memiliki gangguan makan. Mereka hanya mencari bantuan ketika kondisi mereka cukup parah hingga mengancam jiwa. Itulah mengapa sangat penting untuk mendiagnosis penyakit dan memulai pengobatan sejak dini.

Dokter Anda akan membuat rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Rencana tersebut mungkin meliputi:

• Terapi nutrisi
• Psikoterapi
• Pengobatan
• Rawat inap

Rawat inap mungkin diperlukan untuk mengobati kekurangan gizi parah atau komplikasi kesehatan serius lainnya. Masalah kesehatan mental yang parah juga mungkin memerlukan rawat inap. Obat-obatan terkadang memainkan peran penting dalam mengobati komplikasi ini. Namun, pengobatan jangka panjang untuk anoreksia nervosa adalah psikoterapi.

Apa itu psikoterapi?

Psikoterapi, atau terapi bicara, dapat membantu Anda mengubah pikiran dan perilaku yang terkait dengan gangguan makan. Terapi ini dapat membantu Anda mengembangkan sikap yang lebih sehat terhadap makanan, berat badan, dan citra tubuh. Selain itu, terapi ini juga dapat membantu Anda mempelajari cara dan teknik yang lebih baik untuk mengatasi stres dan pikiran negatif.

Beberapa orang dengan anoreksia mungkin memiliki kondisi kesehatan mental lain yang berkontribusi pada gangguan makan mereka (`kondisi kesehatan mental yang menyertai`). Penting untuk mengobati kondisi-kondisi ini bersamaan dengan anoreksia. Tetapi bahkan jika Anda tidak memiliki gangguan lain, anoreksia tetap merupakan masalah kesehatan mental. Pengobatan harus mengatasi penyebab mendasar dalam pikiran Anda.

Ada banyak metode psikoterapi, misalnya:

• Terapi penerimaan dan komitmen (ACT): Metode ini berfokus pada pengembangan motivasi untuk mengubah perilaku Anda, terlepas dari pikiran dan perasaan Anda.
• Terapi perilaku kognitif (CBT): Metode ini membantu mengatasi pikiran dan sikap yang menyimpang tentang berat badan, bentuk tubuh, dan penampilan, serta menciptakan perubahan perilaku.
• Terapi remediasi kognitif (CRT): Ini melibatkan latihan dan aktivitas yang membantu meningkatkan fungsi kognitif dan eksekutif Anda serta kemampuan Anda untuk mengendalikan hidup Anda.
• Terapi perilaku dialektik (DBT): Keterampilan spesifik yang Anda pelajari dari DBT meliputi pengembangan kesadaran diri (mindfulness), peningkatan hubungan, pengelolaan emosi, dan mengatasi stres.
• Terapi keluarga: Dukungan keluarga sangat penting untuk keberhasilan pengobatan anoreksia. Terapi berbasis keluarga untuk anoreksia ( Metode Maudsley ) menempatkan tanggung jawab atas nutrisi Anda pada keluarga Anda.
• Psikoterapi interpersonal (IPT): IPT meningkatkan hubungan dan komunikasi Anda, yang dapat mengurangi gejala gangguan makan Anda.
• Psikoterapi psikodinamik: Terapi ini mengkaji penyebab mendasar anoreksia, dan menganggapnya sebagai kunci pemulihan Anda.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari pengobatan anoreksia?

Komplikasi paling serius dari pengobatan anoreksia adalah sindrom pemberian makan kembali (refeeding syndrome ). Ini dapat terjadi ketika seseorang yang sangat kekurangan gizi mulai makan lagi. Tubuh Anda membutuhkan nutrisi tertentu untuk mencerna makanan dan menghasilkan energi. Ketika cadangan nutrisi ini dalam tubuh Anda habis, tubuh Anda akan mengambil nutrisi tersebut dari aliran darah Anda.

Perpindahan nutrisi dari darah ke sel ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi, bahkan terkadang berakibat fatal. Itulah mengapa sangat penting untuk memulai proses pemberian nutrisi kembali di bawah pengawasan medis. Dokter akan memastikan untuk mengembalikan jumlah minimum nutrisi dalam tubuh Anda terlebih dahulu dan memantau Anda dengan cermat selama proses pemberian nutrisi kembali.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari anoreksia?

Pemulihan dari anoreksia adalah perjalanan yang berbeda bagi setiap orang. Beberapa bagian dari rencana perawatan Anda mungkin membutuhkan waktu lebih lama daripada yang lain. Yang terpenting adalah mengingat bahwa pemulihan itu mungkin. Di mana pun Anda atau orang yang Anda cintai berada dalam perjalanan ini, sangat penting untuk terus berupaya menuju pemulihan.

Kapan Anda harus menemui dokter jika menderita anoreksia?

Jika Anda atau seseorang yang Anda sayangi menunjukkan tanda-tanda gangguan makan, segera bicarakan dengan dokter . Selalu lebih baik mencari bantuan lebih awal daripada terlambat. Bahkan jika Anda atau orang yang Anda cintai belum memenuhi kriteria anoreksia nervosa, intervensi dini dapat menghentikan perkembangan penyakit tersebut.

Bagaimana prognosis untuk seseorang yang menderita anoreksia?

Prospek bagi seseorang yang menderita anoreksia nervosa bergantung pada berbagai faktor, termasuk:

• Sudah berapa lama mereka hidup dengan situasi ini?
• Betapa gentingnya situasi mereka.
• Perawatan seperti apa yang mereka terima?
• Seberapa baik mereka mengikuti rencana pengobatan mereka.

Semakin lama anoreksia dibiarkan tanpa pengobatan, kondisi akan semakin memburuk, dan dampak terhadap kesehatan fisik dan mental yang menyertainya juga akan semakin parah. Mengubah kebiasaan yang sudah lama terbentuk memang sulit. Selain itu, penderita anoreksia cenderung menyangkal bahwa mereka memiliki masalah. Mereka mungkin menolak pengobatan atau gagal menjalankan rencana pengobatan mereka dalam jangka panjang.

Tanpa pengobatan, anoreksia nervosa dapat menjadi kondisi yang mengancam jiwa. Gangguan makan seperti anoreksia termasuk di antara kondisi kesehatan mental yang paling mematikan, baik karena alasan kesehatan fisik maupun mental. Penderita anoreksia lima kali lebih mungkin meninggal sebelum waktunya dan 18 kali lebih mungkin meninggal karena bunuh diri.

Dengan dukungan dan perawatan yang tepat, pemulihan dimungkinkan. Namun, seringkali membutuhkan waktu – dan ada risiko kambuh. Perawatan jangka panjang dan dukungan dari orang-orang terkasih dapat membuat perbedaan besar.

Apakah anoreksia dapat dicegah?

Kita tidak mengetahui semua penyebab anoreksia, dan kita tidak dapat mengendalikan semua faktor yang mungkin berkontribusi terhadapnya. Tetapi kita dapat membuat perbedaan melalui cara kita membesarkan anak-anak kita dan teladan yang kita berikan.

kita bisa:

• Ajarkan kebiasaan dan sikap makan yang sehat.
• Bantu anak-anak mengembangkan "citra tubuh yang sehat".
• Mengidentifikasi dan mengatasi perundungan, serta mencegah anak-anak kita melakukan perundungan terhadap orang lain.

Wajar jika merasa malu, canggung, atau takut karena memiliki gangguan makan. Tetapi ketahuilah bahwa tidak ada yang salah dengan meminta bantuan. Mencari pengobatan untuk anoreksia, atau kondisi kesehatan mental lainnya, sama pentingnya dengan mencari pengobatan untuk kondisi fisik. Dan, meskipun saat ini mungkin tidak terasa demikian, keadaan bisa berubah.

Jika Anda mencurigai seseorang yang Anda kenal menderita anoreksia, Anda mungkin tidak tahu bagaimana cara membantunya. Carilah bimbingan dari tenaga medis profesional. Mereka dapat mendengarkan orang yang Anda cintai, memberi mereka sumber daya dan strategi untuk diajak bicara. Semakin cepat mereka mendapatkan diagnosis dan pengobatan, semakin baik.

Ringkasan: Hal-hal terpenting yang perlu diingat

Meskipun anoreksia nervosa adalah kondisi serius, jangan lupa bahwa kondisi ini dapat disembuhkan.

Yang terpenting adalah memahami bahwa Anda tidak sendirian dan meminta bantuan bukanlah suatu kelemahan.

• Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki kebiasaan makan yang tidak biasa atau kekhawatiran berlebihan tentang berat badan, carilah nasihat medis.
• Deteksi dan pengobatan dini meningkatkan peluang kesembuhan.
• Pengobatan adalah sebuah perjalanan, membutuhkan waktu dan kesabaran. Dukungan dari keluarga dan teman sangatlah berharga.
• Cobalah untuk menjaga gaya hidup sehat, pola makan seimbang, dan sikap positif terhadap tubuh Anda.

Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut mengenai hal ini, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter tepercaya.

Anoreksia nervosa, anoreksia, kesehatan mental, berat badan, gangguan makan, nutrisi, pengobatan