Apakah Anda juga menghindari orang lain? Apakah Anda takut pada masyarakat? Apakah itu disebut (Gangguan Kepribadian Menghindar)?

Apakah Anda terkadang berpikir, "Oh, tidak akan ada yang menyukai saya," "Jika saya mengatakan sesuatu, orang akan menertawakan saya," atau "Saya akan dikritik"? Apakah Anda sering menghindari tempat-tempat ramai, acara, atau pertemuan dengan teman-teman karena pikiran-pikiran ini? Meskipun Anda sangat ingin bersama orang lain, apakah Anda merasa kesepian karena rasa takut ini? Jika demikian, apa yang akan saya sampaikan mungkin penting bagi Anda.

Apa itu Gangguan Kepribadian Menghindar?

Sederhananya, Gangguan Kepribadian Menghindari (Avoidant Personality Disorder/AVPD) adalah kondisi kesehatan mental di mana Anda memiliki perasaan tidak berharga yang konstan, seperti "Saya tidak berharga," "Saya tidak bisa melakukan apa pun," dan Anda memiliki ketakutan yang hebat bahwa orang lain akan mengkritik atau menolak Anda. Bayangkan Anda sangat ingin bergaul dengan teman-teman dan mengobrol, tetapi ketakutan Anda akan penolakan begitu hebat sehingga Anda akhirnya menghindari mereka sama sekali.

Kondisi ini, yang disebut AVPD, termasuk dalam kelompok gangguan kepribadian "Kluster C". Kecemasan dan ketakutan adalah ciri umum dari kondisi lain dalam kelompok ini. Gangguan kepribadian adalah pola perilaku yang menetap yang berkembang pada masa kanak-kanak atau remaja dan tidak sesuai dengan harapan masyarakat kita. Hal ini dapat menyebabkan penderitaan dan kesusahan bagi orang tersebut dan orang-orang di sekitarnya.

Apa perbedaan antara gangguan kepribadian menghindar (AVPD) dan kecemasan sosial?

Ya, meskipun keduanya tampak serupa, sebenarnya keduanya adalah kondisi yang berbeda. Gangguan Kecemasan Sosial (Social Anxiety Disorder/SAD) , atau fobia sosial, adalah ketakutan berlebihan dan terus-menerus bahwa orang lain akan menghakimi dan menatap Anda. Hal ini menyebabkan orang dengan kecemasan sosial menghindari situasi sosial.

Orang dengan APD menghindari situasi dan hubungan sosial. Namun alasan utamanya adalah rendahnya harga diri . Sementara kecemasan adalah hal utama dalam gangguan kecemasan sosial (SAD), kecemasan tidak selalu menjadi hal utama dalam APD.

Para peneliti sebelumnya mengira bahwa AVPD adalah bentuk SAD yang lebih parah. Namun kini mereka menemukan bahwa sekitar dua pertiga orang dengan AVPD tidak memenuhi kriteria SAD dalam DSM-5. Meskipun demikian, seseorang mungkin memiliki kedua kondisi tersebut secara bersamaan. Dalam kasus tersebut, gejalanya biasanya lebih parah.

Seberapa umum kondisi ini? Siapa yang lebih mungkin mengalaminya?

Penelitian menunjukkan bahwa antara 1,5% dan 2,5% populasi Amerika mungkin memiliki gangguan kepribadian menghindar (AVPD). Ini berarti bahwa sejumlah besar orang di Sri Lanka mungkin juga memiliki kondisi ini.

AVPD biasanya dimulai setelah usia 18 tahun, atau di awal usia dua puluhan . Selain itu, orang dengan kondisi kesehatan mental berikut lebih mungkin mengembangkan AVPD:

• Depresi berat (`Depresi klinis` atau `gangguan depresi mayor`)
• Gangguan depresi persisten
• Gangguan kecemasan sosial
• Gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
• Gangguan panik
• Anoreksia nervosa
• Gangguan makan berlebihan

Apa saja gejala gangguan kepribadian menghindar (AVPD)?

Ciri utamanya adalah rasa takut ditolak orang lain begitu kuat sehingga Anda menghindari orang dan memilih untuk menyendiri. Perilaku ini mungkin kurang kentara pada beberapa orang, dan lebih kentara pada orang lain.

Gejala dan perilaku lainnya meliputi:

• Anda memiliki citra diri yang sangat buruk. Anda berpikir Anda tidak cukup baik, Anda lebih rendah dari orang lain. Bayangkan, bahkan jika Anda bisa melakukan sesuatu yang baik, Anda berpikir, "Oh, itu baru saja terjadi."
• Saya terlalu khawatir dengan kritik dan ketidaksukaan orang lain. Bahkan jika seseorang mengatakan sesuatu yang kecil, saya akan tersinggung dan merasa sedih.
• Jika Anda tidak yakin orang lain akan menyukai Anda, Anda tidak ingin berinteraksi dengan mereka. Selalu ada rasa takut, "Apakah mereka akan menganggap saya serius jika saya berbicara?"
• Anda mengalami kecemasan dan ketakutan yang hebat dalam situasi dan hubungan sosial. Hal ini dapat menyebabkan Anda menghindari pekerjaan dan aktivitas yang melibatkan bersosialisasi dengan orang lain. Misalnya, Anda mungkin menghindari pergi ke pesta kantor, berpikir, "Oh, jika saya pergi, tidak akan ada yang berbicara dengan saya."
• Saya sangat pemalu dalam lingkungan sosial dan merasa minder karena takut membuat kesalahan atau merasa malu. Saya selalu memikirkan hal-hal seperti, "Apakah cara berpakaian saya sudah tepat?", "Apakah cara bicara saya canggung?"
• Anda terlalu banyak memikirkan kemungkinan masalah, atau salah menafsirkan reaksi orang lain (dengan cara negatif). Bahkan jika seseorang hanya menatap Anda, Anda merasa seperti, "Oh, saya tidak tahu apa yang mereka pikirkan tentang saya."
• Mereka jarang mencoba hal-hal baru. Mereka tidak suka mengambil risiko. Mereka menyerah pada banyak hal karena takut "Aku mungkin tidak bisa melakukan ini meskipun aku mencoba."

Mengapa situasi ini terjadi? Penyebab (AVPD)

Gangguan kepribadian, termasuk APD (Gangguan Kepribadian Antisosial), adalah kondisi mental yang belum sepenuhnya dipahami. Para peneliti masih berusaha mencari tahu penyebab pastinya. Namun mereka percaya bahwa APD disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor:

• Genetika: Sebuah studi menemukan bahwa sekitar 64% perkembangan AVPD disebabkan oleh faktor genetik, artinya gen kita berperan. Ini berarti bahwa jika seseorang dalam keluarga Anda memiliki kondisi tersebut, Anda memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkannya juga.
• Temperamen Masa Kanak-kanak: Para peneliti telah menemukan hubungan antara temperamen masa kanak-kanak tertentu dan APD (Gangguan Pemrosesan Auditori). Misalnya, keras kepala, hipersensitivitas, penolakan terhadap hal-hal baru, penghindaran bahaya yang berlebihan, serta rasa takut dan stres yang berlebihan.
• Gaya keterikatan: Orang dengan gaya keterikatan yang takut lebih cenderung mengembangkan AVPD (Gangguan Kepribadian Anti-Voice). Ini terjadi ketika seseorang ingin dekat dengan orang lain, tetapi tidak mempercayai mereka dan takut ditolak. Misalnya, seorang anak dapat mengembangkan gaya keterikatan ini jika orang tuanya mengabaikan kesedihannya saat masih kecil.
• Lingkungan masa kanak-kanak: Hal-hal seperti penolakan dan perlakuan berbeda dari orang lain selama masa kanak-kanak dapat berkontribusi pada perkembangan AVPD.

Bagaimana kondisi ini (AVPD) didiagnosis?

Kepribadian kita terus terbentuk sepanjang masa kanak-kanak dan remaja. Karena alasan ini, dokter biasanya tidak mendiagnosis seseorang di bawah usia 18 tahun dengan gangguan kepribadian menghindar (AVPD). Dokter membutuhkan bukti bahwa pola perilaku ini bersifat permanen, tidak berubah, dan tidak memudar seiring waktu.

Gangguan kepribadian, termasuk APD (Gangguan Kepribadian Antisosial), sulit didiagnosis karena banyak orang dengan kondisi ini tidak menyadari ada sesuatu yang salah dengan perilaku atau cara berpikir mereka.

Jika mereka mencari bantuan, seringkali itu untuk mencari pengobatan atas kecemasan atau depresi yang disebabkan oleh masalah seperti kesepian dan kurangnya teman akibat gangguan kepribadian mereka.

Ketika seorang konselor kesehatan mental , yaitu psikiater atau psikolog, mencurigai seseorang memiliki APD (Gangguan Kepribadian Antisosial), mereka biasanya mengajukan pertanyaan yang sangat umum dan luas. Mereka berhati-hati agar tidak menciptakan lingkungan di mana orang tersebut merasa dikritik atau malu. Pertanyaan-pertanyaan yang mereka ajukan bertujuan untuk mengungkap informasi tentang:

• Informasi masa lalu
• Kontak
• Rincian pekerjaan sebelumnya
• Pengecekan realitas (yaitu, kemampuan untuk membedakan antara apa yang sebenarnya terjadi dan apa yang dibayangkan)

Seseorang yang diduga memiliki gangguan kepribadian antisosial (APD) mungkin tidak memahami perilaku dan pola pikirnya sendiri. Oleh karena itu, para profesional kesehatan mental sering berbicara dengan keluarga dan teman-teman orang tersebut untuk mengumpulkan informasi lebih lanjut.

Dokter mendiagnosis AVPD berdasarkan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) dari Asosiasi Psikiatri Amerika.

Untuk didiagnosis dengan APD (Gangguan Pemrosesan Antisosial), setidaknya empat dari perilaku berikut harus ada dalam pola yang menetap :

• Menghindari aktivitas kerja yang melibatkan kerja sama dengan orang lain karena takut dikritik atau ditolak.
• Keengganan untuk berinteraksi dengan orang lain kecuali Anda benar-benar yakin mereka akan menyukai Anda.
• Tetap diam dan menjaga jarak, bahkan dalam hubungan dekat, karena takut diejek dan dipermalukan.
• Kekhawatiran berlebihan bahwa orang lain akan mengkritik atau menolak Anda dalam situasi sosial normal.
• Merasa malu dan waspada terhadap diri sendiri dalam situasi sosial baru karena merasa tidak mampu.
• Menilai diri sendiri sebagai orang yang tidak ramah, tidak menarik, dan lebih rendah dari orang lain.
• Keengganan untuk mengambil risiko pribadi atau mencoba aktivitas baru karena takut malu.

Bagaimana cara mengobatinya?

Gangguan kepribadian sulit diobati karena orang dengan kondisi ini memiliki pola pikir dan perilaku yang sudah berlangsung lama.

Namun, penderita AVPD mungkin merespons dengan baik terhadap pengobatan. Hal ini karena mereka merasakan banyak tekanan dari kondisi tersebut, dan banyak penderita AVPD memiliki keinginan kuat untuk membangun hubungan. Keinginan ini dapat menjadi faktor motivasi bagi mereka untuk mengerjakan rencana pengobatan mereka. Pengobatan terutama dapat mencakup psikoterapi dan mungkin juga pengobatan dengan obat-obatan.

Saat menangani seseorang dengan kondisi ini, pengobatan akan lebih berhasil jika mereka menerima dukungan dan intervensi dari keluarga mereka.

Psikoterapi untuk (AVPD)

Psikoterapi, atau terapi bicara, adalah pilihan pengobatan utama untuk gangguan kepribadian. Tujuan terapi adalah untuk membantu Anda mengidentifikasi motivasi dan ketakutan internal yang terkait dengan pikiran dan perilaku Anda. Selain itu, Anda dapat belajar untuk berhubungan dengan orang lain dengan cara yang lebih positif.

Dua jenis psikoterapi yang dapat membantu penderita APD adalah:

• Terapi psikodinamik: Jenis terapi ini berfokus pada akar psikologis dari penderitaan emosional. Melalui refleksi diri, Anda akan meninjau hubungan dan pola perilaku yang bermasalah dalam hidup Anda. Ini membantu Anda memahami diri sendiri dengan lebih baik. Terapi ini dapat membantu Anda mengubah cara Anda berhubungan dengan orang lain dan lingkungan Anda.
• Terapi Perilaku Kognitif (CBT): Ini adalah perawatan terstruktur dan berorientasi pada tujuan. Terapis atau psikolog membantu Anda mengamati pikiran dan emosi Anda. Anda akan memahami bagaimana pikiran Anda memengaruhi tindakan Anda. Melalui CBT, Anda dapat mengatasi pikiran dan perilaku negatif. Anda akan belajar mengembangkan pola pikir dan kebiasaan yang lebih sehat. Ini terutama dapat berfokus pada pengembangan keterampilan sosial.

Obat-obatan untuk (AVPD)

Saat ini belum ada obat untuk gangguan kepribadian. Namun, tersedia obat-obatan untuk kondisi seperti depresi dan kecemasan yang dapat terjadi pada orang dengan gangguan kepribadian antisosial (APD). Mengobati kondisi-kondisi ini dapat mempermudah pengobatan APD.

Namun, untuk hasil terbaik, Anda sebaiknya mengonsumsi obat bersamaan dengan psikoterapi.

Bagaimana prognosis bagi penderita AVPD?

Prognosis untuk kondisi tersebut (AVPD) bergantung pada apakah kondisi tersebut diobati atau tidak.

Jika tidak diobati, AVPD dapat menyebabkan hal-hal berikut:

• Adanya kondisi kesehatan mental tambahan seperti depresi, gangguan penggunaan zat, dan gangguan makan.
• Peningkatan risiko depresi pascapersalinan.
• Kekecewaan terhadap kehidupan.
• Kesulitan di tempat kerja.
• Gangguan fungsi sosial.

Orang dengan APD memiliki tingkat ideasi bunuh diri dan percobaan bunuh diri yang tinggi. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, segera cari bantuan dari profesional kesehatan mental, orang dewasa yang Anda percayai, atau hubungi layanan bantuan.

Mengatasi gangguan kepribadian menghindar (AVPD) adalah proses yang panjang. Kemauan Anda untuk mencari dan melanjutkan pengobatan dapat berdampak besar pada pandangan hidup Anda. Dengan pengobatan, beberapa orang dengan AVPD dapat belajar berhubungan dengan orang lain dengan cara yang lebih sehat.

Apakah AVPD dapat dicegah?

Gangguan kepribadian menghindar (AVPD) tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, pengobatan dapat membantu mengurangi masalah yang ditimbulkannya. Mencari bantuan segera setelah gejala muncul dapat mengurangi gangguan pada kehidupan, keluarga, dan hubungan seseorang.

Hal-hal penting yang perlu diingat (Pesan Utama)

Ingatlah, gangguan kepribadian menghindar (AVPD) adalah kondisi kesehatan mental. Seperti halnya semua kondisi kesehatan mental, mencari bantuan segera setelah gejala muncul dapat membantu mengurangi gangguan dalam hidup Anda. Para profesional kesehatan mental dapat memberikan rencana perawatan untuk membantu Anda mengelola pikiran dan perilaku Anda.

Orang-orang terdekat dari penderita APD sering mengalami stres, depresi, dan kesepian. Penting untuk menjaga kesehatan mental Anda sendiri dan mencari bantuan jika Anda mengalami gejala-gejala ini.

Anda tidak sendirian. Jika Anda memahami situasi ini dan mencari bantuan yang tepat, Anda pun dapat menemukan kelegaan dan menjalani hidup yang lebih baik. Mintalah bantuan tanpa rasa takut dan dengan penuh percaya diri.

Gangguan kepribadian menghindar, AVPD, gangguan kepribadian, fobia sosial, kecemasan, depresi, kesehatan mental, pengobatan