Bagaimana kondisi kesehatan hati Anda? Cari tahu dengan Skor Child-Pugh!

Terkadang, ketika dokter memberi tahu kita istilah baru atau tes medis baru, kita menjadi sedikit gugup, bukan? Itu normal. Hari ini kita akan membahas sesuatu yang mungkin pernah Anda dengar, atau mungkin akan Anda dengar di masa mendatang. Itu disebut Skor Child-Pugh . Jangan khawatir ketika Anda mendengar nama ini, karena ini hanyalah cara untuk membantu dokter memahami kondisi hati Anda. Mari kita bahas secara sederhana dan jelas.

Apa itu Skor Child-Pugh? Sederhananya...

Bayangkan seperti saat Anda membawa mobil ke bengkel, teknisi memeriksa berbagai hal dan memberi tahu Anda tentang kondisi mobil Anda. Skor Child-Pugh adalah metode untuk menilai seberapa baik fungsi hati pada seseorang dengan penyakit hati jangka panjang , terutama sirosis, suatu kondisi di mana endapan lemak menumpuk di hati dan menyebabkannya menjadi keras.

Sederhananya, sistem penilaian ini memungkinkan dokter untuk memahami hal-hal berikut:

• Seberapa baik fungsi hati Anda?
• Apakah ada risiko gagal hati? Seberapa besar kemungkinannya?
• Jenis perawatan apa yang terbaik untuk Anda?

Ini memiliki fungsi lain. Fungsinya adalah membantu dokter di seluruh dunia untuk membicarakan kondisi hati Anda dengan cara yang sama. Kadang-kadang disebut sebagai "kalkulator Child-Turcotte-Pugh (CTP)". Tetapi ingat, meskipun skor ini penting, skor ini tidak menceritakan keseluruhan cerita tentang kesehatan Anda. Ini hanya satu bagian.

Apa saja 5 hal yang sedang diteliti dalam hal ini?

Dokter mempertimbangkan lima faktor utama untuk membuat skor Child-Pugh. Faktor-faktor tersebut adalah:

1. Kadar bilirubin total dalam darah: Bilirubin adalah senyawa kuning yang ditemukan dalam empedu tubuh kita. Senyawa ini digunakan untuk mengukur apakah hati berfungsi dengan baik. Ketika kadarnya meningkat, mata dan kulit akan menguning (seperti penyakit kuning).

2. Kadar albumin serum: Albumin adalah protein yang diproduksi oleh hati Anda. Protein ini membantu mengangkut nutrisi ke seluruh tubuh Anda. Ketika hati Anda lemah, ia memproduksi lebih sedikit protein ini.

3. Seberapa cepat darah Anda membeku (Waktu protrombin atau INR): Hati juga berperan dalam seberapa cepat darah Anda membeku. Ini karena beberapa zat yang dibutuhkan untuk pembekuan darah diproduksi di hati. Peningkatan waktu ini berarti darah membutuhkan waktu lebih lama untuk membeku.

4. Asites: Ini merujuk pada penumpukan cairan abnormal di dalam perut (rongga perut). Hal ini dapat terjadi ketika penyakit hati seperti sirosis sudah parah.

5. Apakah fungsi otak terpengaruh oleh penyakit hati (Ensefalopati):Ketika hati rusak, beberapa racun yang seharusnya dikeluarkan dari tubuh dapat menumpuk di dalam darah. Racun ini dapat menuju ke otak dan memengaruhi fungsi otak. Hal ini dapat menyebabkan perubahan pada hal-hal seperti ingatan, perhatian, dan perilaku.

Masing-masing dari lima faktor ini diberi skor berdasarkan hasil tes Anda. Kemudian, semua skor tersebut dijumlahkan untuk mendapatkan skor total. Sesuai dengan skor tersebut, Anda diklasifikasikan ke dalam salah satu dari tiga kategori: A, B, atau C.

Bagaimana cara saya mempersiapkan diri untuk Tes Skor Child-Pugh?

Untuk menghitung skor Child-Pugh ini, Anda perlu menjalani beberapa tes. Tes-tes ini mungkin termasuk pemeriksaan fisik , tes darah , dan mungkin juga tes pencitraan .

Dokter akan meminta sampel darah Anda untuk memeriksa hal-hal berikut:

• Kadar bilirubin: Seperti yang disebutkan sebelumnya, ini adalah ukuran fungsi hati.
• Kadar albumin: Protein yang diproduksi oleh hati yang mengangkut nutrisi.
• Waktu protrombin (PT) atau INR: Kecepatan pembekuan darah.

Dokter Anda mungkin akan melakukan USG perut atau CT scan untuk memeriksa penumpukan cairan di perut Anda (asites). Asites adalah penumpukan cairan berlebih di perut. Sirosis adalah penyebab utama dari kondisi ini.

Pemeriksaan fisik dan/atau pemeriksaan kognitif dapat dilakukan untuk memeriksa kerusakan hati yang memengaruhi otak (ensefalopati). Kondisi ini dapat terjadi ketika hati rusak dan racun menumpuk di dalam darah.

Penting: Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dari tes ini, Anda mungkin diminta untuk tidak makan atau minum selama beberapa jam sebelum tes (berpuasa). Oleh karena itu, tanyakan kepada dokter Anda secara detail persiapan apa saja yang perlu Anda lakukan.

Tes-tes ini mungkin tidak dilakukan pada hari yang sama atau di tempat yang sama. Tidak apa-apa. Setelah dokter menerima hasil dari semua tes ini, mereka akan menjumlahkannya untuk menghitung skor Child-Pugh Anda.

Bagaimana skor Child-Pugh dihitung?

Ini sangat sederhana. Dokter akan melihat lima faktor yang disebutkan di atas yang berkaitan dengan kesehatan hati Anda. Masing-masing faktor tersebut dapat diberi skor 1, 2, atau 3, tergantung pada kondisi Anda. (Skor 1 adalah yang paling ringan, skor 3 adalah yang paling parah).

Setelah menilai kelima faktor tersebut, dokter menjumlahkannya. Anda akan mendapatkan skor total antara 5 dan 15. Itulah skor Child-Pugh Anda.

Berikut adalah bagan yang menunjukkan bagaimana skor diberikan berdasarkan hasil dari kelima faktor tersebut:

| Faktor | Skor 1 | Skor 2 | Skor 3 |

| :------------------------------------------------------- | :--------------------------------------- | :------------------------------------ | :------------------------------------------ |

| Bilirubin `(Total bilirubin)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| Albumin serum `(Serum albumin)` (g/dL) | > 3,5 | 2,8 - 3,5 | < 2.8 |

| INR (pembekuan darah) | < 1,7 | 1,7 - 2,3 | > 2,3 |

| Asites | Tidak Ada | Ringan/Terkendali | Sedang/Kurang Terkendali |

| Ensefalopati | Tidak ada | Tingkat 1-2 (Ringan/Sedang) | Tingkat 3-4 (Berat) |

Berdasarkan total skor yang Anda peroleh, Anda akan diklasifikasikan ke dalam tiga kategori utama:

• Kelas A: Fungsi hati Anda normal. Skor total Anda antara 5 dan 6.
• Kelas B: Terdapat kerusakan hati sedang. Skor total Anda antara 7 dan 9.
• Kelas C: Kerusakan hati parah atau penyakit stadium lanjut. Skor Anda antara 10 dan 15.

Mari kita lihat contohnya?

Bayangkan hasil tes seseorang sebagai berikut:

• Bilirubin - 3 mg/dL (2 poin)
• Albumin - 2,9 g/dL (2 poin)
• INR - 1 (1 poin)
• Cairan di perut (Asites) - ringan (2 poin)
• Ensefalopati - Tidak (1 poin)

Skor Child-Pugh orang ini adalah 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8 poin . Ini berarti dia berada di Kelas B.

Apa arti Skor Child-Pugh Anda?

Skor ini memberikan gambaran sekilas tentang penyakit hati Anda pada saat itu. Skor ini memberi tahu dokter Anda seberapa baik fungsi hati Anda berdasarkan lima faktor ini. Skor Child-Pugh membantu dokter Anda untuk:

• Buat rencana perawatan Anda: Ini akan membantu Anda memutuskan apakah Anda akan dirawat dengan obat-obatan, operasi, atau transplantasi hati , dan apakah perawatan tersebut akan berhasil.
• Menilai risiko:Jika Anda akan menjalani operasi, ini akan membantu Anda menentukan seberapa berisiko dan bermanfaatnya operasi tersebut bagi kesehatan Anda secara keseluruhan. Jika operasi berhasil, ini juga dapat memprediksi bagaimana kualitas hidup Anda setelah operasi.
• Perkirakan peluang bertahan hidup Anda: Meskipun prediksi waktu bertahan hidup hanyalah perkiraan kasar, dokter Anda dapat menggunakan ini untuk memprediksi berapa lama Anda mungkin hidup, dengan atau tanpa pengobatan, berdasarkan skor Anda.

Ingat, semua ini diputuskan oleh dokter. Kartu skor ini hanyalah panduan bagi mereka.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang skor Child-Pugh Anda atau bagaimana skor tersebut dihitung, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda . Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang hasil tes Anda atau apa yang akan terjadi selanjutnya dalam rencana perawatan Anda, beri tahu dokter Anda juga.

Anda sekarang memiliki skor yang memberi tahu Anda tentang kesehatan hati Anda. Jadi, apa yang harus Anda lakukan sekarang? Pertama, jangan hanya terpaku pada skor atau hasil tes ini tanpa berbicara dengan dokter Anda. Mereka dapat menjelaskan hasil Anda dan artinya. Skor Child-Pugh Anda membantu mereka memutuskan rencana perawatan Anda. Tetapi Anda juga merupakan bagian dari keputusan itu. Jadi, bicaralah dengan tim medis Anda tentang arti skor Anda dan apa yang mereka rekomendasikan. Jangan khawatir, mereka ada di sini untuk membantu.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Skor Child-Pugh adalah alat penting untuk mengukur kesehatan hati, tetapi skor ini tidak menceritakan keseluruhan cerita.

• Hal ini dapat memberikan gambaran yang baik kepada dokter mengenai kesehatan hati Anda.
• Hal ini membantu dalam merencanakan pengobatan dan menilai risiko.
• Jangan hanya khawatir soal nilainya saja. Diskusikan semuanya dengan dokter Anda.
• Ambil peran aktif dalam pengambilan keputusan tentang kesehatan Anda.

Hati adalah organ yang sangat penting dalam tubuh kita. Merupakan tanggung jawab kita untuk melindunginya. Jika Anda memiliki masalah hati, ikuti petunjuk dokter Anda dengan tepat. Jalani gaya hidup sehat. Maka Anda tidak perlu khawatir tentang gejala-gejala seperti itu. Semuanya akan baik-baik saja!

Skor Child -Pugh, hati, sirosis, penyakit hati, bilirubin, albumin, fungsi hati