Ketika dokter Anda memberi tahu bahwa fungsi ginjal Anda telah menurun secara signifikan dan Anda perlu menjalani dialisis untuk bertahan hidup, Anda pasti merasa sangat takut dan cemas. Tidak hanya itu, tetapi ketika dokter memberi tahu Anda bahwa Anda perlu membuat fistula di lengan Anda sebelum dialisis, banyak pertanyaan lain pasti muncul di benak Anda. Anda pasti berpikir seperti, 'Apa itu fistula?', 'Apakah ini operasi besar?', 'Apa yang akan terjadi pada lengan saya setelah ini?' Jangan khawatir, artikel ini akan menjawab semua pertanyaan yang ada di benak Anda. Kita akan membahas semuanya dengan cara yang sangat sederhana dan detail.
Sederhananya, apa itu fistula dialisis?
Ini sangat sederhana. Fistula dialisis adalah prosedur bedah kecil yang memungkinkan Anda menerima perawatan dialisis dengan mudah dan aman. Dalam prosedur ini, seorang ahli bedah menghubungkan arteri dan vena di lengan Anda. Ini biasanya dilakukan di lengan yang paling jarang Anda gunakan (misalnya, lengan kiri Anda jika Anda kidal).
Bayangkan seperti ini. Saat Anda menjalani dialisis, darah Anda diambil dari tubuh, dibersihkan oleh mesin, dan kemudian dimasukkan kembali ke dalam tubuh. Ini membutuhkan pergerakan darah dalam jumlah besar bolak-balik per menit. Pembuluh darah vena normal kita tidak dapat menangani aliran darah sebanyak itu, karena lemah. Jadi, ketika Anda membuat fistula, darah bertekanan tinggi yang berasal dari arteri juga dapat masuk ke dalam vena, sehingga vena tersebut menjadi lebih besar dan lebih kuat seiring waktu. Ini seperti mengganti pipa air kecil dengan pipa yang besar dan kuat. Ini juga disebut Fistula Arteriovenosa (AV) .
Fistula ini adalah cara yang paling tepat dan aman untuk menerima dan mengembalikan darah untuk perawatan dialisis. Ini adalah metode dengan risiko pembekuan darah dan infeksi terendah.
Bagaimana cara mempersiapkan diri sebelum operasi fistula?
Ini bukan operasi besar yang menakutkan. Ini adalah operasi kecil yang biasanya selesai dalam satu atau dua jam, dan Anda bisa pulang pada hari yang sama (prosedur rawat jalan).
Sebelum operasi, dokter bedah Anda (biasanya dokter bedah vaskular) akan berbicara dengan Anda tentang hal ini dan menjelaskan bagaimana operasi akan dilakukan. Selain itu, beliau akan mengajukan pertanyaan-pertanyaan berikut kepada Anda:
- Riwayat kesehatan lengkap Anda.
- Anda sebaiknya menyebutkan semua obat yang sedang Anda konsumsi (terutama obat pengencer darah seperti Aspirin dan Clopidogrel ).
- Tentang alergi Anda.
Kemudian, dokter akan melakukan pemindaian USG pada lengan Anda, melihat kondisi arteri dan vena, dan memilih vena mana yang paling cocok untuk operasi.
Bagaimana dan jenis-jenis operasi fistula dilakukan
Pada hari operasi, tim medis pertama-tama akan memberikan anestesi lokal untuk membius lengan Anda. Sehingga Anda tidak akan merasakan sakit. Kemudian, mereka akan membuat sayatan kecil, menghubungkan arteri dan vena yang dipilih, dan menutup luka dengan jahitan yang dapat larut.
Ada beberapa jenis fistula utama yang digunakan dokter, tergantung pada lokasi pembuluh darah di lengan Anda.
| Jenis Fistula | Lokasi yang sederhana |
|---|---|
| Fistula radiocephalic | Prosedur ini sering dilakukan pada pergelangan tangan. |
| Fistula brakiocephalik | Dilakukan sedikit di atas atau di bawah siku. |
| Fistula brakiobasilik transposisi | Dalam kasus di mana kedua metode di atas tidak memungkinkan, prosedur ini dilakukan dengan menggunakan pembuluh darah di bagian dalam lengan. |
Bagaimana cara merawat fistula setelah operasi?
Waktu yang paling penting adalah setelah operasi. Agar fistula dapat digunakan untuk dialisis, fistula tersebut perlu 'matang'. Ini bisa memakan waktu sekitar 2 hingga 3 bulan . Selama waktu ini, pembuluh darah secara bertahap tumbuh lebih besar dan lebih kuat.
Apakah Anda merasakan "sensasi" dari fistula tersebut?
Setelah fistula dibuat, Anda akan merasakan getaran ringan atau suara 'desir' saat meletakkan tangan Anda di atasnya. Rasanya seperti kucing kecil yang mendengkur di bawah lengan Anda. Dokter menyebutnya "sensasi geli". Merasakan getaran ini berarti fistula Anda berfungsi dengan baik. Anda harus memeriksa tangan Anda setiap pagi dan sore untuk melihat apakah Anda merasakan getaran ini. Jadikan ini bagian dari rutinitas harian Anda.
Perawat dialisis akan menyarankan Anda melakukan latihan seperti meremas bola karet kecil untuk memperkuat fistula.
Pastikan Anda melakukan hal-hal ini untuk melindungi fistula Anda.
Fistula Anda adalah hal yang sangat berharga yang dapat menyelamatkan hidup Anda, jadi perlu dirawat dengan baik.
| Larangan ❌ | Hal yang harus dilakukan (Yang Harus Dilakukan) ✅ |
|---|---|
| Jangan tidur dengan lengan yang terdapat fistula berada di bawah ketiak. | Cobalah rasakan "sensasi" itu setiap hari. |
| Jangan mengenakan pakaian ketat, gelang, atau jam tangan di tangan itu. | Cuci tangan Anda secara menyeluruh dengan sabun sebelum dialisis. |
| Jangan izinkan siapa pun mengukur tekanan darah (TD) pada lengan yang terdapat fistula dengan alasan apa pun. | Jaga kebersihan luka. |
| Jangan biarkan mereka mengambil darah dari pembuluh darah tangan itu. | Lakukan latihan yang disarankan oleh dokter. |
Risiko dan kapan harus segera menemui dokter
Meskipun fistula sangat aman, komplikasi terkadang dapat terjadi.
- Infeksi: Luka menjadi merah, bengkak, nyeri hebat, keluarnya nanah.
- Trombosis: Dalam kasus ini, gumpalan darah tersangkut di dalam fistula. Kemudian sensasi "getaran" menghilang.
- Stenosis: Penyempitan pembuluh vena dari dalam.
- Aneurisma: Pelemahan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan pembuluh darah tersebut menggembung seperti balon.
Yang terpenting: Jika "sensasi" yang Anda rasakan setiap hari tiba-tiba berhenti, itu mungkin berarti aliran darah di fistula telah berhenti. Ini adalah keadaan darurat! Anda harus segera menghubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit terdekat.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Akankah ginjal pulih setelah dialisis?
Tidak. Ginjal yang gagal berfungsi akibat penyakit ginjal kronis tidak akan pulih. Satu-satunya cara untuk menghentikan perawatan dialisis adalah dengan melakukan transplantasi ginjal yang berhasil.
Berapa lama fistula berlangsung?
Jika dirawat dengan baik, fistula dapat bertahan selama bertahun-tahun, bahkan puluhan tahun . Itulah keuntungan terbesar dari fistula.
Kami tahu bahwa hidup dengan dialisis adalah sebuah tantangan. Hal ini dapat melelahkan secara fisik dan mental. Tetapi ingat, Anda tidak sendirian. Ada banyak orang, termasuk dokter dan perawat, yang dapat membantu Anda. Bicaralah secara terbuka kepada mereka tentang pertanyaan, ketakutan, atau kekhawatiran apa pun yang mungkin Anda miliki.
Pesan Utama
- Fistula dialisis adalah jalur akses terbaik dan teraman untuk perawatan dialisis.
- Ini bukan operasi besar, melainkan operasi kecil yang biasanya memakan waktu 1-2 jam.
- Penting untuk memeriksa sensasi "getaran" di lokasi fistula setiap hari setelah operasi. Jika sensasi tersebut berhenti, segera periksakan diri ke dokter.
- Dalam keadaan apa pun tekanan darah tidak boleh diukur atau darah diambil dari lengan yang terdapat fistula.
- Merawat fistula Anda dengan baik akan menyelamatkan hidup Anda selama bertahun-tahun.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda