Apakah bayi Anda yang baru lahir membiru? Apakah ia kesulitan menyusui? Apakah ia kesulitan bernapas? Ini terkadang bisa menjadi tanda-tanda kondisi jantung bawaan. Wajar jika seorang ibu atau ayah sangat takut ketika melihat hal seperti ini. Hari ini kita akan membahas kondisi jantung yang sangat langka, tetapi sangat penting untuk diwaspadai. Kondisi itu disebut Double Inlet Left Ventricle (Ventrikel Kiri Masukan Ganda).
Apa itu Ventrikel Kiri dengan Saluran Masuk Ganda (DILV)?
Sederhananya, ini adalah kelainan jantung bawaan langka yang sudah ada sejak lahir. Untuk memahaminya, mari kita lihat terlebih dahulu bagaimana jantung yang sehat bekerja.
Bayangkan hati kita seperti sebuah rumah dengan empat kamar. Ada dua kamar di lantai atas dan dua kamar di lantai bawah.
- Dua ruang atas (Atrium): Di sinilah darah dari tubuh masuk dan terkumpul. Ruang kanan (Atrium Kanan) menerima darah "kotor" yang telah digunakan oleh tubuh dan rendah oksigen. Ruang kiri (Atrium Kiri) menerima darah "bersih" yang kaya oksigen dari paru-paru.
- Dua bilik bawah (ventrikel): Ini adalah dua pompa utama di jantung. Ventrikel kanan memompa darah miskin oksigen ke paru-paru untuk mengambil oksigen. Ventrikel kiri memompa darah kaya oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh.
Sekarang, perhatikan apa yang terjadi di jantung bayi dengan Double Inlet Left Ventricle (DILV). Pada bayi-bayi ini, hanya satu bilik bawah (ventrikel) yang berfungsi dengan baik. Itu adalah ventrikel kiri . Ventrikel kanan seringkali terlalu kecil untuk berfungsi.
Masalah terbesar adalah darah dari dua bilik atas (atrium kanan dan kiri) bertemu di satu-satunya bilik bawah yang berfungsi (ventrikel kiri). Ini berarti darah yang kekurangan oksigen dan darah yang kaya oksigen bercampur menjadi satu . Kemudian darah campuran ini dipompa ke tubuh dan paru-paru bayi. Inilah sebabnya mengapa banyak masalah terjadi.
Apa saja gejala dari kondisi ini?
Gejala-gejala ini biasanya muncul dalam beberapa hari atau minggu setelah bayi lahir. Sebagai seorang ibu, sangat penting bagi Anda untuk menyadari hal-hal ini.
| Gejala | Penjelasan sederhana |
|---|---|
| Kulit dan bibir berwarna kebiruan (Sianosis) | Kulit, bibir, dan kuku bayi tampak biru karena darah yang beredar di seluruh tubuh kekurangan oksigen. Ini adalah salah satu gejala utamanya. Beberapa orang juga menyebutnya "bayi biru". |
| Pola makan yang buruk | Saat bayi menyusu, ia merasa lelah dan kesulitan bernapas. Jadi ia minum sedikit lalu berhenti. |
| Kesulitan bernapas | Bayi itu bernapas dengan cepat. Mungkin tampak seperti napasnya masuk ke dalam dada. |
| Tidak mengalami kenaikan berat badan | Bayi tersebut tidak akan mengalami peningkatan berat badan yang baik karena ia tidak mendapatkan cukup energi dari minum susu yang cukup. |
| Berkeringat | Terutama saat minum susu, Anda akan berkeringat di sekitar dahi karena jantung harus bekerja lebih keras. |
| Detak jantung abnormal | Jantung mungkin berdetak cepat atau memiliki irama yang tidak teratur. Dokter mungkin mendengar suara tambahan (murmur jantung) selama pemeriksaan. |
Mengapa ini terjadi? Apa alasannya?
Penyebab pastinya belum diketahui . Hal ini sering terjadi pada minggu-minggu awal kehamilan, ketika jantung bayi sedang berkembang. Ini bukan kesalahan ibu maupun ayah.
Seringkali, DILV disertai dengan beberapa masalah jantung lainnya, yang semakin mengganggu aliran darah.
- Koarktasi aorta: Penyempitan pembuluh darah utama (aorta) yang membawa darah dari jantung ke tubuh.
- Atresia paru: Katup paru yang membawa darah ke paru-paru tidak terbentuk dengan sempurna.
- Stenosis katup paru: Penyempitan katup yang membawa darah ke paru-paru.
Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit ini?
Ada beberapa cara untuk mendiagnosis penyakit ini.
Selama kehamilan
Terkadang hal ini dapat dideteksi saat bayi masih dalam kandungan. Jika dokter Anda menemukan kelainan pada jantung selama pemeriksaan rutin (ultrasound), ia akan merujuk Anda ke pemeriksaan khusus. Pemeriksaan ini disebut Ekokardiogram Janin . Pemeriksaan ini dapat memberikan gambaran detail tentang struktur dan fungsi jantung bayi.
Setelah bayi lahir
Seringkali penyakit tersebut didiagnosis setelah bayi lahir.
- Tes Oksimetri Nadi: Tes ini sekarang dilakukan pada bayi baru lahir di hampir setiap rumah sakit di Sri Lanka. Tes ini mengukur kadar oksigen dalam darah bayi. Jika kadar oksigen rendah, itu bisa menjadi tanda adanya kondisi jantung.
- Pemeriksaan medis: Jika dokter mendengar suara yang tidak biasa (murmur) saat mendengarkan detak jantung bayi, atau jika kulit bayi berwarna biru, ia mungkin curiga.
Kemudian, beberapa tes lagi dilakukan untuk memastikan penyakit tersebut.
| Tes | Apa yang akan kamu lakukan dengan ini? |
|---|---|
| Rontgen dada | Rontgen dada. Ini dapat memberikan gambaran tentang ukuran jantung dan jumlah darah yang mengalir ke paru-paru. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Suatu tes yang mengukur aktivitas listrik jantung. Tes ini dapat mendeteksi masalah pada irama jantung. |
| Ekokardiogram (Echo) | Ini adalah tes terpenting. Ini seperti pemindaian. Tes ini dapat melihat dengan jelas bilik-bilik jantung, katup-katup, dan cara aliran darah. |
| Kateterisasi Jantung | Sebuah tes kompleks yang mengukur tekanan dan kadar oksigen di dalam jantung dengan memasukkan tabung yang sangat tipis melalui pembuluh darah di selangkangan bayi. |
Apa saja pengobatan untuk ini?
Kondisi ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pengobatan. Pengobatan utamanya adalah serangkaian operasi.Hal ini tidak menciptakan dua bilik di jantung bayi. Sebaliknya, ia menggunakan ventrikel tunggal yang ada untuk membuat aliran darah ke seluruh tubuh seefisien mungkin.
Ini bukan operasi sekali saja. Serangkaian operasi ini dilakukan dalam beberapa tahap, tergantung pada usia bayi.
| Tahapan pembedahan | Usia (perkiraan) | Apa yang terjadi setelah operasi? |
|---|---|---|
| Tahap pertama: Shunt Blalock-Taussig (BT) | Dalam beberapa hari atau minggu pertama setelah kelahiran | Jika aliran darah ke paru-paru tidak mencukupi, operasi ini melibatkan pemasangan tabung kecil (shunt) untuk memungkinkan aliran darah yang cukup ke paru-paru. |
| Tahap kedua: Prosedur Shunt Glenn | 4 - 6 bulan | Darah yang miskin oksigen yang berasal dari bagian atas tubuh bayi dialirkan langsung ke paru-paru, melewati jantung. Hal ini mengurangi beban kerja jantung. |
| Tahap Ketiga: Prosedur Fontan | 2 - 3 tahun | Ini adalah operasi terakhir. Darah yang kekurangan oksigen dari bagian bawah tubuh juga dihubungkan langsung ke paru-paru. Setelah operasi ini, pencampuran darah yang kekurangan oksigen dan darah yang mengandung oksigen hampir sepenuhnya berhenti. |
Selain operasi, dokter juga dapat meresepkan obat-obatan tertentu untuk bayi.
- Digoxin: Memperkuat kontraksi jantung.
- Inhibitor ACE: Menurunkan tekanan darah.
- Antikoagulan: Mencegah pembekuan darah.
- Diuretik: Mengeluarkan air yang tidak dibutuhkan dari tubuh.
Dalam kasus yang paling parah, jika operasi-operasi ini tidak memungkinkan, transplantasi jantung dapat dipertimbangkan.
Apa yang akan terjadi di masa depan? Bisakah kita memiliki harapan?
Wajar jika merasa takut ketika mendengar tentang penyakit seperti ini. Tetapi hal terpenting yang perlu Anda ketahui adalah bahwa dengan kemajuan ilmu kedokteran, bayi-bayi ini sekarang memiliki kesempatan untuk menjalani kehidupan yang jauh lebih baik . Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun setelah operasi mencapai 70% - 80%. Banyak anak bahkan mencapai usia dewasa.
Namun, anak-anak ini membutuhkan pengawasan seumur hidup oleh seorang ahli jantung . Sangat penting untuk pergi ke klinik dan melakukan tes tepat waktu. Beberapa komplikasi mungkin terjadi.
- Kuku kaki yang tumbuh ke dalam dan ujung jari yang membesar (clubbing).
- Infeksi paru-paru yang sering terjadi, seperti pneumonia.
- Masalah irama jantung.
Selain itu, anak-anak ini mungkin memiliki beberapa keterbatasan dalam berlari, melompat, dan bermain seperti anak-anak lainnya. Semua ini harus didiskusikan dan diputuskan bersama dokter Anda.
Pesan Utama
- Ventrikel Kiri dengan Saluran Masuk Ganda (DILV) adalah penyakit jantung bawaan yang langka, serius, tetapi dapat diobati.
- Jika kulit bayi baru lahir berubah menjadi biru (sianosis), mengalami kesulitan menyusu, atau mengalami kesulitan bernapas, jangan tunda dan segera bawa dia ke dokter.
- Pengobatan ini melibatkan serangkaian operasi kompleks yang dilakukan dalam beberapa tahap tergantung pada usia bayi.
- Meskipun perjalanan ini penuh tantangan, berkat kemajuan dalam ilmu kedokteran, banyak dari anak-anak ini sekarang dapat hidup hingga dewasa.
- Pengawasan seumur hidup dan tindak lanjut yang tepat oleh seorang ahli jantung sangat penting.
💬 Comments (0)
Belum ada komentar yang diposting. Tambahkan komentar Anda di sini untuk pertama kalinya.
Tambahkan komentar Anda