Apakah tangan bayi Anda tampak lemas? Bisa jadi itu Erb's Palsy. Mari kita bicarakan!

Pernahkah Anda memperhatikan bahwa salah satu lengan bayi Anda yang baru lahir tidak bergerak sebaik lengan lainnya? Mungkin sedikit lemas, menggantung lemah di samping, bukan? Saya mengerti betapa takut dan khawatirnya seorang ibu atau ayah ketika melihat hal itu. Tapi jangan khawatir. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dapat disebabkan oleh Erb's Palsy, yang akan kita bahas. Mari kita bahas semuanya dengan cara sederhana yang dapat Anda pahami.

Singkatnya, apa itu Erb's Palsy?

Erb's Palsy adalah kondisi yang memengaruhi saraf di bahu dan lengan kita. Hal ini menyebabkan otot-otot di lengan menjadi lemah atau kehilangan fungsinya.

Sekarang mari kita lihat bagaimana ini terjadi. Ada kumpulan lima saraf utama, seperti kabel kecil, yang membentang dari punggung kita melalui bahu ke lengan dan tangan kita. Secara medis, kita menyebut jaringan saraf ini sebagai Pleksus Brakialis . Kumpulan saraf inilah yang membawa sensasi ke bahu, lengan, dan tangan kita, dan juga mengirimkan pesan untuk menggerakkannya. Bayangkan seperti serangkaian kabel yang membawa pesan listrik dari otak ke tangan.

Jika karena suatu alasan, terutama selama persalinan, jaringan saraf ini (Pleksus Brakialis) tertarik atau robek, pesan-pesan tersebut tidak dapat tersampaikan dengan baik. Kemudian fungsi tangan terganggu. Inilah yang kita sebut Palsi Pleksus Brakialis. Palsi Erb adalah jenis Palsi Pleksus Brakialis yang paling umum. Di sini, saraf-saraf di bagian atas jaringan saraf tersebut mengalami kerusakan.

Kata "Palsy" berarti hilangnya fungsi otot secara keseluruhan atau sebagian. Ini adalah kondisi yang mirip dengan kelumpuhan.

Kerusakan seperti apa yang dapat terjadi pada saraf-saraf ini?

Kerusakan pada saraf pleksus brakialis tidak semuanya sama. Kerusakan tersebut dapat dibagi menjadi empat jenis tergantung pada tingkat keparahannya. Penting untuk memahami hal ini dengan jelas.

Siapa yang paling mungkin terkena Erb's Palsy?

Untuk bayi baru lahir

Kita sering melihat kondisi ini pada bayi baru lahir. Risiko ini sangat tinggi terutama jika persalinan sedikit sulit. Bayangkan, terkadang setelah kepala bayi keluar, bahunya tersangkut di panggul ibu. Kita menyebutnya Distosia Bahu . Kemudian dokter harus dengan hati-hati menarik bayi keluar dengan sedikit memiringkan kepala bayi ke samping. Pada saat itu, saraf yang menghubungkan leher ke lengan (Pleksus Brakialis) dapat tertarik. Terkadang, bahkan selama operasi caesar, ada kemungkinan yang sangat kecil terjadinya situasi ini.

Untuk orang dewasa

Kondisi ini juga dapat terjadi pada orang dewasa, tetapi seringkali merupakan akibat dari kecelakaan serius.

• Kecelakaan sepeda motor
• Jatuh parah
• Kecelakaan saat bermain olahraga (misalnya, rugby)
• Cedera parah, seperti luka tusuk atau luka tembak.

Dalam kecelakaan seperti ini, saraf pleksus brakialis juga dapat mengalami kerusakan.

Apa saja gejala dari kondisi ini?

Jika bayi Anda mengidap Erb's Palsy, Anda mungkin akan melihat gejala-gejala berikut:

• Lengan terkulai lemas: Lengan yang terkena mungkin terkulai lemas sejajar dengan tubuh.
• Kesulitan bergerak: Bayi mungkin tidak dapat mengangkat lengannya di bahu atau menekuk lengannya di siku.
• Hilangnya sensasi: Terkadang mungkin terjadi kesemutan atau mati rasa di tangan atau lengan.
• Isyarat 'memberi tip kepada pelayan':Ini adalah fitur yang sangat istimewa. Posisi tangan terlihat seperti seorang pelayan di hotel yang mengharapkan tip dari pelanggan, memegang tangannya di belakang punggung, bukan telapak tangan menghadap ke atas, tetapi menghadap ke belakang. Telapak tangan menghadap ke belakang, dan jari-jari sedikit menekuk ke dalam.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini?

Saat Anda membawa bayi Anda ke dokter, hal pertama yang mereka lakukan adalah pemeriksaan fisik lengkap . Dokter akan dengan cermat memeriksa gerakan lengan bayi, kekuatan otot, dan bagaimana perasaan bayi tersebut.

Selain itu, tes-tes berikut dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menentukan tingkat kerusakan yang sebenarnya:

• EMG (Elektromiografi): Ini digunakan untuk melihat seberapa baik otot dan saraf bekerja. Dengan mengukur sinyal listrik yang mengalir melalui saraf, metode ini dapat digunakan untuk mengetahui di mana kerusakan terjadi dan seberapa parah kerusakannya.
• MRI atau CT scan: Tes pencitraan ini dapat mengambil gambar yang jelas dari bagian dalam tubuh dan menunjukkan dengan tepat kerusakan apa yang telah terjadi pada saraf.
• Pemeriksaan sinar-X: Terkadang, jika ada kecurigaan bahwa tulang di bahu patah selama persalinan, sinar-X dapat diambil untuk memastikannya.

Apa saja pengobatannya? Akankah bayi itu sembuh?

Saya tahu pertanyaan ini sangat membebani pikiran Anda. Kabar baiknya adalah sebagian besar bayi dengan Erb's Palsy dapat pulih sepenuhnya.

Metode pengobatan bergantung pada tingkat keparahan kerusakan saraf.

1. Fisioterapi

Ini adalah perawatan yang paling penting dan mendasar. Saat bayi Anda berusia sekitar 3 minggu, dokter akan merujuk Anda ke fisioterapis . Di sana, mereka akan mengajari Anda latihan peregangan dan rentang gerak khusus untuk membantu mencegah persendian di tangan, lengan, dan pergelangan tangan bayi Anda menjadi kaku dan untuk memperkuat otot-ototnya.

Peran Anda sebagai orang tua sangat penting di sini. Latihan yang diajarkan oleh terapis fisik harus dilakukan pada bayi Anda beberapa kali sehari, dengan penuh kasih sayang dan perhatian. Ini dapat membantu mencegah kontraktur sendi permanen.

2. Hidroterapi

Ini merujuk pada latihan yang dilakukan di dalam air. Karena daya apung air, tangan bayi tidak terasa berat. Oleh karena itu, mereka dapat berolahraga dengan mudah dan tanpa rasa sakit.

3. Suntikan toksin botulinum (Botox®)

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan ini. Perawatan ini melibatkan pemberian suntikan kecil pada otot yang tidak rusak dan berfungsi dengan baik yang untuk sementara menonaktifkannya. Hal ini memberi kesempatan pada otot yang lemah untuk bekerja dan menjadi lebih kuat.

4. Pembedahan

Sebagian besar bayi tidak memerlukan operasi. Namun, jika bayi Anda belum menunjukkan kemajuan yang memuaskan dalam fungsi tangan pada saat berusia 6 bulan, dokter Anda mungkin akan mempertimbangkan operasi.

• Perbaikan saraf: Ini melibatkan pengambilan saraf sehat dari bagian tubuh lain (misalnya, kaki) dan mencangkokkannya ke saraf yang rusak ( pencangkokan saraf ) atau menghubungkan saraf sehat ke otot yang lemah ( pemindahan saraf ).
• Perbaikan otot: Terkadang otot atau sebagian darinya diambil dari bagian tubuh lain dan ditransplantasikan untuk mengembalikan fungsi lengan yang rusak.

Bisakah kondisi ini dicegah? Apa saja faktor risikonya?

Erb's Palsy tidak selalu dapat dicegah, karena persalinan adalah proses yang kompleks dengan kejadian yang tidak dapat diprediksi. Namun, ada beberapa faktor risiko yang dapat memengaruhinya.

• Berat lahir bayi meningkat (lebih dari 4 kg).
• Sang ibu menderita diabetes selama kehamilan.
• Kenaikan berat badan/obesitas pada ibu hamil.
• Memiliki riwayat distosia bahu pada persalinan sebelumnya.
• Kelahiran sungsang.
• Menggunakan obat-obatan seperti Oksitosin atau menerima anestesi epidural selama persalinan.

Memiliki faktor risiko ini bukan berarti bayi akan menderita Erb's Palsy. Namun, penting untuk menyadari risiko-risiko tersebut.

Kapan saya harus menemui dokter?

Cara terbaik untuk mendapatkan hasil maksimal dari gangguan neurologis seperti ini adalah dengan memulai pengobatan sesegera mungkin. Oleh karena itu:

• Jika Anda melihat perubahan atau kelemahan pada gerakan lengan bayi Anda, segera bawa dia ke dokter.
• Pastikan Anda pergi ke klinik pada tanggal yang diberikan dokter. Sangat penting untuk memantau perkembangan bayi.
• Jika Anda mengalami masalah saat berolahraga di rumah, atau jika Anda merasa kondisi bayi Anda memburuk, hubungi dan beritahu dokter. Jangan menyimpan masalah apa pun sendiri.