Apakah ginjal Anda berfungsi dengan baik? Mari kita cari tahu secara pasti melalui tes eGFR! (Estimated Glomerular Filtration Rate)

Pernahkah Anda melihat nilai yang disebut eGFR saat melihat laporan darah? Mungkin dokter Anda pernah memberi tahu Anda tentang hal itu. Meskipun mungkin tampak agak rumit bagi banyak orang, sebenarnya ini adalah tes yang sangat penting yang mengukur seberapa baik ginjal kita bekerja. Hari ini, kita akan membahas secara sederhana dan sopan tentang apa itu eGFR, apa artinya, dan apa arti nilai-nilai tersebut.

Sederhananya, apa itu eGFR?

Arti lengkap dari eGFR adalah Estimated Glomerular Filtration Rate (Tingkat Filtrasi Glomerular yang Diperkirakan) . Jangan takut, kata-katanya memang panjang, tetapi penjelasannya sangat sederhana.

Bayangkan ginjal Anda memiliki jutaan filter kecil di dalamnya. Filter ini seperti saringan teh. Filter-filter ini menyaring produk limbah yang tidak diinginkan dalam darah kita, memurnikannya, dan kemudian mengeluarkan produk limbah tersebut dari tubuh kita melalui urin. Dalam ilmu kedokteran, kita menyebut filter-filter kecil ini sebagai glomeruli .

Jadi, eGFR adalah nilai yang menghitung berapa banyak darah yang dibersihkan dalam satu menit oleh filter yang disebut glomeruli. Nilai ini tidak diukur secara langsung, tetapi dihitung (diperkirakan) dengan mengukur kreatinin dalam sampel darah Anda dan memasukkannya ke dalam rumus dengan faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin, dll. Itulah mengapa disebut GFR "Perkiraan".

Tes ini memungkinkan dokter untuk mendeteksi tanda-tanda awal masalah fungsi ginjal Anda, terutama penyakit ginjal kronis (CKD) .

Mengapa dokter meminta untuk memeriksa nilai eGFR?

Anda biasanya diperiksa eGFR sebagai bagian dari tes darah rutin, yang biasanya dilakukan setiap tahun. Selain itu, jika Anda memiliki salah satu faktor risiko yang tercantum di bawah ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes eGFR untuk memantau kesehatan ginjal Anda.

• Jika Anda menderita diabetes .
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi (Hipertensi) .
• Jika Anda memiliki penyakit jantung .
• Jika ada anggota keluarga (ibu, ayah, saudara kandung) yang memiliki riwayat penyakit ginjal .
• Jika indeks massa tubuh (BMI) lebih besar dari 25 (kelebihan berat badan).
• Jika Anda sering mengalami infeksi saluran kemih (ISK) atau penyumbatan saluran kemih.
• Jika Anda memiliki kondisi bawaan yang memengaruhi ginjal.
• Jika Anda telah menjalani transplantasi ginjal.

Dalam kasus seperti itu, risiko kerusakan ginjal sangat tinggi. Oleh karena itu, tujuan dokter adalah untuk secara teratur memeriksa nilai eGFR dan mendeteksi masalah apa pun pada tahap awal.

Apa itu Kreatinin dan Sistatin C?

Kita sudah membahas cara menghitung eGFR. Hal utama yang digunakan untuk itu adalah kreatinin.

• Kreatinin: Sederhananya, ini adalah produk limbah yang dihasilkan ketika otot kita bekerja. Ketika kita berjalan, berlari, atau melakukan pekerjaan apa pun, kita menggunakan energi otot. Produk limbah yang disebut kreatinin yang dihasilkan selama proses ini menumpuk di dalam darah. Ginjal yang sehat menyaringnya dari darah dan mengeluarkannya melalui urin. Namun , ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, kreatinin ini mulai menumpuk di dalam darah alih-alih disaring. Peningkatan kadar kreatinin dalam darah berarti proses penyaringan ginjal melemah.

• Cystatin C: Terkadang, terutama pada orang lanjut usia atau orang dengan massa otot yang besar, kreatinin saja mungkin tidak memberikan gambaran yang akurat. Kadar kreatinin juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti massa otot, usia, dan diet. Dalam kasus seperti itu, dokter akan memeriksa kadar protein yang disebut Cystatin C dalam darah. Protein ini diproduksi oleh sel-sel dalam tubuh kita, sehingga massa otot tidak memiliki pengaruh yang signifikan.

Apakah saya perlu melakukan persiapan sebelum tes eGFR?

Ya. Ini adalah tes yang sangat sensitif. Jadi, untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda perlu mengikuti instruksi dokter Anda dengan tepat. Anda mungkin akan diminta untuk:

• Berpuasalah selama beberapa jam (Anda hanya boleh minum air putih).
• Berhenti mengonsumsi daging satu atau dua hari sebelum tes.
• Hentikan sementara beberapa obat yang sedang Anda konsumsi (pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda tentang hal ini).

Jika Anda tidak mengikuti petunjuk ini dengan cermat, hasil pembacaan eGFR Anda mungkin tidak akurat. Jadi, ikuti petunjuk dokter Anda dengan tepat. Tes ini biasanya dilakukan dengan mengambil sedikit darah dari pembuluh darah di lengan Anda. Ini adalah prosedur sederhana yang hanya memakan waktu beberapa menit.

Apa yang dapat kita pelajari dari nilai eGFR? Kasus penyakit ginjal

Oke, sekarang mari kita bahas hal yang penting. Apa arti nilai eGFR dalam laporan Anda?

Nilai eGFR rata-rata orang dewasa sehat adalah sekitar 100. Nilai ini normalnya akan menurun secara bertahap seiring bertambahnya usia, bahkan jika tidak ada penyakit.

Penyakit ginjal kronis (CKD) dibagi menjadi 5 tahap utama berdasarkan eGFR. Mari kita lihat apa saja tahap-tahap tersebut.

Apa yang terjadi selanjutnya jika nilai eGFR abnormal?

Jika eGFR Anda rendah, dokter Anda akan mengatakan agar Anda tidak khawatir dan akan meminta beberapa tes lagi untuk menemukan penyebab pastinya.

• Analisis urin: Tes ini mencari protein (terutama albumin) atau darah dalam urin. Ini bisa menjadi tanda-tanda awal kerusakan ginjal.
• Ultrasonografi Ginjal/CT Scan: Tes ini membantu melihat ukuran dan bentuk ginjal, serta apakah ada batu atau tumor.
• Biopsi Ginjal: Terkadang, sepotong kecil jaringan diambil dari ginjal dan diperiksa di bawah mikroskop. Ini membantu menentukan secara pasti penyakit apa yang diderita dan seberapa seriusnya.

Apa saja gejala yang mengharuskan Anda memeriksakan diri ke dokter?

Penyakit ginjal seringkali tidak menunjukkan gejala apa pun pada tahap awal. Itulah mengapa tes seperti eGFR penting. Tetapi seiring perkembangan penyakit, Anda mungkin akan menyadari hal-hal berikut. Jika Anda mengalami hal-hal ini, segera periksakan diri ke dokter.

• Merasa seperti Anda buang air kecil lebih sering dari biasanya.
• Kulit kering dan gatal.
• Mual dan muntah.
• Pembengkakan pada tangan, kaki, dan pergelangan kaki.
• Kesulitan bernapas.
• Kedutan otot.
• Penggelapan kulit.

Gejala-gejala ini juga bisa merupakan gejala penyakit lain. Oleh karena itu, sebaiknya jangan panik dan segera konsultasikan ke dokter untuk menentukan penyebab pastinya.