Apakah bayi Anda mengalami masalah ini? Apakah ususnya keluar? - Mari kita pelajari tentang Gastroschisis

Apakah bayi Anda lahir dengan sebagian kecil ususnya mencuat keluar? Wajar jika setiap ibu atau ayah khawatir ketika melihat hal seperti ini. Tetapi jika Anda mendapat informasi yang tepat tentang hal ini, tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Hari ini, mari kita bahas kondisi yang disebut Gastroschisis. Ini mungkin terdengar seperti penyakit besar ketika Anda mendengarnya, tetapi mari kita bahas secara sederhana.

Apa itu Gastroschisis? Mari kita pahami secara sederhana.

Bayangkan, ketika bayi lahir ke dunia ini, sebagian ususnya (yaitu, lambung, usus kecil, dan usus besar) menonjol keluar? Itulah yang kita sebut gastroschisis. Ini adalah kondisi bawaan. Usus ini keluar dari lubang kecil di perut bayi, biasanya sekitar 2 hingga 5 sentimeter, tepat di luar tali pusar.

Hal ini terjadi di awal kehidupan bayi. Artinya, ketika dinding perut bayi belum sepenuhnya terbentuk, terdapat celah kecil yang tersisa, dan organ ini menonjol keluar. Kemudian, usus yang telah keluar mengapung di dalam cairan amnion, yaitu cairan encer di dalam rahim ibu. Karena itu, terkadang organ-organ ini dapat sedikit membengkak dan menyebabkan infeksi ringan.

Yang terpenting adalah, dalam situasi ini, operasi mutlak diperlukan untuk mengembalikan organ bayi ke dalam tubuh dan menutup lubang tersebut.

Apa perbedaan antara gastroschisis dan omphalocele?

Ada cacat lahir lain yang disebut Omphalocele. Ini juga melibatkan organ perut bayi yang menonjol keluar dari jalan lahir. Namun, ada sedikit perbedaan antara keduanya.

• Gastroskisis: Pada kondisi ini, usus keluar tanpa selubung apa pun. Artinya, usus terlihat langsung.
• Omphalocele: Pada kondisi ini, organ yang menonjol tertutup oleh selaput tipis.

Dokter seringkali dapat mendeteksi perbedaan ini selama pemeriksaan USG sebelum bayi lahir.

Siapa yang paling mungkin terdampak oleh situasi ini?

Penyebab pasti gastroschisis belum ditemukan. Ini berarti bahwa setiap wanita hamil memiliki kemungkinan mengembangkannya pada bayinya. Namun, beberapa penelitian (misalnya, penelitian oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit - CDC) telah menunjukkan bahwa faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risikonya. Faktor-faktor tersebut meliputi:

• Ibu yang hamil di usia sangat muda: Yaitu, mereka yang menjadi ibu di usia muda.
• Penggunaan tembakau, konsumsi alkohol, atau penggunaan obat-obatan terlarang lainnya selama kehamilan.

Ini adalah faktor risiko yang telah diidentifikasi sejauh ini. Namun ingat, kondisi ini juga dapat terjadi pada orang yang tidak melakukan satu pun dari hal-hal tersebut.

Seberapa umumkah gastroschisis?

Ini memang situasi yang sangat langka.Sebagai contoh, di Amerika, kondisi ini memengaruhi sekitar satu dari 2.000 bayi yang lahir setiap tahunnya. Hal ini juga tidak jarang terjadi di Sri Lanka.

Apa saja gejala gastroskisis?

Ibu mungkin tidak mengalami gejala apa pun selama kehamilan akibat kondisi ini. Namun, pemeriksaan USG mungkin menunjukkan hal-hal berikut pada sisi bayi:

• Lambung, usus kecil, atau usus besar bayi tampak berada di luar tubuh .
• Usus yang keluar mungkin bengkak .
• Terkadang usus bisa terpelintir bersama .
• Setelah bayi lahir , suhu tubuhnya mungkin turun (hipotermia).

Apa penyebab gastroschisis?

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, penyebab pastinya belum diketahui. Hanya saja: Saat bayi tumbuh di dalam rahim, dinding rahim tidak terbentuk sempurna. Itulah alasan utamanya. Jika Anda berencana untuk hamil, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang cara-cara untuk mencegah cacat lahir.

Bagaimana gastroskisis didiagnosis?

Kondisi ini didiagnosis selama kehamilan atau setelah bayi lahir. Paling sering terdeteksi selama tes rutin yang dilakukan antara minggu ke-18 dan ke-20 kehamilan. Tes apa saja itu?

• USG: Tes ini menggunakan gelombang suara untuk melihat dengan jelas jaringan di dalam tubuh Anda, serta bayi. Tes ini juga dapat menunjukkan apakah usus telah keluar.
• Pemeriksaan darah: Zat-zat tertentu dalam darah ibu diukur. Secara khusus, jika kadar protein yang disebut alfa-fetoprotein lebih tinggi dari normal (terutama antara 18-22 minggu), ini mungkin merupakan tanda kondisi yang disebut gastroskisis.
• Tes MRI (Magnetic Resonance Imaging): Ini juga merupakan tes pencitraan. Tes ini dapat menghasilkan gambar yang lebih jelas dan detail dari bagian dalam tubuh Anda dan bayi Anda. Tidak semua orang membutuhkannya, tetapi dokter mungkin merekomendasikannya dalam beberapa kasus khusus.

Bagaimana gastroschisis diobati?

Sekalipun kondisi ini didiagnosis selama kehamilan, pengobatan baru dapat dimulai setelah bayi lahir.

Operasi wajib dilakukan. Operasi ini melibatkan memasukkan kembali organ bayi ke dalam tubuh dan menutup lubang di dekat tali pusar. Ini akan mencegah organ keluar lagi.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi bayi dan berapa banyak organ yang menonjol, ada dua jenis operasi:

1. Perbaikan primer: Jika memungkinkan, operasi dilakukan segera setelah bayi lahir dan organ-organ dimasukkan untuk menutup lubang di perut. Ini adalah tindakan yang paling sering dilakukan.

2. Perbaikan bertahap:Jika kondisi gastroschisis agak lebih rumit, artinya bayi tidak cukup sehat untuk menjalani operasi, atau tidak ada cukup ruang di perut bayi untuk menampung semua organ tersebut sekaligus, maka dokter bedah akan melakukan operasi secara bertahap.

Sejak bayi lahir hingga operasi, ahli bedah bayi tersebut menutupi organ-organ yang keluar dengan kantung plastik khusus yang disebut silo . Ini mencegah organ-organ tersebut terinfeksi, mengering, dan rusak.

Setelah operasi awal, terkadang diperlukan lebih banyak operasi untuk membangun kembali otot perut atau usus bayi.

Apakah ada komplikasi setelah operasi?

Ya, ada beberapa komplikasi yang dapat terjadi setelah operasi gastroschisis. Apa saja komplikasi tersebut?

• Infeksi pada lokasi operasi.
• Kesulitan makan.

Pada saat-saat seperti ini, bayi mungkin perlu diberi makan melalui infus (IV), seperti cairan garam , atau melalui selang nasogastrik sampai mereka mampu makan dengan benar lagi.

Apakah masalah usus dapat terjadi setelah pengobatan gastroschisis?

Sekitar 25% bayi yang lahir dengan gastroschisis mungkin mengalami beberapa masalah dengan perkembangan usus mereka. Hal ini mungkin memerlukan operasi tambahan untuk penanganannya. Contoh:

• Reseksi usus: Pengangkatan bagian usus yang rusak melalui pembedahan.
• Ileostomi atau Kolostomi: Ini melibatkan pengangkatan salah satu ujung usus dari dinding perut dan pemasangan kantung di sana untuk mengumpulkan tinja. Ini tidak diperlukan untuk semua orang, hanya dalam kasus-kasus khusus.

Apa saja efek samping dari gastroskisis?

Bayi yang lahir dengan gastroschisis mungkin menghadapi beberapa masalah kesehatan sepanjang hidup mereka:

• Kelahiran prematur: Bayi dengan gastroschisis seringkali lahir prematur.
• Penyumbatan usus: Setelah operasi, usus bayi mungkin menyempit di beberapa tempat, yang dapat menyebabkan makanan dan tinja tidak dapat melewati usus dengan benar.
• Sindrom usus pendek: Ini adalah kondisi yang sangat langka. Beberapa bayi memiliki bagian usus yang lebih sedikit, yang dapat menyulitkan mereka untuk menyerap nutrisi dari makanan dengan benar.

Kapan saya bisa membawa bayi saya pulang setelah operasi gastroschisis?

Karena kondisi bayi yang sangat parah, ia dirawat di Unit Perawatan Intensif Neonatal (NICU) rumah sakit tersebut.Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit selama dua minggu hingga beberapa bulan. Jangka waktu ini ditentukan dengan memantau luka bayi secara cermat untuk melihat apakah luka tersebut sembuh dengan baik dan apakah bayi mampu makan dan mencerna makanan dengan benar. Terkadang, jika diperlukan operasi tambahan, masa rawat inap di rumah sakit mungkin lebih lama.

Bagaimana cara mengurangi risiko melahirkan bayi dengan gastroschisis?

Meskipun risiko ini tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, beberapa hal berikut dapat membantu mengurangi risiko tersebut:

• Hindari merokok dan menggunakan produk tembakau.
• Jangan mengonsumsi alkohol selama kehamilan.
• Jangan menggunakan obat pereda nyeri (terutama opioid) selama kehamilan tanpa saran medis.
• Konsumsilah makanan yang bergizi dan seimbang .

Mengikuti hal-hal ini sangat penting untuk kesehatan Anda dan juga bayi Anda.

Apa yang harus saya harapkan jika bayi saya mengalami gastroschisis?

Segera setelah bayi lahir, operasi diperlukan untuk menutup rongga perut dengan memasukkan organ-organnya. Jika lubang di perut besar, dokter akan memasukkan organ-organ tersebut sedikit demi sedikit selama beberapa hari atau minggu setelah bayi lahir.

Setelah operasi, bayi Anda akan diberikan nutrisi dan antibiotik melalui infus (intravena) untuk mencegah infeksi hingga ia pulih. Anda tidak dapat memberikan ASI atau susu formula kepada bayi Anda segera setelah operasi. Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda dapat mulai memberikan ASI/susu formula kepada bayi Anda.

Dalam kebanyakan kasus, jika bayi Anda hanya memiliki kondisi yang disebut gastroschisis, ia akan pulih sepenuhnya dan tumbuh seperti bayi lainnya. Namun, ada sedikit risiko mengembangkan beberapa komplikasi pencernaan di kemudian hari. Dokter Anda akan membicarakan hal ini dengan Anda.

Bagaimana cara melahirkan bayi dengan gastroschisis?

Sebaiknya bayi Anda dilahirkan di rumah sakit yang memiliki unit perawatan intensif neonatal (NICU) dan dokter yang ahli dalam menangani kondisi ini. Bayi dengan gastroschisis biasanya dapat dilahirkan secara normal atau melalui operasi caesar (C-section). Dokter kandungan Anda akan membantu Anda memutuskan metode mana yang terbaik untuk bayi Anda.

Kapan saya harus menemui dokter setelah operasi?

Setelah operasi, Anda harus segera menemui dokter jika bayi Anda mengalami salah satu gejala berikut:

• Jika lokasi operasi bengkak dan merah .
• Jika terjadi kebocoran cairan dari lokasi operasi.
• Jika Anda muntah atau jika Anda tidak buang air besar dengan benar.

Ini bisa jadi tanda-tanda infeksi atau komplikasi lainnya, jadi penting untuk segera mencari pengobatan.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter?

Di saat seperti ini, Anda mungkin memiliki banyak pertanyaan. Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Berikut beberapa contohnya:

• Apa saja komplikasi jangka panjang dari gastroschisis?
• Berapa lama bayi saya akan dirawat di rumah sakit setelah operasi?
• Kapan saya bisa mulai memberikan ASI atau susu formula kepada bayi saya?

Melihat organ bayi Anda keluar saat lahir memang bisa menakutkan. Namun, bayi Anda memiliki peluang pemulihan yang jauh lebih baik setelah operasi untuk mengembalikan organ-organ tersebut ke tempatnya. Tim medis Anda akan menjelaskan semuanya kepada Anda dan membimbing Anda melalui proses operasi dan pemulihan.

## Pesan Utama

• Gastroskisis adalah kondisi ketika usus bayi, seperti organ lainnya, keluar melalui lubang kecil di lambung.
• Saya tidak tahu alasan pastinya.
• Hal ini dapat dideteksi melalui pemeriksaan USG selama kehamilan.
• Pengobatannya adalah dengan melakukan operasi untuk memasukkan organ dan menutup lubang tersebut.
• Sebagian besar bayi pulih sepenuhnya dari kondisi ini dan berkembang secara normal.
• Untuk mengurangi risiko, penting untuk mengikuti gaya hidup sehat selama kehamilan.
• Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran, jangan ragu untuk berbicara dengan dokter Anda. Mereka akan membantu Anda.

Semoga informasi ini bermanfaat bagi Anda. Ingat, Anda tidak sendirian. Dokter dan perawat selalu siap membantu Anda dan bayi Anda.

Gastroskisis , cacat lahir, prolaps usus, kesehatan bayi, kehamilan, operasi neonatal, perawatan neonatal