Apakah kelenjar prostat Anda membesar dan membuat Anda kesulitan buang air kecil? Mari kita pelajari tentang operasi laser HoLEP! (Holmium Laser Enucleation of the Prostate - HoLEP)

Seiring bertambahnya usia, pria akan sedikit kesulitan buang air kecil , bukan? Uretra menjadi lemah, sering buang air kecil, atau terasa seperti tidak bisa menyelesaikan buang air kecil. Alasan utamanya adalah kelenjar prostat sedikit membesar. Kondisi ini kita sebut BPH ( Benign Prostatic Hyperplasia ). Jadi hari ini kita akan membahas pengobatan terbaru, paling sukses, dan paling aman untuk kondisi ini.

Singkatnya, apa itu operasi HoLEP?

HoLEP (diucapkan 'ho-lep') adalah prosedur laser khusus yang mengobati obstruksi saluran kemih yang disebabkan oleh pembesaran prostat. Bayangkan prostat Anda seperti karet gelang yang melilit pipa air. Seiring bertambahnya usia, kelenjar tersebut membengkak dan membesar, memberi tekanan pada pipa air tersebut (uretra Anda). Hal ini membuat sulit untuk buang air kecil.

Operasi HoLEP melibatkan penyisipan sinar laser di sepanjang uretra dengan kamera kecil, tanpa sayatan apa pun, untuk dengan hati-hati mengangkat jaringan berlebih di prostat yang menghalangi aliran urin. Karena tidak ada sayatan pada kulit , waktu pemulihan sangat singkat.

Apa saja gejala umum BPH?

Perhatikan apakah Anda memiliki gejala-gejala ini. Jika Anda memiliki satu atau lebih gejala ini, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Apa yang terjadi sebelum operasi?

Jika dokter Anda memutuskan bahwa Anda cocok untuk operasi HoLEP, Anda perlu menjalani beberapa tes sebelum operasi. Tes-tes ini dilakukan untuk menilai kondisi Anda secara akurat.

• Konsultasi medis: Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan memeriksa prostat Anda.
• Tes darah dan urine: Selain tes darah rutin, tes PSA (Antigen Spesifik Prostat) mungkin akan dilakukan.
• Tes aliran urin: Tes yang mengukur kecepatan dan volume aliran urin Anda.
• Pemindaian : Ultrasonografi atau CT scan dapat secara akurat menentukan ukuran kelenjar prostat.
• Sistoskopi: Sebuah tabung tipis dengan kamera kecil dimasukkan melalui uretra untuk memeriksa bagian dalam prostat dan kandung kemih.
• Tes urodinamik: Tes khusus yang memeriksa bagaimana fungsi kandung kemih Anda.

Anda akan diminta untuk berhenti mengonsumsi beberapa obat pengencer darah (misalnya, Aspirin, Clopidogrel) sekitar 10 hari sebelum operasi. Anda juga harus menghindari makan atau minum setelah tengah malam sebelum operasi. Dokter Anda akan menjelaskan semua ini kepada Anda dengan jelas.

Bagaimana operasi HoLEP dilakukan?

Jangan khawatir. Anda tidak akan merasakan apa pun. Seluruh operasi dilakukan di bawah anestesi umum, yang berarti Anda akan benar-benar tertidur. Atau Anda bisa menjalani operasi dengan anestesi spinal yang hanya membius area di bawah pinggang Anda.

1. Setelah Anda dibius, dokter akan memasukkan alat tipis yang disebut `resektoskop` ke dalam uretra Anda. Alat ini memiliki kamera sehingga kelenjar prostat dapat terlihat dengan jelas.

2. Selanjutnya, sinar laser dipancarkan melalui alat tersebut, yang memotong dengan sangat halus jaringan berlebih di kelenjar prostat yang menghalangi aliran urin. Pada saat yang sama, pembuluh darah yang membawa darah juga disegel dengan laser ini.

3. Kemudian laser dilepas, dan alat lain yang disebut `morcellator` dimasukkan, yang menyedot semua potongan jaringan yang telah dipotong dan mengeluarkannya dari tubuh.

4. Sangat penting: Jaringan yang diambil dengan cara ini akan dikirim untuk pengujian laboratorium (biopsi) untuk melihat apakah ada sesuatu yang abnormal, seperti sel kanker.

5. Terakhir, semua instrumen dilepas dan kateter urin dimasukkan.

Operasi ini biasanya memakan waktu antara 1 hingga 3 jam.

Apa yang terjadi setelah operasi? Bagaimana masa pemulihannya?

Sebagian besar waktu, Anda dapat pulang pada malam yang sama setelah operasi. Terkadang, Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit selama satu hari.

• Kateter: Kateter yang dipasang setelah operasi biasanya dilepas keesokan harinya. Setelah kateter dilepas, Anda dapat pulang jika Anda dapat buang air kecil dengan baik. Awalnya, Anda mungkin akan mengalami rasa terbakar, nyeri, dan sering buang air kecil.
• Darah dalam urine Anda: Sangat normal jika urine Anda berwarna merah muda dengan sedikit darah selama beberapa minggu . Jangan khawatir. Semakin banyak air yang Anda minum, urine Anda akan semakin jernih.
• Kontrol: Awalnya, mungkin sulit untuk mengontrol urin. Ini berarti sedikit urin mungkin bocor saat Anda tertawa atau batuk. Seperti yang dikatakan dokter, melakukan latihan Kegel (latihan yang mengencangkan otot perut bagian bawah) dapat sangat membantu. Kondisi ini akan hampir sepenuhnya membaik dalam beberapa minggu.
• Istirahat: Anda dapat berjalan dan mengemudi sehari setelah operasi. Namun, hindari aktivitas berat seperti mengangkat beban atau berlari selama dua minggu . Hindari mengendarai sepeda atau sepeda motor selama enam minggu .

Manfaat, efek samping, dan risiko operasi HoLEP

Dibandingkan dengan operasi lainnya, HoLEP memiliki banyak keunggulan. Namun, seperti semua operasi, ada beberapa risiko dan efek samping kecil.

Kapan harus segera menemui dokter?

Jika Anda mengalami salah satu gejala berikut setelah operasi, segera hubungi dokter Anda atau pergi ke Unit Gawat Darurat (UGD) di rumah sakit terdekat.

• Jika urine Anda berwarna merah tua, seperti saus tomat, dan mengandung gumpalan darah.
• Demam (di atas 38 derajat Celsius / 101 derajat Fahrenheit).
• Jika Anda mengalami nyeri hebat yang tidak kunjung reda meskipun sudah minum obat.
• Jika Anda sama sekali tidak bisa buang air kecil.