Apakah Anda memiliki kadar fosfat tinggi dalam tubuh? Mari kita bahas tentang hiperfosfatemia!

Pernahkah Anda bertanya-tanya mengapa terkadang kadar zat tertentu dalam tubuh kita lebih tinggi dari seharusnya? Mungkin dokter pernah memberi tahu Anda bahwa kadar fosfat dalam darah Anda terlalu tinggi. Atau mungkin Anda pernah mendengarnya di suatu tempat. Inilah yang kita sebut hiperfosfatemia. Meskipun namanya terdengar agak aneh, jika kita memahaminya dengan benar, ini bukanlah sesuatu yang perlu dikhawatirkan.

Apa sebenarnya hiperfosfatemia itu?

Sederhananya, hiperfosfatemia adalah kondisi ketika darah Anda memiliki terlalu banyak mineral yang disebut fosfat. Fosfat adalah nutrisi penting bagi tubuh kita. Fosfat membantu menjaga kekuatan tulang dan gigi, menyediakan energi untuk sel-sel kita, dan membantu pembentukan membran sel.

Bayangkan seperti ini, fosfat itu seperti baterai kecil di dalam tubuh kita. Agar baterai ini berfungsi dengan baik, ia membutuhkan muatan listrik. Fosfat adalah salah satu elektrolit tersebut. Elektrolit adalah mineral yang dapat memiliki muatan listrik positif (+) atau negatif (-) ketika dilarutkan dalam air atau cairan seperti darah kita. Jadi, menjaga keseimbangan kadar fosfat ini penting untuk banyak fungsi dalam tubuh. Apakah Anda mengerti?

Siapa yang lebih mungkin mengembangkan kondisi ini?

Sebenarnya, siapa pun dapat mengembangkan kondisi yang disebut hiperfosfatemia ini. Namun, kondisi ini lebih umum terjadi pada orang dengan masalah ginjal. Secara khusus, orang dengan penyakit ginjal kronis (CKD) , terutama mereka yang menderita penyakit stadium lanjut, atau mereka yang mengalami gagal ginjal, lebih mungkin mengembangkan kondisi ini.

Nah, ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan penyakit ginjal. Jika Anda memiliki satu atau lebih dari hal berikut, Anda berisiko kecil terkena penyakit ginjal dan, akibatnya, hiperfosfatemia:

• Jika Anda menderita diabetes (Diabetes Mellitus) .
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi (hipertensi) .
• Jika Anda memiliki penyakit jantung .
• Jika ada anggota keluarga Anda yang pernah menderita penyakit ginjal (artinya bisa jadi penyakit tersebut bersifat keturunan).
• Jika terdapat kelainan pada struktur ginjal Anda.
• Jika Anda keturunan Afrika-Amerika, Hispanik, Asia, atau penduduk asli Amerika (orang-orang dalam kelompok etnis ini lebih mungkin terkena penyakit ginjal).
• Jika Anda berusia di atas 60 tahun .
• Jika Anda telah sering menggunakan obat pereda nyeri dalam jangka waktu lama , terutama obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang dapat dibeli tanpa resep di apotek.

Seberapa umumkah kondisi ini?

Jika Anda melihat mayoritas orang di dunia, sangat jarang seseorang mengalami hiperfosfatemia saja. Itu berarti hanya peningkatan fosfat dalam darah. Tetapi, seperti yang saya katakan sebelumnya, jika Anda menderita penyakit ginjal kronis , terutama jika parah, kondisi ini sangat umum. Secara kasar, sekitar 70% orang dengan penyakit ginjal kronis parah ditemukan mengalami hiperfosfatemia.

Apa yang terjadi pada tubuh ketika kadar fosfat meningkat?

Tadi kita sudah membahas bagaimana fosfat membantu memperkuat tulang dan gigi kita, menyediakan energi untuk sel, dan membantu membangun membran sel. Itu benar. Tetapi, seperti halnya zat lain, terlalu banyak fosfat dapat menyebabkan masalah.

Bayangkan, jika kadar fosfat dalam darah Anda terlalu tinggi, fosfat tersebut mulai melarutkan kalsium dari tulang Anda. Apa yang terjadi selanjutnya? Tulang menjadi lemah dan rapuh.

Tidak hanya itu, kelebihan fosfat ini dapat menyebabkan terbentuknya endapan kalsium di mata, paru-paru, jantung, dan pembuluh darah. Ini agak berbahaya. Karena seiring waktu, endapan ini meningkatkan risiko serangan jantung, stroke , dan bahkan kematian.

Apa saja gejala hiperfosfatemia?

Sebagian besar waktu, ketika Anda hanya mengalami hiperfosfatemia, Anda tidak melihat gejala utama apa pun. Itu berarti Anda mungkin tidak menyadari pada awalnya bahwa Anda memiliki terlalu banyak fosfat dalam tubuh Anda. Namun, seperti yang telah kita bahas, ketika fosfat ini meningkat, hal itu dapat menyebabkan kalsium hilang dari tulang dan darah Anda. Itu disebut hipokalsemia . Artinya penurunan kadar kalsium dalam darah.

Jadi, sebagian besar gejala hiperfosfatemia sama dengan gejala yang disebabkan oleh hipokalsemia. Coba perhatikan apakah gejala-gejala ini familiar bagi Anda:

• Kram otot.
• Kuku rapuh.
• Kulit kering.
• Rambut lebih kasar dari rambut normal Anda.
• Masalah memori .
• Sifat lekas marah.
• Sensasi kesemutan di bibir, lidah, ujung jari, dan/atau kaki.
• Terkadang datang seperti serangan kejang.
• Kelainan pada detak jantung, yaitu aritmia.

Mengapa hiperfosfatemia terjadi?

Ada beberapa kemungkinan alasan untuk hal ini. Alasan utamanya adalah:

• Penyakit ginjal kronis stadium lanjut. Ini adalah penyebab paling umum. Ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik, ginjal tidak mampu mengeluarkan kelebihan fosfat dari tubuh.
• Hipoparatiroidisme. Ini adalah kondisi di mana kelenjar paratiroid menghasilkan terlalu sedikit hormon paratiroid, yang mengontrol kadar kalsium dan fosfat dalam tubuh.
• pH darah Anda lebih rendah dari normal (artinya darah Anda lebih asam). Ini mungkin karena paru-paru Anda tidak mampu membuang semua karbon dioksida yang diproduksi dalam tubuh Anda. Kondisi ini disebut asidosis pernapasan .
• Penurunan pH darah karena penyebab lain ( asidosis metabolik ).

Selain itu, meskipun kurang umum, hiperfosfatemia juga dapat terjadi karena penyebab berikut:

• Ketoasidosis terkait diabetes.
• Kerusakan otot ( rhabdomyolysis ).
• Infeksi berat ( sepsis ).
• Cedera remuk (cedera yang disebabkan oleh benda berat yang jatuh menimpa tubuh atau oleh sesuatu yang menekan tubuh dalam waktu lama).
• Tubuh Anda tidak merespons dengan benar terhadap hormon paratiroid ( pseudohipoparatiroidisme ).
• Terlalu banyak fosfat yang masuk ke dalam tubuh, baik dari makanan yang Anda makan atau melalui enema .

Apa penyebab yang paling umum?

Seperti yang telah saya sebutkan sebelumnya, penyebab utama dan paling umum dari hiperfosfatemia adalah penyakit ginjal kronis stadium lanjut.

Apakah ini penyakit menular?

Tidak, hiperfosfatemia bukanlah penyakit menular. Anda tidak dapat menularkannya kepada orang lain. Namun, sangat jarang, penyakit ini dapat diturunkan dalam keluarga karena alasan genetik.

Bagaimana dokter mendeteksi hal ini?

Dokter dapat mengetahui apakah Anda menderita hiperfosfatemia. Ia akan menanyakan riwayat medis Anda, melakukan pemeriksaan fisik , dan menanyakan tentang gejala Anda, pola makan Anda, dan obat-obatan yang Anda konsumsi. Untuk mengetahui secara pasti kadar fosfat Anda, Anda perlu melakukan tes darah .

Selama tes darah, dokter atau perawat akan mengambil sedikit darah dari pembuluh darah di lengan Anda menggunakan jarum kecil (ukuran 21, sedikit lebih kecil dari ujung anting biasa). Sampel darah ini dikirim ke laboratorium untuk memeriksa berapa banyak fosfat dalam darah Anda. Jika kadar fosfat Anda lebih dari 4,5 miligram per desiliter (4,5 mg/dL) darah,Itu artinya Anda mengalami hiperfosfatemia.

Jika Anda didiagnosis dengan kondisi ini, dokter Anda mungkin akan meminta tes tambahan untuk memeriksa kondisi ginjal Anda. Tes-tes ini mungkin meliputi:

• Tes darah tambahan.
• Tes untuk memeriksa keberadaan protein dalam urin.
• Pemeriksaan USG .
• Pemindaian MRI .
• Pemindaian CT .
• Biopsi ginjal ( pengambilan sepotong kecil jaringan ginjal untuk pemeriksaan).

Apa saja pengobatan untuk ini?

Pengobatan hiperfosfatemia bergantung pada penyebab penumpukan fosfat dalam darah Anda. Beberapa makanan dan obat-obatan juga dapat menyebabkan kadar fosfat tinggi. Jika ini terjadi, Anda mungkin perlu membatasi atau menghentikan konsumsi makanan atau obat-obatan tertentu sama sekali. Atau, Anda mungkin perlu beralih ke obat lain yang memiliki kadar fosfat lebih rendah.

Yang terpenting adalah mengikuti instruksi dokter dengan tepat.

Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat-obatan yang mengurangi jumlah fosfat yang diserap tubuh Anda. Ini berarti lebih banyak fosfat yang dikeluarkan melalui urin (air kencing). Obat-obatan ini meliputi:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lanthanum (Lanthanum - Fosrenol®)
• Kalsium asetat (Kalsium asetat - Calphron®)

Jika kadar fosfat Anda tinggi karena gagal ginjal, dokter Anda mungkin akan memulai dialisis . Dialisis melakukan apa yang seharusnya dilakukan ginjal Anda, yaitu menghilangkan cairan berlebih dan produk limbah, termasuk fosfat, dari darah Anda.

Apa saja makanan yang tinggi fosfor?

Terdapat beberapa makanan dan minuman yang tinggi fosfor – unsur pembentuk fosfat. Penting untuk menyadari hal ini, terutama jika Anda menderita hiperfosfatemia.

• Produk susu dan olahan susu, seperti susu, keju olahan, dan yogurt.
• Beberapa minuman berkarbonasi (soda/minuman bersoda).
• Daging olahan ( seperti sosis dan bacon).
• Makanan cepat saji.
• Makanan ringan ( produk kemasan seperti keripik, biskuit).
• Gila.
• Biji-bijian utuh , yang meliputi gandum, oat, dan beras (terutama yang masih memiliki dedak).
• Kacang.
• Kacang lentil.

Dokter Anda mungkin telah memberi tahu AndaAnda akan dirujuk ke ahli diet ginjal . Mereka adalah orang-orang yang ahli dalam mengatur pola makan Anda untuk mendukung kesehatan ginjal. Mereka akan membantu Anda membuat rencana diet khusus (diet ginjal) yang membatasi jumlah fosfat dalam tubuh Anda.

Adakah cara untuk keluar dari situasi ini?

Cara terbaik untuk mencegah hiperfosfatemia adalah dengan menjaga kesehatan ginjal dan menyadari jumlah fosfat dan kalsium yang Anda konsumsi. Jika Anda merasa berisiko mengalami kondisi ini, bicarakan dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin akan merujuk Anda ke ahli nefrologi . Ahli nefrologi adalah dokter yang berspesialisasi dalam kondisi yang memengaruhi ginjal.

Kapan waktu terbaik untuk menemui dokter?

Jika Anda mengetahui bahwa Anda menderita hiperfosfatemia, dan Anda mengalami gejala penyakit ginjal atau gagal ginjal, segera periksakan diri ke dokter. Jangan menunda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya Anda ajukan kepada dokter?

Saat Anda pergi menemui dokter, sangat penting untuk mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini:

• Bagaimana Anda bisa yakin jika saya menderita hiperfosfatemia?
• Jika saya tidak memiliki kondisi ini, kondisi medis apa lagi yang mungkin saya miliki?
• Berapakah kadar fosfat darah yang sehat?
• Obat apa yang Anda rekomendasikan untuk saya?
• Apakah Anda memerlukan resep untuk mendapatkan obat itu, atau Anda bisa langsung membelinya di apotek?
• Makanan dan minuman apa yang sebaiknya saya hindari?
• Berapa banyak fosfor yang harus saya konsumsi per hari?
• Bisakah Anda merekomendasikan saya kepada ahli diet ginjal?
• Apakah saya harus menemui ahli nefrologi atau spesialis lain?

Apa perbedaan antara hiperfosfatemia dan hipokalsemia?

Kedua hal ini bisa sedikit membingungkan, jadi mari kita perjelas.

Hiperfosfatemia adalah kondisi ketika kadar fosfat dalam darah terlalu tinggi .

Hipokalsemia adalah kondisi ketika kadar kalsium dalam darah Anda menjadi terlalu rendah .

Sebagian besar waktu, kondisi yang disebut hipokalsemia ini terjadi sebagai efek samping dari kondisi medis lain. Hiperfosfatemia adalah salah satu penyebab hipokalsemia.

Pesan Akhir yang Dapat Diingat

Oke, jadi kita sudah banyak membahas tentang hiperfosfatemia. Sederhananya, ini adalah peningkatan kadar fosfat dalam darah Anda. Meskipun tidak terlalu umum pada kebanyakan orang di dunia, kondisi ini bisa sangat umum pada orang dengan penyakit ginjal kronis atau gagal ginjal .

Seringkali, pada awalnya tidak ada gejala spesifik. Oleh karena itu, banyak orang baru menyadari bahwa mereka mengidap kondisi tersebut setelah gejala lain muncul, mungkin seperti hipokalsemia.

Saat mengetahui Anda menderita hiperfosfatemia, terutama ketika diberitahu bahwa Anda membutuhkan dialisis, wajar jika Anda merasa cemas dan takut. Tidak ada yang salah dengan perasaan tersebut. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pertanyaan atau kekhawatiran yang Anda miliki. Mereka akan menjawab pertanyaan Anda, memberikan dukungan yang Anda butuhkan, dan memberi Anda saran tentang cara terbaik untuk mengatasi kondisi ini. Ingat, Anda tidak sendirian!

Hiperfosfatemia , Fosfat, Penyakit Ginjal, Penyakit Ginjal Kronis, Hipokalsemia, Dialisis